Πώς να αναγνωρίσετε τον πόνο της ημικρανίας στους εφήβους

Περιεχόμενο

• Τι είναι η ημικρανία;
• Πώς επηρεάζει η ημικρανία τους εφήβους;
• Ποια είναι τα συμπτώματα της ημικρανίας σε παιδιά και εφήβους;
• Τι είναι οι ημικρανίες;
• Πώς διαγιγνώσκεται;
• Πώς να αντιμετωπίσετε τον πόνο της ημικρανίας
• Ανακουφιστικά πόνου χωρίς ιατρική συνταγή
• Συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον πόνο
• Φυσικές θεραπείες
• Βιοανάδραση
• Το πακέτο

Όταν η Lyz Lenz πήρε τον πρώτο της πονοκέφαλο ημικρανίας σε ηλικία 17 ετών, η αποτυχία του γιατρού της να την πάρει σοβαρά ήταν σχεδόν τόσο συντριπτική όσο ο ίδιος ο πόνος.

«Ήταν φρικτό και τρομακτικό», λέει ο Lenz. «Κανείς δεν πίστευε πόσο κακό έβλαψε. Μου είπαν ότι ήταν η περίοδος μου. "

Όταν η Λένζ ζήτησε ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης, δεν μπορούσε ακόμη να πάρει τη σωστή διάγνωση.

«Όταν η μαμά μου με πήγε τελικά στο ΚΕ, οι γιατροί ήταν πεπεισμένοι ότι έπαιρνα ναρκωτικά», λέει. «Σχεδόν όλοι οι γιατροί έως ότου μου έκαναν το τωρινό μου να χαρτογραφήσω τις περιόδους και τις ημικρανίες μου. Δεν υπήρξε ποτέ συσχέτιση. "

Τώρα στα 30 της, η Λενζ λέει ότι έχει υπό έλεγχο τους πονοκεφάλους της ημικρανίας.

Η Diane Selkirk βίωσε κάτι παρόμοιο με τους γιατρούς της. Λέει ότι πίστευαν ότι η επιληψία ήταν στη ρίζα των πονοκεφάλων της. «Συνήθιζα να χτυπάω το κεφάλι μου στο παχνί», λέει. «Οι γονείς μου είπαν ότι τα παιδιά δεν έχουν πονοκεφάλους».

Ο Selkirk αργότερα τέθηκε υπό τη φροντίδα ενός γιατρού που παρουσίασε επίσης ημικρανία. Τελικά διαγνώστηκε σε ηλικία 11 ετών.

Ακόμα, έκαναν φόρο στα εφηβικά της χρόνια, με αποτέλεσμα να χάσει σχολείο και κοινωνικές δραστηριότητες. «Αν είχα υπερβολικά ενθουσιασμένος ή άγχος, τείνω να πονοκέφαλο και συχνά καταλήγω να κάνω εμετό», θυμάται. «Είχα επίσης πρόβλημα με χορούς και παιχνίδια, γιατί τα φώτα τείνουν να με προκαλούν».

Ο Lenz και ο Selkirk δεν είναι μόνοι που έχουν ημικρανία ως έφηβοι και δυσκολεύονται να διαγνωστούν. Μάθετε γιατί συμβαίνει αυτό και πώς μπορείτε να βοηθήσετε τον έφηβό σας να πάρει τη βοήθεια που μπορεί να χρειαστεί.

Τι είναι η ημικρανία;

Η ημικρανία δεν είναι μόνο πονοκέφαλος. Είναι μια εξουθενωτική συλλογή νευρολογικών συμπτωμάτων που συνήθως περιλαμβάνει έναν έντονο, έντονο πόνο στη μία πλευρά του κεφαλιού.

Οι ημικρανικές επιθέσεις διαρκούν γενικά από 4 έως 72 ώρες, αλλά μπορούν να διαρκέσουν πολύ περισσότερο.

