Έκθεση για την κατάσταση της γονιμότητας 2017

Περιεχόμενο

•  
• Για χιλιετίες, οι φιλοδοξίες σταδιοδρομίας, οι οικονομικές πραγματικότητες και οι ταχέως αναπτυσσόμενες θεραπείες γονιμότητας αλλάζουν τον τρόπο προσέγγισης του οικογενειακού προγραμματισμού.
• Οικογενειακός προγραμματισμός από γενιά σε γενιά
• Οι Millennials είναι πιο προληπτικοί για τη γονιμότητα από οποιαδήποτε άλλη γενιά
• Πόσες γυναίκες γνωρίζουν για τη γονιμότητα
• Τα μεταβαλλόμενα δημογραφικά στοιχεία του τοκετού
• Η μεταβαλλόμενη αντίληψη της στειρότητας, των θεραπειών και της παρέμβασης
• Προχωρημένη μητρική ηλικία
• Ο ρόλος της ανδρικής γονιμότητας
• Γονιμότητα ελικόπτερο γονιμότητας
• Η εμφάνιση της γενιάς παρέμβασης
• Το συγκλονιστικό κόστος
• Ασφαλιστική κάλυψη γονιμότητας
• Τα νέα σύνορα της γονιμότητας
• Ομάδες έρευνας και υποστήριξης
• Πληροφορίες για την υπογονιμότητα της Healthline
• Αποψη

Για χιλιετίες, οι φιλοδοξίες σταδιοδρομίας, οι οικονομικές πραγματικότητες και οι ταχέως αναπτυσσόμενες θεραπείες γονιμότητας αλλάζουν τον τρόπο προσέγγισης του οικογενειακού προγραμματισμού.

Το ποσοστό γεννήσεων στις ΗΠΑ έφτασε στο χαμηλό όλων των εποχών το 2016 καθώς ο αριθμός των γυναικών κάτω των 30 ετών που είχαν παιδιά μειώθηκαν. Ωστόσο, περισσότερες γυναίκες άνω των 30 ετών, ειδικά μεταξύ 40 και 44 ετών, έχουν παιδιά. Οι μεταβαλλόμενοι πολιτιστικοί κανόνες, οι τάσεις αναβολής της γονικής μέριμνας και οι ολοένα και πιο εξελιγμένες θεραπείες γονιμότητας μπορεί να δημιουργούν μια εσφαλμένη αντίληψη - που είναι καταστροφική για πολλούς - ότι το να γίνεις μητέρα αργότερα στη ζωή είναι εύκολο.

Συγκεντρώνοντας αρκετές συνεντεύξεις εμπειρογνωμόνων, μια νέα έρευνα Healthline 1.214 ατόμων και την ιδιόκτητη αναζήτηση και κοινωνικά δεδομένα της Healthline, έχουμε αναπτύξει μια ολοκληρωμένη επισκόπηση του τρέχοντος τοπίου γονιμότητας. Σε αυτήν την έκθεση, η Healthline διερευνά πώς η αμερικανική πατρότητα αλλάζει δραστικά - και πώς θα συνεχίσει να εξελίσσεται τα επόμενα χρόνια.

Βασικά ευρήματα από την έκθεση Healthline είναι:

• 1 στους 2 χιλιετίες άνδρες και γυναίκες καθυστερούν να ξεκινήσουν μια οικογένεια.
• Το 53 τοις εκατό των χιλιετών γυναικών θα εξετάσει το ενδεχόμενο να παγώσει τα αυγά τους, λόγω του ότι δεν έχει ακόμη αρκετά οικονομικά μέσα για ένα παιδί (42 τοις εκατό), επιλέγοντας να επικεντρωθεί σε μια καριέρα (39 τοις εκατό), θέματα υγείας (34 τοις εκατό), αναποφασιστικότητα για να έχουν μια οικογένεια (32 τοις εκατό), εστίαση στην εκπαίδευση (25 τοις εκατό), και δεν έχει ακόμη σύντροφο με γονέα (18 τοις εκατό).
• 7 στις 10 χιλιετίες γυναίκες λένε ότι κατανοούν τον αντίκτυπο της ηλικίας μιας γυναίκας στη γονιμότητα, αλλά το 68% δεν γνώριζε ότι το 40-50 τοις εκατό των γυναικών άνω των 35 ετών χρειάζονται ιατρική παρέμβαση, όπως η εξωσωματική γονιμοποίηση, για να μείνουν έγκυες.
• 58 τοις εκατό των χιλιετών γυναικών πιστεύουν ότι πρέπει να ελέγχουν την υγεία γονιμότητάς τους μεταξύ 25 και 34 ετών, ενώ οι γιατροί προτείνουν τον έλεγχο της γονιμότητας έως την ηλικία των 25 ετών.
• 37 τοις εκατό των χιλιετών γυναικών είναι ανοιχτές στη χρήση IVF για να μείνουν έγκυες.
• Το 47% όλων των ερωτηθέντων πιστεύουν ότι οι εταιρείες ασφάλισης υγείας πρέπει να καλύπτουν θεραπείες γονιμότητας. Το 51% πιστεύει ότι όλοι, ανεξάρτητα από την οικογενειακή τους κατάσταση ή τη σεξουαλικότητά τους, θα πρέπει να είναι επιλέξιμοι για παροχές γονιμότητας.
• Οι περισσότερες χιλιετίες μιλούν στον ιατρό τους OB-GYN (86 τοις εκατό) ή στον ιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας (76 τοις εκατό) για τη γονιμότητά τους. Αλλά πολλοί στρέφονται επίσης στις αναζητήσεις Google (74%), σε ιστότοπους υγείας όπως το Healthline.com (69%) και σε ιστότοπους οργανισμού γονιμότητας (68%) για να βρουν απαντήσεις στις ερωτήσεις τους σχετικά με τη γονιμότητα.

Τα ευρήματα βασίζονται σε εθνικό δείγμα 1.214 Αμερικανών, ηλικίας 18+, που προσλήφθηκαν από το πάνελ του Survey Monkey's Contribute. Η έρευνα πραγματοποιήθηκε από 30 Μαρτίου έως 2 Απριλίου 2017.

Οικογενειακός προγραμματισμός από γενιά σε γενιά

Τα baby boomers, που γεννήθηκαν μεταξύ 1946 και 1964, ακολούθησαν σε μεγάλο βαθμό την ίδια στερεοτυπική πορεία προς την ενηλικίωση με τις προηγούμενες γενιές: Λίγο μετά το σχολείο τελείωσαν παντρεύτηκαν και τα παιδιά ήρθαν μερικά χρόνια αργότερα. Οι περισσότερες οικογένειες ήταν πλήρεις τη στιγμή που τα ζευγάρια έφτασαν στην ηλικία των 30 ετών.

Οι Millennials, που γεννήθηκαν μεταξύ 1982 και 1999, και σήμερα 18 έως 34 ετών, αλλάζουν εντελώς αυτήν τη δυναμική.

Οι Millennials έχουν πάνω από 75 εκατομμύρια ισχυρές στις Ηνωμένες Πολιτείες, ξεπερνώντας τα baby boomers το 2015 για να γίνουν η μεγαλύτερη γενιά ζωντανής γενιάς. Οι προοπτικές για την παραδοσιακή σταδιοδρομία και τις οικογένειες έχουν αλλάξει δραματικά από δυνάμεις εκτός του ελέγχου τους. Η αργή οικονομία, σε συνδυασμό με το γεγονός ότι περισσότερες γυναίκες επιδιώκουν ικανοποιητική σταδιοδρομία, οδηγεί χιλιετίες να καθυστερούν τα παραδοσιακά ορόσημα της ζωής.

