Μακροκυτταρική αναιμία

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα μακροκυτταρικής αναιμίας
• Τύποι και αιτίες της μακροκυτταρικής αναιμίας
• Μεγαλοβλαστική μακροκυτταρική αναιμία
• Μη μεγαλοβλαστική μακροκυτταρική αναιμία
• Διάγνωση μακροκυτταρικής αναιμίας
• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• Θεραπεία της μακροκυτταρικής αναιμίας
• Επιπλοκές
• Πώς να αποτρέψετε τη μακροκυτταρική αναιμία
• Για πιο υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια
  

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η μακροκυττάρωση είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει τα ερυθρά αιμοσφαίρια που είναι μεγαλύτερα από το κανονικό. Η αναιμία είναι όταν έχετε χαμηλούς αριθμούς σωστά λειτουργικών ερυθρών αιμοσφαιρίων στο σώμα σας. Η μακροκυτταρική αναιμία, λοιπόν, είναι μια κατάσταση στην οποία το σώμα σας έχει υπερβολικά μεγάλα ερυθρά αιμοσφαίρια και όχι αρκετά φυσιολογικά ερυθρά αιμοσφαίρια.

Διαφορετικοί τύποι μακροκυτταρικής αναιμίας μπορούν να ταξινομηθούν ανάλογα με το τι την προκαλεί. Τις περισσότερες φορές, οι μακροκυτταρικές αναιμίες προκαλούνται από την έλλειψη βιταμίνης Β-12 και φυλλικού οξέος. Η μακροκυτταρική αναιμία μπορεί επίσης να σηματοδοτήσει μια υποκείμενη κατάσταση.

Συμπτώματα μακροκυτταρικής αναιμίας

Μπορεί να μην παρατηρήσετε συμπτώματα μακροκυτταρικής αναιμίας έως ότου το έχετε για κάποιο χρονικό διάστημα.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• απώλεια όρεξης ή βάρους
• εύθραυστα νύχια
• γρήγορος καρδιακός παλμός
• διάρροια
• κούραση
• ανοιχτόχρωμο δέρμα, συμπεριλαμβανομένων των χειλιών και των βλεφάρων
• δυσκολία στην αναπνοή
• κακή συγκέντρωση ή σύγχυση
• απώλεια μνήμης

Εάν έχετε πολλά από αυτά τα συμπτώματα, κλείστε ραντεβού για να δείτε το γιατρό σας.

Είναι σημαντικό να κλείσετε ραντεβού το συντομότερο δυνατό εάν έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αυξημένος καρδιακός ρυθμός
• σύγχυση
• προβλήματα μνήμης

Τύποι και αιτίες της μακροκυτταρικής αναιμίας

Η μακροκυτταρική αναιμία μπορεί να χωριστεί σε δύο κύριους τύπους: μεγαλοβλαστική και μη μεγαλοβλαστική μακροκυτταρική αναιμία.

Μεγαλοβλαστική μακροκυτταρική αναιμία

Οι περισσότερες μακροκυτταρικές αναιμίες είναι επίσης μεγαλοβλαστικές. Η μεγαλοβλαστική αναιμία είναι αποτέλεσμα σφαλμάτων στην παραγωγή DNA ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτό αναγκάζει το σώμα σας να κάνει ερυθρά αιμοσφαίρια λανθασμένα.

Πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

• ανεπάρκεια βιταμίνης Β-12
• ανεπάρκεια φυλλικού οξέος
• ορισμένα φάρμακα, όπως φάρμακα χημειοθεραπείας όπως υδροξυουρία, φάρμακα κατά της κατάσχεσης και αντιρετροϊκά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για άτομα με HIV

Μη μεγαλοβλαστική μακροκυτταρική αναιμία

Οι μη μεγαλοβλαστικές μορφές μακροκυτταρικής αναιμίας μπορεί να προκαλούνται από διάφορους παράγοντες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Διαταραχή χρόνιας χρήσης αλκοόλ (αλκοολισμός)
• ηπατική νόσος
• υποθυρεοειδισμός

Διάγνωση μακροκυτταρικής αναιμίας

Ο γιατρός σας θα ρωτήσει για το ιατρικό ιστορικό και τον τρόπο ζωής σας. Μπορεί επίσης να ρωτήσουν για τις διατροφικές σας συνήθειες εάν πιστεύουν ότι έχετε κάποιο είδος αναιμίας. Η εκμάθηση της διατροφής σας μπορεί να τους βοηθήσει να ανακαλύψουν εάν έχετε έλλειψη σιδήρου, φυλλικού οξέος ή οποιασδήποτε από τις άλλες βιταμίνες Β.