Η ημικρανία περιλαμβάνει συχνά τα ακόλουθα συμπτώματα:

• οπτικές διαταραχές
• ναυτία
• εμετος
• ζάλη
• ακραία ευαισθησία στον ήχο, το φως, την αφή και τη μυρωδιά
• μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στα άκρα ή το πρόσωπο

Μερικές φορές, οι επιθέσεις ημικρανίας προηγούνται από μια οπτική αύρα, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει απώλεια μέρους ή όλου του οράματός σας για σύντομο χρονικό διάστημα. Μπορεί επίσης να δείτε ζιγκ-ζαγκ ή γραμμές που κουδουνίζουν.

Άλλοι τύποι πονοκεφάλων είναι γενικά λιγότερο σοβαροί, σπάνια απενεργοποιούνται και συνήθως δεν συνοδεύονται από ναυτία ή έμετο.

Πώς επηρεάζει η ημικρανία τους εφήβους;

«Οι πονοκέφαλοι της ημικρανίας μπορούν να επηρεάσουν τις σχολικές επιδόσεις και την παρακολούθηση, τις κοινωνικές και οικογενειακές αλληλεπιδράσεις και την ποιότητα ζωής γενικά», λέει ο Eric Bastings, MD, αναπληρωτής διευθυντής του Τμήματος Νευρολογικών Προϊόντων στο Κέντρο Αξιολόγησης και Έρευνας για τα Ναρκωτικά των ΗΠΑ. .

Σύμφωνα με το Ίδρυμα Έρευνας για την Ημικρανία, έως και το 10% των παιδιών σχολικής ηλικίας έχουν ημικρανία. Μέχρι να γίνουν 17, έως και 8 τοις εκατό των αγοριών και 23 τοις εκατό των κοριτσιών έχουν υποστεί ημικρανία πονοκέφαλο.

«Είναι σημαντικό οι άνθρωποι να συνειδητοποιήσουν ότι τα παιδιά και οι έφηβοι έχουν ημικρανία», λέει η Amy Gelfand, MD, παιδιατρικός νευρολόγος στο Κέντρο Πονοκέφαλου του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια του Σαν Φρανσίσκο. "Είναι ένα από τα πιο κοινά προβλήματα για τα παιδιά."

Συνεχίζει, «Υπάρχει πολύ στίγμα γύρω από τα παιδιά και την ημικρανία. Οι άνθρωποι πιστεύουν ότι πλαστογραφούν, αλλά για ορισμένα παιδιά και εφήβους μπορεί να είναι ένα πρόβλημα που απενεργοποιεί ».

Στους εφήβους, η ημικρανία επηρεάζει τις νέες γυναίκες περισσότερο από τους νέους. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε μια αλλαγή στα επίπεδα των οιστρογόνων.

«Είναι αρκετά συνηθισμένο να αρχίζει η ημικρανία στην εφηβεία», λέει ο Gelfand. "Μια ημικρανία [επίθεση] μπορεί να ενεργοποιηθεί κάθε φορά που υπάρχει μεγάλη αλλαγή."

Η Eileen Donovan-Kranz λέει ότι η κόρη της είχε την πρώτη της επίθεση ημικρανίας όταν ήταν στην όγδοη τάξη. Λέει ότι η κόρη της πέρασε πολύ χρόνο μετά το σχολείο ξαπλωμένη στο δωμάτιό της.

«Καταφέραμε να τη θέσουμε σε ένα σχέδιο 504 για το σχολείο, αλλά οι μεμονωμένοι δάσκαλοι δεν ήταν πάντα χρήσιμοι», λέει ο Ντόνοβαν-Κράνζ. "Επειδή ήταν πολύ συχνά, και πολύ έξω από αυτήν ή άρρωστη και πόνο σε άλλες στιγμές, τιμωρήθηκε μερικές φορές για ασυνέπεια."

