Προσδιορισμός και αντιμετώπιση μιας χαμένης άμβλωσης

Περιεχόμενο

• Ποια είναι τα συμπτώματα μιας χαμένης άμβλωσης;
• Τι προκαλεί μια χαμένη άμβλωση;
• Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;
• Πώς διαγιγνώσκεται μια χαμένη άμβλωση;
• Ποιες επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες;
• Αναμενόμενη διαχείριση
• Ιατρική διαχείριση
• Χειρουργική διαχείριση
• Πόσος χρόνος χρειάζεται για να ανακάμψετε από μια χαμένη άμβλωση;
• Μπορείτε να έχετε μια υγιή εγκυμοσύνη μετά από μια χαμένη άμβλωση;

Τι είναι η χαμένη άμβλωση;

Μια χαμένη άμβλωση είναι μια αποβολή στην οποία το έμβρυό σας δεν σχηματίστηκε ή πέθανε, αλλά ο πλακούντας και οι εμβρυϊκοί ιστοί εξακολουθούν να βρίσκονται στη μήτρα σας. Είναι πιο γνωστό ως αποτυχημένη αποβολή. Ορισμένες φορές ονομάζεται επίσης σιωπηλή αποβολή.

Μια χαμένη άμβλωση δεν είναι μια εκλεκτική άμβλωση. Οι ιατροί χρησιμοποιούν τον όρο «αυθόρμητη άμβλωση» για να αναφέρονται σε αποβολή. Μια χαμένη άμβλωση παίρνει το όνομά της επειδή αυτός ο τύπος αποβολής δεν προκαλεί συμπτώματα αιμορραγίας και κράμπες που εμφανίζονται σε άλλους τύπους αποβολών. Αυτό μπορεί να σας δυσκολεύσει να γνωρίζετε ότι έχει συμβεί η απώλεια.

Περίπου το 10 τοις εκατό των γνωστών κυήσεων οδηγεί σε αποβολή και το 80 τοις εκατό των αποβολών συμβαίνουν κατά το πρώτο τρίμηνο.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας χαμένης άμβλωσης;

Είναι σύνηθες να μην έχετε συμπτώματα με αποτυχημένη αποβολή. Μερικές φορές μπορεί να υπάρχει καφετί εκκένωση. Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε ότι τα συμπτώματα της πρώιμης εγκυμοσύνης, όπως η ναυτία και ο πόνος του μαστού, ελαττώνονται ή εξαφανίζονται.

Αυτό διαφέρει από μια τυπική αποβολή, η οποία μπορεί να προκαλέσει:

• κολπική αιμορραγία
• κοιλιακές κράμπες ή πόνο
• εκκένωση υγρού ή ιστού
• έλλειψη συμπτωμάτων εγκυμοσύνης

Τι προκαλεί μια χαμένη άμβλωση;

Οι αιτίες της χαμένης άμβλωσης δεν είναι πλήρως γνωστές. Περίπου το 50 τοις εκατό των αποβολών συμβαίνουν επειδή το έμβρυο έχει λάθος αριθμό χρωμοσωμάτων.

Μερικές φορές, αποβολή μπορεί να προκληθεί από πρόβλημα της μήτρας, όπως ουλές.

Μπορεί να διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο αποτυχίας αποβολής εάν έχετε ενδοκρινική ή αυτοάνοση διαταραχή ή είστε καπνιστής. Το σωματικό τραύμα μπορεί επίσης να προκαλέσει αποτυχημένη αποβολή.

