Δοκιμή μικρολευκωματινουρίας

Περιεχόμενο

• Τι είναι το τεστ μικρολευκωματινουρίας;
• Ποιος είναι ο σκοπός του τεστ;
• Διαβήτης
• Υψηλή πίεση του αίματος
• Προετοιμασία για τη δοκιμή
• Πώς γίνεται η δοκιμή;
• Τυχαία εξέταση ούρων
• 24ωρη εξέταση ούρων
• Χρονικό τεστ ούρων
• Ποιοι είναι οι κίνδυνοι του τεστ;
• Κατανόηση των αποτελεσμάτων σας

Τι είναι το τεστ μικρολευκωματινουρίας;

Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι ενδέχεται να διατρέχετε κίνδυνο για νεφρική βλάβη ή νεφρική νόσο, είναι πιθανό ότι είχατε ή θα έχετε δοκιμή μικρολευκωματινουρίας. Το τεστ μικρολευκωματινουρίας είναι ένα τεστ ούρων που μετρά την ποσότητα της λευκωματίνης στα ούρα σας.

Η λευκωματίνη είναι μια πρωτεΐνη που χρησιμοποιεί το σώμα σας για την ανάπτυξη των κυττάρων και για την επιδιόρθωση των ιστών. Συνήθως υπάρχει στο αίμα. Ένα ορισμένο επίπεδο στα ούρα σας μπορεί να είναι ένδειξη βλάβης στα νεφρά.

Τα νεφρά σας είναι υπεύθυνα για την απομάκρυνση των απορριμμάτων από το αίμα και τη ρύθμιση των επιπέδων υγρών νερού στο σώμα σας. Υγιείς νεφροί βεβαιωθείτε ότι τα απόβλητα φιλτράρονται από το σώμα σας και ότι θρεπτικά συστατικά και πρωτεΐνες που είναι απαραίτητα για την υγεία σας, όπως η αλβουμίνη, παραμένουν στο σώμα σας.

Είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι τα νεφρά σας λειτουργούν σωστά, έτσι ώστε η αλβουμίνη να παραμένει στο αίμα σας. Εάν τα νεφρά σας έχουν υποστεί βλάβη, μπορεί να μην είναι σε θέση να διατηρήσουν την αλβουμίνη στο αίμα σας και θα αρχίσει να χύνεται στα ούρα σας. Όταν συμβεί αυτό, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε μια κατάσταση γνωστή ως λευκωματουρία. Το Albuminuria σημαίνει απλώς ότι τα ούρα σας περιέχουν αλβουμίνη.

Το τεστ μικρολευκωματινουρίας είναι επίσης γνωστό ως τεστ αλβουμίνης προς κρεατινίνη (ACR) ή τεστ αλβουμίνης ούρων.

Ποιος είναι ο σκοπός του τεστ;

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια δοκιμή μικρολευκωματινουρίας, εάν διατρέχετε κίνδυνο νεφρικής βλάβης ή εάν υποψιάζονται ότι τα νεφρά σας ενδέχεται να υποστούν βλάβη. Είναι σημαντικό για τον γιατρό σας να σας εξετάσει και να σας διαγνώσει όσο το δυνατόν νωρίτερα, εάν τα νεφρά σας έχουν υποστεί βλάβη. Η θεραπεία μπορεί να καθυστερήσει ή να αποτρέψει νεφρική νόσο. Οι δύο πιο συχνές αιτίες νεφρικής νόσου στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι ο διαβήτης και η υπέρταση ή η υψηλή αρτηριακή πίεση. Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει τη δοκιμή μικρολευκωματινουρίας εάν έχετε μία από αυτές τις καταστάσεις.

Ο σκοπός του τεστ μικρολευκωματινουρίας είναι να μετρηθεί η ποσότητα της λευκωματίνης στα ούρα. Το τεστ χρησιμοποιείται συνήθως σε συνδυασμό με ένα τεστ κρεατινίνης για την παροχή αναλογίας αλβουμίνης προς κρεατινίνης. Η κρεατινίνη είναι ένα απόβλητο στο αίμα που τα νεφρά σας πρέπει να αφαιρέσουν. Όταν εμφανίζεται νεφρική βλάβη, τα επίπεδα κρεατινίνης στα ούρα μειώνονται ενώ τα επίπεδα αλβουμίνης μπορεί να αυξηθούν.