Η κόρη της είναι τώρα 20 ετών. Αν και οι ημικρανίες της έχουν μειωθεί σε συχνότητα, εξακολουθούν να εμφανίζονται.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ημικρανίας σε παιδιά και εφήβους;

Για παιδιά και εφήβους, η ευαισθησία στο φως και τον ήχο είναι δύο ενδεικτικά συμπτώματα της επικείμενης ημικρανίας.

Οι πονοκέφαλοι της ημικρανίας τείνουν επίσης να είναι διμερείς σε αυτήν την ηλικία. Αυτό σημαίνει ότι ο πόνος υπάρχει και στις δύο πλευρές του κεφαλιού.

Γενικά, οι επιθέσεις ημικρανίας είναι επίσης μικρότερες για άτομα σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα. Η μέση διάρκεια για τους εφήβους διαρκεί περίπου 2 ώρες.

Οι έφηβοι μπορεί να εμφανίσουν χρόνια ημικρανία, που είναι ένας από τους πιο απενεργοποιημένους τύπους. Αυτό σημαίνει ότι βιώνουν 15 ή περισσότερες «ημέρες πονοκέφαλου» ανά μήνα. Κάθε ημέρα πονοκέφαλου χαρακτηρίζεται από ημικρανία που διαρκεί περισσότερο από 4 ώρες.

Αυτή η υποτροπή πρέπει να συμβεί για περισσότερο από 3 μήνες για να θεωρηθεί η πάθηση χρόνια.

Η χρόνια ημικρανία μπορεί να οδηγήσει σε:

• διαταραχές ύπνου
• ανησυχία
• κατάθλιψη
• δυσκολία συγκέντρωσης
• κούραση

Τι είναι οι ημικρανίες;

Παρόλο που οι ερευνητές δεν έχουν καταλάβει τι ακριβώς προκαλεί ημικρανία, έχουν εντοπίσει αρκετούς πιθανούς παράγοντες.

Οι πιο συνηθισμένοι ενεργοποιητές είναι:

• ανεπαρκής ή αλλοιωμένος ύπνος
• παραλείποντας τα γεύματα
• στρες
• καιρικές αλλαγές
• λαμπερά φώτα
• δυνατοί θόρυβοι
• δυνατές μυρωδιές

Οι συνήθεις ενεργοποιημένες τροφές και ποτά περιλαμβάνουν:

• αλκοόλ, ειδικά κόκκινο κρασί
• απόσυρση καφεΐνης ή υπερβολική ποσότητα καφεΐνης
• τρόφιμα που περιέχουν νιτρικά άλατα, όπως χοτ ντογκ και κρέατα μεσημεριανού
• τρόφιμα που περιέχουν γλουταμινικό νάτριο, το οποίο είναι ένα ενισχυτικό γεύσης που βρίσκεται σε ορισμένα fast food, ζωμούς, καρυκεύματα, μπαχαρικά, κινέζικα τρόφιμα και ζυμαρικά
• τρόφιμα που περιέχουν τυραμίνη, όπως τυριά ηλικίας, προϊόντα σόγιας, φασόλια και σκληρά λουκάνικα
• θειώδη άλατα, τα οποία είναι χημικά που χρησιμοποιούνται συνήθως ως συντηρητικά
• ασπαρτάμη, η οποία βρίσκεται σε γλυκαντικά όπως το NutraSweet και το Equal

Άλλα τρόφιμα που μερικές φορές θεωρούνται ότι προκαλούν ημικρανίες περιλαμβάνουν:

• σοκολάτα
• τανίνες και φαινόλες σε μαύρο τσάι
• μπανάνες
• δέρματα μήλου

Ζητήστε από τον έφηβό σας να καταγράψει τη συχνότητα και την ένταση των συμπτωμάτων της ημικρανίας σε ένα περιοδικό.

Θα πρέπει επίσης να λάβουν υπόψη τους τι έκαναν τη στιγμή που ξεκίνησε η επίθεση της ημικρανίας και την προηγούμενη μέρα, είτε παίζει στο χιόνι είτε τρώει fast food. Λαμβάνοντας υπόψη το περιβάλλον τους ή την τρέχουσα συμπεριφορά τους, ενδέχεται να είναι σε θέση να αναγνωρίσουν μοτίβα ή σκανδάλη.