Σήμερα, πολλές χιλιετίες αναβάλλουν την έναρξη των οικογενειών τους πολύ πέρα ​​από αυτό που έκαναν οι προηγούμενες γενιές. Το 2014, ο Gallup διαπίστωσε ότι σχεδόν το 60% των χιλιετιών δεν ήταν ποτέ παντρεμένοι. Στο ίδιο σημείο της ζωής τους, μόλις το 16 τοις εκατό του Gen Xers δεν είχε ποτέ παντρευτεί και μόνο το 10 τοις εκατό των baby boomers δεν είχαν πει, «το κάνω».

Η πρόσφατη έρευνα της Healthline διαπίστωσε ότι η αναβολή της γονικής μέριμνας είναι επίσης πραγματικότητα για 1 στους 2 χιλιάδες άνδρες και γυναίκες. Μεταξύ του 2007 και του 2012, για παράδειγμα, τα ποσοστά γεννήσεων μεταξύ γυναικών 20 ετών μειώθηκαν περισσότερο από 15 τοις εκατό.

Αυτό δεν σημαίνει ότι αυτή η γενιά δεν θέλει να εγκατασταθεί και να έχει παιδιά. Στην πραγματικότητα, μια δημοσκόπηση Gallup διαπίστωσε ότι το 87 τοις εκατό των χιλιετών λένε ότι θέλουν παιδιά κάποια μέρα.

Όμως, καθώς οι ηλικίες των χιλιετιών αυξάνονται, η γονιμότητά τους μειώνεται πιο δραματικά από ό, τι συνειδητοποιούν οι περισσότεροι.

Αυτό το κρίσιμο κενό ευαισθητοποίησης για τη γονιμότητα επηρεάζει τους ηλικιωμένους χιλιετίες που προσπαθούν να ξεκινήσουν οικογένειες και τώρα αντιμετωπίζουν τις σκληρές αλήθειες της καθυστέρησης να έχουν παιδιά. Και θα επηρεάσει δυνητικά την υπόλοιπη γενιά τις επόμενες δύο δεκαετίες.

«Ένας συνδυασμός πραγμάτων ωθεί τους χιλιετίες να περιμένουν περισσότερο για να ξεκινήσουν οικογένειες. Οι χιλιετές γυναίκες επικεντρώνονται στην επιτυχία της καριέρας τους, οι διαδικτυακές γνωριμίες έχουν κάνει τις σχέσεις πιο απλές και η σκληρή οικονομία έχει αλλάξει τα χρονοδιαγράμματα των χιλιετηρίδων για την απόκτηση του πρώτου τους παιδιού », εξηγεί η Valerie Landis, η οποία ίδρυσε την ιστοσελίδα Eggsperience.

Οι Millennials είναι πιο προληπτικοί για τη γονιμότητα από οποιαδήποτε άλλη γενιά

Ενώ είναι αλήθεια ότι οι χιλιετίες καθυστερούν πολλά από τα ορόσημα της ενηλικίωσης που παραδοσιακά έρχονται πριν από την πατρότητα - γάμος, οικονομική ασφάλεια, μια πρώτη αγορά σπιτιού - δεν λαμβάνουν ελαφρά τη λήψη αποφάσεων και τον προγραμματισμό της γονιμότητας.

Στην έρευνα Healthline, διαπιστώσαμε ότι το 32 τοις εκατό των χιλιετών γυναικών που έχουν πρόσβαση σε θεραπείες γονιμότητας δεν είναι σίγουροι αν θέλουν να έχουν οικογένεια. Προκειμένου να διατηρήσουν την επιλογή, στρέφονται σε μια διαδικασία που ήταν αρκετά σπάνια πριν από μια δεκαετία: κατάψυξη αυγών.

Η κατάψυξη των αυγών και πολλές άλλες επιλογές γονιμότητας γίνονται πιο δημοφιλείς λόγω των εξελίξεων τόσο στην υποβοηθούμενη αναπαραγωγική τεχνολογία όσο και στην επίγνωση των διαθέσιμων επιλογών γονιμότητας.

«Πριν από οκτώ χρόνια, υπήρχαν πολύ λίγοι άνθρωποι που γνώριζαν την αποτελεσματικότητα του παγώματος των αυγών και, συνεπώς, την αξία που μπορεί να παίζει στις αρχές της δεκαετίας του '30», δήλωσε η Pavna Brahma, MD, ειδικός αναπαραγωγικής ενδοκρινολογίας και γονιμότητας στο Prelude. «Η ευαισθητοποίηση έχει σίγουρα αυξηθεί, ιδίως στον πληθυσμό των ανθρώπων που είναι οικονομικά άνετα και γνωρίζουν ότι δεν πρόκειται να συλλάβουν τα επόμενα τέσσερα έως πέντε χρόνια».

Ο Andrew Toledo, MD, ένας αναπαραγωγικός ενδοκρινολόγος στο Prelude, πρόσθεσε ότι οι νέες γυναίκες που ενδιαφέρονται να παγώσουν τα αυγά τους συχνά έρχονται με έναν συγγενή ή οδηγούνται από ένα μεγάλο συμβάν ζωής, όπως η διάλυση μιας μακροχρόνιας σχέσης.

Η Landis είπε στην Healthline για την απόφασή της να παγώσει τα αυγά της. «Καθώς προχώρησα στα 30 μου, συνειδητοποίησα ότι κάθε χρόνο περνούσε γρηγορότερα από την τελευταία, αλλά ακόμα δεν είχα βρει έναν γονέα. Επωφελήθηκα από την κατάψυξη των αυγών στα 33 για να δώσω στον εαυτό μου περισσότερες επιλογές για το μέλλον », εξήγησε. «Ελπίζω να μπορώ να μείνω έγκυος φυσικά με έναν σύντροφο. Αλλά δεν ξέρετε πού θα σας πάει η ζωή. "

Σύμφωνα με το Εθνικό Δημόσιο Ραδιόφωνο (NPR) και την Εταιρεία Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγικής Τεχνολογίας (SART), μόνο περίπου 500 γυναίκες έψαξαν τα αυγά τους το 2009. Η SART αφαίρεσε την «πειραματική» ετικέτα από τη διαδικασία το 2012 και περισσότερες γυναίκες επωφελήθηκαν της τεχνολογίας από τότε. Το 2013, σχεδόν 5.000 γυναίκες χρησιμοποίησαν τη διαδικασία συντήρησης και ο έμπορος γονιμότητας EggBanxx προβλέπει ότι 76.000 γυναίκες θα έχουν παγώσει τα αυγά τους έως το 2018.

Η έρευνα της Healthline διαπίστωσε ότι τα πρωταρχικά κίνητρα για την κατάψυξη των αυγών περιελάμβαναν ότι δεν είχαν ακόμη αρκετά οικονομικά μέσα για ένα παιδί, επιλέγοντας να επικεντρωθούν σε μια καριέρα και θέματα υγείας. Παραδόξως, μόνο το 18 τοις εκατό των γυναικών στην έρευνα δήλωσαν ότι δεν είχαν ακόμη σύντροφο ήταν το κύριο κίνητρο για κατάψυξη αυγών.

«Βλέπω πολλά νεαρά παντρεμένα ζευγάρια περίπου 30 που ξέρουν ότι θέλουν να κάνουν παιδιά στο μέλλον να παγώνουν τα αυγά», δήλωσε η Aimee Eyvazzadeh, MD, MPH, ένας αναπαραγωγικός ενδοκρινολόγος και ειδικός στη γονιμότητα.

Επίσης, πολλά ζευγάρια επιλέγουν να παγώσουν τα έμβρυα ή το ωάριο μιας γυναίκας που γονιμοποιείται από σπέρμα. Τα έμβρυα και τα γονιμοποιημένα αυγά είναι πιο ανθεκτικά από τα αυγά και επομένως είναι σε θέση να επιβιώσουν καλύτερα από τη διαδικασία κατάψυξης και απόψυξης, σύμφωνα με τον Julie Lamb, MD.

