Οδηγός θεραπείας για μεταβολική οξέωση

Περιεχόμενο

• Τι είναι η μεταβολική οξέωση;
• Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία
• Κοινές θεραπείες για μεταβολική οξέωση
• Αναπνευστική αντιστάθμιση
• Μεταβολική αντιστάθμιση
• Θεραπεία του διαβήτη
• Διττανθρακικό νάτριο IV
• Αιμοκάθαρση
• Άλλες θεραπείες για μεταβολική οξέωση
• Το πακέτο

Τι είναι η μεταβολική οξέωση;

Η μεταβολική οξέωση συμβαίνει όταν το σώμα σας είναι πιο όξινο από το βασικό. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης οξεία μεταβολική οξέωση. Είναι μια κοινή παρενέργεια ορισμένων χρόνιων και επειγόντων προβλημάτων υγείας. Η οξέωση μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία. μπορεί να επηρεάσει μωρά, παιδιά και ενήλικες.

Κανονικά, το σώμα σας έχει ισορροπία οξέος-βάσης. Μετράται από το επίπεδο pH. Το χημικό επίπεδο του σώματος μπορεί να γίνει πιο όξινο για πολλούς λόγους. Η μεταβολική οξέωση μπορεί να συμβεί εάν:

• παραγωγή υπερβολικού οξέος
• κάνοντας πολύ μικρή βάση
• δεν καθαρίζει τα οξέα γρήγορα ή αρκετά καλά

Η μεταβολική οξέωση μπορεί να είναι ήπια και προσωρινή έως σοβαρή και απειλητική για τη ζωή. Μπορεί να χρειαστείτε ιατρική περίθαλψη. Αυτή η κατάσταση μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο λειτουργίας του σώματός σας. Πάρα πολλά οξέα στο σώμα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε άλλα προβλήματα υγείας.

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία

Η θεραπεία για μεταβολική οξέωση εξαρτάται από την αιτία. Ορισμένες αιτίες είναι προσωρινές και η οξέωση θα εξαφανιστεί χωρίς θεραπεία.

Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να είναι επιπλοκή άλλων χρόνιων προβλημάτων υγείας. Η αντιμετώπιση της υποκείμενης κατάστασης μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ή τη θεραπεία της μεταβολικής οξέωσης.

Η μεταβολική οξέωση είναι οξέωση λόγω αλλαγών που επηρεάζουν την κυκλοφορία του αίματος, τα νεφρά ή την πέψη. Αυτό μπορεί να προκληθεί από:

• Διαβητική κετοξέωση. Το σώμα καίει λίπη αντί για σάκχαρα, προκαλώντας συσσώρευση κετονών ή οξέων.
• Διάρροια. Σοβαρή διάρροια ή έμετος μπορεί να οδηγήσει σε υπερχλωραιμική οξέωση. Αυτό προκαλεί χαμηλά επίπεδα βάσης που ονομάζεται διττανθρακικό, τα οποία βοηθούν στην εξισορρόπηση οξέων στο αίμα.
• Κακή λειτουργία των νεφρών. Η νεφρική νόσος και η νεφρική ανεπάρκεια μπορούν να οδηγήσουν σε νεφρική σωληνοειδή οξέωση. Αυτό συμβαίνει όταν τα νεφρά σας δεν μπορούν να διηθήσουν σωστά οξέα μέσω των ούρων.
• Γαλακτική οξέωση. Αυτό συμβαίνει όταν το σώμα υπερπαραγάγει ή υπολειτουργεί γαλακτικό οξύ. Οι αιτίες περιλαμβάνουν καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή ανακοπή και σοβαρή σήψη.
• Διατροφή. Η κατανάλωση περίσσειας ζωικών προϊόντων μπορεί να παράγει περισσότερα οξέα στο σώμα.
• Ασκηση. Το σώμα παράγει περισσότερο γαλακτικό οξύ εάν δεν παίρνετε αρκετό οξυγόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια έντονης άσκησης.

Άλλες αιτίες οξέωσης περιλαμβάνουν:

• κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών
• φάρμακα που επιβραδύνουν την αναπνοή όπως οι βενζοδιαζεπίνες, τα φάρμακα για τον ύπνο, τα φάρμακα για τον πόνο και ορισμένα ναρκωτικά

Καταστάσεις όπως το άσθμα, η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ), η πνευμονία και η άπνοια ύπνου μπορούν να προκαλέσουν ένα άλλο είδος οξέωσης που ονομάζεται αναπνευστική οξέωση. Αυτό συμβαίνει εάν οι πνεύμονες δεν είναι σε θέση να αναπνέουν σωστά το διοξείδιο του άνθρακα. Πολύ διοξείδιο του άνθρακα αυξάνει τα επίπεδα οξέος στο αίμα.

Κοινές θεραπείες για μεταβολική οξέωση

Η θεραπεία για τη μεταβολική οξέωση λειτουργεί με τρεις βασικούς τρόπους:

• απέκκριση ή απαλλαγή από περίσσεια οξέων
• ρυθμιστικά οξέα με βάση για εξισορρόπηση της οξύτητας του αίματος
• εμποδίζοντας το σώμα να παράγει πάρα πολλά οξέα

Άλλα είδη θεραπείας για μεταβολική οξέωση περιλαμβάνουν:

Αναπνευστική αντιστάθμιση

Εάν έχετε αναπνευστική οξέωση, οι δοκιμές αερίων αίματος θα δείξουν υψηλά επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα. Άλλες εξετάσεις για τη διάγνωση αυτού του είδους της μεταβολικής οξέωσης περιλαμβάνουν εξετάσεις αναπνοής για να δείξουν πόσο καλά λειτουργούν οι πνεύμονες και μια ακτινογραφία θώρακος ή αξονική τομογραφία για έλεγχο λοίμωξης ή απόφραξης των πνευμόνων.

