Lagophthalmos: Γιατί δεν μπορώ να κλείσω τα μάτια μου;

Περιεχόμενο

• Τι είναι το lagophthalmos;
• Συμπτώματα λαγοφθαλμού
• Αιτίες λαγόφθαλμου
• Διάγνωση της αιτίας του lagophthalmos
• Επιλογές θεραπείας για τον λαγόφθαλμο
• Χειρουργική θεραπεία
• Μη χειρουργική θεραπεία
• Υπάρχουν επιπλοκές με το lagophthalmos;
• Ζώντας με τον λαγόφθαλμο

Τι είναι το lagophthalmos;

Το Lagophthalmos είναι μια κατάσταση που εμποδίζει τα μάτια σας να κλείσουν εντελώς. Εάν το πρόβλημα συμβαίνει μόνο όταν κοιμάστε, ονομάζεται νυχτερινός λαγόφθαλμος.

Η ίδια η κατάσταση είναι συνήθως ακίνδυνη, αλλά αφήνει τα μάτια σας ευάλωτα σε ζημιές.

Το Lagophthalmos μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα πιο σοβαρών καταστάσεων, οπότε είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας εάν έχετε πρόβλημα να αναβοσβήνει ή να κλείσετε τα μάτια σας για ύπνο.

Συμπτώματα λαγοφθαλμού

Το κύριο σύμπτωμα του lagophthalmos είναι να μην μπορείτε να κλείσετε τα μάτια σας. Εάν έχετε νυχτερινό λαόφθαλμο, ίσως να μην το γνωρίζετε. Αναζητήστε αυτά τα επιπρόσθετα συμπτώματα στο ένα ή και στα δύο μάτια εάν νομίζετε ότι έχετε lagophthalmos:

• αυξημένα δάκρυα
• αίσθηση ξένου σώματος, που είναι η αίσθηση ότι κάτι τρίβει στο μάτι σας
• πόνος ή ερεθισμός, ειδικά το πρωί

Αιτίες λαγόφθαλμου

Μια ποικιλία πραγμάτων μπορεί να προκαλέσει lagophthalmos, αλλά συνήθως εμπίπτουν σε δύο κατηγορίες.

Η πρώτη είναι η βλάβη στο έβδομο κρανιακό νεύρο, το οποίο ελέγχει τους μυς του βλεφάρου σας. Αυτό είναι επίσης γνωστό ως νεύρο του προσώπου. Πολλά πράγματα μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στο νεύρο του προσώπου, όπως:

• τραυματισμό, είτε από αμβλύ τραύμα είτε από βαθιά περικοπή
• Εγκεφαλικό
• Παράλυση του Bell
• όγκους, ειδικά ακουστικά νευρώματα
• Σύνδρομο Möbius
• αυτοάνοσες καταστάσεις, όπως το σύνδρομο Guillain-Barré

Η δεύτερη ομάδα αιτιών περιλαμβάνει τα κατεστραμμένα βλέφαρα, τα οποία μπορεί να προκύψουν από τα ακόλουθα:

• ουλές από εγκαύματα, τραυματισμούς ή ορισμένες ιατρικές καταστάσεις, όπως το σύνδρομο Stevens-Johnson
• χειρουργική επέμβαση βλεφάρων
• σύνδρομο βλεφαρίδας

Τα προεξέχοντα και βυθισμένα μάτια μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε λαγόφθαλμο.

Διάγνωση της αιτίας του lagophthalmos

Χρησιμοποιώντας το ιατρικό σας ιστορικό και μια φυσική εξέταση, ο γιατρός σας θα προσπαθήσει να εντοπίσει την υποκείμενη αιτία του lagophthalmos. Βεβαιωθείτε ότι ενημερώσατε το γιατρό σας για τυχόν πρόσφατους τραυματισμούς ή λοιμώξεις που δεν γνωρίζουν.

Ο γιατρός σας θα κάνει επίσης πιθανώς κάποιες εξετάσεις. Μπορεί να σας ζητηθεί να κοιτάξετε προς τα κάτω ενώ προσπαθείτε να κλείσετε τα μάτια σας. Ο γιατρός σας θα μετρήσει το διάστημα μεταξύ των βλεφάρων σας με ένα χάρακα. Μπορεί επίσης να καταγράφουν πόσο συχνά αναβοσβήνετε και πόσο κοντά τα μάτια σας κλείνουν. Η ποσότητα δύναμης που χρησιμοποιείτε για να κλείσετε τα μάτια σας μπορεί επίσης να βοηθήσει τον γιατρό σας να καταλάβει εάν εμπλέκεται το νεύρο του προσώπου.

Πιθανότατα θα κάνουν επίσης μια εξέταση σχισμής, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση μικροσκοπίου και λαμπερού φωτός για να δούμε μια καλύτερη ματιά στα μάτια σας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει μια δοκιμασία κηλίδας φλουορεσκεΐνης για να δει εάν υπάρχουν σημάδια βλάβης στο μάτι σας.

