Μανία

Περιεχόμενο

• Τι είναι η Μανία;
• Τι προκαλεί τη Μανία;
• Ποια είναι τα συμπτώματα της μανίας;
• Πώς διαγιγνώσκεται η Μανία;
• Πώς αντιμετωπίζεται η Μανία;
• Φάρμακα
• Ψυχοθεραπεία
• Τι είναι το Outlook για τη Μανία;
• Πρόληψη της μανίας

Τι είναι η Μανία;

Η Μανία είναι μια ψυχολογική κατάσταση που κάνει ένα άτομο να βιώνει παράλογη ευφορία, πολύ έντονες διαθέσεις, υπερκινητικότητα και αυταπάτες. Η μανία (ή μανιακά επεισόδια) είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα διπολικής διαταραχής.

Η μανία μπορεί να είναι μια επικίνδυνη κατάσταση για διάφορους λόγους. Οι άνθρωποι μπορεί να μην κοιμούνται ή να τρώνε ενώ βρίσκονται σε μανιακό επεισόδιο. Ενδέχεται να εμπλακούν σε επικίνδυνες συμπεριφορές και να βλάψουν τον εαυτό τους. Τα άτομα με μανία έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να βρουν ψευδαισθήσεις και άλλες αντιληπτικές διαταραχές.

Τι προκαλεί τη Μανία;

Το οικογενειακό ιστορικό μπορεί να παίζει παράγοντα στη μανία. Άτομα των οποίων οι γονείς ή τα αδέλφια έχουν την κατάσταση είναι πιο πιθανό να βιώσουν ένα μανιακό επεισόδιο (National Alliance on Mental Illness). Ωστόσο, η κατοχή ενός μέλους της οικογένειας με μανιακά επεισόδια δεν σημαίνει ότι ένα άτομο θα τα βιώσει σίγουρα.

Μερικά άτομα είναι επιρρεπή σε μανιακά ή μανιακά επεισόδια λόγω υποκείμενης ιατρικής κατάστασης ή ψυχιατρικής ασθένειας, όπως διπολική διαταραχή. Μια σκανδάλη ή ένας συνδυασμός σκανδαλισμών μπορεί να προκαλέσει μανία σε αυτούς τους ανθρώπους.

Σάρωση εγκεφάλου για να δείξει ότι ορισμένοι ασθενείς με μανία έχουν ελαφρώς διαφορετικές δομές ή δραστηριότητα εγκεφάλου. Οι γιατροί δεν χρησιμοποιούν σαρώσεις εγκεφάλου για τη διάγνωση της μανίας ή της διπολικής διαταραχής.

Οι περιβαλλοντικές αλλαγές μπορούν να προκαλέσουν μανία. Τα αγχωτικά γεγονότα ζωής, όπως ο θάνατος ενός αγαπημένου προσώπου, μπορούν να συμβάλουν στη μανία. Το οικονομικό άγχος, οι σχέσεις και η ασθένεια μπορούν επίσης να προκαλέσουν μανιακά επεισόδια. Καταστάσεις όπως ο υποθυρεοειδισμός μπορούν επίσης να συμβάλουν σε μανιακά επεισόδια.

Ποια είναι τα συμπτώματα της μανίας;

Οι ασθενείς με μανία παρουσιάζουν έντονο ενθουσιασμό και ευφορία, καθώς και άλλες έντονες διαθέσεις. Είναι υπερκινητικοί και μπορεί να παρουσιάσουν ψευδαισθήσεις ή παραισθήσεις. Μερικοί ασθενείς αισθάνονται νευρικοί και εξαιρετικά ανήσυχοι. Η διάθεση ενός μανιακού ατόμου μπορεί γρήγορα να αλλάξει από μανιακό σε καταθλιπτικό, με εξαιρετικά χαμηλά επίπεδα ενέργειας (Mayo Clinic, 2012).

Τα μανιακά επεισόδια κάνουν ένα άτομο να αισθάνεται σαν να έχει τεράστια ποσότητα ενέργειας. Μπορούν να προκαλέσουν την επιτάχυνση των συστημάτων του σώματος, σαν όλα στον κόσμο να κινούνται γρηγορότερα.

Τα άτομα με μανία μπορεί να έχουν αγωνιστικές σκέψεις και γρήγορη ομιλία. Η μανία μπορεί να αποτρέψει τον ύπνο ή να προκαλέσει κακή απόδοση στην εργασία. Τα άτομα με μανία μπορεί να γίνουν αυταπάτη. Μπορεί να είναι εύκολα ερεθισμένοι ή να αποσπούν την προσοχή, να παρουσιάζουν επικίνδυνη συμπεριφορά και να συνεχίζουν να ξοδεύουν δόντια.

Τα άτομα με μανία μπορούν να έχουν επιθετική συμπεριφορά. Η κατάχρηση ναρκωτικών ή αλκοόλ είναι ένα άλλο σύμπτωμα της μανίας.

Μια ηπιότερη μορφή μανίας ονομάζεται υπομανία. Η υπομανία σχετίζεται με τα προηγούμενα συμπτώματα, αλλά σε μικρότερο βαθμό. Τα επεισόδια υπομανίας διαρκούν επίσης μικρότερο χρονικό διάστημα από τα επεισόδια μανίας.