Το πόσο συχνά χρειάζεστε εξετάσεις μικρολευκωματινουρίας εξαρτάται από το εάν έχετε οποιεσδήποτε υποκείμενες καταστάσεις ή εάν έχετε τα συμπτώματα νεφρικής βλάβης. Τα πρώιμα στάδια της νεφρικής βλάβης συνήθως δεν εμφανίζουν σημάδια ή συμπτώματα. Ωστόσο, εάν η νεφρική βλάβη είναι εκτεταμένη, τα ούρα σας μπορεί να φαίνονται αφρώδη. Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε πρήξιμο ή οίδημα στο:

• τα χέρια
• πόδια
• κοιλιά
• πρόσωπο

Διαβήτης

Συνιστάται σε άτομα με διαβήτη να λαμβάνουν ετήσιο τεστ μικρολευκωματινουρίας. Αυτό συμβαίνει επειδή ο διαβήτης μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα νεφρά. Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μια δοκιμή μικρολευκωματινουρίας για να εντοπίσει αυτήν τη βλάβη.

Εάν έχετε θετικά αποτελέσματα δοκιμών και έχετε διαβήτη, ο γιατρός σας θα πρέπει να επιβεβαιώσει τα αποτελέσματα μέσω πρόσθετων δοκιμών για περίοδο τριών έως έξι μηνών. Εάν επιβεβαιώσουν ότι έχετε νεφρική βλάβη, ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τον τραυματισμό των νεφρών και να βελτιώσει και να διατηρήσει τη νεφρική σας λειτουργία.

Υψηλή πίεση του αίματος

Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας εξετάσει για βλάβη στα νεφρά χρησιμοποιώντας τη δοκιμή μικρολευκωματινουρίας. Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα αγγεία των νεφρών, με αποτέλεσμα την απελευθέρωση λευκωματίνης στα ούρα. Ο έλεγχος για αλβουμίνη πρέπει να πραγματοποιείται σε τακτά χρονικά διαστήματα. Ο γιατρός σας θα καθορίσει πότε χρειάζεστε αυτό το τεστ.

Προετοιμασία για τη δοκιμή

Το τεστ μικρολευκωματινουρίας είναι ένα απλό τεστ ούρων. Μπορείτε να φάτε και να πιείτε κανονικά πριν από τη δοκιμή. Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για αυτό το τεστ.

Πώς γίνεται η δοκιμή;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι δοκιμών ούρων μικρολευκωματινουρίας:

Τυχαία εξέταση ούρων

Μπορείτε να κάνετε τυχαίο τεστ ούρων ανά πάσα στιγμή. Οι γιατροί το συνδυάζουν συχνά με ένα τεστ κρεατινίνης για να βελτιώσουν την ακρίβεια των αποτελεσμάτων. Μπορείτε να κάνετε αυτό το τεστ σε οποιοδήποτε περιβάλλον υγειονομικής περίθαλψης. Θα συλλέξετε το δείγμα σε ένα αποστειρωμένο κύπελλο και ο γιατρός σας θα το στείλει σε εργαστήριο για ανάλυση.

24ωρη εξέταση ούρων

Για αυτήν τη δοκιμή, θα πρέπει να συλλέξετε όλα τα ούρα σας για μια περίοδο 24 ωρών. Ο γιατρός σας θα σας παράσχει ένα δοχείο για συλλογή ούρων που πρέπει να φυλάξετε στο ψυγείο. Μόλις συλλέξετε τα ούρα σας για 24 ώρες, θα πρέπει να επιστρέψετε το δείγμα στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για εργαστηριακή ανάλυση.

Χρονικό τεστ ούρων

Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να δώσετε ένα δείγμα ούρων πρώτα το πρωί ή μετά από μια περίοδο τεσσάρων ωρών μη ούρησης.