Εάν έχετε χάσει μια αποβολή, ο γιατρός σας πιθανότατα δεν θα είναι σε θέση να εντοπίσει κάποιο λόγο. Σε μια χαμένη αποβολή, το έμβρυο σταματά να αναπτύσσεται και συνήθως δεν υπάρχει σαφής εξήγηση. Το άγχος, η άσκηση, το σεξ και τα ταξίδια δεν προκαλούν αποβολή, επομένως είναι σημαντικό να μην κατηγορείτε τον εαυτό σας.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Θα πρέπει πάντα να επισκέπτεστε έναν γιατρό εάν υποψιάζεστε οποιοδήποτε είδος αποβολής. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα αποβολής, όπως:

• κολπική αιμορραγία
• κοιλιακές κράμπες ή πόνο
• εκκένωση υγρού ή ιστού

Με μια χαμένη αποβολή, η έλλειψη συμπτωμάτων εγκυμοσύνης μπορεί να είναι το μόνο σημάδι. Για παράδειγμα, εάν αισθανόσασταν πολύ ναυτία ή κουρασμένοι και ξαφνικά δεν το κάνατε, καλέστε το γιατρό. Για τις περισσότερες γυναίκες, πιθανότατα δεν θα γνωρίζετε μια αποτυχημένη αποβολή έως ότου το εντοπίσει ο γιατρός σας κατά τη διάρκεια ενός υπερήχου.

Πώς διαγιγνώσκεται μια χαμένη άμβλωση;

Μια χαμένη αποβολή διαγιγνώσκεται συχνότερα με υπερηχογράφημα πριν από την κύηση των 20 εβδομάδων. Συνήθως, ο γιατρός το διαγνώζει όταν δεν μπορούν να ανιχνεύσουν έναν καρδιακό παλμό κατά τον προγεννητικό έλεγχο.

Μερικές φορές, είναι πολύ νωρίς στην εγκυμοσύνη για να δείτε έναν καρδιακό παλμό. Εάν είστε λιγότερο από 10 εβδομάδες έγκυος, ο γιατρός σας μπορεί να παρακολουθεί το επίπεδο της ορμόνης της εγκυμοσύνης hCG στο αίμα σας για δύο ημέρες. Εάν το επίπεδο hCG δεν αυξηθεί με έναν τυπικό ρυθμό, είναι ένα σημάδι ότι η εγκυμοσύνη έχει τελειώσει. Μπορούν επίσης να παραγγείλουν έναν υπερηχογράφημα παρακολούθησης μια εβδομάδα αργότερα για να δουν αν μπορούν να ανιχνεύσουν τον καρδιακό παλμό τότε.

Ποιες επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες;

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τρόποι αντιμετώπισης μιας αποβολής που χάσατε. Μπορεί να είστε σε θέση να επιλέξετε ή ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια θεραπεία που πιστεύουν ότι είναι η καλύτερη για εσάς.

Αναμενόμενη διαχείριση

Αυτή είναι μια προσέγγιση αναμονής-και-δείτε. Συνήθως εάν μια αποτυχημένη αποβολή αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο εμβρυϊκός ιστός θα περάσει και θα αποβάλλετε φυσικά. Αυτό είναι επιτυχές σε περισσότερο από το 65 τοις εκατό των γυναικών που βιώνουν χαμένη αποβολή. Εάν δεν είναι επιτυχές, μπορεί να χρειαστείτε φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση για να περάσετε τον εμβρυϊκό ιστό και τον πλακούντα.

Ιατρική διαχείριση

Μπορείτε να επιλέξετε να πάρετε φάρμακα που ονομάζεται μισοπροστόλη. Αυτό το φάρμακο για να περάσει τον υπόλοιπο ιστό για να ολοκληρωθεί η αποβολή.

Θα πάρετε το φάρμακο στο γραφείο του γιατρού ή στο νοσοκομείο και μετά θα επιστρέψετε στο σπίτι για να ολοκληρώσετε την αποβολή.

Χειρουργική διαχείριση

Η χειρουργική επέμβαση διαστολής και διόρθωσης (Δ & Δ) μπορεί να είναι απαραίτητη για την αφαίρεση του υπολειπόμενου ιστού από τη μήτρα. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα ΑΚ αμέσως μετά τη διάγνωσή σας για χαμένη αποβολή ή μπορεί να το συστήσει αργότερα εάν ο ιστός δεν περάσει από μόνος του ή με τη χρήση φαρμάκων.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να ανακάμψετε από μια χαμένη άμβλωση;

Ο χρόνος φυσικής ανάρρωσης μετά την αποβολή μπορεί να ποικίλει από μερικές εβδομάδες έως ένα μήνα, μερικές φορές περισσότερο. Η περίοδος σας πιθανότατα θα επιστρέψει σε τέσσερις έως έξι εβδομάδες.