Επιλογές θεραπείας για τον λαγόφθαλμο

Υπάρχουν αρκετές χειρουργικές και μη χειρουργικές επιλογές θεραπείας για τον λαγόφθαλμο.

Χειρουργική θεραπεία

Η αλλαγή της θέσης είτε του άνω είτε του κάτω βλεφάρου μπορεί να θεραπεύσει ή να βελτιώσει τα συμπτώματα του λαγόφθαλμου. Μια άλλη διαδικασία περιλαμβάνει την εμφύτευση χρυσών βαρών στο άνω βλέφαρο, το οποίο επιτρέπει στα μάτια να κλείνουν χρησιμοποιώντας τη βαρύτητα.

Εάν ο λαγόφθαλμος προκαλείται από μια προσωρινή κατάσταση, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει ταρσοφία. Αυτό συνεπάγεται προσωρινό ράψιμο των βλεφάρων σας μαζί, είτε πλήρως είτε μερικώς. Η διατήρηση του καλυμμένου ματιού βοηθά στην αποφυγή τυχόν πρόσθετων ζημιών σε αυτήν ενώ αναρρώνετε από την υποκείμενη κατάσταση.

Εάν η υποκείμενη πάθηση θα χρειαστεί λίγο χρόνο για να επουλωθεί, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μόνιμη ταρσοφία. Θα αφήσουν πιθανότατα ένα μικρό άνοιγμα, ώστε να μπορείτε να το δείτε. Μόλις θεραπεύσετε, ο γιατρός σας θα διευρύνει το άνοιγμα.

Για σοβαρό λαγόφθαλμο που σχετίζεται με παράλυτο νεύρο του προσώπου, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μια διαδικασία που παρέχει περισσότερη υποστήριξη για το βλέφαρο. Αυτές περιλαμβάνουν μεταφορές νεύρων και μυών, εμφυτεύματα και διαδικασίες αναζωογόνησης προσώπου.

Μη χειρουργική θεραπεία

Οι μη χειρουργικές επιλογές θεραπείας τείνουν να επικεντρώνονται στη θεραπεία των συμπτωμάτων του λαγόφθαλμου, παρά στην ίδια την πάθηση. Η εφαρμογή τεχνητών δακρύων (Visine Pure Tears, Refresh) καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να αποτρέψει το στέγνωμα και τον κνησμό των ματιών σας. Μπορείτε επίσης να εφαρμόσετε προστατευτική αλοιφή στον κερατοειδή σας όλη την ημέρα για να αποφύγετε γρατσουνιές.

Εάν έχετε νυχτερινό λαόφθαλμο, τα googles υγρασίας μπορεί να σας βοηθήσουν να προστατεύσετε και να ενυδατώσετε τα μάτια σας ενώ κοιμάστε. Μπορείτε επίσης να διατηρήσετε έναν υγραντήρα κοντά ενώ κοιμάστε για επιπλέον υγρασία. Ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να βάλετε μικρά βάρη στις εξωτερικές πλευρές των βλεφάρων σας για να τα κρατήσετε κλειστά. Η χειρουργική ταινία μπορεί να προσφέρει το ίδιο αποτέλεσμα.

Υπάρχουν επιπλοκές με το lagophthalmos;

Ο λαγόφθαλμος χωρίς θεραπεία αφήνει τα μάτια σας ευάλωτα σε γρατζουνιές και άλλους τραυματισμούς, επειδή δεν προστατεύονται από τα βλέφαρά σας.

Η συνεχής έκθεση των ματιών σας μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κερατοπάθεια έκθεσης, η οποία έχει τα ίδια συμπτώματα με τον λαγόφθαλμο. Η κερατοπάθεια έκθεσης μπορεί τελικά να προκαλέσει διόγκωση ή λεπτότητα του κερατοειδούς σας, του διαφανούς μπροστινού μέρους του ματιού σας. Μπορεί επίσης να προκαλέσει έλκος του κερατοειδούς.

Η χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία του λαγόφθαλμου μπορεί επίσης να έχει επιπλοκές. Η ταρσορφή μπορεί να αφήσει μόνιμα σημάδια, ενώ τα εμφυτεύματα χρυσού βάρους μπορούν να αρχίσουν να απομακρύνονται από την αρχική τους τοποθέτηση. Βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας μετά την επέμβαση για να αποφύγετε πρόσθετα προβλήματα.

Ζώντας με τον λαγόφθαλμο

Το Lagophthalmos δεν είναι μια επικίνδυνη κατάσταση, αλλά μπορεί τελικά να οδηγήσει σε οφθαλμικά προβλήματα. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να μάθετε την υποκείμενη αιτία. Ανάλογα με την αιτία, μπορείτε να θεραπεύσετε τον λαγόφθαλμο είτε με χειρουργική επέμβαση είτε με προϊόντα για να διατηρήσετε τα μάτια σας ενυδατωμένα και προστατευμένα.