Μόλις το εργαστήριο αναφέρει τα αποτελέσματα, ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να σας παράσχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα αποτελέσματα και τι σημαίνουν.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι του τεστ;

Το τεστ μικρολευκωματινουρίας απαιτεί μόνο φυσιολογική ούρηση. Αυτή η δοκιμή δεν έχει κινδύνους και δεν πρέπει να έχετε καμία ενόχληση.

Κατανόηση των αποτελεσμάτων σας

Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Νεφρών, η λευκωματουρία είναι η παρουσία υπερβολικής αλβουμίνης στα ούρα. Η μικρολευκωματινουρία είναι η παρουσία ελαφρώς υψηλού επιπέδου πρωτεΐνης στα ούρα και η μακρολευκωματινουρία είναι η παρουσία πολύ υψηλού επιπέδου αλβουμίνης στα ούρα κάθε μέρα. Τα αποτελέσματα της δοκιμής μικρολευκωματινουρίας μετριούνται ως χιλιοστόγραμμα (mg) διαρροής πρωτεΐνης στα ούρα σας για 24 ώρες. Τα αποτελέσματα δείχνουν γενικά τα ακόλουθα:

• Λιγότερο από 30 mg πρωτεΐνης είναι φυσιολογικό.
• Τριάντα έως 300 mg πρωτεΐνης είναι γνωστά ως μικρολευκωματινουρία και μπορεί να υποδηλώνει πρώιμη νεφρική νόσο.
• Περισσότερα από 300 mg πρωτεΐνης είναι γνωστά ως μακρολευκωματινουρία και υποδηλώνει πιο προχωρημένη νεφρική νόσο.

Αρκετοί προσωρινοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν υψηλότερα από τα φυσιολογικά αποτελέσματα μικρολευκωματίνης στα ούρα, όπως:

• αίμα στα ούρα σας ή αιματουρία
• πυρετός
• πρόσφατη έντονη άσκηση
• αφυδάτωση
• λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος

Ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να επηρεάσουν τα επίπεδα αλβουμίνης στα ούρα σας. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• ακεταζολαμίδη (Diamox Sequels)
• αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένων των αμινογλυκοσίδων, των κεφαλοσπορινών, της πενικιλλίνης, της πολυμυξίνης Β και των σουλφοναμιδίων
• αντιμυκητιασικά φάρμακα, όπως η αμφοτερικίνη Β (Abelcet) και η γκριισοφουλβίνη (Gris-PEG)
• λίθιο, ένα φάρμακο που χρησιμοποιούν οι άνθρωποι για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ασπιρίνη (Bufferin), η ιβουπροφαίνη (Advil) και η ναπροξένη (Aleve)
• πενικιλαμίνη (Cuprimine), που είναι φάρμακο που χρησιμοποιούνταν στο παρελθόν για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας
• phenazopyridine (Pyridium), το οποίο είναι φάρμακο που χρησιμοποιούν οι άνθρωποι για τη θεραπεία του πόνου του ουροποιητικού συστήματος
• τολβουταμίδη, το οποίο είναι φάρμακο που χρησιμοποιούν οι άνθρωποι για τη θεραπεία του διαβήτη

Μόλις υποβληθούν σε επεξεργασία τα αποτελέσματά σας, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να ελέγξει ξανά τα ούρα σας εάν το πρώτο τεστ έχει μη φυσιολογικά αποτελέσματα. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός σας θα προτείνει τις καλύτερες επιλογές θεραπείας για τη βλάβη των νεφρών σας και την υποκείμενη αιτία.

Η μέτρηση της ποσότητας λευκωματίνης στα ούρα σας είναι σημαντική για την ανίχνευση της παρουσίας νεφρικής βλάβης. Η νεφρική βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική νόσο ή αποτυχία. Εάν εμφανιστεί νεφρική ανεπάρκεια, συχνά απαιτείται αιμοκάθαρση. Αναγνωρίζοντας τη νεφρική βλάβη προτού οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια, ο γιατρός σας μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη τυχόν περαιτέρω βλάβης και να βοηθήσει στη διατήρηση της νεφρικής λειτουργίας σας μακροπρόθεσμα.