Nuedexta (δεξτρομεθορφάνη / κινιδίνη)

Περιεχόμενο

• Τι είναι το Nuedexta;
• Nuedexta γενικό
• Κόστος Nuedexta
• Οικονομική και ασφαλιστική βοήθεια
• Η Nuedexta χρησιμοποιεί
• Το Nuedexta για το pseudobulbar επηρεάζει
• Nuedexta για άλλους όρους
• Δοσολογία Nuedexta
• Μορφές και δυνάμεις φαρμάκων
• Δοσολογία για την ψευδοβουλική επίδραση
• Τι γίνεται αν χάσω μια δόση;
• Θα πρέπει να χρησιμοποιήσω αυτό το φάρμακο μακροπρόθεσμα;
• Εναλλακτικές λύσεις για το Nuedexta
• Nuedexta εναντίον Prozac
• Γενικός
• Χρήσεις
• Μορφές και χορήγηση φαρμάκων
• Παρενέργειες και κίνδυνοι
• Αποτελεσματικότητα
• Δικαστικά έξοδα
• Nuedexta και αλκοόλ
• Αλληλεπιδράσεις Nuedexta
• Nuedexta και άλλα φάρμακα
• Nuedexta και τρόφιμα
• Παρενέργειες Nuedexta
• Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες
• Σοβαρές παρενέργειες
• Λεπτομέρειες παρενέργειας
• Πώς να πάρετε το Nuedexta
• Πότε να πάρετε
• Λήψη του Nuedexta με φαγητό
• Μπορεί το Nuedexta να συνθλιβεί, να χωριστεί ή να μασήσει;
• Πώς λειτουργεί το Nuedexta
• Πόσος χρόνος χρειάζεται για να εργαστεί;
• Nuedexta και εγκυμοσύνη
• Nuedexta και θηλασμός
• Συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με το Nuedexta
• Θα έχω συμπτώματα στέρησης εάν σταματήσω να παίρνω το Nuedexta;
• Είναι το Nuedexta αντιψυχωσικό;
• Το Nuedexta θεραπεύει το PBA;
• Θα βοηθήσει το Nuedexta με την κατάθλιψή μου;
• Μπορώ απλώς να πάρω δεξτρομεθορφάνη αντί για Nuedexta;
• Προφυλάξεις Nuedexta
• Υπερδοσολογία Nuedexta
• Συμπτώματα υπερδοσολογίας
• Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας
• Λήξη, αποθήκευση και διάθεση του Nuedexta
• Αποθήκευση
• Διάθεση
• Επαγγελματικές πληροφορίες για το Nuedexta
• Ενδείξεις
• Μηχανισμός δράσης
• Φαρμακοκινητική και μεταβολισμός
• Αντενδείξεις
• Κατάχρηση και εξάρτηση
• Αποθήκευση

Τι είναι το Nuedexta;

Το Nuedexta είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο με επωνυμία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ψευδοβουλής (PBA) σε ενήλικες. Αυτή η κατάσταση σας κάνει να έχετε επεισόδια κλάματος ή γέλιου που είναι ακούσια και εκτός ελέγχου σας.

Το Nuedexta περιέχει έναν συνδυασμό δύο φαρμάκων: υδροβρωμιούχου δεξτρομεθορφάνης και θειικής κινιδίνης. Η δεξτρομεθορφάνη ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται μορφάνες. Η κινιδίνη είναι μέρος μιας κατηγορίας φαρμάκων που ονομάζονται αντιαρρυθμικά. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν μαζί στο σώμα σας για να μειώσουν τον αριθμό των επεισοδίων PBA που έχετε.

Το Nuedexta έρχεται ως κάψουλες που λαμβάνονται από το στόμα. Κάθε κάψουλα περιέχει 20 mg υδροβρωμιούχου δεξτρομεθορφάνης και 10 mg θειικής κινιδίνης.

Σε μια κλινική μελέτη, τα άτομα με PBA είχαν λιγότερα επεισόδια όταν έλαβαν θεραπεία με Nuedexta. Όσοι έλαβαν Nuedexta είχαν 82% λιγότερα επεισόδια PBA μετά από 12 εβδομάδες θεραπείας. Τα άτομα που έλαβαν εικονικό φάρμακο (θεραπεία χωρίς ενεργό φάρμακο) είχαν 45% λιγότερα επεισόδια PBA.

