Βιοψία λεμφαδένων

Περιεχόμενο

• Ποιοι είναι οι τύποι βιοψίας λεμφαδένων;
• Βιοψία βελόνας
• Ανοίξτε τη βιοψία
• Βιοψία Sentinel
• Ποιοι κίνδυνοι συνδέονται με τη βιοψία των λεμφαδένων;
• Πώς προετοιμάζομαι για βιοψία λεμφαδένων;
• Ποια είναι η διαδικασία αποκατάστασης μετά από βιοψία λεμφαδένων;
• Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;
• Πιθανά αποτελέσματα
• Μιλήστε με το γιατρό σας

Τι είναι η βιοψία των λεμφαδένων;

Η βιοψία λεμφαδένων είναι μια δοκιμή που ελέγχει για ασθένεια στους λεμφαδένες σας. Οι λεμφαδένες είναι μικρά, ωοειδή όργανα που βρίσκονται σε διάφορα μέρη του σώματός σας. Βρίσκονται κοντά σε εσωτερικά όργανα όπως το στομάχι, τα έντερα και τους πνεύμονες, και συνήθως παρατηρούνται στις μασχάλες, στη βουβωνική χώρα και στο λαιμό.

Οι λεμφαδένες αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού σας συστήματος και βοηθούν το σώμα σας να αναγνωρίσει και να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις. Ένας λεμφαδένας μπορεί να διογκωθεί ως απάντηση σε μια μόλυνση κάπου στο σώμα σας. Οι πρησμένοι λεμφαδένες μπορούν να εμφανιστούν ως ένα κομμάτι κάτω από το δέρμα σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να βρει πρησμένους ή διευρυμένους λεμφαδένες κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξέτασης. Οι πρησμένοι λεμφαδένες που προκύπτουν από μικρές μολύνσεις ή τσιμπήματα εντόμων συνήθως δεν απαιτούν ιατρική περίθαλψη. Ωστόσο, για να αποκλείσετε άλλα προβλήματα, ο γιατρός σας μπορεί να παρακολουθεί και να ελέγχει τους πρησμένους λεμφαδένες σας.

Εάν οι λεμφαδένες σας παραμείνουν διογκωμένοι ή μεγαλώνουν ακόμη περισσότερο, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει βιοψία λεμφαδένων. Αυτή η δοκιμή θα βοηθήσει τον γιατρό σας να αναζητήσει σημάδια χρόνιας λοίμωξης, ανοσολογικής διαταραχής ή καρκίνου.

Ποιοι είναι οι τύποι βιοψίας λεμφαδένων;

Η βιοψία των λεμφαδένων μπορεί να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομείο, στο γραφείο του γιατρού σας ή σε άλλες ιατρικές εγκαταστάσεις. Συνήθως είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών, που σημαίνει ότι δεν χρειάζεται να μείνετε μια νύχτα στη μονάδα.

Με βιοψία λεμφαδένων, ο γιατρός σας μπορεί να αφαιρέσει ολόκληρο τον λεμφαδένα ή να πάρει δείγμα ιστού από τον διογκωμένο λεμφαδένα. Μόλις ο γιατρός αφαιρέσει τον κόμβο ή το δείγμα, τον στέλνουν σε έναν παθολόγο σε ένα εργαστήριο, ο οποίος εξετάζει το λεμφαδένα ή το δείγμα ιστού κάτω από ένα μικροσκόπιο.

Υπάρχουν τρεις τρόποι εκτέλεσης βιοψίας λεμφαδένων.

Βιοψία βελόνας

Η βιοψία βελόνας αφαιρεί ένα μικρό δείγμα κυττάρων από τον λεμφαδένα σας.

Αυτή η διαδικασία διαρκεί περίπου 10 έως 15 λεπτά. Ενώ βρίσκεστε σε ένα τραπέζι εξετάσεων, ο γιατρός σας θα καθαρίσει τον ιστότοπο της βιοψίας και θα εφαρμόσει φάρμακα για να μουδιάσει την περιοχή. Ο γιατρός σας θα εισαγάγει μια λεπτή βελόνα στον λεμφαδένα σας και θα αφαιρέσει ένα δείγμα κυττάρων. Στη συνέχεια, θα αφαιρέσουν τη βελόνα και θα τοποθετήσουν έναν επίδεσμο στον ιστότοπο.

