Πρέπει να προσλάβετε σύμβουλο γαλουχίας;

Περιεχόμενο

• Τι κάνει ένας σύμβουλος γαλουχίας;
• Πώς άλλαξε αυτό κατά τη διάρκεια του COVID-19;
• Τι πρέπει να αναζητήσετε σε έναν σύμβουλο γαλουχίας;
• Οι συμβουλευτικές υπηρεσίες γαλουχίας καλύπτονται από ασφάλιση;
• Εάν πρέπει να πληρώσετε, πόσο θα κοστίσει μια επίσκεψη;
• Πότε πρέπει να σκεφτείτε να προσλάβετε σύμβουλο γαλουχίας;
• Αξιολόγηση για

Λίγες μόνο στιγμές μετά τη γέννηση της κόρης μου, την Κυριακή, πριν από δύο χρόνια, θυμάμαι ξεκάθαρα τη νοσοκόμα OB να με κοιτάζει λέγοντας: "Εντάξει, είσαι έτοιμη να θηλάσω;"

Δεν ήμουν - και δεν είχα ιδέα τι έκανα, αλλά προς μεγάλη μου έκπληξη, το μωρό κόλλησε και φύγαμε.

Τα οφέλη του θηλασμού για την υγεία - τα οποία προτείνει ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) στις νέες μαμάδες να κάνουν αποκλειστικά για έξι μήνες - είναι καλά τεκμηριωμένα: Το μητρικό γάλα μπορεί να βοηθήσει στην προστασία των βρεφών από το να αρρωστήσουν και να μειώσει τον κίνδυνο προβλημάτων όπως το άσθμα, η παχυσαρκία και η ξαφνική σύνδρομο βρεφικού θανάτου (SIDS), σύμφωνα με έρευνες. Η πράξη σας βοηθά να θεραπεύσετε μετά τον τοκετό (εκείνες τις πρώτες μέρες, η μήτρα συστέλλεται κυριολεκτικά όταν το μωρό σας μανδαλώνεται, βοηθώντας το να επιστρέψει στο μέγεθος που ήταν πριν από το μωρό) και μειώνει ακόμη και τον κίνδυνο προβλημάτων όπως ο διαβήτης τύπου 2 και ορισμένα τύποι καρκίνου για τη μαμά στο μέλλον. Επιπλέον, είναι φιλικό προς το περιβάλλον: χωρίς πλαστικά μπουκάλια, απόβλητα παραγωγής ή μεταφοράς κ.λπ.

Ως μαμά, αισθάνομαι τυχερή: Το ταξίδι μου στον θηλασμό διήρκεσε περίπου ένα χρόνο και είχε λίγα εμπόδια. Αλλά ως ιδρυτής της Dear Sunday, μιας διαδικτυακής πλατφόρμας για νέες και μέλλουσες μαμάδες, βάζω τακτικά τις μαμάδες να μου λένε πόσο σοκαρισμένες είναι από την εμπειρία.

Άλλωστε, επειδή ο θηλασμός είναι φυσικός δεν σημαίνει ότι έρχεται πάντα φυσικά. Επιπλέον, είναι χρονοβόρο (γνωρίζατε ότι τα νέα μωρά μπορούν να τρώνε πάνω από 12 φορές την ημέρα;) και-αν προκύψουν προβλήματα-αγχωτικά. (Έρευνα του Νοσοκομείου Παίδων UC Davis διαπίστωσε ότι το 92 % των νέων μητέρων είχαν τουλάχιστον ένα πρόβλημα θηλασμού εντός τριών ημερών από τον τοκετό.) Είμαι επίσης πολύ πιστός στο να ταΐζω το μωρό σας με τον καλύτερο τρόπο που λειτουργεί για εσάς και την οικογένειά σας — και το γεγονός είναι ότι δεν μπορούν όλες οι γυναίκες να θηλάσουν. (Δείτε: Η σπαρακτική εξομολόγηση αυτής της γυναίκας για το θηλασμό είναι τόσο αληθινή)

Οι ειδικοί προτείνουν να σκεφτούμε τον θηλασμό ως τέχνη - κάτι που πρέπει να μάθει και να εξασκηθεί.Και ευτυχώς, υπάρχει μια ολόκληρη κατηγορία επαγγελματιών που ονομάζονται σύμβουλοι γαλουχίας και βοηθούν τις εγκύους και τις νέες μητέρες να κάνουν ακριβώς αυτό.

