Τι είναι το Medicare Plan F και μπορώ να εγγραφώ;

Περιεχόμενο

• Τι είναι το Πρόγραμμα συμπλήρωσης Medicare F (Medigap Plan F);
• Medicare συμπλήρωμα πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα
• Πλεονεκτήματα του Σχεδίου ΣΤ
• Μειονεκτήματα του Σχεδίου ΣΤ
• Μπορώ να εγγραφώ στο Medigap Plan F;
• Τι καλύπτει το Medigap Plan F;
• Πόσο κοστίζει το Medigap Plan F;
• Υψηλό εκπεστέο σχέδιο ΣΤ
• Το πακέτο

Το Medicare έχει πολλές επιλογές ή «ανταλλακτικά», στα οποία μπορείτε να εγγραφείτε για να λάβετε κάλυψη ασφάλισης υγείας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Μέρος Α (ασφάλιση νοσοκομείου)
• Μέρος Β (ιατρική ασφάλιση)
• Μέρος Γ (Medicare Advantage)
• Μέρος Δ (κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων)

Μπορεί επίσης να έχετε ακούσει κάτι που ονομάζεται Medicare Plan F. Το Medicare Plan F δεν είναι «μέρος» του Medicare. Είναι στην πραγματικότητα ένα από τα πολλά προγράμματα ασφάλισης συμπληρωμάτων Medicare (Medigap).

Το Medigap περιλαμβάνει διάφορα σχέδια που μπορείτε να αγοράσετε για να βοηθήσετε στην πληρωμή για πράγματα που δεν έχουν τα γνήσια Medicare (μέρη Α και Β).

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το Σχέδιο ΣΤ, τι περιλαμβάνει και ποιος μπορεί να εγγραφεί.

Τι είναι το Πρόγραμμα συμπλήρωσης Medicare F (Medigap Plan F);

Η ασφάλιση συμπληρώματος Medicare μπορεί να σας βοηθήσει να πληρώσετε για τα έξοδα υγειονομικής περίθαλψης που δεν καλύπτει το πρωτότυπο Medicare. Περίπου το 25 τοις εκατό των ατόμων που έχουν αυθεντικό Medicare είναι επίσης εγγεγραμμένα σε πρόγραμμα συμπληρώματος Medicare.

Οι ιδιωτικές εταιρείες πωλούν προγράμματα συμπληρώματος Medicare. Υπάρχουν 10 διαφορετικά προγράμματα συμπληρώματος Medicare. Θα τα δείτε ως γράμματα: A έως D, F, G και K έως N.

Κάθε ένα από αυτά τα διαφορετικά σχέδια είναι τυποποιημένο, που σημαίνει ότι πρέπει να προσφέρεται το ίδιο σύνολο βασικών παροχών. Για παράδειγμα, μια πολιτική του προγράμματος ΣΤ που προσφέρεται από την εταιρεία Α πρέπει να περιλαμβάνει τα ίδια βασικά οφέλη με την πολιτική του σχεδίου ΣΤ που προσφέρει η εταιρεία Β.

Τα διάφορα προγράμματα συμπληρώματος Medicare προσφέρουν διαφορετικά οφέλη. Ορισμένα σχέδια προσφέρουν περισσότερα οφέλη από άλλα. Το σχέδιο ΣΤ θεωρείται γενικά το πιο ολοκληρωμένο.

Medicare συμπλήρωμα πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Ακολουθούν μερικά από τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα που σχετίζονται με την εφαρμογή προγράμματος συμπληρώματος Medicare.

Πλεονεκτήματα του Σχεδίου ΣΤ

• βοηθά στην κάλυψη εξόδων που δεν χρησιμοποιεί το αρχικό Medicare, όπως εκπτώσεις, νομίσματα και copays
• μερικές φορές καλύπτει ιατρικά έξοδα κατά τη διάρκεια ταξιδιού στο εξωτερικό
• Διατίθενται πολλές διαφορετικές επιλογές προγράμματος
• Τα τυποποιημένα σχέδια είναι πιο εύκολο να συγκριθούν
• εγγυημένη ότι είναι ανανεώσιμη κάθε χρόνο, ανεξάρτητα από την υγεία σας
• μπορεί να αγοράσει οποιαδήποτε πολιτική πληροίτε τις προϋποθέσεις κατά τη διάρκεια της ανοικτής περιόδου εγγραφής, ανεξάρτητα από την υγεία σας
• μπορεί να επισκεφθεί οποιονδήποτε γιατρό ή πάροχο που δέχεται το Medicare