Εκτός από τα ζευγάρια, ο Eyvazzadeh μοιράστηκε, «Λίγο πάνω από το 50 τοις εκατό των γυναικών που παγώνουν τα αυγά τους στην κλινική μου έχουν σχέσεις. Έχουν φίλους ή σημαντικούς άλλους, αλλά δεν έχουν αποφασίσει ότι αυτός είναι ο σωστός τύπος ή η κατάλληλη στιγμή για να αποκτήσουν παιδί. Πολλές ανύπαντρες γυναίκες μπαίνουν επίσης με τις μητέρες τους. "

Ωστόσο, η Eyvazzadeh προειδοποίησε, η ιδέα της κατάψυξης των αυγών μπορεί να ακούγεται εύκολη, αλλά είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι πολλές θεραπείες γονιμότητας είναι επεμβατικές και μερικές φορές δύσκολες σωματικά και συναισθηματικά.

Η Λάντις διηγήθηκε την απροσδόκητη σωματική και συναισθηματική ανταπόκριση που είχε στα φάρμακα γονιμότητας. «Ήμουν πολύ φουσκωμένος και οι ορμόνες με έκαναν να νιώθω σαν να ήμουν σε rollercoaster - στο σημείο που δεν ένιωθα σαν τον εαυτό μου και απέφυγα να δω φίλους για αυτές τις τρεις εβδομάδες», είπε.

Ενώ ο αριθμός των γυναικών που παγώνουν τα αυγά αυξάνεται, ο Eyvazzadeh επεσήμανε ότι δεν είναι τόσο συνηθισμένο όσο πιστεύουν ορισμένοι. «Η ιδέα ότι οι γυναίκες παντού τρέχουν σε κλινικές για να παγώσουν τα αυγά τους δεν είναι ακριβώς ακριβής. Όσο η διαδικασία περιλαμβάνει αρκετές λήψεις, χειρουργική επέμβαση και αίσθημα φουσκώματος, δεν πρόκειται ποτέ να γίνει έτσι », είπε. «Ακόμα και όταν εταιρείες όπως το Facebook και η Apple πληρώνουν για το 100 τοις εκατό της κατάψυξης αυγών για υπαλλήλους, οι άνθρωποι εξακολουθούν να μην επωφελούνται από την τεχνολογία που είναι διαθέσιμη σε αυτούς».

Πόσες γυναίκες γνωρίζουν για τη γονιμότητα

Η πλειοψηφία των χιλιετών γυναικών θεωρεί ότι είναι καλά πεπειραμένη στη γονιμότητα και στη σύλληψη, αλλά η έρευνά μας διαπίστωσε ότι στην πραγματικότητα δεν έχουν τα σημαντικά γεγονότα.

Η έρευνα της Healthline διαπίστωσε ότι 7 στις 10 χιλιετίες γυναίκες πίστευαν ότι κατάλαβαν την υγεία και τη γονιμότητα των αυγών, αλλά το 68% από αυτές δεν γνώριζαν ότι το 40-50 τοις εκατό των γυναικών άνω των 35 ετών θα χρειαστούν ιατρική παρέμβαση για να μείνουν έγκυες. Επιπλέον, 89 τοις εκατό των ερωτηθέντων στην έρευνα δεν γνώριζαν ότι το 80-90 τοις εκατό των γυναικών άνω των 40 θα χρειαστεί παρέμβαση για να αποκτήσουν ένα μωρό.

Με τόσες πολλές χιλιετίες γυναίκες να καθυστερούν την πατρότητα, η πραγματικότητα είναι ότι πολλές από αυτές τις γυναίκες θα αντιμετωπίσουν περισσότερα προβλήματα γονιμότητας από τις παλαιότερες γενιές και μπορεί επίσης να μην κατανοούν πλήρως τις πολλές πτυχές της γονιμότητας που επηρεάζουν τις πιθανότητες να μείνουν έγκυες.

Για παράδειγμα, η καθυστέρηση της εγκυμοσύνης μειώνει τις πιθανότητες σύλληψης. Σύμφωνα με το Κέντρο Αναπαραγωγικής Ιατρικής της Νότιας Καλιφόρνιας, μια γυναίκα στα 20 της έχει πιθανότητες 20 έως 25 τοις εκατό να συλλάβει φυσικά κατά τη διάρκεια κάθε εμμηνορροϊκού κύκλου. Οι γυναίκες στα 30 τους έχουν περίπου 15 τοις εκατό πιθανότητες ανά κύκλο. Μετά το 35, πέφτει στο 10 τοις εκατό και μετά το 40, είναι μόλις 5 τοις εκατό. Όταν μια γυναίκα είναι άνω των 45 ετών, οι πιθανότητες να μείνει έγκυος κατά τη διάρκεια κάθε εμμηνορροϊκού κύκλου είναι μικρότερες από 1 τοις εκατό.

Αυτό είναι όλο, ενώ ο κίνδυνος αποβολής αυξάνεται με την ηλικία.

«Ο πιο γόνιμος χρόνος των γυναικών, δυστυχώς, είναι όταν είναι κοινωνικά, καριέρα και σχέσεις, δεν είναι καλή στιγμή», σημείωσε ο Τολέδο.

Είναι αυτό το χάσμα μεταξύ της αντιληπτής γνώσης και του πραγματικού γραμματισμού γονιμότητας που δίνει την ευκαιρία στις χιλιετές γυναίκες - και στους γιατρούς τους - να μιλήσουν πιο ανοιχτά για τη γονιμότητά τους και τις επιλογές τους προτού έρθουν και εξαφανιστούν τα μέγιστα χρόνια τεκνοποίησης.

Τα μεταβαλλόμενα δημογραφικά στοιχεία του τοκετού

Οι χιλιετές μητέρες έχουν ήδη επηρεάσει σημαντικά την πολιτιστική αποδοχή της αναβολής της μητρότητας, καθώς και τις εθνικές στατιστικές για τη μητρική ηλικία.

Από το 2000 έως το 2014, η μέση ηλικία των μητέρων για πρώτη φορά αυξήθηκε 1,4 έτη, από 24,9 σε 26,3. Κατά την ίδια χρονική περίοδο, το ποσοστό των γυναικών ηλικίας 30 έως 34 ετών που είχαν ένα πρώτο παιδί αυξήθηκε 28 τοις εκατό και ο αριθμός των γυναικών άνω των 35 ετών που είχαν το πρώτο τους παιδί αυξήθηκε 23 τοις εκατό.

Η απόφαση να αποκτήσετε ένα μωρό αργότερα στη ζωή αυξάνει την πιθανότητα να είναι πιο δύσκολο να μείνετε και να μείνετε έγκυος. Και όπως οι χιλιετές γυναίκες μπορεί να μην γνωρίζουν πόσες γυναίκες χρειάζονται θεραπεία γονιμότητας, περιμένουν επίσης πολύ αργά για να ελέγξουν τη δική τους υγεία γονιμότητας.

Η έρευνα Healthline διαπίστωσε ότι το 58 τοις εκατό των χιλιετών γυναικών πίστευαν ότι θα έπρεπε να ελέγχουν την υγεία γονιμότητάς τους μεταξύ 25 και 34 ετών. Μόνο το 14% πρότεινε να δοκιμάσουν τη γονιμότητά τους νωρίτερα, μεταξύ 20 και 24 ετών.