Αν το αποφασίσεις; Δείτε τι πρέπει να γνωρίζετε για τους συμβούλους γαλουχίας, τι κάνουν και πώς να προσλάβετε έναν κατά τη διάρκεια ή μετά την εγκυμοσύνη σας.

Τι κάνει ένας σύμβουλος γαλουχίας;

Εν ολίγοις, οι σύμβουλοι γαλουχίας μοιράζονται έναν κοινό στόχο: υποστηρίζουν τις γυναίκες που επιλέγουν να θηλάσουν, λέει η Emily Silver, M.S., N.P.-C., I.B.C.L.C., οικογενειακή νοσοκόμα, σύμβουλος γαλουχίας και συνιδρυτής του Boston NAPS. «Οι σύμβουλοι γαλουχίας βοηθούν τις γυναίκες να δημιουργήσουν μια βαθιά μανδάλωση, ώστε να μην έχουν πόνο με τη σίτιση, να επιμελούνται σχέδια σίτισης για γυναίκες που θηλάζουν και συμπληρώνουν, να μεγαλώνουν γυναίκες και να τις εκπαιδεύουν στην άντληση · και να βοηθούν τις γυναίκες να αντιμετωπίζουν συγκεκριμένα προβλήματα, πόνους ή λοιμώξεις. "

Ένας επαγγελματίας γαλουχίας θα πρέπει να είναι σε θέση να διακρίνει μεταξύ λειτουργικής και δυσλειτουργικής σίτισης, προσθέτει η Sharon Arnold-Haier, IBCLC, σύμβουλος γαλουχίας με έδρα τη Νέα Υόρκη, η οποία περιλαμβάνεται στην υπηρεσία καταχώρισης ευεξίας της μητέρας Robyn. "Οι περισσότερες διαβουλεύσεις γαλουχίας θα περιλαμβάνουν αξιολόγηση του μαστού, εκτίμηση του βρέφους από το στόμα και παρατήρηση της σίτισης. Ορισμένα θέματα γαλουχίας θα είναι απλά και άλλα θα είναι πολύπλοκα, απαιτώντας συνεχή φροντίδα."

Συχνά, ένας ειδικός γαλουχίας μπορεί να προσφέρει κάτι περισσότερο από απλή υποστήριξη γαλουχίας, σημειώνει ο Silver. "Μπορούμε να παρέχουμε συναισθηματική υποστήριξη και έλεγχο και αναφορά για επιλόχεια κατάθλιψη", λέει. "Συχνά, οι επισκέψεις μας περιλαμβάνουν συμβουλές επιβίωσης γονέων και πώς να συνεργαστούμε ως ομάδα για να μπούμε σε καλές ρουτίνες σε πράγματα όπως υγιεινές συνήθειες ύπνου. Στόχος μας είναι να γνωρίσουμε τους ασθενείς μας σε προσωπικό επίπεδο για να τους βοηθήσουμε να κάνουν τις καλύτερες επιλογές για αυτούς και την οικογένειά τους στο σύνολό τους όταν πρόκειται για σίτιση ».

Και ενώ είναι εξαιρετικά σημαντικό για έναν σύμβουλο γαλουχίας να εργάζεται στο πλαίσιο της πρακτικής του, ορισμένοι επαγγελματίες είναι σύμβουλοι γαλουχίας και νοσηλευτές, M.D.s ή άλλοι τύποι παρόχων υγειονομικής περίθαλψης, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να είναι σε θέση να γράφουν συνταγές και να θεραπεύουν πιο περίπλοκες περιπτώσεις, λέει η Allyson Murphy, IBCLC., σύμβουλος γαλουχίας με έδρα το Νιου Τζέρσεϊ.