Ανοίξτε τη βιοψία

Μια ανοιχτή βιοψία αφαιρεί είτε ένα τμήμα του λεμφαδένα είτε ολόκληρου του λεμφαδένα.

Ο γιατρός σας μπορεί να εκτελέσει αυτήν τη διαδικασία με τοπική αναισθησία, χρησιμοποιώντας ένα μούδιασμα φάρμακο που εφαρμόζεται στην τοποθεσία βιοψίας. Μπορείτε επίσης να ζητήσετε γενική αναισθησία που θα σας κάνει να κοιμηθείτε κατά τη διαδικασία.

Η όλη διαδικασία διαρκεί μεταξύ 30 και 45 λεπτών. Ο γιατρός σας:

• κάντε μια μικρή περικοπή
• αφαιρέστε τον λεμφαδένα ή το τμήμα του λεμφαδένα
• ράψτε τον ιστότοπο της βιοψίας κλειστός
• εφαρμόστε έναν επίδεσμο

Ο πόνος είναι γενικά ήπιος μετά από ανοιχτή βιοψία και ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει φάρμακα για τον πόνο χωρίς ιατρική συνταγή. Χρειάζονται περίπου 10 έως 14 ημέρες για να επουλωθεί η τομή. Θα πρέπει να αποφεύγετε έντονη δραστηριότητα και άσκηση ενώ η τομή σας θεραπεύεται.

Βιοψία Sentinel

Εάν έχετε καρκίνο, ο γιατρός σας μπορεί να εκτελέσει βιοψία φρουρού για να προσδιορίσει πού είναι πιθανό να εξαπλωθεί ο καρκίνος σας.

Με αυτήν τη διαδικασία, ο γιατρός σας θα εγχύσει μια μπλε χρωστική ουσία, η οποία ονομάζεται επίσης ιχνηθέτης, στο σώμα σας κοντά στο σημείο του καρκίνου. Η βαφή ταξιδεύει στους κόμβους του φρουρού, που είναι οι πρώτοι λίγες λεμφαδένες στους οποίους αποστραγγίζεται ένας όγκος.

Στη συνέχεια, ο γιατρός σας θα αφαιρέσει αυτόν τον λεμφαδένα και θα τον στείλει σε εργαστήριο για να τον ελέγξει για καρκινικά κύτταρα. Ο γιατρός σας θα κάνει συστάσεις θεραπείας με βάση τα αποτελέσματα του εργαστηρίου.

Ποιοι κίνδυνοι συνδέονται με τη βιοψία των λεμφαδένων;

Υπάρχουν κίνδυνοι που σχετίζονται με οποιοδήποτε είδος χειρουργικής επέμβασης. Οι περισσότεροι από τους κινδύνους των τριών τύπων βιοψίας λεμφαδένων είναι παρόμοιοι. Οι αξιοσημείωτοι κίνδυνοι περιλαμβάνουν:

• τρυφερότητα γύρω από τον τόπο βιοψίας
• μόλυνση
• Αιμορραγία
• μούδιασμα που προκαλείται από τυχαία νευρική βλάβη

Η μόλυνση είναι σχετικά σπάνια και μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Το μούδιασμα μπορεί να συμβεί εάν η βιοψία γίνεται κοντά στα νεύρα. Τυχόν μούδιασμα συνήθως εξαφανίζεται μέσα σε λίγους μήνες.

Εάν έχετε αφαιρέσει ολόκληρο τον λεμφαδένα σας - αυτό λέγεται λεμφαδενεκτομή - θα μπορούσατε να έχετε άλλες παρενέργειες. Ένα πιθανό αποτέλεσμα είναι μια κατάσταση που ονομάζεται λεμφοίδημα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο στην πληγείσα περιοχή. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει περισσότερα.