Ωστόσο, αυτή η δεκαετία μεταξύ 24 και 34 ετών είναι αργότερα από ό, τι προτείνουν οι περισσότεροι γιατροί. Η ανακάλυψη προβλημάτων γονιμότητας τα τελευταία χρόνια κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να αφήσει τις γυναίκες ευάλωτες σε γενετικές καταστάσεις που θα μπορούσαν να κάνουν τη σύλληψη - ακόμη και στις αρχές της δεκαετίας του '30 - δύσκολη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι περισσότεροι γιατροί συστήνουν στις γυναίκες να δοκιμάσουν πρώτα τα επίπεδα της αντι-μουλεριανικής ορμόνης (AMH) έως την ηλικία των 25 ετών. Η δοκιμή παρέχει μια εκτίμηση της προσφοράς αυγών μιας γυναίκας ή των εναπομείναντων αυγών στις ωοθήκες της.

«Νομίζω ότι κάθε γυναίκα πρέπει να ελέγχει τα επίπεδα γονιμότητάς της όταν είναι 25 ετών», δήλωσε η Eyvazzadeh. "Αν, ωστόσο, είχε αφαιρεθεί μια ωοθήκη, έχει οικογενειακό ιστορικό ενδομητρίωσης ή η μητέρα της πέρασε την πρώιμη εμμηνόπαυση, θα πρέπει να το ελέγξει νωρίτερα."

Δεν χρειάζεται να δείτε έναν ειδικό για αυτό το τεστ. Κατά τη διάρκεια της ετήσιας πυελικής εξέτασης ή της φυσικής σας, ζητήστε από το γιατρό σας μια δοκιμή επιπέδου AMH. Εάν το επίπεδό σας είναι 1,5 ή χαμηλότερο, είναι καλή ιδέα να ελέγχετε τον αριθμό ετησίως. Εάν αρχίσει να πέφτει, ίσως θελήσετε να σκεφτείτε το πάγωμα των αυγών εάν δεν είστε έτοιμοι να αποκτήσετε παιδί ακόμα, ή τεχνητή γονιμοποίηση (IUI) ή in vitro γονιμοποίηση (IVF) εάν είστε.

Ακόμα και μεαυξάνοντας την ευαισθητοποίηση σχετικά με τις θεραπείες για τη στειρότητα, το Τολέδο δεν έχει παρατηρήσει αλλαγή στον αριθμό των γυναικών κάτω των 30 ετών που ζητούν να ελεγχθεί η γονιμότητά τους. «Ο προληπτικός έλεγχος γονιμότητας είναι κάτι που πρέπει να ασχοληθούμε και να διδάξουμε σε παιδιά ηλικίας 25 έως 30 ετών», είπε. «Αλλά τώρα, είναι πραγματικά ο 30χρονος που χτυπάει το κουδούνι. Οι νεότερες γυναίκες πρέπει τουλάχιστον να ελέγχουν τον εαυτό τους και να μαθαίνουν νωρίτερα εάν έχουν περιστάσεις που μειώνουν τη γονιμότητα, εκτός από την ηλικία. "

Οι γυναίκες της Millennial στην έρευνά μας δήλωσαν ότι η ηλικία των 30 ήταν η καλύτερη στιγμή για να παγώσει τα αυγά, κάτι που θεωρείται εξαιρετική στιγμή για να ξεκινήσει η διαδικασία.Ωστόσο, το 14% των γυναικών στην έρευνα δήλωσαν ότι θα περίμεναν ακόμη περισσότερο, μέχρι την ηλικία των 35 ετών, πριν παγώσουν τα αυγά τους. Αυτό, λέει το Τολέδο, είναι λίγο αργά για πολλές γυναίκες.

«Θα ήθελα να δω τους ασθενείς κάπου μεταξύ 30 και 34 ετών, και ελπίζω ότι έχουν καλή AMH. Για μένα, αυτός ο ασθενής είναι πιο ώριμος από κάποιον στα 20 του », είπε. «Είναι πιθανότατα σε καλύτερο μέρος οικονομικά, είναι εκτός σχολείου και πιθανότατα είχε κάποιες σχέσεις. Έχει μια αίσθηση για αυτό που ψάχνει σε μελλοντικό σύντροφο… ή μπορεί να βάζει την καριέρα της στην πρώτη θέση, και στη συνέχεια να ψάχνει να γίνει ανύπαντρη μητέρα. "

Ο Brahma επανέλαβε τους λόγους του Τολέδο για να αφήσει τις γυναίκες να περιμένουν μέχρι τις αρχές της δεκαετίας του '30 για να παγώσουν τα αυγά τους. «Θέλουμε να διασφαλίσουμε ότι προτείνουμε μια προφυλακτική θεραπεία που μπορεί να χρησιμοποιούν», είπε. "Δεν προσπαθούμε να κάνουμε τους ανθρώπους να παγώσουν τα αυγά τους και να μην τα χρησιμοποιήσουν ποτέ, και οι άνθρωποι μπορούν να δουν το μέλλον τους πιο ξεκάθαρα στα 30 τους."

Η μεταβαλλόμενη αντίληψη της στειρότητας, των θεραπειών και της παρέμβασης

Σήμερα, 1 στα 8 ζευγάρια αντιμετωπίζουν υπογονιμότητα και μετά από μια γυναίκα 35 ετών, 1 στα 3 ζευγάρια είναι στείρα. Καθώς οι χιλιετίες περιμένουν περισσότερο για να ξεκινήσουν οικογένειες, εμφανίζονται οι πραγματικότητες μιας καθυστερημένης εγκυμοσύνης.

Τα προβλήματα γονιμότητας, τα οποία κάποτε ήταν ταμπού και κρυμμένα, συζητούνται πιο ανοιχτά από πολλές γυναίκες και ζευγάρια. Η ειλικρίνεια για τους αγώνες στειρότητας αυξάνει επίσης την ευαισθητοποίηση, και αυτό ενθαρρύνει τους χιλιετίες να είναι πιο ειλικρινείς για τις ανησυχίες τους και πιο ενεργό στο σχεδιασμό για το μέλλον τους.

Στην έρευνά μας, σχεδόν οι μισές γυναίκες χιλιετίας (47%) που ήθελαν να συλλάβουν δήλωσαν ότι ανησυχούν για τη γονιμότητα και την ικανότητά τους να συλλάβουν. Πάνω από το ένα τρίτο από αυτούς παρακολούθησαν προληπτικά τους κύκλους ωορρηξίας τους.

Οι γυναίκες ή τα ζευγάρια πιθανότατα θα πρέπει να προσπαθήσουν περισσότερο για να συλλάβουν την τελευταία ζωή που προσπαθούν να αποκτήσουν ένα μωρό. Ωστόσο, η γονιμότητα δεν πέφτει από βράχο όταν μια γυναίκα γυρίζει 35.

Από αυτές τις γυναίκες που αντιμετωπίζουν τη στειρότητα, το 44% αναζητούν θεραπεία, σύμφωνα με το RESOLVE, μια εθνική οργάνωση εκπαίδευσης και υποστήριξης της γονιμότητας. Περισσότεροι από τους μισούς από αυτούς που αναζητούν θεραπεία (65 τοις εκατό) γεννούν τελικά.

«Η υπογονιμότητα είναι θλιβερή. Όταν αγωνίζεσαι με τη στειρότητα, βιώνεις τη θλίψη κάθε μήνα κοιτάζοντας το τεστ εγκυμοσύνης και βλέποντας ότι δεν είναι θετικό », δήλωσε η Stacey Skrysak, η οποία υποβλήθηκε σε εξωσωματική γονιμοποίηση σε ηλικία 33 ετών, και γράφει για την εμπειρία της στο blog Perfectly Peyton.

Τα προβλήματα γονιμότητας πέφτουν εξίσου στους άνδρες και τις γυναίκες: το ένα τρίτο των γυναικών και το ένα τρίτο των ανδρών. Το τελευταίο τρίτο προκαλείται από ένα συνδυασμό των δύο φύλων.

