Ivermectin: τι χρησιμεύει και πώς να το χρησιμοποιήσετε
Περιεχόμενο
- Σε τι χρησιμεύει
- Τρόπος χρήσης
- 1. Στραγγυλοειδίαση, φιλαρίαση, ψείρες και ψώρα
- 2. Ογκοκοκκίαση
- Πιθανές παρενέργειες
- Ποιος δεν πρέπει να πάρει
- Ivermectin και COVID-19
- Στη θεραπεία του COVID-19
- Στην πρόληψη του COVID-19
Η ιβερμεκτίνη είναι ένα αντιπαρασιτικό φάρμακο ικανό να παραλύσει και να προωθήσει την εξάλειψη πολλών παρασίτων, το οποίο υποδεικνύεται κυρίως από τον γιατρό στη θεραπεία της ογκοκέρσιασης, της ελεφαντιάσης, της πεντικίωσης, της ασκορίασης και της ψώρα.
Αυτό το φάρμακο ενδείκνυται για ενήλικες και παιδιά άνω των 5 ετών και μπορεί να βρεθεί στα φαρμακεία, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό σχετικά με τη χρήση του, καθώς η δόση μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τον μολυσματικό παράγοντα που θα θεραπευτεί και το βάρος του προσβεβλημένου ατόμου.
Σε τι χρησιμεύει
Το Ivermectin είναι ένα αντιπαρασιτικό φάρμακο που ενδείκνυται για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών, όπως:
- Εντερική ισχυροειδοειδίαση;
- Filariasis, γνωστό ως elephantiasis.
- Ψώρα, που ονομάζεται επίσης ψώρα
- Ασκαρίαση, η οποία είναι μόλυνση από το παράσιτο Ascaris lumbricoides;
- Πεντικίωση, η οποία είναι προσβολή από ψείρες.
- Onchocerciasis, γνωστή ως "τύφλωση του ποταμού".
Είναι σημαντικό η χρήση της ιβερμεκτίνης να γίνεται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, καθώς είναι δυνατόν να αποφευχθεί η εμφάνιση παρενεργειών όπως διάρροια, κόπωση, πόνος στην κοιλιά, απώλεια βάρους, δυσκοιλιότητα και έμετος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ζάλη, υπνηλία, ζάλη, τρόμος και κνίδωση μπορεί επίσης να εμφανιστούν στο δέρμα.
Τρόπος χρήσης
Η ιβερμεκτίνη χρησιμοποιείται συνήθως σε μία δόση σύμφωνα με τον μολυσματικό παράγοντα που πρέπει να απομακρυνθεί. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι, μία ώρα πριν από το πρώτο γεύμα της ημέρας. Δεν πρέπει να λαμβάνεται με φάρμακα της κατηγορίας βαρβιτουρικού, βενζοδιαζεπίνης ή βαλπροϊκού οξέος.
1. Στραγγυλοειδίαση, φιλαρίαση, ψείρες και ψώρα
Για τη θεραπεία της μυρμηλοειδούς, της φιλαρίασης, της προσβολής από ψείρες ή της ψώρα, η συνιστώμενη δόση πρέπει να προσαρμόζεται στο βάρος σας, ως εξής:
Βάρος (σε kg) | Αριθμός δισκίων (6 mg) |
15 έως 24 | ½ δισκίο |
25 έως 35 | 1 δισκίο |
36 έως 50 | 1 ½ δισκίο |
51 έως 65 | 2 δισκία |
66 έως 79 | 2 ½ δισκία |
περισσότερα από 80 | 200 mcg ανά kg |
2. Ογκοκοκκίαση
Για τη θεραπεία της ογκοκέρσιασης, η συνιστώμενη δόση, ανάλογα με το βάρος, είναι η εξής:
Βάρος (σε kg) | Αριθμός δισκίων (6 mg) |
15 έως 25 | ½ δισκίο |
26 έως 44 | 1 δισκίο |
45 έως 64 | 1 ½ δισκίο |
65 έως 84 | 2 δισκία |
περισσότερα από 85 | 150 mcg ανά kg |
Πιθανές παρενέργειες
Μερικές από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ιβερμεκτίνη είναι διάρροια, ναυτία, έμετος, γενικευμένη αδυναμία και έλλειψη ενέργειας, κοιλιακός πόνος, απώλεια όρεξης ή δυσκοιλιότητα. Αυτές οι αντιδράσεις είναι γενικά ήπιες και παροδικές.