Nuedexta γενικό

Το Nuedexta περιέχει ένα συνδυασμό δύο δραστικών φαρμάκων: υδροβρωμιούχου δεξτρομεθορφάνης και θειικής κινιδίνης. Διατίθεται μόνο ως επώνυμο φάρμακο. Δεν υπάρχουν διαθέσιμες γενικές μορφές αυτού του συνδυασμού φαρμάκων.

Κάθε ένα από τα δραστικά συστατικά του φαρμάκου στο Nuedexta διατίθεται ξεχωριστά ως γενόσημα φάρμακα. Ωστόσο, αυτά τα μεμονωμένα φάρμακα δεν έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία της PBA.

Κόστος Nuedexta

Όπως με όλα τα φάρμακα, το κόστος του Nuedexta μπορεί να ποικίλει. Για να βρείτε τις τρέχουσες τιμές για το Nuedexta στην περιοχή σας, δείτε το GoodRx.com:

Το κόστος που βρίσκετε στο GoodRx.com είναι αυτό που μπορείτε να πληρώσετε χωρίς ασφάλιση. Η πραγματική τιμή που θα πληρώσετε εξαρτάται από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, την τοποθεσία σας και το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.

Οικονομική και ασφαλιστική βοήθεια

Εάν χρειάζεστε οικονομική υποστήριξη για να πληρώσετε για το Nuedexta ή εάν χρειάζεστε βοήθεια για την κατανόηση της ασφαλιστικής σας κάλυψης, είναι διαθέσιμη βοήθεια.

Η Avanir Pharmaceuticals, Inc., ο κατασκευαστής της Nuedexta, προσφέρει κάρτα Co-Pay Savings και πρόσβαση σε υπηρεσίες υποστήριξης της ασφάλισης υγείας. Για περισσότερες πληροφορίες και για να μάθετε εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις, καλέστε στο 855-468-3339 ή επισκεφθείτε τον ιστότοπο του προγράμματος.

Η Nuedexta χρησιμοποιεί

Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) εγκρίνει συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως το Nuedexta για τη θεραπεία ορισμένων παθήσεων. Το Nuedexta μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εκτός ετικέτας για άλλες καταστάσεις. Η χρήση εκτός ετικέτας είναι όταν ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί για τη θεραπεία μιας πάθησης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας διαφορετικής πάθησης.

Το Nuedexta για το pseudobulbar επηρεάζει

Το Nuedexta έχει εγκριθεί από την FDA για τη θεραπεία της ψευδοβουλής (PBA) σε ενήλικες. Αυτή η κατάσταση επηρεάζει το νευρικό σας σύστημα. Σας προκαλεί να χάσετε τον έλεγχο του πώς εκφράζετε ορισμένα συναισθήματα.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα του PBA είναι επεισόδια ανεξέλεγκτου κλάματος ή γέλιου. Αυτά τα επεισόδια εμφανίζονται ξαφνικά και δεν αντικατοπτρίζουν πάντα το πώς αισθάνεστε εκείνη τη στιγμή.

Το PBA θεωρείται ότι προκαλείται από υποκείμενα ζητήματα, όπως:

• εγκεφαλική βλάβη
• Η νόσος του Αλτσχάιμερ και άλλες μορφές άνοιας
• Η νόσος του Πάρκινσον
• Εγκεφαλικό
• άλλες νευρολογικές καταστάσεις

Αποτελεσματικότητα

Σε μια κλινική μελέτη 12 εβδομάδων, το Nuedexta δόθηκε σε άτομα με αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS) ή σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) που είχαν επίσης PBA. Τα άτομα που έλαβαν θεραπεία με Nuedexta είχαν 82% λιγότερα επεισόδια PBA. Εκείνοι που έλαβαν εικονικό φάρμακο (θεραπεία χωρίς ενεργό φάρμακο) είχαν 45% λιγότερα επεισόδια PBA.