Προχωρημένη μητρική ηλικία

Καθώς η γονιμότητα μειώνεται με την ηλικία, οι κίνδυνοι γενετικών ανωμαλιών και επιπλοκών εγκυμοσύνης αυξάνονται.

Για παράδειγμα, αυξάνεται ο κίνδυνος αποβολής και αυξάνεται επίσης ο κίνδυνος υπέρτασης, διαβήτη και προεκλαμψίας. Είναι επίσης πιο πιθανό ότι το μωρό θα γεννηθεί πρόωρα ή θα έχει σύνδρομο Down ή αυτισμό.

Οι περισσότεροι συμμετέχοντες στην έρευνα χαρακτήρισαν την ηλικία των 50 ως την ηλικία στην οποία είναι πολύ αργά για να αποκτήσουν παιδί. Αυτή είναι η ίδια ηλικία που η Αμερικανική Εταιρεία Αναπαραγωγικής Ιατρικής (ASRM) πιστεύει ότι οι γιατροί πρέπει να αποθαρρύνουν τις γυναίκες από τη μεταφορά εμβρύου. Για τις γυναίκες, αυτή η ηλικία πλησιάζει στην αρχή της προεμμηνόπαυσης. Για τους άνδρες, ωστόσο, η γονιμότητα εκτείνεται για πολλά ακόμη χρόνια.

Ο ρόλος της ανδρικής γονιμότητας

Τα τρία τέταρτα των χιλιετών γυναικών που ερωτήθηκαν γνώριζαν ότι πολλοί παράγοντες επηρεάζουν τη γονιμότητα ενός άνδρα.

Η διατροφή, το άγχος, η σωματική δραστηριότητα, καθώς και η χρήση και η κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών παίζουν ρόλο στην ανδρική γονιμότητα. Μόνο το 28% των ατόμων στην έρευνα γνώριζαν ότι η χρήση μαριχουάνας μειώνει τη γονιμότητα ενός άνδρα. Την τελευταία δεκαετία, η χρήση μαριχουάνας στους ενήλικες διπλασιάστηκε και οι νεαροί ενήλικες ηλικίας 18 έως 29 ετών ήταν οι μεγαλύτεροι καταναλωτές του φαρμάκου.

Στην πραγματικότητα, μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Human Reproduction Update διαπίστωσε ότι από το 1973 έως το 2011, υπήρξε περισσότερο από 52% μείωση της συγκέντρωσης σπέρματος και 59% μείωση του συνολικού αριθμού σπέρματος μεταξύ ανδρών από τη Βόρεια Αμερική, την Ευρώπη, την Αυστραλία και Νέα Ζηλανδία.

Σε αντίθεση με τις γυναίκες, που φτάνουν στο τέλος της γονιμότητας όταν μπαίνουν στην εμμηνόπαυση, οι άνδρες είναι γόνιμοι περισσότερο. Ωστόσο, το να γίνεις πατέρας μετά την ηλικία των 40 ετών έχει πρόσθετους κινδύνους. Η προχωρημένη πατρική ηλικία αυξάνει τον κίνδυνο ενός μωρού να γεννηθεί με ή να αναπτύξει αυτισμό, σχιζοφρένεια και σπάνιες γενετικές διαταραχές. Μετά την ηλικία των 50 ετών, οι κίνδυνοι ανεβαίνουν ακόμη υψηλότερα.

Έχοντας αυτό κατά νου, ο Eyvazzadeh είπε ότι οι γυναίκες και οι άνδρες δεν πρέπει να πέσουν στην παγίδα να εστιάζουν μόνο στο πάγωμα των αυγών ή στη μέτρηση της γονιμότητας μιας γυναίκας. Τα ζευγάρια πρέπει να επικεντρώνονται τόσο στο σπέρμα όσο και στα αυγά.

Ευτυχώς για τους άνδρες, η διατήρηση του σπέρματος είναι πολύ πιο εύκολη - και φθηνότερη - από την κατάψυξη των αυγών. Το σύνολο για όλες τις χρεώσεις - συν την αποθήκευση - για το πάγωμα του σπέρματος είναι περίπου 2.500 $. Συγκριτικά, η κατάψυξη των αυγών κοστίζει μια γυναίκα περίπου 15.000 $.

Γονιμότητα ελικόπτερο γονιμότητας

Οι γονείς και οι παππούδες των χιλιετιών φαίνεται να ανησυχούν και για τις προοπτικές δημιουργίας μωρών της νεότερης γενιάς. Σύμφωνα με την έρευνα, σχεδόν το ένα τρίτο των γυναικών με κόρες, ανιψιές ή εγγονές ηλικίας τεκνοποίησης ανησυχούσαν ότι αυτές οι γυναίκες περίμεναν πολύ καιρό για να συλλάβουν. Σχεδόν το ένα πέμπτο (18 τοις εκατό) ήταν πρόθυμοι να πληρώσουν για έναν κύκλο κατάψυξης αυγών για να διατηρήσουν τη γονιμότητα του αγαπημένου τους προσώπου.

Αυτό είναι κάτι που το Τολέδο και ο Μπράχμα έχουν βιώσει στις πρακτικές τους.

"Οι περισσότεροι από τους ασθενείς με τους οποίους έχουμε αντιμετωπίσει έχουν την οικονομική ικανότητα, έχουν κάποιο είδος ασφαλιστικής κάλυψης ή έχουν έναν συγγενή που θέλει να είναι παππούς και γιαγιά που πληρώνει για τη διαδικασία", ανέφερε ο Τολέδο στην Healthline.

Η εμφάνιση της γενιάς παρέμβασης

Τα πρώτα παιδιά που γεννήθηκαν μέσω του IUI και της εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι τώρα αρκετά μεγάλα για να γίνουν οι ίδιοι γονείς. Όταν ξεκίνησαν για πρώτη φορά αυτές οι μέθοδοι παρέμβασης, όπως το πάγωμα των αυγών πριν από μια δεκαετία, ήταν εξαιρετικά σπάνιες. Σήμερα, το ένα τρίτο των millennials είπε στην Healthline ότι είναι πρόθυμη να χρησιμοποιήσει αυτές τις επιλογές γονιμότητας για να τις βοηθήσει να συλλάβουν.

Το δωρεά σπέρμα χρησιμοποιείται εδώ και δεκαετίες από γυναίκες χωρίς γόνιμο σύντροφο, αλλά τα δωρημένα αυγά είναι λίγο πιο πρόσφατα στη λίστα επιλογών θεραπείας γονιμότητας. Ωστόσο, μόνο το 12 τοις εκατό ήταν πρόθυμο να χρησιμοποιήσει έναν δότη αυγού και το 15 τοις εκατό ήταν εντάξει με τη χρήση ενός δότη σπέρματος.

Από την άλλη πλευρά, είπαν επίσης ότι δεν θα δίσταζαν να δωρίσουν ένα αυγό σε κάποιον άλλο που είχε πρόβλημα να συλλάβει.

Το συγκλονιστικό κόστος

Μαζί με τη σωματική και συναισθηματική αναταραχή, τα άτομα που αγωνίζονται με τη στειρότητα και θέλουν να ξεκινήσουν τις οικογένειές τους αντιμετωπίζουν εκπληκτικά δαπανηρούς λογαριασμούς. Είναι ένα πικρό χάπι για πολλά ζευγάρια και μόνοι γονείς να καταπιούν, αλλά στο όνομα της σύλληψης, σχεδόν 200.000 πληρώνουν κάθε χρόνο.