Επιπλέον, μπορεί επίσης να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις, ειδικά όταν λαμβάνετε ιβερμεκτίνη για ογκοκοκκίαση, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί με κοιλιακό άλγος, πυρετό, φαγούρα στο σώμα, ερυθρές κηλίδες στο δέρμα, πρήξιμο στα μάτια ή τα βλέφαρα. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, συνιστάται να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο και να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια ή το πλησιέστερο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.
Ποιος δεν πρέπει να πάρει
Αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται για έγκυες γυναίκες, γυναίκες που θηλάζουν, παιδιά κάτω των 5 ετών ή 15 κιλά και ασθενείς με μηνιγγίτιδα ή άσθμα. Επιπλέον, δεν πρέπει επίσης να χρησιμοποιείται σε άτομα με υπερευαισθησία στην ιβερμεκτίνη ή σε οποιοδήποτε άλλο από τα συστατικά που υπάρχουν στον τύπο.
Ivermectin και COVID-19
Η χρήση της ιβερμεκτίνης κατά του COVID-19 έχει συζητηθεί ευρέως στην επιστημονική κοινότητα, επειδή αυτό το αντιπαρασιτικό έχει αντιιική δράση κατά του ιού που ευθύνεται για τον κίτρινο πυρετό, το ZIKA και το δάγκειο πυρετό και, επομένως, υποτίθεται ότι θα είχε επίσης επίδραση κατά του SARS - CoV-2.
Στη θεραπεία του COVID-19
Το Ivermectin δοκιμάστηκε από ερευνητές στην Αυστραλία σε κυτταρική καλλιέργεια in vitro, η οποία απέδειξε ότι αυτή η ουσία είναι αποτελεσματική στην εξάλειψη του ιού SARS-CoV-2 σε μόλις 48 ώρες [1] . Ωστόσο, αυτά τα αποτελέσματα δεν ήταν επαρκή για να αποδείξουν την αποτελεσματικότητά του στους ανθρώπους, απαιτώντας κλινικές δοκιμές για να επαληθευτεί η πραγματική αποτελεσματικότητά του. in vivo, και καθορίζει περαιτέρω εάν η θεραπευτική δόση είναι ασφαλής στους ανθρώπους.
Μελέτη νοσοκομειακών ασθενών στο Μπαγκλαντές[2] στόχευε να επαληθεύσει εάν η χρήση της ιβερμεκτίνης θα ήταν ασφαλής για αυτούς τους ασθενείς και ότι θα υπήρχε οποιαδήποτε επίδραση στο SARS-CoV-2. Έτσι, αυτοί οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε πρωτόκολλο θεραπείας 5 ημερών με μόνο ιβερμεκτίνη (12 mg) ή εφάπαξ δόση ιβερμεκτίνης (12 mg) σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για 4 ημέρες και το αποτέλεσμα συγκρίθηκε με την ομάδα εικονικού φαρμάκου που αποτελείται από 72 ασθενείς. Ως αποτέλεσμα, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η χρήση της ιβερμεκτίνης από μόνη της ήταν ασφαλής και ότι ήταν αποτελεσματική στη θεραπεία του ήπιου COVID-19 σε ενήλικες ασθενείς, ωστόσο θα χρειαστούν περαιτέρω μελέτες για να επιβεβαιωθούν αυτά τα αποτελέσματα.