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Ο γιατρός σας θα παραγγείλει εξετάσεις αίματος για να ελέγξει αν αναιμία και αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια. Εάν ο πλήρης αριθμός αίματος σας δείχνει αναιμία, ο γιατρός σας θα κάνει μια άλλη εξέταση γνωστή ως επίχρισμα περιφερικού αίματος. Αυτό το τεστ μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε πρώιμες μακροκυτταρικές ή μικροκυτταρικές αλλαγές στα ερυθρά αιμοσφαίρια σας.

Πρόσθετες εξετάσεις αίματος μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην εύρεση της αιτίας της μακροκυττάρωσης και της αναιμίας σας. Αυτό είναι σημαντικό επειδή η θεραπεία εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία.

Ενώ οι ελλείψεις σε θρεπτικά συστατικά προκαλούν τις περισσότερες μακροκυτταρικές αναιμίες, άλλες υποκείμενες καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν τις ελλείψεις. Ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει εξετάσεις για να ελέγξει τα επίπεδα θρεπτικών συστατικών σας. Μπορούν επίσης να κάνουν εξετάσεις αίματος για να ελέγξουν για διαταραχή χρήσης αλκοόλ, ηπατική νόσο και υποθυρεοειδισμό.

Ο γιατρός πρωτοβάθμιας περίθαλψης μπορεί επίσης να σας παραπέμψει σε αιματολόγο. Οι αιματολόγοι ειδικεύονται στις διαταραχές του αίματος. Μπορούν να διαγνώσουν την αιτία και τον συγκεκριμένο τύπο της αναιμίας σας.

Θεραπεία της μακροκυτταρικής αναιμίας

Η θεραπεία της μακροκυτταρικής αναιμίας επικεντρώνεται στη θεραπεία της αιτίας της πάθησης. Η πρώτη γραμμή θεραπείας για πολλούς ανθρώπους είναι η διόρθωση των ελλείψεων σε θρεπτικά συστατικά. Αυτό μπορεί να γίνει με συμπληρώματα ή τρόφιμα όπως το σπανάκι και το κόκκινο κρέας. Μπορεί να μπορείτε να πάρετε συμπληρώματα που περιλαμβάνουν φυλλικό οξύ και άλλες βιταμίνες Β. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε ενέσεις βιταμίνης Β-12 εάν δεν απορροφήσετε σωστά τη βιταμίνη Β-12 από του στόματος.

Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη Β-12 περιλαμβάνουν:

• κοτόπουλο
• εμπλουτισμένοι σπόροι και δημητριακά
• αυγά
• κόκκινο κρέας
• οστρακόδερμο
• ψάρι

Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυλλικό οξύ περιλαμβάνουν:

• σκούρα πράσινα φύλλα, όπως λάχανο και σπανάκι
• φακές
• εμπλουτισμένοι σπόροι
• πορτοκάλια

Επιπλοκές

Οι περισσότερες περιπτώσεις μακροκυτταρικής αναιμίας που προκαλούνται από ανεπάρκεια βιταμίνης Β-12 και φυλλικού οξέος μπορούν να αντιμετωπιστούν και να θεραπευτούν με δίαιτα και συμπληρώματα.

Ωστόσο, οι μακροκυτταρικές αναιμίες μπορούν να προκαλέσουν μακροχρόνιες επιπλοκές εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία. Αυτές οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν μόνιμη βλάβη στο νευρικό σας σύστημα. Οι ακραίες ανεπάρκειες της βιταμίνης Β-12 μπορεί να προκαλέσουν μακροχρόνιες νευρολογικές επιπλοκές. Περιλαμβάνουν περιφερική νευροπάθεια και άνοια.

Πώς να αποτρέψετε τη μακροκυτταρική αναιμία

Δεν μπορείτε πάντα να αποτρέψετε τη μακροκυτταρική αναιμία, ειδικά όταν προκαλείται από υποκείμενες καταστάσεις εκτός ελέγχου. Ωστόσο, μπορείτε να αποτρέψετε την αναιμία να γίνει σοβαρή στις περισσότερες περιπτώσεις. Δοκιμάστε αυτές τις συμβουλές:

Για πιο υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια

• Προσθέστε περισσότερο κόκκινο κρέας και κοτόπουλο στη διατροφή σας για να αυξήσετε την πρόσληψη βιταμίνης Β-12.
• Εάν είστε χορτοφάγος ή vegan, μπορείτε να προσθέσετε φασόλια και σκούρα, φυλλώδη πράσινα για φυλλικό οξύ. Δοκιμάστε εμπλουτισμένα δημητριακά πρωινού για βιταμίνη Β-12.
• Μειώστε την ποσότητα αλκοόλ που πίνετε.
• Συζητήστε με το γιατρό σας εάν παίρνετε αντιρετροϊκά για τον ιό HIV, φάρμακα κατά της κατάσχεσης ή φάρμακα χημειοθεραπείας. Αυτά μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης μακροκυτταρικής αναιμίας.