Πώς προετοιμάζομαι για βιοψία λεμφαδένων;

Πριν προγραμματίσετε τη βιοψία των λεμφαδένων σας, ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν φάρμακα που παίρνετε. Αυτό περιλαμβάνει μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, όπως ασπιρίνη, άλλα αραιωτικά αίματος και συμπληρώματα. Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος και πείτε του για τυχόν αλλεργίες φαρμάκων, αλλεργίες από λατέξ ή αιμορραγικές διαταραχές που έχετε.

Σταματήστε να παίρνετε αραιωτικά αίματος με συνταγή και χωρίς συνταγή τουλάχιστον πέντε ημέρες πριν από την προγραμματισμένη διαδικασία. Επίσης, μην τρώτε ή πίνετε για αρκετές ώρες πριν από την προγραμματισμένη βιοψία σας. Ο γιατρός σας θα σας δώσει πιο συγκεκριμένες οδηγίες για τον τρόπο προετοιμασίας.

Ποια είναι η διαδικασία αποκατάστασης μετά από βιοψία λεμφαδένων;

Ο πόνος και η ευαισθησία μπορούν να διαρκέσουν για λίγες ημέρες μετά από βιοψία. Μόλις φτάσετε στο σπίτι, διατηρήστε τον ιστότοπο βιοψίας καθαρό και στεγνό ανά πάσα στιγμή. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να αποφύγετε ντους ή λουτρά για μερικές ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Θα πρέπει επίσης να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στον ιστότοπο της βιοψίας και στη φυσική σας κατάσταση μετά τη διαδικασία. Καλέστε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε σημάδια λοίμωξης ή επιπλοκών, όπως:

• πυρετός
• κρυάδα
• πρήξιμο
• έντονος πόνος
• αιμορραγία ή απόρριψη από το σημείο της βιοψίας

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Κατά μέσο όρο, τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι έτοιμα εντός 5 έως 7 ημερών. Ο γιατρός σας μπορεί να σας καλέσει με τα αποτελέσματα ή ίσως χρειαστεί να προγραμματίσετε μια επίσκεψη στο γραφείο.

Πιθανά αποτελέσματα

Με βιοψία λεμφαδένων, ο γιατρός σας πιθανότατα αναζητά σημάδια λοίμωξης, ανοσολογικής διαταραχής ή καρκίνου. Τα αποτελέσματα της βιοψίας σας θα μπορούσαν να δείξουν ότι δεν έχετε καμία από αυτές τις καταστάσεις ή μπορεί να υποδηλώνει ότι μπορεί να έχετε μία από αυτές.

Εάν εντοπιστούν καρκινικά κύτταρα στη βιοψία, θα μπορούσε να είναι ένα από τα ακόλουθα:

• Λέμφωμα Hodgkin
• λέμφωμα εκτός Hodgkin
• καρκίνος του μαστού
• καρκίνος του πνεύμονα
• καρκίνος του στόματος
• λευχαιμία

Εάν η βιοψία αποκλείσει τον καρκίνο, ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει πρόσθετες εξετάσεις για να προσδιορίσει την αιτία των διευρυμένων λεμφαδένων σας.

Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα της βιοψίας των λεμφαδένων θα μπορούσαν επίσης να σημαίνουν ότι έχετε λοίμωξη ή διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως:

• HIV ή άλλη σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια, όπως σύφιλη ή χλαμύδια
• ρευματοειδής αρθρίτιδα
• φυματίωση
• πυρετός μηδέν γάτας
• μονοπυρήνωση
• ένα μολυσμένο δόντι
• λοίμωξη του δέρματος
• συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE) ή λύκος

Μιλήστε με το γιατρό σας

Η βιοψία των λεμφαδένων είναι μια σχετικά μικρή διαδικασία που μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να προσδιορίσει την αιτία των πρησμένων λεμφαδένων σας. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν έχετε απορίες σχετικά με το τι να περιμένετε με τη βιοψία των λεμφαδένων σας ή τα αποτελέσματα της βιοψίας. Ζητήστε επίσης πληροφορίες για τυχόν περαιτέρω ιατρικές εξετάσεις που μπορεί να προτείνει ο γιατρός σας.