Πώς διαγιγνώσκεται η Μανία;

Ένας γιατρός ή ψυχίατρος μπορεί να αξιολογήσει έναν ασθενή για μανία ζητώντας ερωτήσεις και συζητώντας τα συμπτώματα. Οι άμεσες παρατηρήσεις μπορούν να δείξουν ότι ένας ασθενής έχει μανιακό επεισόδιο.

Το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM), από την Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία, περιγράφει κριτήρια για ένα μανιακό επεισόδιο. Το επεισόδιο πρέπει να συμβεί για μια εβδομάδα ή λιγότερο από μία εβδομάδα εάν ο ασθενής νοσηλευτεί. Εκτός από μια διαταραγμένη διάθεση, οι ασθενείς πρέπει να παρουσιάσουν τουλάχιστον τρία από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αυτός ή αυτή αποσπάται εύκολα.
• Αυτός ή αυτή εμπλέκεται σε επικίνδυνη ή παρορμητική συμπεριφορά. Αυτό περιλαμβάνει δαπάνες, επιχειρηματικές επενδύσεις ή επικίνδυνες σεξουαλικές πρακτικές.
• Αυτός ή αυτή έχει αγωνιστικές σκέψεις.
• Αυτός ή αυτή έχει μειωμένη ανάγκη για ύπνο.
• Αυτός ή αυτή έχει ιδεοληπτικές σκέψεις.

Ένα μανιακό επεισόδιο διαταράσσει τη ζωή ενός ατόμου και επηρεάζει αρνητικά τις σχέσεις, καθώς και την εργασία ή το σχολείο. Πολλά μανιακά επεισόδια απαιτούν νοσηλεία για να σταθεροποιήσουν τη διάθεση του ασθενούς και να αποτρέψουν τον αυτοτραυματισμό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ψευδαισθήσεις ή οι αυταπάτες αποτελούν μέρος μανιακών επεισοδίων. Για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να πιστεύει ότι είναι διάσημος ή έχει υπερδυνάμεις.

Για να θεωρηθεί η κατάσταση του ατόμου ως μανιακό επεισόδιο, τα συμπτώματα δεν πρέπει να είναι αποτέλεσμα εξωτερικών επιρροών, όπως κατάχρηση ναρκωτικών ή αλκοόλ.

Πώς αντιμετωπίζεται η Μανία;

Η νοσηλεία μπορεί να είναι απαραίτητη εάν η μανία ενός ασθενούς είναι σοβαρή ή συνοδεύεται από ψύχωση. Η νοσηλεία μπορεί να βοηθήσει έναν ασθενή να τραυματιστεί.

Φάρμακα

Τα φάρμακα είναι συνήθως η πρώτη γραμμή θεραπείας της μανίας. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται για να εξισορροπήσουν τη διάθεση του ασθενούς και να μειώσουν τον κίνδυνο αυτοτραυματισμού.

Τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

• Λιθίου (Cibalith-S, Eskalith, Lithane)
• Αντιψυχωσικά όπως αριπιπραζόλη (Abilify), ολανζαπίνη (Zyprexa), κουετιαπίνη (Seroquel) και ρισπεριδίνη (Risperdal).
• Αντιεπιληπτικά όπως βαλπροϊκό οξύ (Depakene, Stavzor), divalproex (Depakote) ή λαμοτριγίνη (Lamictal).
• Βενζοδιαζεπίνες όπως αλπραζολάμη (Niravam, Xanax), χλωροδιαζεποξείδιο (Librium), κλοναζεπάμη (Klonopin), διαζεπάμη (Valium) ή λοραζεπάμη (Ativan).

Τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο όπως συνταγογραφείται από ιατρό.

Ψυχοθεραπεία

Οι συνεδρίες ψυχοθεραπείας μπορούν να βοηθήσουν έναν ασθενή να εντοπίσει τα αίτια της μανίας. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν τους ασθενείς να διαχειριστούν το άγχος. Η οικογενειακή ή ομαδική θεραπεία μπορεί επίσης να βοηθήσει.

Τι είναι το Outlook για τη Μανία;

Υπολογίζεται ότι το 90 τοις εκατό των ασθενών που βιώνουν ένα μανιακό επεισόδιο θα βιώσουν ένα άλλο (Kaplan, et al., 2008). Εάν η μανία είναι αποτέλεσμα διπολικής διαταραχής ή άλλων ψυχολογικών καταστάσεων, οι ασθενείς πρέπει να ασκούν δια βίου διαχείριση για να αποτρέψουν επεισόδια μανίας.

Πρόληψη της μανίας

Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορούν να αποτρέψουν μανιακά επεισόδια. Οι ασθενείς μπορούν επίσης να επωφεληθούν από ψυχοθεραπεία ή ομαδική θεραπεία. Η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να αναγνωρίσουν την έναρξη ενός μανιακού επεισοδίου, ώστε να μπορούν να ζητήσουν βοήθεια.