Μακροχρόνια λεπτότερη χρήση αίματος: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Περιεχόμενο

• Πώς λειτουργούν τα αραιωτικά αίματος
• Παρενέργειες των αραιωτικών του αίματος
• Παρακολούθηση του αραιωτικού του αίματός σας
• Βαρφαρίνη
• NOAC
• Αλληλεπιδράσεις
• Βαρφαρίνη
• NOAC
• Πότε να δείτε το γιατρό σας
• Το πακέτο

AFib και αραιωτικά αίματος

Η κολπική μαρμαρυγή (AFib) είναι μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Με το AFib, οι δύο άνω θάλαμοι της καρδιάς σας χτυπούν ακανόνιστα. Το αίμα μπορεί να συγκεντρωθεί και να συλλεχθεί, δημιουργώντας θρόμβους που μπορούν να ταξιδέψουν στα όργανα και στον εγκέφαλό σας.

Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν αντιπηκτικά για να αραιώσουν το αίμα και να αποτρέψουν το σχηματισμό θρόμβων.

Εδώ είναι τι πρέπει να γνωρίζετε για τη μακροχρόνια αραίωση του αίματος, τυχόν παρενέργειες που ενδέχεται να αντιμετωπίσετε και τι μπορεί να θέλετε να συζητήσετε με το γιατρό σας.

Πώς λειτουργούν τα αραιωτικά αίματος

Τα αντιπηκτικά μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου έως και. Επειδή το AFib δεν έχει πολλά συμπτώματα, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται ότι δεν θέλουν ή πρέπει να πάρουν αραιωτικά αίματος, ειδικά εάν αυτό σημαίνει να παίρνετε ένα φάρμακο για το υπόλοιπο της ζωής τους.

Ενώ τα αραιωτικά αίματος δεν αλλάζουν απαραίτητα την αίσθηση σας καθημερινά, είναι εξαιρετικά σημαντικό να προστατευτείτε από το εγκεφαλικό.

Μπορεί να αντιμετωπίσετε διάφορους τύπους αραιωτικών αίματος ως μέρος της θεραπείας για το AFib. Η βαρφαρίνη (Coumadin) έχει παραδοσιακά συνταγογραφηθεί αραιωτικό αίματος. Λειτουργεί μειώνοντας την ικανότητα του σώματός σας να παράγει βιταμίνη Κ. Χωρίς βιταμίνη Κ, το συκώτι σας έχει πρόβλημα να κάνει πρωτεΐνες πήξης του αίματος.

Ωστόσο, νέα, αραιωτικά αίματος βραχύτερης δράσης που είναι γνωστά ως αντιπηκτικά από το στόμα χωρίς βιταμίνη Κ (NOAC) συνιστώνται τώρα έναντι της βαρφαρίνης για άτομα με AFib, εκτός εάν το άτομο έχει μέτρια έως σοβαρή στένωση μιτροειδούς ή τεχνητή καρδιακή βαλβίδα. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν το dabigatran (Pradaxa), το rivaroxaban (Xarelto), το apixaban (Eliquis) και το edoxaban (Savaysa).

Παρενέργειες των αραιωτικών του αίματος

Μερικοί άνθρωποι δεν πρέπει να παίρνουν αραιωτικά αίματος. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε κάποια από τις ακόλουθες ιατρικές καταστάσεις εκτός από το AFib:

• ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση
• έλκη στομάχου ή άλλα ζητήματα που σας θέτουν σε υψηλό κίνδυνο εσωτερικής αιμορραγίας
• αιμοφιλία ή άλλες αιμορραγικές διαταραχές

Μία από τις πιο εμφανείς παρενέργειες της αραίωσης του αίματος είναι ο αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας. Μπορεί ακόμη και να διατρέχετε κίνδυνο αιμορραγίας σημαντικά από μικρές περικοπές.

Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν αισθανθείτε μακρά ρινορραγία ή αιμορραγία των ούλων ή εάν δείτε αίμα στον εμετό ή τα κόπρανα.Οι σοβαρές μώλωπες είναι κάτι άλλο που μπορεί να δείτε που χρειάζεται την προσοχή ενός γιατρού.

Μαζί με την αιμορραγία, μπορεί να εμφανίσετε δερματικά εξανθήματα και τριχόπτωση ως παρενέργειες ενώ βρίσκεστε στο φάρμακο.

Παρακολούθηση του αραιωτικού του αίματός σας

Βαρφαρίνη

Εάν παίρνετε βαρφαρίνη για μεγάλο χρονικό διάστημα, πιθανότατα θα παρακολουθείτε στενά από την ιατρική σας ομάδα.

Μπορείτε να επισκέπτεστε τακτικά το νοσοκομείο ή την κλινική για να κάνετε μια εξέταση αίματος που ονομάζεται ώρα προθρομβίνης. Αυτό μετρά πόσο καιρό χρειάζεται για να πήξει το αίμα σας. Συχνά εκτελείται κάθε μήνα έως ότου ο γιατρός σας να καταλάβει τη σωστή δόση που λειτουργεί για το σώμα σας.

Το να ελέγξετε το αίμα σας είναι κάτι που πιθανότατα θα πρέπει να κάνετε ενώ παίρνετε το φάρμακο. Μερικοί άνθρωποι δεν χρειάζεται να αλλάζουν τη δόση του φαρμάκου τους πολύ συχνά. Άλλοι πρέπει να έχουν συχνές εξετάσεις αίματος και αλλαγές στη δοσολογία τους για να αποφύγουν παρενέργειες και υπερβολική αιμορραγία.

Μπορεί επίσης να χρειαστεί να ελέγξετε πριν κάνετε ορισμένες ιατρικές διαδικασίες που περιλαμβάνουν αιμορραγία, όπως χειρουργική επέμβαση.

Μπορεί να παρατηρήσετε ότι το χρώμα του χαπιού βαρφαρίνης είναι διαφορετικό από καιρό σε καιρό. Το χρώμα αντιπροσωπεύει τη δοσολογία, οπότε θα πρέπει να το παρακολουθείτε και να ρωτήσετε το γιατρό σας εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με την εμφάνιση διαφορετικού χρώματος στο μπουκάλι σας.

NOAC

Τα αραιωτικά αίματος με μικρότερη δράση όπως τα νέα αντιπηκτικά από το στόμα (NOAC) συνήθως δεν απαιτούν συχνή παρακολούθηση. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει περισσότερες οδηγίες για τη θεραπεία και τυχόν αλλαγές στη δοσολογία.

Αλληλεπιδράσεις

Βαρφαρίνη

Η βαρφαρίνη μπορεί να αλληλεπιδράσει με διαφορετικά φάρμακα που παίρνετε. Τα τρόφιμα που τρώτε μπορεί επίσης να επηρεάσουν την επίδρασή του στο σώμα σας. Εάν παίρνετε αυτό το φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα θελήσετε να ρωτήσετε το γιατρό σας περισσότερο για τη διατροφή σας - ειδικά για τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη Κ.

Αυτά τα τρόφιμα περιλαμβάνουν πράσινα, φυλλώδη λαχανικά:

• λάχανο
• πράσινα λάχανα
• σέσκουλο
• χόρτα μουστάρδας
• χόρτα γογγύλι
• μαϊντανός
• σπανάκι
• αντίδι

Θα πρέπει επίσης να μιλήσετε με το γιατρό σας για τυχόν συμπληρώματα βοτάνων ή ωμέγα-3 που παίρνετε για να δείτε πώς μπορούν να αλληλεπιδράσουν με αραιωτικά αίματος.

NOAC

Τα NOAC δεν έχουν γνωστές αλληλεπιδράσεις με τρόφιμα ή φάρμακα. Μιλήστε με το γιατρό σας για να δείτε εάν είστε υποψήφιος για τη λήψη αυτών των φαρμάκων.