Οι αναπνευστικές θεραπείες για τη μεταβολική οξέωση περιλαμβάνουν:

• φάρμακα βρογχοδιασταλτικών (εισπνευστήρας βεντολίνης)
• στεροειδή φάρμακα
• οξυγόνο
• μηχανή εξαερισμού (CPAP ή BiPaP)
• αναπνευστική μηχανή (για σοβαρές περιπτώσεις)
• θεραπεία για να σταματήσετε το κάπνισμα

Μεταβολική αντιστάθμιση

Θεραπεία του διαβήτη

Η επίλυση της μεταβολικής οξέωσης που προκαλείται από μη διαχειριζόμενο ή ανεξέλεγκτο διαβήτη περιλαμβάνει θεραπεία για διαβήτη. Εάν έχετε διαβητική κετοξέωση, οι εξετάσεις αίματος θα δείξουν υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα (υπεργλυκαιμία). Η θεραπεία περιλαμβάνει εξισορρόπηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα για να βοηθήσει το σώμα να αφαιρέσει και να σταματήσει την παραγωγή οξέων:

• ινσουλίνη
• φάρμακα για το διαβήτη
• υγρά
• ηλεκτρολύτες (νάτριο, χλωρίδιο, κάλιο)

Η θεραπεία με ινσουλίνη θα λειτουργήσει μόνο εάν ο διαβήτης προκαλεί τη μεταβολική οξέωση.

Διττανθρακικό νάτριο IV

Η προσθήκη βάσης για την αντιμετώπιση των υψηλών επιπέδων οξέων αντιμετωπίζει ορισμένους τύπους μεταβολικής οξέωσης. Η ενδοφλέβια θεραπεία (IV) με μια βάση που ονομάζεται όξινο ανθρακικό νάτριο είναι ένας τρόπος εξισορρόπησης οξέων στο αίμα. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καταστάσεων που προκαλούν οξέωση μέσω απώλειας διττανθρακικών (βάση). Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω ορισμένων νεφρικών παθήσεων, διάρροιας και εμέτου.

Αιμοκάθαρση

Η αιμοκάθαρση είναι μια θεραπεία για σοβαρή νεφρική νόσο ή νεφρική ανεπάρκεια. Οι εξετάσεις αίματος για χρόνια νεφρικά προβλήματα θα δείξουν υψηλά επίπεδα ουρίας και άλλων ειδών οξέος. Μια εξέταση ούρων μπορεί επίσης να δείξει πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά.

Η αιμοκάθαρση βοηθά στην απομάκρυνση επιπλέον οξέων και άλλων αποβλήτων από το αίμα. Στην αιμοκάθαρση, μια μηχανή φιλτράρει το αίμα και απομακρύνει τα απόβλητα και τα επιπλέον υγρά. Η περιτοναϊκή αιμοκάθαρση είναι μια θεραπεία που χρησιμοποιεί μια λύση στο σώμα σας για να απορροφήσει απόβλητα.

Άλλες θεραπείες για μεταβολική οξέωση

• Οι ινότροπες και άλλα φάρμακα βοηθούν στη βελτίωση της καρδιακής λειτουργίας σε καταστάσεις όπως χαμηλή αρτηριακή πίεση και καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτό βελτιώνει τη ροή οξυγόνου στο σώμα και μειώνει τα επίπεδα οξέος στο αίμα. Οι μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης, οι εξετάσεις αίματος και ένα ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα) θα δείξουν εάν ένα καρδιακό πρόβλημα προκαλεί τη μεταβολική οξέωση.
• Η μεταβολική οξέωση λόγω αλκοόλ ή δηλητηρίασης από φάρμακα αντιμετωπίζεται με αποτοξίνωση. Μερικοί άνθρωποι μπορεί επίσης να χρειάζονται αιμοκάθαρση για να καθαρίσουν τις τοξίνες. Οι εξετάσεις αίματος συμπεριλαμβανομένων των δοκιμών λειτουργίας του ήπατος θα δείξουν ανισορροπία οξέος-βάσης. Μια δοκιμή ούρων και μια εξέταση αερίου αίματος μπορούν επίσης να δείξουν πόσο σοβαρή είναι η δηλητηρίαση.

Το πακέτο

Η μεταβολική οξέωση είναι ένας τύπος οξέωσης που συνήθως προκαλείται από καταστάσεις υγείας που επηρεάζουν τα νεφρά, την καρδιά, την πέψη ή το μεταβολισμό. Τα οξέα συσσωρεύονται στο αίμα και μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές στην υγεία εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία.

Η θεραπεία για μεταβολική οξέωση εξαρτάται από την υποκείμενη κατάσταση. Μερικοί τύποι είναι ήπιες ή προσωρινές και δεν χρειάζονται θεραπεία. Η μεταβολική οξέωση μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι κάτι δεν πάει καλά στο σώμα σας. Μπορεί να χρειαστείτε θεραπεία για μια άλλη κατάσταση υγείας για να ισορροπήσετε τα οξέα και τις βάσεις στο αίμα σας.

Εάν έχετε μεταβολική οξέωση ή έχετε χρόνια πάθηση που μπορεί να προκαλέσει οξέωση, επισκεφτείτε τακτικά το γιατρό σας. Πάρτε όλα τα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες και ακολουθήστε τις συστάσεις διατροφής. Οι τακτικές εξετάσεις αίματος και άλλοι έλεγχοι μπορούν να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε τα επίπεδα οξέος-βάσης σας ισορροπημένα.