Μια άλλη μελέτη που πραγματοποιήθηκε στην Ινδία είχε ως στόχο να εξακριβώσει εάν η χρήση της ιβερμεκτίνης με εισπνοή θα είχε αντιφλεγμονώδη δράση κατά του COVID-19 [3], καθώς αυτό το φάρμακο έχει τη δυνατότητα να παρεμβαίνει στη μεταφορά μιας δομής SARS-CoV-2 στον πυρήνα των ανθρώπινων κυττάρων, με αποτέλεσμα το αντιικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, αυτό το αποτέλεσμα θα ήταν δυνατό μόνο με υψηλές δόσεις ιβερμεκτίνης (υψηλότερη από τη συνιστώμενη δόση για τη θεραπεία παρασιτικών λοιμώξεων), η οποία θα μπορούσε να οδηγήσει σε επιδράσεις τοξικότητας στο ήπαρ. Έτσι, ως εναλλακτική λύση σε υψηλές δόσεις ιβερμεκτίνης, οι ερευνητές πρότειναν τη χρήση αυτού του φαρμάκου με εισπνοή, η οποία θα μπορούσε να έχει καλύτερη δράση κατά του SARS-CoV-2, ωστόσο αυτή η οδός χορήγησης πρέπει να μελετηθεί καλύτερα.
Μάθετε περισσότερα για τα φάρμακα για τη θεραπεία της νέας λοίμωξης από κοροναϊό.
Στην πρόληψη του COVID-19
Εκτός από το ότι η ιβερμεκτίνη μελετάται ως μορφή θεραπείας για το COVID-19, έχουν πραγματοποιηθεί και άλλες μελέτες με σκοπό να εξακριβωθεί εάν η χρήση αυτού του φαρμάκου θα βοηθούσε στην πρόληψη της μόλυνσης.
Μια μελέτη από ερευνητές από τις Ηνωμένες Πολιτείες είχε ως στόχο να διερευνήσει γιατί το COVID-19 έχει διαφορετικά περιστατικά σε πολλές χώρες [5]. Ως αποτέλεσμα αυτής της έρευνας, διαπίστωσαν ότι οι αφρικανικές χώρες έχουν μικρότερη συχνότητα λόγω της χρήσης μαζικών ναρκωτικών, κυρίως αντιπαρασιτικών, συμπεριλαμβανομένης της ιβερμεκτίνης, λόγω του αυξημένου κινδύνου παρασίτων σε αυτές τις χώρες.
Έτσι, οι ερευνητές πιστεύουν ότι η χρήση της ιβερμεκτίνης θα μπορούσε να μειώσει τον ρυθμό αναπαραγωγής του ιού και να αποτρέψει την ανάπτυξη της νόσου, αλλά αυτό το αποτέλεσμα βασίζεται μόνο σε συσχετίσεις και δεν έχουν πραγματοποιηθεί κλινικές δοκιμές.
Μια άλλη μελέτη ανέφερε ότι η χρήση νανοσωματιδίων που σχετίζονται με την ιβερμεκτίνη θα μπορούσε να μειώσει την έκφραση των υποδοχέων που υπάρχουν στα ανθρώπινα κύτταρα, ACE2, που συνδέονται με τον ιό, και της πρωτεΐνης που υπάρχει στην επιφάνεια του ιού, μειώνοντας τον κίνδυνο μόλυνσης [6]. Ωστόσο, χρειάζονται περισσότερες μελέτες in vivo για να αποδειχθεί το αποτέλεσμα, καθώς και μελέτες τοξικότητας για να επιβεβαιωθεί ότι η χρήση νανοσωματιδίων ivermectin είναι ασφαλής.
Όσον αφορά την προληπτική χρήση της ιβερμεκτίνης, δεν υπάρχουν ακόμη συγκεκριμένες μελέτες. Ωστόσο, για να λειτουργήσει η ιβερμεκτίνη αποτρέποντας ή μειώνοντας την είσοδο ιών στα κύτταρα, είναι απαραίτητο να υπάρχει ιικό φορτίο, με αυτόν τον τρόπο, είναι πιθανό να υπάρχει η αντιική δράση του φαρμάκου.