Δύο άλλες κλινικές μελέτες εξέτασαν τη χρήση της θεραπείας με Nuedexta σε άτομα με PBA που προκλήθηκαν είτε από ALS είτε από MS. Η δοσολογία Nuedexta που δόθηκε σε αυτές τις μελέτες ήταν υψηλότερη από την τρέχουσα εγκεκριμένη δοσολογία.

Σε αυτές τις μελέτες, οι απαντήσεις των ανθρώπων στη θεραπεία μετρήθηκαν χρησιμοποιώντας μια κλίμακα που ονομάζεται Κέντρο Νευρολογικής Μελέτης-Κλίμακα Ευθύνης (CNS-LS). Αυτή η κλίμακα έχει εύρος βαθμολογίας από 7 πόντους (χωρίς συμπτώματα) έως 35 πόντους (πολλά συμπτώματα). Μια βαθμολογία 13 πόντων ή υψηλότερη χρησιμοποιείται συνήθως για τη διάγνωση του PBA.

• Η πρώτη μελέτη, η οποία διήρκεσε 4 εβδομάδες, εξέτασε άτομα με ALS και PBA. Για άτομα που έλαβαν Nuedexta, οι βαθμολογίες τους στο CNS-LS μειώθηκαν κατά 3,3 έως 3,7 βαθμούς περισσότερο από εκείνους που έλαβαν μόνο δεξτρομεθορφάνη ή κινιδίνη (τα δύο μεμονωμένα φάρμακα στο Nuedexta).
• Η δεύτερη μελέτη, η οποία διήρκεσε 12 εβδομάδες, εξέτασε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας και PBA. Οι βαθμολογίες CNS-LS μειώθηκαν σε άτομα που έλαβαν θεραπεία με Nuedexta κατά 7,7 βαθμούς. Οι βαθμολογίες μειώθηκαν κατά 3,3 βαθμούς σε άτομα που έλαβαν εικονικό φάρμακο (θεραπεία χωρίς ενεργό φάρμακο).

Σε ξεχωριστή κλινική μελέτη, το Nuedexta δόθηκε σε άτομα με άνοια, εγκεφαλικό επεισόδιο ή τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα που είχαν PBA. Αυτή η μελέτη χρησιμοποίησε επίσης βαθμολογίες CNS-LS για τη μέτρηση της απόκρισης των ανθρώπων στη θεραπεία.

Η μέση βαθμολογία CNS-LS πριν από τη θεραπεία με Nuedexta ήταν 20,4 πόντοι. Αφού πήρε το Nuedexta για 90 ημέρες, η βαθμολογία των ατόμων μειώθηκε κατά μέσο όρο στους 12,8 πόντους. Ο αριθμός των επεισοδίων PBA που είχαν οι άνθρωποι κάθε εβδομάδα μειώθηκε επίσης με τη θεραπεία με Nuedexta. Πριν από τη θεραπεία, οι άνθρωποι είχαν περίπου 12 επεισόδια κάθε εβδομάδα. Μετά τη θεραπεία, είχαν περίπου 2 επεισόδια κάθε εβδομάδα.

Nuedexta για άλλους όρους

Το Nuedexta έχει μελετηθεί για τις ακόλουθες καταστάσεις, αλλά δεν έχει εγκριθεί για τη θεραπεία τους.

Nuedexta για ALS (όχι εγκεκριμένη χρήση)

Ενώ το Nuedexta έχει εγκριθεί από το FDA για τη θεραπεία της PBA σε άτομα με αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS), δεν έχει εγκριθεί η θεραπεία μόνο του ALS. Ωστόσο, μελετάται ως θεραπευτική επιλογή για τη βελτίωση των συμπτωμάτων της ALS, όπως προβλήματα ομιλίας ή κατάποσης.

Μια κλινική μελέτη εξέτασε τη θεραπεία συμπτωμάτων ALS είτε με το Nuedexta είτε με εικονικό φάρμακο (θεραπεία χωρίς ενεργό φάρμακο). Η μελέτη διαπίστωσε ότι τα άτομα που έλαβαν Nuedexta είχαν λιγότερα συμπτώματα από τα άτομα που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

Απαιτούνται περισσότερες μελέτες για να γνωρίζουμε εάν το Nuedexta είναι ασφαλές και αποτελεσματικό για τη θεραπεία της ALS.