Πώς άλλαξε αυτό κατά τη διάρκεια του COVID-19;

Ενώ ορισμένες επισκέψεις στο σπίτι εξακολουθούν να πραγματοποιούνται με κατάλληλο εξοπλισμό ατομικής προστασίας (ΜΑΠ) και προληπτικούς ελέγχους, υπάρχει επίσης πολύ μεγαλύτερη παρουσία και ανάγκη για εικονικές επισκέψεις και κλήσεις με επαγγελματίες του θηλασμού. «Έχουμε σχεδόν τριπλασιάσει το ποσοστό των εικονικών επισκέψεων και της τηλεφωνικής μας υποστήριξης κατά τη διάρκεια της πανδημίας για να παρέχουμε φροντίδα σε όσους μπορεί να έχουν παράγοντες κινδύνου για τον COVID, σε ευάλωτα άτομα που δεν μπορούν να έχουν παροχέα ή σε όσους ζουν κάπου που δεν έχει ούτε έναν τόνο υποστήριξης της γαλουχίας», λέει ο Silver. (Σχετικό: Οι μαμάδες μοιράζονται πώς είναι να γεννάς κατά τη διάρκεια του COVID-19)

Οι εικονικές επισκέψεις - ειδικά τις πρώτες μέρες που βρίσκεστε στο σπίτι - μπορεί να είναι εξαιρετικά χρήσιμες. "Πολλοί πελάτες πιστεύουν ότι μια εικονική επίσκεψη δεν θα είναι επωφελής, αλλά θεωρώ ότι οι εικονικές επισκέψεις είναι πολύ επιτυχημένες για τις περισσότερες οικογένειες", λέει ο Arnold-Haier.

Τι πρέπει να αναζητήσετε σε έναν σύμβουλο γαλουχίας;

Σε γενικές γραμμές, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι πιστοποιημένων συμβούλων γαλουχίας - International Board Certified Lactation Consultants (IBCLCs) και Certified Lactation Consultants (CLCs). Τα IBCLCs πρέπει να ολοκληρώσουν 90 ώρες εκπαίδευσης για τη γαλουχία και κλινική εμπειρία εργασίας με οικογένειες. Πρέπει επίσης να αναγνωριστούν ως επαγγελματίες υγείας (όπως γιατρός, νοσηλευτής, διαιτολόγος, μαία κ.λπ.) ή να ολοκληρώσουν 14 μαθήματα επιστήμης υγείας πριν από την εξέταση. Οι CLCs, από την άλλη πλευρά, συμπληρώνουν 45 ώρες εκπαίδευσης πριν περάσουν ένα τεστ, αλλά δεν απαιτείται να έχουν προηγούμενη κλινική εμπειρία εργασίας με ασθενείς πριν από την πιστοποίηση.

Πέρα από τις διακρίσεις πιστοποίησης, θέλετε να επιλέξετε κάποιον που βρίσκεται στην ίδια σελίδα με εσάς και σύμφωνα με τις πεποιθήσεις σας, σημειώνει ο Silver. Ίσως αυτό σημαίνει έναν σύμβουλο γαλουχίας που μπορεί να σκεφτεί έξω από το κουτί. "Ακριβώς όπως ένας παιδίατρος, αυτός είναι κάποιος με τον οποίο έρχεστε κοντά και θέλετε να μπορείτε να απευθυνθείτε για βοήθεια και υποστήριξη με μη επικριτικό τρόπο", λέει. "Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να ταΐσετε ένα μωρό, όπως αποκλειστικά ο θηλασμός, ο θηλασμός και η χρήση μπουκαλιών, η άντληση και η χρήση μητρικού γάλακτος, ή ακόμα και ο θηλασμός και η χρήση κάποιου γάλακτος. Πρόκειται για τον εντοπισμό του καλύτερου σχεδίου για εσάς." Εάν αισθάνεστε ότι ο θηλασμός δεν λειτουργεί, ένα IBCLC μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε προβλήματα και να βρείτε την καλύτερη λύση για την οικογένειά σας. (Σχετικά: Ο Shawn Johnson Πραγματοποιήθηκε για το "Mom Guilt" Αφού αποφάσισε να μη θηλάσει)

Θέλετε επίσης κάποιον που θα σας συμπεριφερθεί με καλοσύνη και ενσυναίσθηση, λέει ο Murphy. «Μέχρι να με πλησιάσει κάποιος, συχνά νιώθει ότι βρίσκεται σε κατάσταση κρίσης: έχει κάνει googl, έχει στείλει μηνύματα σε όλους τους φίλους του και πανικοβάλλεται, εξαιτίας του ότι είναι εξαντλημένος και ορμονικός».

