Σχέδια Medicare στο Νέο Μεξικό το 2021

Περιεχόμενο

• Τι είναι το Medicare;
• Πρωτότυπο Medicare
• Κάλυψη ναρκωτικών
• Σχέδια Medicare Advantage
• Ποια προγράμματα Medicare Advantage είναι διαθέσιμα στο Νέο Μεξικό;
• Ποιος πληροί τις προϋποθέσεις για Medicare στο Νέο Μεξικό;
• Πότε μπορώ να εγγραφώ στα προγράμματα Medicare New Mexico;
• Αρχική περίοδος εγγραφής
• Ανοιχτή περίοδος εγγραφής (1 Ιανουαρίου έως 31 Μαρτίου) και ετήσια περίοδος εγγραφής (15 Οκτωβρίου έως 7 Δεκεμβρίου)
• Ειδική περίοδος εγγραφής
• Συμβουλές για εγγραφή στο Medicare στο Νέο Μεξικό
• Πόροι New Mexico Medicare
• Τι πρέπει να κάνω στη συνέχεια;

Το Medicare New Mexico προσφέρει κάλυψη υγειονομικής περίθαλψης σε άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω στην πολιτεία και το 2018, 409.851 άτομα εγγράφηκαν σε προγράμματα Medicare στο Νέο Μεξικό. Υπάρχουν διάφοροι τύποι προγραμμάτων και παρόχων ασφάλισης, οπότε ερευνήστε διεξοδικά τις επιλογές σας προτού εγγραφείτε στο Medicare New Mexico.

Τι είναι το Medicare;

Υπάρχουν τέσσερις βασικοί τύποι προγραμμάτων Medicare στο Νέο Μεξικό, και η κατανόηση του καθενός θα σας βοηθήσει να λάβετε μια τεκμηριωμένη απόφαση σχετικά με τις ανάγκες σας σε υγειονομική περίθαλψη. Κάθε τύπος προσφέρει διαφορετικές επιλογές κάλυψης, από βασικές έως ολοκληρωμένες.

Πρωτότυπο Medicare

Επίσης γνωστό ως Μέρος Α και Μέρος Β, το αρχικό Medicare New Mexico παρέχει βασική κάλυψη υγειονομικής περίθαλψης σε άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω σε όλες τις Ηνωμένες Πολιτείες. Εάν πληροίτε τα κριτήρια για παροχές κοινωνικής ασφάλισης, πιθανότατα έχετε ήδη εγγραφεί στο Μέρος Α και ενδέχεται να πληροίτε τις προϋποθέσεις για κάλυψη χωρίς premium.

Η αρχική κάλυψη Medicare περιλαμβάνει:

• νοσοκομειακές υπηρεσίες
• φροντίδα
• υπηρεσίες μερικής απασχόλησης στο σπίτι
• διαμένει βραχυπρόθεσμα ειδικευμένη νοσηλευτική μονάδα
• υπηρεσίες εξωτερικών ασθενών
• ετήσιο εμβόλιο γρίπης
• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• ραντεβού γιατρού

Κάλυψη ναρκωτικών

Τα προγράμματα Medicare Part D στο Νέο Μεξικό παρέχουν κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Υπάρχουν διάφορα σχέδια για να διαλέξετε, το καθένα με μια επιλεγμένη λίστα συνταγών που καλύπτονται.

Μπορείτε να προσθέσετε κάλυψη Μέρος Δ στο αρχικό σας Medicare για να αντισταθμίσετε το κόστος των φαρμάκων.

Σχέδια Medicare Advantage

Τα προγράμματα Medicare Advantage (Μέρος Γ) στο Νέο Μεξικό, επίσης γνωστά ως Μέρος Γ, σας προσφέρουν μια σειρά επιλογών κάλυψης σε όλα τα επίπεδα premium.

Αυτά τα προγράμματα all-in-one περιλαμβάνουν όλες τις υπηρεσίες που καλύπτονται από το αρχικό Medicare, καθώς και την κάλυψη φαρμάκων. Ορισμένα προγράμματα Medicare Advantage στο Νέο Μεξικό περιλαμβάνουν επίσης πρόσθετη κάλυψη για προγράμματα υγείας και ευεξίας, προληπτική υγεία, οδοντιατρική περίθαλψη ή ανάγκες όρασης.

Ποια προγράμματα Medicare Advantage είναι διαθέσιμα στο Νέο Μεξικό;

Οι αερομεταφορείς προγράμματος Advantage στο Νέο Μεξικό περιλαμβάνουν:

• Αίτνα
• Ολα καλά
• Amerigroup Community Care του Νέου Μεξικού
• Blue Cross Blue Shield του NM
• CHRISTUS Γενικές Σχέσεις Υγείας
• Cigna
• Χουμάνα
• Imperial Insurance Companies, Inc.
• Υγειονομική περίθαλψη Lasso
• Molina Healthcare της New Mexico, Inc.
• Πρεσβυτεριανή Ασφαλιστική Εταιρεία, Inc.
• UnitedHealthcare

Κάθε ένας από αυτούς τους μεταφορείς προσφέρει αρκετά προγράμματα Medicare Advantage και παρέχει τα πάντα, από τη βασική κάλυψη έως την ολοκληρωμένη κάλυψη υγείας και φαρμάκων.