Οι θεραπείες εξωσωματικής γονιμοποίησης φέρουν μία από τις υψηλότερες τιμές. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένα ωάριο και σπέρμα ενώνονται σε ένα εργαστήριο και ένας γιατρός τοποθετεί το γονιμοποιημένο έμβρυο στη μήτρα. Ένας κύκλος εξωσωματικής γονιμοποίησης κοστίζει κατά μέσο όρο 23.747 $, ο οποίος περιλαμβάνει δοκιμές σε κάθε έμβρυο. Ορισμένες γυναίκες χρειάζονται πολλαπλούς κύκλους εξωσωματικής γονιμοποίησης πριν μπορέσουν να αποκτήσουν μωρό.

«Η επιλογή να περάσεις με εξωσωματική γονιμοποίηση δεν ήταν εύκολη απόφαση. Πήγαμε σε αυτό γνωρίζοντας ότι ίσως χρειαστεί να περάσουμε από περισσότερους από έναν γύρους εξωσωματικής γονιμοποίησης. Είναι τρομακτικό ότι ξοδεύετε 12.000- 15.000 $ μόνο με την ελπίδα ότι ίσως να λειτουργήσει », είπε ο Skrysak.

Η Skrysak και ο σύζυγός της υπέστησαν ένα γύρο εξωσωματικής γονιμοποίησης και έμεινε έγκυος με τρίδυμα. Η Skrysak εργάστηκε πολύ πρόωρα και τελικά δύο από τα μωρά της πέθανε. «Δεν είναι μόνο το σωματικό και συναισθηματικό βάρος της στειρότητας. Υπάρχει ένα οικονομικό βάρος. Τώρα έχουν περάσει τρία χρόνια μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση και εξακολουθούμε να αντιμετωπίζουμε ιατρικό χρέος λόγω θεραπείας γονιμότητας και πρόωρης γέννησης. Πιθανότατα έχουμε ακόμη πέντε χρόνια ιατρικού χρέους για να ξεπληρώσω και έχω πολύ θλίψη για αυτό », σημείωσε.

Το IUI είναι μια άλλη επιλογή και πολλές από τις γυναίκες Healthline που ρωτήθηκαν είτε δεν γνώριζαν ποια ήταν η διαδικασία είτε δεν γνώριζαν τη σημαντική διαφορά κόστους μεταξύ IUI και IVF.

Κατά τη διάρκεια του IUI, το σπέρμα τοποθετείται μέσα στη μήτρα μιας γυναίκας. Η άμεση τοποθέτηση του σπέρματος αυξάνει τις πιθανότητες του σπέρματος να εισέλθει στις σάλπιγγες και να γονιμοποιήσει το ωάριο. Η μέση τιμή για μια θεραπεία IUI είναι μόλις 865 $, αλλά πολλοί γιατροί χρεώνουν πολύ λιγότερο, περίπου 350 $ για έναν κύκλο.

Για τα πάντα, από τα φάρμακα έως την αποθήκευση κατεψυγμένων αυγών, η κατάψυξη των αυγών μπορεί να σας επιστρέψει περίπου 15.000 $. Ο έλεγχος των επιπέδων γονιμότητας καλύπτεται συχνά από ασφάλιση, αλλά είναι περίπου $ 200 εκτός τσέπης.

«Υπάρχει ένα παράδοξο όπου ίσως δεν μπορείτε να αντέξετε το πάγωμα των αυγών στα τέλη της δεκαετίας του '20, όταν πρέπει να το κάνετε πραγματικά με βάση την υγεία της γονιμότητας, αλλά όταν μπορείτε να το αντέξετε οικονομικά στα 40 σας, πρέπει να το κάνετε τρεις φορές περισσότερο επειδή η ποιότητα του τα αυγά έχουν μειωθεί », αναγνώρισε ο Landis.

"Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο θέλω να εκπαιδεύσω τις γυναίκες στα 20 τους - έτσι ώστε να είναι σε θέση να σχεδιάσουν και να σώσουν για το πάγωμα των αυγών, όπως κάνουν τα 401 (k)", δήλωσε ο Landis.

Ασφαλιστική κάλυψη γονιμότητας

Ας ελπίσουμε ότι, καθώς οι χιλιετίες διαμορφώνουν το μέλλον της γονικής μέριμνας, θα ωθήσουν το ασφαλιστήριο συμβόλαιο να ανταποκριθεί στις ανάγκες τους.

Η ασφαλιστική κάλυψη των ζητημάτων γονιμότητας ποικίλλει πολύ. Τον Ιούνιο του 2017, το Κοννέκτικατ έγινε το πρώτο κράτος που κάλυψε τη διατήρηση της γονιμότητας ή το πάγωμα των αυγών, μέσω ασφάλισης υγείας όταν οι διαδικασίες θεωρούνται ιατρικά απαραίτητες. Δεκαπέντε πολιτείες έχουν επίσης εντολές για θεραπεία γονιμότητας. Οι ασφαλιστικές εταιρείες στο Αρκάνσας, το Κονέκτικατ, τη Χαβάη, το Ιλινόις, το Μέριλαντ, τη Μασαχουσέτη, το Νιου Τζέρσεϋ και το Ρόουντ Άιλαντ υποχρεούνται να καλύψουν ορισμένες θεραπείες υπογονιμότητας.

Ενώ η κάλυψη της εγκυμοσύνης είναι ένα από τα βασικά οφέλη για την υγεία του νόμου προσιτής φροντίδας (ACA), οι θεραπείες γονιμότητας δεν είναι. Οι εταιρείες και τα μεμονωμένα σχέδια έχουν την ελευθερία να προσφέρουν κάλυψη γονιμότητας ως μέρος ενός προγράμματος, αλλά δεν απαιτείται.

Οι καλύτερες εταιρείες για γονιμότητα του IQ για εργασία ως ασθενής γονιμότητας διαπίστωσαν ότι περισσότερα από τα μισά άτομα (56%) δεν είχαν οφέλη γονιμότητας, ενώ σχεδόν το 30% είχε πλήρη οφέλη γονιμότητας. Η προοπτική των παροχών γονιμότητας χρησιμοποιείται ακόμη και ως εργαλείο πρόσληψης για ορισμένες επιχειρήσεις.

Ορισμένες εταιρείες τεχνολογίας προσφέρουν κάλυψη γονιμότητας σε ποσοστό 35% υψηλότερο από άλλες εταιρείες παρόμοιου μεγέθους. Αυτό μπορεί να είναι σε μεγάλο βαθμό επειδή οι εταιρείες τεχνολογίας βρίσκονται σε πόλεμο ταλέντων μεταξύ τους, και κάθε πλεονέκτημα σε σχέση με έναν ανταγωνιστή μπορεί να τους βοηθήσει να κερδίσουν μια βραβευμένη πρόσληψη.

Όποιος κι αν είναι ο τομέας, το χιλιετές εργατικό δυναμικό αναζητά περισσότερη οικονομική βοήθεια για την κάλυψη του κόστους των θεραπειών γονιμότητάς τους. Σχεδόν οι μισοί (47 τοις εκατό) των ατόμων που ερωτήθηκαν στην έρευνα Healthline πίστευαν ότι οι εταιρείες ασφάλισης υγείας πρέπει να καλύπτουν θεραπείες γονιμότητας. Ακόμα περισσότερες χιλιετίες (56 τοις εκατό) που συμμετείχαν στην έρευνα συμφώνησαν με αυτό το συναίσθημα.

Οι νεοσύστατες επιχειρήσεις όπως το Future Family και το Nest Egg Fertility έχουν αρχίσει να αντιμετωπίζουν το κόστος των τεστ γονιμότητας, της κατάψυξης των αυγών ή της εξωσωματικής γονιμοποίησης με ριζικά διαφορετικά μοντέλα και τιμές.