Η συναισθηματική ανάκαμψη μπορεί να διαρκέσει περισσότερο. Η θλίψη μπορεί να εκφραστεί με διάφορους τρόπους. Μερικοί άνθρωποι επιλέγουν να κάνουν θρησκευτικές ή πολιτιστικές παραδόσεις μνημείων, για παράδειγμα. Η συζήτηση με έναν σύμβουλο μπορεί επίσης να βοηθήσει.

Η συζήτηση με άλλα άτομα που έχουν υποστεί απώλεια εγκυμοσύνης είναι σημαντική. Μπορείτε να βρείτε μια ομάδα υποστήριξης κοντά σας μέσω του Share Pregnancy & Infant Loss Support στο NationalShare.org.

Εάν ο σύντροφός σας, ο φίλος ή το μέλος της οικογένειάς σας είχε αποβολή, καταλάβετε ότι μπορεί να περνούν δύσκολες στιγμές. Δώστε τους χρόνο και χώρο, αν λένε ότι το χρειάζονται, αλλά να είστε πάντα εκεί για όσο θρηνούν.

Προσπαθήστε να ακούσετε. Κατανοήστε ότι το να βρίσκεστε κοντά σε μωρά και άλλες έγκυες γυναίκες μπορεί να είναι δύσκολο για αυτά. Όλοι θρηνούν διαφορετικά και με το δικό τους ρυθμό.

Μπορείτε να έχετε μια υγιή εγκυμοσύνη μετά από μια χαμένη άμβλωση;

Εάν χάσετε μια αποβολή, δεν αυξάνετε τις πιθανότητες μελλοντικής αποβολής. Εάν αυτή είναι η πρώτη αποβολή σας, το ποσοστό εμφάνισης δεύτερης αποβολής είναι 14 τοις εκατό, που είναι περίπου το ίδιο με το συνολικό ποσοστό αποβολής. Ωστόσο, αν έχετε πολλές αποβολές στη σειρά αυξάνεται ο κίνδυνος για μετέπειτα αποβολή.

Εάν είχατε δύο αποβολές στη σειρά, ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει τον έλεγχο για να διαπιστώσει εάν υπάρχει κάποια υποκείμενη αιτία. Ορισμένες καταστάσεις που προκαλούν επαναλαμβανόμενη αποβολή μπορούν να αντιμετωπιστούν.

Σε πολλές περιπτώσεις, μπορεί να είστε σε θέση να προσπαθήσετε να μείνετε έγκυος ξανά μετά την κανονική περίοδο. Μερικοί γιατροί συστήνουν να περιμένουν τουλάχιστον τρεις μήνες μετά την αποβολή προτού προσπαθήσουν να συλλάβουν ξανά.

προτείνει να προσπαθήσετε ξανά πριν από τρεις μήνες μπορεί να σας δώσει τις ίδιες ή ακόμη και αυξημένες πιθανότητες να έχετε μια πλήρη εγκυμοσύνη, ωστόσο. Εάν είστε έτοιμοι να προσπαθήσετε να μείνετε ξανά έγκυος, ρωτήστε το γιατρό σας πόσο καιρό πρέπει να περιμένετε.

Εκτός από το ότι είστε φυσικά έτοιμοι να πραγματοποιήσετε άλλη εγκυμοσύνη, θα θέλατε επίσης να βεβαιωθείτε ότι αισθάνεστε ψυχικά και συναισθηματικά έτοιμοι να δοκιμάσετε ξανά. Πάρτε περισσότερο χρόνο εάν αισθάνεστε ότι το χρειάζεστε.