Δεν παρέχουν όλοι οι πάροχοι ασφάλισης σε όλες τις επαρχίες, επομένως ελέγξτε τις απαιτήσεις τοποθεσίας κάθε παρόχου και χρησιμοποιήστε τον ταχυδρομικό σας κώδικα κατά την αναζήτηση για να βεβαιωθείτε ότι εξετάζετε μόνο σχέδια που είναι διαθέσιμα στο νομό σας.

Ποιος πληροί τις προϋποθέσεις για Medicare στο Νέο Μεξικό;

Τα περισσότερα άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω δικαιούνται Medicare New Mexico. Για να είστε επιλέξιμοι πρέπει:

• να είναι ηλικίας 65 ετών και άνω
• να είστε πολίτης ή μόνιμος κάτοικος των Ηνωμένων Πολιτειών για τα τελευταία 5 ή περισσότερα χρόνια

Εάν είστε κάτω των 65 ετών, μπορείτε επίσης να λάβετε μέρος στο Medicare New Mexico εάν:

• έχουν μόνιμη αναπηρία
• είναι επιλέξιμοι για παροχές αναπηρίας Κοινωνικής Ασφάλισης για 24 μήνες
• έχετε μια χρόνια ασθένεια όπως η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS) ή η νεφρική νόσος τελικού σταδίου (ESRD)

Δικαιούστε επίσης να λάβετε κάλυψη Μέρος Α χωρίς premium εάν πληροίτε μία από τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

• εσείς ή ο σύζυγός σας δικαιούστε παροχές από την Κοινωνική Ασφάλιση
• εσείς ή ο / η σύζυγός σας δικαιούστε παροχές από το Railroad Retirement Board
• εργαζόσασταν σε μια εργασία όπου πληρώσατε τους φόρους Medicare

Πότε μπορώ να εγγραφώ στα προγράμματα Medicare New Mexico;

Αρχική περίοδος εγγραφής

Αυτή είναι η πρώτη σας ευκαιρία να εγγραφείτε στην κάλυψη Medicare New Mexico. Αυτή η περίοδος 7 μηνών ξεκινά 3 μήνες πριν από τον μήνα που γίνεστε 65 ετών, περιλαμβάνει τον μήνα γέννησής σας και εκτείνεται 3 μήνες μετά τη στροφή σας 65. Μπορείτε να εγγραφείτε στο Medicare μέρη A και B κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Ανοιχτή περίοδος εγγραφής (1 Ιανουαρίου έως 31 Μαρτίου) και ετήσια περίοδος εγγραφής (15 Οκτωβρίου έως 7 Δεκεμβρίου)

Η επόμενη ευκαιρία σας να εγγραφείτε στο Medicare είναι κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων κάθε χρόνο.

Κατά τη διάρκεια αυτών των δύο περιόδων μπορείτε:

• προσθέστε την κάλυψη του μέρους Δ στο αρχικό σας Medicare
• μετάβαση από το αρχικό Medicare σε πρόγραμμα Advantage
• μετάβαση από ένα πρόγραμμα Advantage πίσω στο αρχικό Medicare
• εναλλαγή μεταξύ των προγραμμάτων Medicare Advantage στο Νέο Μεξικό

Ειδική περίοδος εγγραφής

Ενδέχεται επίσης να μπορείτε να εγγραφείτε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, εάν έχετε χάσει πρόσφατα τις παροχές υγείας του εργοδότη σας ή έχετε μετακομίσει εκτός του εύρους του τρέχοντος προγράμματος. Μπορείτε επίσης να πληροίτε τις προϋποθέσεις για ειδική εγγραφή εάν έχετε μετακομίσει πρόσφατα σε γηροκομείο ή εάν πληροίτε τα κριτήρια για πρόγραμμα ειδικών αναγκών λόγω αναπηρίας ή χρόνιας ασθένειας.

Συμβουλές για εγγραφή στο Medicare στο Νέο Μεξικό

Με τόσα πολλά προγράμματα Medicare στο Νέο Μεξικό, θα χρειαστεί λίγος χρόνος για να βρείτε το σωστό σχέδιο για τις ανάγκες υγείας και τον προϋπολογισμό σας. Ακολουθούν μερικές συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να αξιολογήσετε τις επιλογές του σχεδίου σας.

