Προοπτικές και θεραπεία για το Στάδιο 3 Πολλαπλό Μυέλωμα

Περιεχόμενο

• Τι είναι το πολλαπλό μυέλωμα;
• Πώς διαγιγνώσκεται το πολλαπλό μυέλωμα;
• Ποια είναι τα συμπτώματα του πολλαπλού μυελώματος σταδίου 3;
• Θεραπείες για πολλαπλό μυέλωμα
• Ανοσορυθμιστικά φάρμακα
• Αναστολείς πρωτεάσης
• Χημειοθεραπεία
• Κορτικοστεροειδή
• Μεταμοσχεύσεις βλαστικών κυττάρων
• Συνδυαστικές θεραπευτικές αγωγές
• Προόδους στη θεραπεία
• Ποιες είναι οι προοπτικές για το πολλαπλό μυέλωμα του σταδίου 3;
• Παράγοντες που επηρεάζουν τις προοπτικές
• Τι έπεται?

Τι είναι το πολλαπλό μυέλωμα;

Το πολλαπλό μυέλωμα είναι ένας σπάνιος τύπος καρκίνου που αναπτύσσεται στα κύτταρα πλάσματος. Τα κύτταρα πλάσματος είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων στο σώμα. Σε ένα υγιές σώμα, τα κύτταρα πλάσματος είναι υπεύθυνα για την αναγνώριση και την καταπολέμηση των εισβολών μικροβίων και λοιμώξεων.

Σε άτομα που έχουν διαγνωστεί με πολλαπλό μυέλωμα, τα καρκινικά κύτταρα προσπερνούν τελικά τα υγιή κύτταρα πλάσματος. Αυτή η διαδικασία εξαντλεί το σώμα σας από τα απαραίτητα λευκά αιμοσφαίρια. Καθώς αυξάνεται η αναλογία των καρκινικών κυττάρων προς τα υγιή κύτταρα, το ίδιο συμβαίνει και με τα συμπτώματα του καρκίνου.

Πώς διαγιγνώσκεται το πολλαπλό μυέλωμα;

Ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει αρκετές εξετάσεις για να σας δώσει διάγνωση και καρκίνο. Αυτές οι εξετάσεις αναζητούν και εντοπίζουν πολλά σημάδια της νόσου που δεν μπορούν να φανούν με το μάτι. Τα αποτελέσματα των δοκιμών θα αποκαλύψουν τα ακόλουθα εάν έχετε προχωρημένο στάδιο πολλαπλού μυελώματος:

• υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα
• υψηλά επίπεδα πρωτεΐνης Μ στο αίμα ή στα ούρα
• προχωρημένη βλάβη των οστών
• μέτρια έως σοβαρή αναιμία

Όταν διαγνωστείτε με πολλαπλό μυέλωμα, ο γιατρός σας θα θελήσει να καθορίσει πόσο προχωρημένος είναι ο καρκίνος. Το πολλαπλό μυέλωμα ταξινομείται κατά το στάδιο 1, 2 ή 3. Σε πολλαπλές περιπτώσεις μυελώματος, το στάδιο 3 είναι το τελικό στάδιο. Αυτό σημαίνει ότι είναι το πιο προχωρημένο στάδιο αυτού του τύπου σπάνιου καρκίνου.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν το διεθνές σύστημα σταδιοποίησης για να καθορίσουν το στάδιο του καρκίνου. Αυτό το σύστημα βασίζεται στα επίπεδα της β-2 μικροσφαιρίνης και της λευκωματίνης στον ορό.

Ποια είναι τα συμπτώματα του πολλαπλού μυελώματος σταδίου 3;

Το πολλαπλό μυέλωμα σπάνια έχει συμπτώματα μέχρι το στάδιο 3. Τα συμπτώματα αυτού του καρκίνου στα τέλη του σταδίου περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• δυσκοιλιότητα
• πόνος
• κούραση
• συχνές λοιμώξεις
• απώλεια βάρους
• μυϊκή αδυναμία
• αυξημένη δίψα
• μειωμένη όρεξη

Θεραπείες για πολλαπλό μυέλωμα

Τα πρώιμα στάδια του καρκίνου μπορεί να μην χρειάζονται άμεση θεραπεία. Η θεραπεία για το πολλαπλό μυέλωμα του σταδίου 3 στοχεύει στη μείωση της δυσφορίας που προκαλείται από τον καρκίνο. Η θεραπεία μπορεί επίσης να βοηθήσει στη σταθεροποίηση του καρκίνου και να επιβραδύνει την πρόοδο της ανάπτυξής του.

Οι θεραπείες για πολλαπλό μυέλωμα περιλαμβάνουν:

Ανοσορυθμιστικά φάρμακα

Επίσης γνωστά ως βιολογικές θεραπείες, αυτά τα φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να βοηθήσουν στη μετατροπή του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματός σας σε εργαλείο καταπολέμησης του καρκίνου. Περιλαμβάνουν λεναλιδομίδη (Revlimid), θαλιδομίδη (θαλομίδη) και πομαλιδομίδη (Pomalyst).

Αναστολείς πρωτεάσης

Αυτά τα φάρμακα αποτελούν μέρος μιας θεραπείας που ονομάζεται στοχευμένη θεραπεία. Αυξάνουν συγκεκριμένες ανωμαλίες στα καρκινικά κύτταρα πολλαπλού μυελώματος που επιτρέπουν στον καρκίνο να επιβιώσει και να τους εμποδίσει να αναπτυχθούν και να ευδοκιμήσουν. Αυτό αναγκάζει τα κύτταρα μυελώματος να πεθάνουν τελικά. Παραδείγματα αυτού του φαρμάκου περιλαμβάνουν το carfilzomib (Kyprolis) και το bortezomib (Velcade).