Ο έφηβός σας θα πρέπει επίσης να παρακολουθεί τυχόν συμπληρώματα και φάρμακα που παίρνουν. Αυτά μπορεί να περιέχουν ανενεργά συστατικά που μπορούν να προκαλέσουν ημικρανία.

Πώς διαγιγνώσκεται;

Μια μελέτη του 2016 σε έφηβους με συχνές ημικρανίες έδειξε ότι η κατάθλιψη είναι ο ισχυρότερος παράγοντας κινδύνου για αναπηρία που σχετίζεται με πονοκέφαλο. Το άγχος θεωρείται επίσης ως έναυσμα για πονοκέφαλο, αλλά ένα εύχρηστο.

Υπάρχει περίπου 50 τοις εκατό πιθανότητα ένα άτομο να αναπτύξει ημικρανία εάν ένας συγγενής πρώτου βαθμού, όπως ένας γονέας, έχει την κατάσταση. Εκτιμάται ότι εάν και οι δύο γονείς έχουν ημικρανία, η πιθανότητα εμφάνισης ενός παιδιού θα είναι περίπου 75 τοις εκατό.

Εξαιτίας αυτού, το οικογενειακό ιστορικό σας μπορεί να σας βοηθήσει να καθοδηγήσετε το γιατρό σας σε μια διάγνωση.

Πριν από τη διάγνωση της ημικρανίας, ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει πλήρη φυσική και νευρολογική εξέταση. Αυτό περιλαμβάνει τον έλεγχο του εφήβου σας:

• όραμα
• συντονισμός
• αντανακλαστικά
• αισθήσεις

Ζητήστε από τον έφηβό σας να διατηρήσει ένα περιοδικό ημικρανίας για τουλάχιστον μερικές εβδομάδες πριν από το ραντεβού. Πρέπει να καταγράφουν:

• η ημερομηνία
• Η ωρα
• περιγραφή του πόνου και των συμπτωμάτων
• πιθανοί ενεργοποιητές
• φάρμακα ή ενέργειες για την ανακούφιση του πόνου
• ο χρόνος και η φύση της ανακούφισης

Αυτό μπορεί να είναι χρήσιμο επειδή ο γιατρός θα θέλει να μάθει:

• περιγραφή του πόνου, συμπεριλαμβανομένης της τοποθεσίας, της φύσης και του χρονοδιαγράμματος
• η σοβαρότητα
• τη συχνότητα και τη διάρκεια των επεισοδίων
• αναγνωρίσιμα σκανδάλη

Πώς να αντιμετωπίσετε τον πόνο της ημικρανίας

Το ιστορικό της ημικρανίας ενός γονέα μπορεί να βοηθήσει στη διάσωση ενός εφήβου από το να μην πιστεύεται.

Η κόρη του Selkirk, Maia, 14 ετών, άρχισε να έχει πονοκεφάλους ημικρανίας κατά την έναρξη της εφηβείας. Η Selkirk λέει ότι μπόρεσε να βοηθήσει την κόρη της αναγνωρίζοντας τα πρώιμα συμπτώματα και τη θεραπεία τους με βάση τη δική της εμπειρία.

«Όταν παίρνει ημικρανία, της δίνω ένα ποτό ηλεκτρολύτη, βάζω τα πόδια της σε ζεστό νερό και πάγο στο πίσω μέρος του λαιμού της», λέει. Αν και δεν είναι ιατρικά αναγνωρισμένη θεραπεία, λέει ότι είναι χρήσιμη.

Εάν αυτό δεν βοηθήσει, λέει ότι η Maia θα πάρει ένα Advil και θα ξαπλώσει στο σκοτάδι μέχρι να αισθανθεί καλύτερα.