Οι συμβουλευτικές υπηρεσίες γαλουχίας καλύπτονται από ασφάλιση;

FWIW, υπηρεσίες γαλουχίας είναι θεωρείται η προληπτική φροντίδα ως μέρος του νόμου για την προσιτή φροντίδα (ACA), πράγμα που σημαίνει ότι αυτοί πρέπει να καλυφθεί. Αλλά, ας πούμε: «Ο τρόπος με τον οποίο κάθε ασφαλιστικός φορέας ερμηνεύει το νόμο ποικίλλει σημαντικά, πράγμα που σημαίνει ότι μερικοί τυχεροί καλύπτουν έξι επισκέψεις μετά τον τοκετό χωρίς κόστος και οι άτυχοι ανάμεσά μας έχουν κολλήσει πληρώνοντας από την τσέπη τους και αναζητούν επιστροφή μετά από αυτό, μπορεί να συμβεί ή να μην συμβεί», λέει ο Murphy.

Η καλύτερη πορεία δράσης σας: Επικοινωνήστε με την ασφαλιστική σας εταιρεία προτού δείτε έναν σύμβουλο γαλουχίας, ώστε να είστε σαφείς σχετικά με το τι καλύπτεται. Μια άλλη συμβουλή; "Πιθανότατα θα τα καταφέρετε καλύτερα με επιστροφή χρημάτων εάν ο σύμβουλος γαλουχίας σας είναι επίσης εξουσιοδοτημένος επαγγελματίας υγείας, όπως γιατρός, νοσηλευτής, εγγεγραμμένη νοσοκόμα, βοηθός ιατρού ή, στην περίπτωσή μου, εγγεγραμμένος διαιτολόγος", εξηγεί ο Arnold-Haier.

Εάν πρέπει να πληρώσετε, πόσο θα κοστίσει μια επίσκεψη;

Εάν δεν μπορείτε να καλύψετε τις υπηρεσίες του συμβούλου γαλουχίας μέσω ασφάλισης, το κόστος πρόσληψης θα διαφέρει ανάλογα με το πού ζείτε και την εμπειρία που έχει ο σύμβουλος που εξετάζετε. Αλλά οι ειδικοί που ερωτήθηκαν για αυτό το κομμάτι εκτιμούν ότι μια αρχική επίσκεψη θα κοστίσει από 75 έως 450 δολάρια, με τα ραντεβού παρακολούθησης να είναι συντομότερα και πιθανότατα φθηνότερα.

"Συνιστώ να μιλήσετε με τον επαγγελματία γαλουχίας πριν προγραμματίσετε μια επίσκεψη για να μάθετε πώς εκτελούν την πρακτική τους και τι μπορείτε να περιμένετε για την αμοιβή τους", προτείνει ο Arnold-Haier. Θα μπορούσε να κυμαίνεται από μία μόνο δίωρη επίσκεψη σε ένα γραπτό πρόγραμμα φροντίδας ή ακόμη και επακόλουθη επικοινωνία. Ο αριθμός των φορών που θα συναντήσετε (εικονικά ή IRL) με τον σύμβουλό σας θα εξαρτηθεί πλήρως από το πόση υποστήριξη θα θέλατε.