Οι Αμερικανοί πιστεύουν επίσης ότι η κάλυψη της γονιμότητας πρέπει να είναι ιδιαίτερα περιεκτική. Σύμφωνα με την έρευνα Healthline, το 51% των ενηλίκων που συμμετείχαν στην έρευνα και το 64% των χιλιετών πιστεύουν ότι όλα τα ζευγάρια ή οι άγαμοι γονείς, ανεξάρτητα από την οικογενειακή τους κατάσταση ή τη σεξουαλικότητά τους, θα πρέπει να δικαιούνται παροχές γονιμότητας.

Τα νέα σύνορα της γονιμότητας

Οι επιστήμονες έχουν κάνει τεράστια άλματα τις τελευταίες δεκαετίες όσον αφορά την κατανόηση της στειρότητας και την ανάπτυξη θεραπειών για να βοηθήσουν τα άτομα και τα ζευγάρια να γίνουν γονείς.

Ακόμα, απομένει πολύς χώρος για τη βελτίωση της διάγνωσης, της θεραπείας και της επιλογής εμβρύων.

Το τρέχον ποσοστό επιτυχίας για την ανάκτηση αυγών σε γυναίκες κάτω των 35 ετών είναι 48,2%. Αυτό το ποσοστό πέφτει καθώς οι γυναίκες γερνούν. Όταν μια γυναίκα είναι άνω των 42 ετών, η πιθανότητα να μείνει έγκυος από κάθε κύκλο ανάκτησης αυγών είναι 3,2 τοις εκατό, ωστόσο το ποσοστό των γυναικών ηλικίας 40 ετών και άνω που ακολουθούν εξωσωματική γονιμοποίηση αυξάνεται έξι φορές πιο γρήγορα από ό, τι για τις γυναίκες κάτω των 35 ετών.

Η εισαγωγή της εξωσωματικής γονιμοποίησης οδήγησε σε απότομη αύξηση των γεννήσεων πολλαπλών πολλαπλών, αλλά οι πρόσφατες εξελίξεις στην αποτελεσματικότητα της εξωσωματικής γονιμοποίησης βοήθησαν στη μείωση των ποσοστών πολλαπλών γεννήσεων. Το 1998, οι νέες οδηγίες αποθάρρυναν τους γιατρούς να μεταφέρουν περισσότερα από τρία έμβρυα κάθε φορά. Αυτό σχεδιάστηκε για να μειώσει τον κίνδυνο πολλαπλής γέννησης με τρίδυμα ή περισσότερα.

Και λειτούργησε - από το 1998, το ποσοστό πολλαπλών γεννήσεων μειώθηκε κατά σχεδόν 30 τοις εκατό σε μόλις 1 τοις εκατό όλων των γεννήσεων. Ακόμα, στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2013, το 41 τοις εκατό όλων των κυήσεων που προέκυψαν από εξωσωματική γονιμοποίηση ήταν πολλαπλάσια.

Σύντομα, οι γιατροί ελπίζουν ότι οι εξελίξεις στις θεραπείες της στειρότητας θα τους βοηθήσουν να κάνουν καλύτερες επιλογές εμβρύου προτού τις εμφυτεύσουν στη μήτρα μιας γυναίκας.

Επί του παρόντος, για γενετικούς ελέγχους, οι γιατροί βασίζονται στην προεμφυτευτική γενετική εξέταση (PGS). Άρχισε να χρησιμοποιείται γύρω στο 2008 και οι γυναίκες επιλέγουν όλο και περισσότερο να το χρησιμοποιήσουν - για περίπου 4.000 $ επιπλέον - για να κάνουν τον κύκλο εξωσωματικής γονιμοποίησης τους πιο επιτυχημένο.

«Υπάρχουν τόσες πολλές προόδους που κάνουν την εξωσωματική γονιμοποίηση πιο αποτελεσματική και πιο επιτυχημένη», δήλωσε ο Μπράχμα. «Πίσω στη δεκαετία του '80, κάθε νέος κύκλος εξωσωματικής γονιμοποίησης είχε ως αποτέλεσμα πιθανότατα μια ευκαιρία για ένα παιδί. Τώρα, πολλοί άνθρωποι που κάνουν εξωσωματική γονιμοποίηση σε προνομιακό περιβάλλον μπορούν πιθανώς να δημιουργήσουν ολόκληρη την οικογένειά τους από έναν κύκλο. Μπορούμε να κάνουμε PGS και να επιλέξουμε τα καλύτερα έμβρυα και μπορούμε να ελαχιστοποιήσουμε την αποβολή. Το ποσοστό επιτυχίας έχει απογειωθεί αφού τώρα μπορούμε να επιλέξουμε τόσο καλά τα έμβρυα. "

«Χρειάζεται διάστημα γονιμότητας περίπου πέντε χρόνια για να καλύψουν τελικά τις τάσεις», εξήγησε ο Eyvazzadeh. «Ο γενετικός έλεγχος των εμβρύων χρειάστηκε πολύς χρόνος για να το πιάσει. Τώρα στο [San Francisco] Bay Area, θα έλεγα ότι οι περισσότερες οικογένειες χρησιμοποιούν PGS. "

Οι γιατροί γονιμότητας προβλέπουν ότι θα υπάρξουν περισσότερες εξελίξεις στην επιλογή εμβρύων και στην επιστήμη της δεκτικότητας του ενδομητρίου (ιστός που καλύπτει τη μήτρα) στο εγγύς μέλλον. Ο Brahma μας έδωσε μια επισκόπηση των πολλά υποσχόμενων εξελίξεων: «Για τον έλεγχο εμβρύων, θα είμαστε σε θέση να εμβαθύνουμε στο έμβρυο σε γενετικό, μιτοχονδριακό και μοριακό επίπεδο για να βεβαιωθούμε ότι επιλέγουμε τα καλύτερα έμβρυα. Θα υπάρξει επίσης πολύ περισσότερη δουλειά για το θέμα της δεκτικότητας του ενδομητρίου. "

Ο Eyvazzadeh προέβλεψε ότι οι άνθρωποι θα αρχίσουν πρώτα να κάνουν τις δοκιμές γονιδίων γονιμότητας, ως μέρος της ομάδας ευαισθητοποίησης για τη γονιμότητα που κάνουν, για να δουν αν μπορούν να περιμένουν να παγώσουν τα αυγά τους.

Αυτή η πρόβλεψη παίζει μια τρέχουσα τάση που ο Eyvazzadeh ανέφερε στην Healthline. «Η ιδέα ότι δεν υπάρχει ανεξήγητη στειρότητα κερδίζει ταχύτητα. Είμαστε σε αυτό το σημείο τώρα με τεχνολογία που μπορείτε να δείτε το γενετικό προφίλ κάποιου και να τους εξηγήσετε γιατί είναι τόσο δύσκολο για να μείνουν έγκυοι. "

Ομάδες έρευνας και υποστήριξης

Οι περισσότερες χιλιετές γυναίκες και ζευγάρια απευθύνονται αρχικά στους γιατρούς τους για να μιλήσουν για τις επιλογές γονιμότητας - 86 τοις εκατό μιλούν με το OB-GYN τους και 76 τοις εκατό μιλούν στον γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας τους. Αλλά επίσης, η γενιά που γεννήθηκε στο ξημέρωμα του Διαδικτύου στρέφεται σε αυτό που ξέρει καλύτερα: το Google. Τα τρία τέταρτα (74 τοις εκατό) χρησιμοποιούν την αναζήτηση Google για τις ερωτήσεις γονιμότητάς τους. Χρησιμοποιούν επίσης ιστότοπους υγείας όπως το Healthline.com (69 τοις εκατό) και ιστότοπους οργανισμού γονιμότητας (68 τοις εκατό).

