Πώς διαφέρουν η μεθαδόνη και η υποοξόνη;

Περιεχόμενο

• Εισαγωγή
• Χαρακτηριστικά ναρκωτικών
• Κόστος και ασφάλιση
• Πρόσβαση στα φάρμακα
• Θεραπεία με μεθαδόνη
• Θεραπεία με Suboxone
• Παρενέργειες
• Εφέ απόσυρσης
• Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
• Χρησιμοποιήστε το με άλλες ιατρικές παθήσεις
• Μιλήστε με το γιατρό σας
• Ε & Α
• Ε:
• ΕΝΑ:

Εισαγωγή

Ο χρόνιος πόνος είναι πόνος που διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα οπιοειδή είναι ισχυρά φάρμακα που συνταγογραφούνται για να βοηθήσουν στην ανακούφιση του χρόνιου πόνου. Ενώ είναι αποτελεσματικά, αυτά τα φάρμακα μπορεί επίσης να είναι συνήθεια και να οδηγούν σε εθισμό και εξάρτηση. Επομένως, πρέπει να χρησιμοποιούνται προσεκτικά.

Η μεθαδόνη και η Suboxone είναι και τα δύο οπιοειδή. Ενώ η μεθαδόνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία χρόνιου πόνου και εθισμού στα οπιοειδή, το Suboxone εγκρίνεται μόνο για τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το πώς συγκρίνονται αυτά τα δύο φάρμακα.

Χαρακτηριστικά ναρκωτικών

Η μεθαδόνη είναι ένα γενικό φάρμακο. Το Suboxone είναι το εμπορικό σήμα του φαρμάκου βουπρενορφίνη / ναλοξόνη. Μάθετε περισσότερα για αυτά παρακάτω.

Ο εθισμός είναι διαφορετικός από την εξάρτηση.

Ο εθισμός εμφανίζεται όταν έχετε ανεξέλεγκτες επιθυμίες που σας προκαλούν να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε φάρμακο. Δεν μπορείτε να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο παρόλο που οδηγεί σε επιβλαβή αποτελέσματα.

Η εξάρτηση συμβαίνει όταν το σώμα σας προσαρμόζεται φυσικά σε ένα φάρμακο και γίνεται ανεκτικό σε αυτό. Αυτό σας οδηγεί να χρειάζεστε περισσότερο από το φάρμακο για να δημιουργήσετε το ίδιο αποτέλεσμα.

Η μεθαδόνη έρχεται σε αυτές τις μορφές:

• από του στόματος δισκίο
• πόσιμο διάλυμα
• συμπύκνωμα από του στόματος
• ενέσιμο διάλυμα
• από του στόματος διασπειρόμενο δισκίο, το οποίο πρέπει να διαλύεται σε υγρό πριν το πάρετε

Το επώνυμο Suboxone έρχεται ως στοματικό φιλμ, το οποίο μπορεί να διαλυθεί κάτω από τη γλώσσα σας (υπογλώσσια) ή να τοποθετηθεί μεταξύ του μάγουλου και των ούλων σας για διάλυση (στοματικό)

Οι γενικές εκδόσεις της βουπρενορφίνης / ναλοξόνης (τα συστατικά του Suboxone) διατίθενται ως στοματική μεμβράνη και υπογλώσσιο δισκίο.

Κόστος και ασφάλιση

Επί του παρόντος, υπάρχουν μεγάλες διαφορές τιμών μεταξύ της μεθαδόνης και της γενικής και της επωνυμίας Suboxone. Συνολικά, τόσο η επωνυμία Suboxone όσο και η γενική βουπρενορφίνη / ναλοξόνη είναι ακριβότερα από τη μεθαδόνη. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις τιμές των φαρμάκων, ανατρέξτε στο GoodRx.com.