Μειονεκτήματα του Σχεδίου ΣΤ

• μπορεί να είναι δαπανηρή, έχοντας υψηλά μηνιαία ασφάλιστρα
• μπορεί να μην είναι σε θέση να αγοράσει ένα πρόγραμμα μετά την παρέλευση της ανοικτής περιόδου εγγραφής
• δεν καλύπτει πράγματα όπως οδοντιατρική, όραση ή μακροχρόνια φροντίδα
• δεν καλύπτει συνταγογραφούμενα φάρμακα (σχέδια που πωλούνται μετά την 1η Ιανουαρίου 2006)
• μπορεί να είναι δύσκολο να μεταβείτε σε διαφορετικό σχέδιο
• ενδέχεται να μην μπορείτε να αγοράσετε ένα πρόγραμμα εάν είστε κάτω των 65 ετών (οι εταιρείες δεν απαιτείται να πουλήσουν πολιτικές σε άτομα κάτω των 65 ετών)

Μπορώ να εγγραφώ στο Medigap Plan F;

Μπορείτε να αγοράσετε ένα πρόγραμμα συμπληρώματος Medicare κατά τη διάρκεια της ανοικτής περιόδου εγγραφής σας, η οποία ξεκινά τον μήνα που είστε 65 ετών και μετά την εγγραφή σας στο Medicare Part B.

Ωστόσο, στις αρχές του 2020, οι οδηγίες για το ποιος μπορεί να εγγραφεί στο Σχέδιο ΣΤ άλλαξαν. Αυτές οι αλλαγές έχουν ως εξής:

• Άτομα που είναι νέοι στο Medicare από την 1η Ιανουαρίου 2020 και μετά δεν θα μπορούν να αγοράσουν το Plan F.
• Εάν είχατε ήδη το Plan F πριν από την 1η Ιανουαρίου 2020, θα μπορείτε να το διατηρήσετε.
• Εάν πληροίτε τα κριτήρια για το Medicare πριν από την 1η Ιανουαρίου 2020, αλλά καθυστερήσατε την εγγραφή σας, ενδέχεται να εξακολουθείτε να έχετε την επιλογή να αγοράσετε το Plan F όταν επιλέγετε να εγγραφείτε.

Αυτή η αλλαγή πραγματοποιείται επειδή τα προγράμματα συμπληρωμάτων Medicare που πωλούνται σε άτομα που είναι καινούργια στη Medicare δεν μπορούν πλέον να καλύψουν το μέρος Β που εκπίπτει. Επειδή το Σχέδιο ΣΤ (και το Σχέδιο Γ) προσφέρουν αυτό το όφελος, οι νέοι χρήστες του Medicare δεν θα μπορούν να τα αγοράσουν.

Τι καλύπτει το Medigap Plan F;

Το Σχέδιο ΣΤ περιέχει πολλά οφέλη. Αυτές περιλαμβάνουν 100 τοις εκατό κάλυψη των ακόλουθων:

• Medicare Μέρος Α
• Medicare Μέρος Α εκπιπτόμενο
• δαπάνες νοσοκομείου
• τα πρώτα τρία ποτήρια αίματος
• εξειδικευμένη νοσηλευτική εγκατάσταση
• Medicare Μέρος Α Νομισματική φροντίδα νοσοκομείων ή copays
• Medicare Μέρος Β νομίσματα ή copays
• Medicare Μέρος Β εκπιπτόμενο
• Υπερβολικές χρεώσεις Medicare Part B

Το πρόγραμμα F καλύπτει επίσης το 80 τοις εκατό του κόστους της ιατρικά απαραίτητης φροντίδας ενώ ταξιδεύετε σε ξένη χώρα.

Όπως και άλλα προγράμματα συμπληρωμάτων Medicare, το Σχέδιο F συνήθως δεν καλύπτει:

• ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ
• φροντίδα όρασης, συμπεριλαμβανομένων των γυαλιών
• Ακουστικά βαρηκοΐας
• φροντίδα μακράς διαρκείας
• ιδιωτική νοσηλευτική

Πόσο κοστίζει το Medigap Plan F;

Οι ιδιωτικές εταιρείες προσφέρουν προγράμματα συμπληρώματος Medicare. Ως εκ τούτου, το κόστος ενός προγράμματος μπορεί να ποικίλλει σημαντικά ανά εταιρεία, ακόμη και για τα ίδια οφέλη.

Θα πρέπει να πληρώνετε ένα μηνιαίο ασφάλιστρο με ένα πρόγραμμα συμπληρώματος Medicare. Αυτό είναι επιπλέον των ασφαλίστρων που πληρώνετε για άλλα μέρη του Medicare, όπως το Medicare Part B ή το μέρος D.