Πότε πρέπει να σκεφτείτε να προσλάβετε σύμβουλο γαλουχίας;

Αρχικά, ας ξεκαθαρίσουμε έναν μεγάλο μύθο: δεν χρειάζεστε μόνο έναν σύμβουλο γαλουχίας όταν κάτι δεν πάει καλά. "Πάντα λέω, μην περιμένετε έως ότου κάτι δεν πάει καλά ή μέχρι να βρεθείτε σε κακό μέρος για να κάνετε check in με έναν σύμβουλο γαλουχίας", λέει ο Silver. (Σχετικά: Πρέπει να προσλάβετε μια Doula για να σας βοηθήσει με την εγκυμοσύνη και τον τοκετό;)

"Είμαι πολύ πιστός σε μαθήματα προγεννητικής γαλουχίας. Τους διδάσκω, τους αγαπώ, τους βλέπω να δουλεύουν", λέει ο Μέρφι. "Ο θηλασμός είναι μια νέα δεξιότητα που πρέπει να μάθεις. Το να μάθεις τι είναι φυσιολογικό και τι όχι, σε βοηθά να νιώθεις μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση, σε βοηθά να εντοπίσεις τα χτυπήματα στο δρόμο μπροστά σου προτού γίνουν ολική σύγκρουση και να δημιουργήσεις μια σχέση με ένα IBCLC πριν παραδώσετε."

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι, γενικά, σε νοσοκομείο ή κέντρο γέννησης, εσείς θα έχουν την ευκαιρία να συνδεθούν με έναν σύμβουλο γαλουχίας. Δυστυχώς, ο COVID το έκανε λιγότερο πιθανό. Ο Arnold-Haier, ο οποίος εργάζεται τόσο σε νοσοκομειακό περιβάλλον όσο και ιδιωτικά, λέει ότι εν μέσω της πανδημίας, οι νέοι γονείς και τα βρέφη παίρνουν εξιτήριο πιο γρήγορα από το συνηθισμένο. "Ως αποτέλεσμα, πολλοί δεν είναι σε θέση να συναντηθούν με έναν σύμβουλο γαλουχίας πριν πάνε σπίτι και η βρεφική σίτιση μπορεί να φαίνεται πολύ διαφορετική από την πρώτη μέρα έως την πέμπτη ημέρα και μετά, οπότε οι γρήγορες εξιτήριο αφήνουν πολλούς χωρίς την υποστήριξη που τους αξίζει." (Σε μια παρόμοια σημείωση: Το ποσοστό των θανάτων που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη στις ΗΠΑ είναι συγκλονιστικά υψηλό)

Μόλις έρθει το γάλα σας (συνήθως μόλις έχετε ήδη αποφορτιστεί), υπάρχει μια πιθανότητα να αντιμετωπίσετε το ξέσπασμα. Και η καταπίεση μπορεί να οδηγήσει σε πρόβλημα μανδάλωσης και ενδεχομένως μια αλλαγή στον τρόπο με τον οποίο τοποθετείτε τον εαυτό σας λόγω του γάλακτος που έρχεται, λέει ο Silver. "Είναι μια εποχή πληθώρας ερωτήσεων και είναι ένας τρόπος για να αξιολογήσουμε τις μητέρες μετά τον τοκετό: Πώς τα πάτε; Πώς νιώθετε;"

Αν είσαι δεν σκέφτεστε να προσλάβετε έναν σύμβουλο γαλουχίας πριν επιχειρήσετε να θηλάσετε; Φροντίστε να επικοινωνήσετε με κάποιον αμέσως μόλις προκύψει κάποιο πρόβλημα. «Τα προβλήματα που δεν έχουν αντιμετωπιστεί μπορεί μερικές φορές να γίνουν μεγαλύτερα όπως φραγμένοι πόροι γάλακτος, μαστίτιδα, αργή αύξηση βάρους στο μωρό ή προβλήματα παροχής γάλακτος», λέει ο Murphy. "Οι ομάδες υποστήριξης που διοικούνται από ένα IBCLC ή εκπαιδευμένους εθελοντές όπως το La Leche League ή το Breastfeeding USA μπορούν επίσης να είναι ένα εξαιρετικό μέρος για να ξεκινήσετε για αξιόπιστες, τεκμηριωμένες πληροφορίες." Μερικές φορές, μπορείτε να λάβετε απαντήσεις σε απλές ερωτήσεις χωρίς να κάνετε κράτηση για να δείτε κάποιον.

Αξιολόγηση για