Πολλές ασφαλιστικές εταιρείες απαιτούν προηγούμενη έγκριση για τη μεθαδόνη ή το Suboxone. Αυτό σημαίνει ότι ο γιατρός σας θα πρέπει να λάβει έγκριση από την ασφαλιστική σας εταιρεία πριν η εταιρεία πληρώσει για τη συνταγή.

Πρόσβαση στα φάρμακα

Υπάρχουν περιορισμοί στο πώς μπορείτε να αποκτήσετε πρόσβαση σε αυτά τα φάρμακα. Αυτοί οι περιορισμοί εξαρτώνται από τον τύπο του ναρκωτικού και γιατί χρησιμοποιείται.

Μόνο η μεθαδόνη έχει εγκριθεί για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου. Η μεθαδόνη για ανακούφιση από τον πόνο διατίθεται σε ορισμένα φαρμακεία, αλλά όχι σε όλα. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα φαρμακεία που μπορούν να συμπληρώσουν μια συνταγή μεθαδόνης για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου.

Τόσο η μεθαδόνη όσο και η Suboxone μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να σας βοηθήσουν να περάσετε από τη διαδικασία αποτοξίνωσης των οπιοειδών.

Η αποτοξίνωση συμβαίνει όταν το σώμα σας προσπαθεί να απαλλαγεί από ένα φάρμακο. Κατά την αποτοξίνωση, έχετε συμπτώματα στέρησης. Τα περισσότερα συμπτώματα στέρησης δεν είναι απειλητικά για τη ζωή, αλλά είναι πολύ άβολα.

Εδώ μπαίνουν η μεθαδόνη και η Suboxone. Μπορούν να μειώσουν τα συμπτώματα στέρησης και την επιθυμία του φαρμάκου σας.

Η μεθαδόνη και η Suboxone βοηθούν στη διαχείριση της αποτοξίνωσης, αλλά η διαδικασία για τη χρήση τους είναι διαφορετική.

Θεραπεία με μεθαδόνη

Όταν χρησιμοποιείτε μεθαδόνη για θεραπεία εθισμού, μπορείτε να το πάρετε μόνο από πιστοποιημένα προγράμματα θεραπείας με οπιοειδή. Αυτές περιλαμβάνουν κλινικές συντήρησης μεθαδόνης.

Κατά την έναρξη της θεραπείας, πρέπει να πάτε σε μία από αυτές τις κλινικές. Ένας γιατρός σας παρατηρεί ότι λαμβάνετε κάθε δόση.

Μόλις ο γιατρός της κλινικής αποφασίσει ότι είστε σταθεροί με τη θεραπεία με μεθαδόνη, μπορεί να σας επιτρέψει να πάρετε το φάρμακο στο σπίτι μεταξύ των επισκέψεων στην κλινική. Εάν παίρνετε το φάρμακο στο σπίτι, πρέπει να το πάρετε από ένα πιστοποιημένο πρόγραμμα θεραπείας με οπιοειδή.

Θεραπεία με Suboxone

Για το Suboxone, δεν χρειάζεται να πάτε σε κλινική για να λάβετε θεραπεία. Ο γιατρός σας θα σας δώσει μια συνταγή.

Ωστόσο, πιθανότατα θα παρακολουθούν στενά την έναρξη της θεραπείας σας. Μπορεί να σας ζητήσουν να έρθετε στο γραφείο τους για να πάρετε το φάρμακο. Μπορεί επίσης να σας παρατηρήσουν ότι παίρνετε το φάρμακο.

Εάν σας επιτρέπεται να παίρνετε το φάρμακο στο σπίτι, ο γιατρός σας μπορεί να μην σας δώσει περισσότερες από μερικές δόσεις κάθε φορά. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, ο γιατρός σας θα σας επιτρέψει να διαχειριστείτε τη δική σας θεραπεία.

Παρενέργειες

Τα παρακάτω διαγράμματα παραθέτουν παραδείγματα παρενεργειών της μεθαδόνης και της Suboxone.