Χημειοθεραπεία

Μια τυπική θεραπεία για τον καρκίνο, η χημειοθεραπεία αναζητά και καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα στο σώμα σας. Οι χημειοθεραπευτικοί παράγοντες που θεραπεύουν συγκεκριμένα το πολλαπλό μυέλωμα περιλαμβάνουν υδροχλωρική δοξορουβικίνη (Doxil, Adriamycin) και αλκυλιωτικούς παράγοντες.

Κορτικοστεροειδή

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά για την ενίσχυση και ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος και τον έλεγχο της φλεγμονής. Ωστόσο, δείχνουν επίσης υπόσχεση ως θεραπεία πολλαπλού μυελώματος. Τα κορτικοστεροειδή περιλαμβάνουν πρεδνιζόνη (Deltasone) και δεξαμεθαζόνη (Decadron).

Μεταμοσχεύσεις βλαστικών κυττάρων

Μια μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων έχει σχεδιαστεί για να αντικαθιστά τον μυελό των οστών σας με καρκίνο με έναν υγιή μυελό χωρίς καρκίνο. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί να υποβληθείτε σε χημειοθεραπεία υψηλής δόσης πριν από τη μεταμόσχευση.

Συνδυαστικές θεραπευτικές αγωγές

Μπορείτε να πάρετε ένα συνδυασμό αρκετών θεραπειών μυελώματος, όπως ένα ανοσορυθμιστικό φάρμακο, ένας αναστολέας πρωτεάσης και ένα κορτικοστεροειδές. Αυτή η θεραπευτική προσέγγιση δείχνει υπόσχεση και μπορεί να έχει μεγαλύτερη επιτυχία από έναν τύπο θεραπείας μόνο

Προόδους στη θεραπεία

Επί του παρόντος δεν υπάρχει θεραπεία για πολλαπλό μυέλωμα. Ωστόσο, μια σημαντική έρευνα κάνει προοδευτικά άλματα προς μια θεραπεία που εξαλείφει εντελώς τον καρκίνο. Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων ενέκρινε αρκετούς νέους τύπους θεραπειών τα τελευταία χρόνια. Οι σημερινές θεραπείες πλησιάζουν σε μια θεραπεία.

Ποιες είναι οι προοπτικές για το πολλαπλό μυέλωμα του σταδίου 3;

Το μέσο ποσοστό επιβίωσης για το πολλαπλό μυέλωμα του σταδίου 3 είναι 29 μήνες. Ωστόσο, σημαντικές ιατρικές εξελίξεις συμβάλλουν στην αύξηση των ποσοστών επιβίωσης. Οι ερευνητές προσπαθούν να βρουν νέες μεθόδους θεραπείας που μπορούν να παρατείνουν το ποσοστό επιβίωσης.

Παράγοντες που επηρεάζουν τις προοπτικές

Το μέσο ποσοστό επιβίωσης δεν είναι το ποσοστό επιβίωσης κάθε ατόμου. Αρκετοί παράγοντες επηρεάζουν το ποσοστό επιβίωσής σας, όπως:

• Ηλικία: Τα ηλικιωμένα άτομα με πολλαπλό μυέλωμα δεν ζουν όσο τα νεότερα άτομα με καρκίνο.
• Ρυθμός ανάπτυξης κυττάρων: Πόσο γρήγορα αναπτύσσονται τα καρκινικά σας κύτταρα μπορεί να πει στον γιατρό σας πολλά για την πρόγνωσή σας. Τα καρκινικά κύτταρα που αναπτύσσονται γρήγορα θα προσπεράσουν τα υγιή κύτταρα πολύ πιο γρήγορα. Αυτό οδηγεί σε φτωχότερες προοπτικές.
• Λειτουργία νεφρού: Τα πολλαπλά καρκινικά κύτταρα μυελώματος τελικά θα προκαλέσουν βλάβη στα νεφρά σας. Οι προοπτικές σας θα είναι χειρότερες εάν τα νεφρά σας ήταν ανθυγιεινά πριν από τη διάγνωσή σας ή εάν ο καρκίνος είχε μεγαλύτερο αντίκτυπο σε αυτούς.
• Γονίδια: Ορισμένες χρωμοσωμικές αλλαγές ή ανωμαλίες μπορεί να προβλέψουν ένα φτωχότερο αποτέλεσμα.

Τι έπεται?

Μόλις διαγνωστεί με πολλαπλό μυέλωμα, πιθανότατα θα λάβετε φροντίδα από μια ομάδα γιατρών, συμπεριλαμβανομένου ενός ογκολόγου. Ογκολόγος είναι ένας τύπος γιατρού που ειδικεύεται στη θεραπεία του καρκίνου. Μπορούν να σας βοηθήσουν να περιηγηθείτε στις πληροφορίες, τους αριθμούς, τις δυνατότητες και τις πραγματικότητες. Μαζί, μπορείτε να βρείτε ένα σχέδιο θεραπείας που διατηρεί μια επιθετική προσέγγιση για τη θεραπεία του καρκίνου διατηρώντας παράλληλα μια αίσθηση ελέγχου για εσάς. Είναι σημαντικό να μπορείτε να επηρεάσετε τις αποφάσεις θεραπείας σας. Συζητήστε με έναν ογκολόγο που μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε αυτό το μονοπάτι.