Ωστόσο, το Διαδίκτυο - και οι μυριάδες χώροι του - παρέχει επίσης μια άλλη διέξοδο για αυτές τις χιλιετίες που αναζητούν γονιμότητα. Οι διαδικτυακές πλατφόρμες επιτρέπουν στους ανθρώπους να συνδέονται μεταξύ τους και πολλοί από αυτούς τους ιστότοπους και τις διαδικτυακές ομάδες βοήθησαν στην άρση του στίγματος και του νέφους της ντροπής που κάποτε περιβάλλει τη στειρότητα.

Σύμφωνα με την έρευνά μας, 1 στις 3 γυναίκες στρέφεται σε αυτές τις διαδικτυακές πύλες για να συνδεθεί με γυναίκες που αντιμετωπίζουν παρόμοια θέματα και μοιράζονται τις δικές τους ιστορίες υπογονιμότητας. Τριάντα εννέα τοις εκατό των γυναικών δήλωσαν ότι συνδέθηκαν μέσω καναλιών κοινωνικών μέσων με θέματα γονιμότητας, όπως το Facebook, το Instagram και το YouTube. Ομάδες Facebook και σελίδες όπως το Infertility TTC Support Group (17.222 μέλη), το Mommy and Infertility Talk (31.832 μέλη) και το PCOS Fertility Support (15.147) φέρνουν κοντά γυναίκες από κάθε γωνιά.

Οι αίθουσες συνομιλιών και οι διαδικτυακές κοινότητες χρησιμοποιούνται επίσης από το 38% των γυναικών και το 32% ακολουθεί bloggers γονιμότητας.

«Κατά τη διάρκεια του ταξιδιού μου στειρότητας, βρήκα πολλή υποστήριξη μέσω του RESOLVE», μοιράστηκε ο Skrysak. "Χάρη στους διαδικτυακούς πίνακες μηνυμάτων, μπόρεσα να μοιραστώ το συναισθηματικό roller coaster που είναι IVF και να συνειδητοποιήσω ότι δεν είμαι μόνος στο ταξίδι."

Το Instagram επέστησε την προσοχή σε πολλές καταστάσεις υγείας, από την ψωρίαση έως τη στειρότητα. Η αναζήτηση hashtag επιτρέπει σε κάποιον να συνδεθεί με μια κοινότητα ατόμων από όλο τον κόσμο. Τα πιο δημοφιλή hashtag Instagram για ζητήματα γονιμότητας περιλαμβάνουν:

Πληροφορίες για την υπογονιμότητα της Healthline

Για αυτήν την έκθεση, η Healthline διενήργησε ιδιόκτητη κίνηση και ανάλυση αναζήτησης για θέματα γονιμότητας. Μέσα στην επισκεψιμότητα αναζήτησης Healthline που ελήφθη για γονιμότητα, η μεγαλύτερη περιοχή αναζήτησης επικεντρώθηκε σε θεραπείες (74% των αναζητήσεων). Ενώ το 37% των ατόμων που αναζητούν θεραπεία αναζητούν κλινική γονιμότητας ή γιατρό. Πολλοί άνθρωποι έδειξαν επίσης μεγάλο ενδιαφέρον για φυσικές θεραπείες (13 τοις εκατό). Η πιο δημοφιλής θεραπεία φυσικής γονιμότητας ήταν ο βελονισμός.

Αποψη

Σήμερα, οι προοπτικές για γυναίκες και ζευγάρια που αντιμετωπίζουν τη στειρότητα είναι πιο αισιόδοξες από ό, τι για οποιαδήποτε προηγούμενη γενιά. Το πρώτο μωρό εξωσωματικής γονιμοποίησης γεννήθηκε πριν από μερικές δεκαετίες, το 1978. Και από τότε, εκατομμύρια γυναίκες έχουν υποβληθεί σε θεραπείες γονιμότητας.

«Είτε έχετε μωρό μέσω της εξωσωματικής γονιμοποίησης είτε υιοθετείτε, υπάρχει μια καταπληκτική αγάπη που δεν μπορείτε να εξηγήσετε έως ότου το μωρό σας αγκαλιάσει. Παρόλο που είχαμε μια γλυκόπικρη εμπειρία να έχουμε έναν επιζών αλλά και να χάσουμε δύο παιδιά, αξίζει τον κόπο στο τέλος. Σκοπεύαμε να έχουμε οικογένεια και νιώθουμε ότι η οικογένειά μας είναι πλήρης χάρη στην εξωσωματική γονιμοποίηση », δήλωσε ο Skrysak στην Healthline.

Οι λύσεις για την επέκταση της πρόσβασης σε θεραπείες στειρότητας γίνονται επίσης πιο δημιουργικές.

Για παράδειγμα, το INVOcell είναι μια συσκευή που επιτρέπει σε μια γυναίκα να μεγαλώσει έμβρυα μέσα στον κόλπο της για πέντε ημέρες αντί σε εργαστήριο πριν μεταφέρει το καλύτερο έμβρυο πίσω στη μήτρα. Το INVOcell κοστίζει περίπου 6.800 $, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων - ένα μέρος του κόστους της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Ενώ γίνεται περισσότερη έρευνα για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του INVOcell έναντι της εξωσωματικής γονιμοποίησης, μια κλινική δοκιμή με 40 γυναίκες διαπίστωσε ότι τα ποσοστά επιτυχίας και για τις δύο μεθόδους δεν ήταν σημαντικά διαφορετικά.

Τα καινοτόμα προγράμματα με πολύ μειωμένο κόστος ελπίζουμε να δουν μεγαλύτερη επέκταση καθώς οι χιλιετίες αναζητούν τρόπους για να λύσουν τη στειρότητα και να ξεκινήσουν οικογένειες αργότερα στη ζωή τους.

Επιπλέον, καθώς οι άνθρωποι αναγνωρίζουν ότι μοιράζονται σε αυτόν τον αγώνα με πολλούς ανθρώπους που γνωρίζουν - και εκατομμύρια περισσότερα άτομα με τα οποία μπορούν να συνδεθούν στο Διαδίκτυο ή μέσω των κοινωνικών μέσων - η "ντροπή" της υπογονιμότητας εξαφανίζεται.

Η αναμονή για να ξεκινήσετε οικογένειες μπορεί να βοηθήσει τους χιλιετίες να αισθάνονται πιο προετοιμασμένοι για την πατρότητα, αλλά δεν αλλάζει κάποιες σημαντικές πραγματικότητες. Συγκεκριμένα, η αναμονή αυξάνει τις πιθανότητες για επιπλοκές, όπως γενετικές ανωμαλίες και δυσκολία στη σύλληψη.

Ενώ η έρευνα Healthline διαπίστωσε ότι οι χιλιετίες γνώστες σε πολλές πτυχές της γονιμότητας, απομένουν ακόμη πολλά να μάθουν. Καθώς οι γυναίκες πλησιάζουν τα τέλη της δεκαετίας του 20 έως τις αρχές της δεκαετίας του '30, οι γιατροί και οι ειδικοί τους στη γονιμότητα θα πρέπει να αναζητήσουν τρόπους για να εκπαιδεύσουν και να ξεκινήσουν συνομιλίες σχετικά με το θέμα.

«Θέλουμε οι άνθρωποι να αισθάνονται ενδυναμωμένοι, να μην φοβούνται», λέει ο Τολέδο.

Καθώς τα παιδιά αργότερα στη ζωή γίνονται πιο ομαλοποιημένα στον πολιτισμό μας, θα είναι όλο και πιο σημαντικό να βοηθήσουμε τους χιλιετίες να κατανοήσουν - όσο το δυνατόν νωρίτερα - τα οφέλη και τις συνέπειες της καθυστέρησης της εγκυμοσύνης, ώστε να μπορούν να κάνουν τις καλύτερες επιλογές για τον εαυτό τους και τις οικογένειες που μπορεί να θέλουν να ξεκινήσω - τελικά.