Εάν πάρετε μεγαλύτερη μεθαδόνη ή Suboxone από την συνταγογράφηση του γιατρού ή της κλινικής σας, μπορεί να προκαλέσει υπερδοσολογία. Αυτό μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο. Είναι σημαντικό να παίρνετε το φάρμακό σας ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες.

Εφέ απόσυρσης

Επειδή τόσο η μεθαδόνη όσο και η Suboxone είναι οπιοειδή, μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα εθισμού και στέρησης. Ως φάρμακο του Προγράμματος II, η μεθαδόνη έχει μεγαλύτερο κίνδυνο κατάχρησης από το Suboxone.

Τα συμπτώματα απόσυρσης από οποιοδήποτε από τα δύο φάρμακα μπορεί να ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό στη σοβαρότητα από το ένα άτομο στο άλλο. Συνήθως, η απόσυρση από τη μεθαδόνη μπορεί να διαρκέσει, ενώ τα συμπτώματα απόσυρσης από το Suboxone μπορεί να διαρκέσουν από έναν έως αρκετούς μήνες.

Τα συμπτώματα της απόσυρσης οπιοειδών μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κλονισμός
• ιδρώνοντας
• αίσθημα ζέστης ή κρύου
• καταρροή
• υγρά μάτια
• ανατριχίλες
• διάρροια
• ναυτία ή έμετο
• μυϊκοί πόνοι ή μυϊκές κράμπες
• δυσκολία στον ύπνο (αϋπνία)

Μην σταματήσετε να παίρνετε κανένα φάρμακο μόνοι σας. Εάν το κάνετε, τα συμπτώματα στέρησης θα επιδεινωθούν.

Εάν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακό σας, ο γιατρός σας θα μειώσει αργά τη δόση σας με την πάροδο του χρόνου για να αποτρέψει τα συμπτώματα στέρησης. Για περισσότερες πληροφορίες, διαβάστε σχετικά με την αντιμετώπιση της απόσυρσης οπιούχων ή την απόσυρση μεθαδόνης.

Παραδείγματα αποτελεσμάτων απόσυρσης από μεθαδόνη και Suboxone είναι τα εξής:

Η υποοξόνη και η μεθαδόνη μπορούν επίσης να προκαλέσουν σύνδρομο στέρησης σε νεογέννητο εάν παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορεί να παρατηρήσετε:

• κλάμα περισσότερο από το συνηθισμένο
• ευερέθιστο
• υπερβολική συμπεριφορά
• δυσκολία στον ύπνο
• ψηλή φωνή
• τρόμος
• εμετος
• διάρροια
• δεν είναι σε θέση να κερδίσουν βάρος

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Τόσο η μεθαδόνη όσο και η Suboxone μπορούν να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα. Στην πραγματικότητα, η μεθαδόνη και η Suboxone μοιράζονται πολλές από τις ίδιες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων.

Παραδείγματα φαρμάκων με τα οποία μπορεί να αλληλεπιδράσουν η μεθαδόνη και η Suboxone περιλαμβάνουν:

• βενζοδιαζεπίνες, όπως αλπραζολάμη (Xanax), λοραζεπάμη (Ativan) και κλοναζεπάμη (Klonopin)
• βοηθήματα ύπνου, όπως zolpidem (Ambien), eszopiclone (Lunesta) και temazepam (Restoril)
• φάρμακα αναισθησίας
• άλλα οπιοειδή, όπως η βουπρενορφίνη (Butrans) και η βουτορφανόλη (Stadol)
• αντιμυκητιασικά φάρμακα, όπως κετοκοναζόλη, φλουκοναζόλη (Diflucan) και βορικοναζόλη (Vfend)
• αντιβιοτικά, όπως ερυθρομυκίνη (ερυθροκίνη) και κλαριθρομυκίνη (Biaxin)
• αντιεπιληπτικά φάρμακα, όπως φαινυτοΐνη (Dilantin), φαινοβαρβιτάλη (Solfoton) και καρβαμαζεπίνη (Tegretol)
• Φάρμακα για τον HIV, όπως το efavirenz (Sustiva) και το ritonavir (Norvir)