Πότε να δείτε το γιατρό σας

Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με τη λήψη αραιωτικών αίματος μακροπρόθεσμα, μιλήστε με το γιατρό σας.

Είναι σημαντικό να παίρνετε το φάρμακό σας την ίδια ώρα κάθε μέρα. Εάν παραλείψετε μια δόση, καλέστε το γιατρό σας για να δείτε πώς θα πρέπει να επιστρέψετε στην τροχιά.

Μερικοί που θυμούνται τη χαμένη δόση τους κοντά όταν το παίρνουν συνήθως μπορεί να είναι σε θέση να το πάρουν λίγες ώρες αργά. Άλλοι ίσως χρειαστεί να περιμένουν μέχρι την επόμενη ημέρα και να διπλασιάσουν τη δόση τους. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει για την καλύτερη μέθοδο για την περίπτωσή σας.

Καλέστε αμέσως το 911 εάν παρουσιάσετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα ενώ βρίσκεστε σε αραιωτικά αίματος:

• σοβαρό ή ασυνήθιστο πονοκέφαλο
• σύγχυση, αδυναμία ή μούδιασμα
• αιμορραγία που δεν θα σταματήσει
• έμετο αίμα ή αίμα στα κόπρανα
• πτώση ή τραυματισμός στο κεφάλι σας

Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να είναι σημεία εσωτερικής αιμορραγίας ή μπορεί να οδηγήσουν σε ακραία απώλεια αίματος. Η γρήγορη δράση μπορεί να σώσει τη ζωή σας.

Υπάρχουν αντίδοτα φάρμακα που μπορούν να σταματήσουν τις επιδράσεις της βαρφαρίνης και να πήξουν το αίμα σας σε έκτακτη ανάγκη, αλλά θα πρέπει να πάτε σε νοσοκομείο για θεραπεία.

Το πακέτο

Η αιμορραγία είναι ο μεγαλύτερος κίνδυνος με μακροχρόνια λεπτότερη χρήση αίματος. Εάν προσπαθείτε να τα πάρετε για αυτόν τον λόγο, σκεφτείτε να κάνετε μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής. Τα παρακάτω είναι πράγματα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για να μειώσετε τις πιθανότητες αιμορραγίας από καθημερινές δραστηριότητες:

• Πετάξτε τις οδοντόβουρτσες με σκληρές τρίχες και μεταβείτε σε αυτές με μαλακές τρίχες.
• Χρησιμοποιήστε κηρωμένο νήμα αντί για κερί, το οποίο μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα ούλα σας.
• Δοκιμάστε μια ηλεκτρική ξυριστική μηχανή για να αποφύγετε κηλίδες και κοψίματα.
• Χρησιμοποιήστε προσεκτικά αντικείμενα, όπως ψαλίδι ή μαχαίρια, με προσοχή.
• Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη συμμετοχή σε δραστηριότητες που ενδέχεται να αυξήσουν την πιθανότητα πτώσης ή τραυματισμού, όπως τα αθλήματα επαφής. Αυτά μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο εσωτερικής αιμορραγίας.

Εάν παίρνετε βαρφαρίνη, ίσως θελήσετε επίσης να περιορίσετε ορισμένα τρόφιμα από τη διατροφή σας που μπορεί να αλληλεπιδράσουν με το φάρμακο. Αντ 'αυτού, δοκιμάστε να φάτε μια ποικιλία τροφίμων με χαμηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη Κ, όπως:

• καρότα
• κουνουπίδι
• αγγούρια
• πιπεριές
• πατάτες
• σκουός
• ντομάτες

Θυμηθείτε ότι τα αραιωτικά αίματος μπορεί να μην σας κάνουν να αισθάνεστε καλύτερα σε καθημερινή βάση. Ωστόσο, είναι ένα από τα καλύτερα μέτρα που μπορείτε να λάβετε για να προστατευτείτε από το εγκεφαλικό επεισόδιο. Εάν έχετε ανησυχίες για αραιωτικά αίματος και μακροχρόνια χρήση, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους έναντι των οφελών.