1. Μάθετε εάν καλύπτεται ο γιατρός ή το φαρμακείο που προτιμάτε. Κάθε φορέας Medicare Part D και Advantage Plan συνεργάζεται με έναν καθορισμένο αριθμό γιατρών και φαρμακείων εγκεκριμένων από το δίκτυο. Καλέστε το γραφείο του γιατρού σας για να μάθετε με ποιους μεταφορείς συνεργάζονται και βεβαιωθείτε ότι εξετάζετε μόνο σχέδια που θα καλύπτουν τα ραντεβού του γιατρού σας.
2. Κάντε μια πλήρη λίστα με τα τρέχοντα φάρμακα και συνταγές σας. Κάθε πρόγραμμα έχει μια λίστα με φάρμακα που καλύπτονται, οπότε συγκρίνετε τη λίστα με τη δική σας και επιλέξτε μόνο ένα σχέδιο που θα σας παρέχει την κατάλληλη κάλυψη για τα ναρκωτικά.
3. Συγκρίνετε βαθμολογίες. Για να μάθετε τι έχουν σκεφτεί άλλοι για κάθε σχέδιο, συγκρίνετε τις βαθμολογίες με αστέρια για κάθε σχέδιο για να δείτε ποια αποδίδει καλύτερα. Το CMS χρησιμοποιεί ένα σύστημα αξιολόγησης 1 έως 5 αστέρων, όπου ένα 4 ή 5 υποδεικνύει ότι τα άτομα που είχαν εγγραφεί στο πρόγραμμα το προηγούμενο έτος είχαν καλές εμπειρίες με αυτό.

Πόροι New Mexico Medicare

Εάν χρειάζεστε συμβουλές για το πώς να επιλέξετε ένα πρόγραμμα ή για να διευκρινίσετε τις ημερομηνίες καταλληλότητας ή εγγραφής σας, επικοινωνήστε με οποιονδήποτε από τους παρακάτω κρατικούς οργανισμούς για βοήθεια.

• Τμήμα Γήρανσης & Μακροπρόθεσμων Υπηρεσιών του Νέου Μεξικού, 800-432-2080. Το Τμήμα Γήρανσης παρέχει αμερόληπτη παροχή συμβουλών για το Medicare, τις υπηρεσίες κρατικής βοήθειας (SHIP), τις πληροφορίες του Διαμεσολαβητή και την πρόσβαση σε υπηρεσίες όπως γεύματα ή παντοπωλεία.
• Πληρωμή για φροντίδα ηλικιωμένων, 206-462-5728. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη συνταγογράφηση ναρκωτικών στο Νέο Μεξικό, καθώς και την οικονομική βοήθεια για τη φροντίδα και την υποβοηθούμενη ζωή.
• Medicare, 800-633-4227. Επικοινωνήστε απευθείας με το Medicare για να ρωτήσετε σχετικά με τα προγράμματα Medicare στο Νέο Μεξικό, να ρωτήσετε σχετικά με το Star Ratings ή να ρωτήσετε σχετικά με τις ειδικές περιόδους εγγραφής.

Τι πρέπει να κάνω στη συνέχεια;

Είστε έτοιμοι να εγγραφείτε στο Medicare New Mexico; Βεβαιωθείτε ότι πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicare και, στη συνέχεια, ξεκινήστε την εγγραφή:

• Προσδιορισμός πότε μπορείτε να εγγραφείτε στο Medicare, είτε κατά την αρχική περίοδο εγγραφής είτε κατά τη διάρκεια της ανοιχτής εγγραφής.
• Ελέγξτε τις επιλογές κάλυψης και επιλέξτε το πρόγραμμα που παρέχει την υγειονομική περίθαλψη και την κάλυψη φαρμάκων που χρειάζεστε με λογικό ασφάλιστρο.
• Καλέστε το Medicare ή τον ασφαλιστικό πάροχο για να ξεκινήσετε τη διαδικασία εγγραφής.

Αυτό το άρθρο ενημερώθηκε στις 20 Νοεμβρίου 2020, ώστε να αντικατοπτρίζει τις πληροφορίες Medicare του 2021.

Οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο μπορεί να σας βοηθήσουν στη λήψη προσωπικών αποφάσεων σχετικά με την ασφάλιση, αλλά δεν προορίζεται να παρέχει συμβουλές σχετικά με την αγορά ή τη χρήση οποιωνδήποτε ασφαλιστικών ή ασφαλιστικών προϊόντων. Η Healthline Media δεν πραγματοποιεί συναλλαγές με την ασφάλιση με οποιονδήποτε τρόπο και δεν διαθέτει άδεια ως ασφαλιστική εταιρεία ή παραγωγός σε οποιαδήποτε δικαιοδοσία των ΗΠΑ. Η Healthline Media δεν συνιστά ούτε εγκρίνει τρίτα μέρη που ενδέχεται να συναλλάσσονται με την ασφαλιστική δραστηριότητα.