Εκτός από αυτόν τον κατάλογο, η μεθαδόνη αλληλεπιδρά επίσης με άλλα φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• φάρμακα καρδιακού ρυθμού, όπως η αμιωδαρόνη (Pacerone)
• αντικαταθλιπτικά, όπως αμιτριπτυλίνη, σιταλοπράμη (Celexa) και κουετιαπίνη (Seroquel)
• αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (MAIOs), όπως σελεγιλίνη (Emsam) και ισοκαρβοξαζίδιο (Marplan)
• αντιχολινεργικά φάρμακα, όπως βενζοτροπίνη (Cogentin), ατροπίνη (Atropen) και οξυβουτυνίνη (Ditropan XL)

Χρησιμοποιήστε το με άλλες ιατρικές παθήσεις

Η μεθαδόνη και το Suboxone μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα εάν τα πάρετε όταν έχετε ορισμένα προβλήματα υγείας. Εάν έχετε κάποιο από αυτά, θα πρέπει να συζητήσετε την ασφάλειά σας με το γιατρό σας πριν πάρετε μεθαδόνη ή Suboxone:

• Νεφρική Νόσος
• ηπατική νόσος
• αναπνευστικά προβλήματα
• κατάχρηση άλλων ναρκωτικών
• εθισμός στο αλκοόλ
• νοητικα ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ

Επίσης, μιλήστε με το γιατρό σας πριν πάρετε μεθαδόνη εάν έχετε:

• προβλήματα καρδιακού ρυθμού
• επιληπτικές κρίσεις
• προβλήματα στο στομάχι όπως απόφραξη του εντέρου ή στένωση των εντέρων σας

Συζητήστε με το γιατρό σας πριν πάρετε το Suboxone εάν έχετε:

• προβλήματα επινεφριδίων

Μιλήστε με το γιατρό σας

Η μεθαδόνη και το Suboxone έχουν πολλές ομοιότητες και μερικές βασικές διαφορές. Μερικές από τις πιο σημαντικές διαφορές μεταξύ αυτών των φαρμάκων μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μορφές ναρκωτικών
• κίνδυνος εθισμού
• κόστος
• προσιτότητα
• παρενέργειες
• αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει περισσότερα για αυτές τις διαφορές. Εάν χρειάζεστε θεραπεία για εθισμό στα οπιοειδή, ο γιατρός σας είναι το καλύτερο μέρος για να ξεκινήσετε. Μπορούν να συστήσουν το καλύτερο φάρμακο για να σας βοηθήσουν να γίνετε υγιείς.

Ε & Α

Ε:

Γιατί η απόσυρση οπιοειδών μπορεί να συμβεί ως παρενέργεια του Suboxone;

ΕΝΑ:

Η λήψη Suboxone μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα στέρησης οπιοειδών, ειδικά εάν η δόση είναι πολύ υψηλή. Αυτό συμβαίνει επειδή το Suboxone περιέχει το φάρμακο ναλοξόνη. Αυτό το φάρμακο προστίθεται στο Suboxone για να αποθαρρύνει τους ανθρώπους από την ένεση ή το ρουθούνισμα.

Εάν κάνετε ένεση ή ρουθούνισμα Suboxone, η ναλοξόνη μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα στέρησης. Αλλά εάν παίρνετε Suboxone από το στόμα, το σώμα σας απορροφά πολύ λίγο από το συστατικό ναλοξόνης, οπότε ο κίνδυνος συμπτωμάτων στέρησης είναι χαμηλός.

Ωστόσο, η λήψη υψηλών δόσεων Suboxone από το στόμα μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα στέρησης.