«Νομίζω ότι το να έχεις διάφορα κόλπα και δεξιότητες βοηθάει πραγματικά», λέει ο Selkirk. "Έμαθα να μην αφήνω μια ημικρανία να εδραιωθεί, αλλά να το αντιμετωπίσω μόλις αρχίσουν να εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα."

Ανακουφιστικά πόνου χωρίς ιατρική συνταγή

Τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον πόνο συνήθως λειτουργούν για ήπιο πόνο ημικρανίας. Αυτά περιλαμβάνουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) και ανακουφιστικά του πόνου όπως η ακεταμινοφαίνη (Tylenol).

Συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον πόνο

Το 2014, η FDA ενέκρινε τοπιραμάτη (Topamax) για την πρόληψη ημικρανίας σε εφήβους ηλικίας 12 έως 17 ετών. Αυτό είναι το πρώτο εγκεκριμένο από την FDA φάρμακο για την πρόληψη της ημικρανίας σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα. Εγκρίθηκε για την πρόληψη της ημικρανίας σε ενήλικες το 2004.

Οι τριπτάνες είναι επίσης αποτελεσματικές για πιο σοβαρές κρίσεις ημικρανίας. Αυτά λειτουργούν προωθώντας τη συστολή των αιμοφόρων αγγείων και εμποδίζοντας τις οδούς πόνου στον εγκέφαλο.

Ο Gelfand λέει ότι οι ακόλουθες τριπτάνες έχουν εγκριθεί για παιδιά και εφήβους:

• almotriptan (Axert) για ηλικίες 12-17
• rizatriptan (Maxalt) για ηλικίες 6-17
• ρινικό σπρέι zolmitriptan (Zomig) για ηλικίες 12-17
• νάτριο σουματριπτάνης / ναπροξένης (Treximet) για ηλικίες 12-17

Θα πρέπει να σταθμίσετε τις παρενέργειες αυτών των φαρμάκων όταν τα συζητάτε με το γιατρό σας.

Φυσικές θεραπείες

Τα άτομα με ημικρανία μπορούν επίσης να αναζητήσουν ανακούφιση από πολλές φυσικές θεραπείες. Αυτό δεν συνιστάται για παιδιά ή εφήβους λόγω πιθανής τοξικότητας και περιορισμένων ενδείξεων ότι βοηθούν.

Μπορεί να συνιστάται πολυβιταμίνη για καθημερινή χρήση.

Εάν θέλετε να δοκιμάσετε φυσικές θεραπείες, μιλήστε με έναν γιατρό σχετικά με αυτές τις επιλογές:

• συνένζυμο Q10
• πυρετός
• τζίντζερ
• βαλεριάνα
• βιταμίνη Β-6
• βιταμίνη C
• βιταμίνη D
• βιταμίνη Ε

Βιοανάδραση

Η βιοανάδραση περιλαμβάνει την εκμάθηση του τρόπου παρακολούθησης και ελέγχου των απαντήσεων του σώματος στο στρες, όπως μείωση του καρδιακού ρυθμού και μείωση της έντασης των μυών.

Άλλες μέθοδοι, όπως ο βελονισμός και η χαλάρωση, μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανακούφιση του στρες. Η παροχή συμβουλών μπορεί επίσης να βοηθήσει εάν πιστεύετε ότι οι ημικρανικές επιθέσεις του εφήβου σας συνοδεύονται από κατάθλιψη ή άγχος.

Το πακέτο

Ο καλύτερος τρόπος για να μειώσετε την πιθανότητα μιας πλήρους κρίσης ημικρανίας είναι να πάρετε φάρμακα για τον πόνο όταν ξεκινούν τα συμπτώματα.

Μπορείτε επίσης να μιλήσετε στον έφηβο για τις παγίδες του υπερβολικού προγραμματισμού, που δημιουργεί πίεση και μειώνει τον ύπνο. Η τήρηση ενός κανονικού προγράμματος ύπνου, η τακτική άσκηση και η κατανάλωση τακτικών γευμάτων χωρίς παράλειψη του πρωινού μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη των ημικρανιών.