Ένας πάροχος μπορεί να ορίσει τα ασφάλιστρα του προγράμματος συμπληρώματος Medicare με τρεις διαφορετικούς τρόπους:

• Αξιολόγηση κοινότητας. Όλοι όσοι έχουν την πολιτική χρεώνονται το ίδιο ποσό ανεξάρτητα από το πόσο χρονών είναι.
• Ονομαστική ηλικία ζητήματος. Το ασφάλιστρο καθορίζεται από το πόσο χρονών είστε τη στιγμή που αγοράζετε την πολιτική. Τα ασφάλιστρα είναι χαμηλότερα για τους νεότερους αγοραστές και υψηλότερα για τους μεγαλύτερους αγοραστές, αλλά δεν αυξάνονται καθώς μεγαλώνετε.
• Βαθμολογία ηλικίας. Το ασφάλιστρο αυξάνεται καθώς γερνάτε. Η πολιτική σας θα γίνει πιο ακριβή όσο μεγαλώνετε.

Υψηλό εκπεστέο σχέδιο ΣΤ

Το σχέδιο F έχει επίσης μια υψηλή εκπεστέα επιλογή. Ενώ τα μηνιαία ασφάλιστρα για αυτήν την επιλογή ενδέχεται να είναι χαμηλότερα, πρέπει να πληρώσετε ένα ποσό που εκπίπτει προτού αρχίσει η πληρωμή παροχών από το Σχέδιο F. Για το 2020, αυτό το έκπτωση ορίζεται στα 2.340 $.

Αυτό περιλαμβάνει copays, courance, και deductibles που δεν καλύπτονται από το αρχικό Medicare. Υπάρχει επίσης ένα ξεχωριστό έκπτωση ($ 250) για ιατρικά έξοδα κατά τη διάρκεια ταξιδιού στο εξωτερικό.

Ακολουθήστε τις παρακάτω συμβουλές ενώ ψωνίζετε για ένα πρόγραμμα συμπληρώματος Medicare:

• Διαλέξτε ένα σχέδιο. Υπάρχουν πολλά σχέδια συμπληρώματος Medicare για να διαλέξετε. Η έκταση της κάλυψης μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το πρόγραμμα. Ελέγξτε τις ανάγκες σας που σχετίζονται με την υγεία για να αποφασίσετε ποια είναι κατάλληλη για εσάς.
• Σύγκριση πολιτικών. Αφού αποφασίσετε για ένα σχέδιο, συγκρίνετε τις πολιτικές που προσφέρονται από διαφορετικές εταιρείες, καθώς το κόστος μπορεί να διαφέρει. Ο ιστότοπος της Medicare διαθέτει ένα χρήσιμο εργαλείο για τη σύγκριση των πολιτικών που προσφέρονται στην περιοχή σας.
• Εξετάστε τα ασφάλιστρα. Οι πάροχοι μπορούν να ορίσουν τα ασφάλιστρά τους με διαφορετικούς τρόπους. Ορισμένα ασφάλιστρα είναι τα ίδια για όλους, ενώ άλλα ενδέχεται να αυξάνονται ανάλογα με την ηλικία σας.
• Θυμηθείτε υψηλές εκπεστέες επιλογές. Ορισμένα σχέδια έχουν υψηλή δυνατότητα έκπτωσης.Αυτά τα προγράμματα έχουν συχνά χαμηλότερα ασφάλιστρα και μπορεί να είναι μια καλή επιλογή για κάποιον που δεν προβλέπει πολλά ιατρικά έξοδα.

Το πακέτο

Το πρόγραμμα F είναι ένα πρόγραμμα που περιλαμβάνεται στην ασφάλιση συμπληρώματος Medicare (Medigap). Μπορεί να σας βοηθήσει να πληρώσετε για έξοδα που δεν καλύπτονται από το αρχικό Medicare.

Από όλα τα προγράμματα συμπληρώματος Medicare, το Plan F προσφέρει μερικές από τις πιο εκτεταμένες κάλυψεις.

Από το 2020, τα άτομα που είναι καινούργια στο Medicare δεν θα μπορούν να αγοράσουν το πρόγραμμα F. Εάν έχετε ήδη το Plan F, μπορείτε να το διατηρήσετε. Εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicare πριν από το 2020, αλλά δεν έχετε εγγραφεί, ενδέχεται να μπορείτε να αγοράσετε το Plan F.

Όλα τα προγράμματα συμπληρώματος Medicare έχουν μηνιαίο ασφάλιστρο. Το ποσό μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την πολιτική, καθώς οι εταιρείες μπορούν να ορίσουν τα ασφάλιστρά τους με διάφορους τρόπους. Είναι σημαντικό να συγκρίνετε διαφορετικές πολιτικές συμπληρώματος Medicare πριν επιλέξετε.