Nuedexta για κατάθλιψη (όχι εγκεκριμένη χρήση)

Το Nuedexta δεν έχει εγκριθεί από το FDA για τη θεραπεία της κατάθλιψης, αλλά υπήρξαν ορισμένες μελέτες που εξετάζουν τη χρήση της για τη θεραπεία αυτής της κατάστασης.

Μια κλινική μελέτη εξέτασε τη χρήση του Nuedexta σε άτομα με ανθεκτική στη θεραπεία κατάθλιψη (TRD). Αυτή είναι μια μορφή κατάθλιψης που δεν έχει ανταποκριθεί σε τουλάχιστον δύο διαφορετικά αντικαταθλιπτικά φάρμακα. Μετά από 10 εβδομάδες θεραπείας, τα άτομα που έλαβαν Nuedexta είχαν λιγότερα συμπτώματα κατάθλιψης.

Μια άλλη κλινική μελέτη εξέτασε τη θεραπεία με Nuedexta σε άτομα με διπολική διαταραχή. Μετά από 90 ημέρες θεραπείας, τα άτομα που έλαβαν Nuedexta ανέφεραν βελτίωση στα συμπτώματα κατάθλιψης.

Η θεραπεία με Nuedexta δεν έχει μελετηθεί σε άτομα με διαταραχές άγχους. Οι μελέτες που παρουσιάστηκαν παραπάνω για το TRD και τη διπολική διαταραχή ήταν μικρού μεγέθους και δεν συνέκριναν το Nuedexta με το εικονικό φάρμακο ή άλλα φάρμακα.

Απαιτούνται περισσότερες μελέτες για να γνωρίζουμε εάν το Nuedexta είναι ασφαλές ή αποτελεσματικό για τη θεραπεία της κατάθλιψης ή άλλων καταστάσεων ψυχικής υγείας.

Nuedexta για διέγερση στη νόσο του Alzheimer (όχι εγκεκριμένη χρήση)

Το Nuedexta μελετάται επίσης ως θεραπεία για ταραχή σε άτομα με νόσο του Alzheimer. Ωστόσο, δεν έχει εγκριθεί ακόμη για αυτήν τη χρήση.

Δύο δοκιμές φάσης III εξετάζουν αυτήν τη στιγμή τη Nuedexta για αυτήν τη χρήση. Οι δοκιμές Φάσης III συγκρίνουν μια θεραπεία (σε αυτήν την περίπτωση, Nuedexta) με τη θεραπεία που έχει ήδη χρησιμοποιηθεί για μια συγκεκριμένη πάθηση. Μία από αυτές τις μελέτες έχει ολοκληρωθεί και η άλλη μελέτη θα ολοκληρωθεί έως το τέλος του 2019.

Η τελευταία ολοκληρωμένη μελέτη φάσης ΙΙ έδειξε ότι τα άτομα με νόσο του Alzheimer που έπαιρναν Nuedexta είχαν λιγότερα συμπτώματα διέγερσης και επιθετικότητας από ό, τι τα άτομα που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

Απαιτούνται περισσότερες μελέτες για να γνωρίζουμε εάν το Nuedexta είναι ασφαλές και αποτελεσματικό για τη θεραπεία της νόσου του Alzheimer.

Nuedexta για ευερεθιστότητα στον αυτισμό (όχι εγκεκριμένη χρήση)

Το Nuedexta έχει μελετηθεί για τη θεραπεία της ευερεθιστότητας και τη βελτίωση της λειτουργίας σε ενήλικες με διαταραχή του φάσματος του αυτισμού. Ωστόσο, η Nuedexta δεν έχει εγκριθεί από την FDA για αυτήν τη χρήση.

Σε μια πολύ μικρή κλινική μελέτη 21 εβδομάδων, τα άτομα με αυτισμό που έλαβαν θεραπεία με Nuedexta είχαν μεγαλύτερη βελτίωση στα συμπτώματά τους από τα άτομα που έλαβαν εικονικό φάρμακο (θεραπεία χωρίς ενεργό φάρμακο).

Απαιτούνται περισσότερες μελέτες για να μάθουμε αν το Nuedexta είναι ασφαλές και αποτελεσματικό για τη θεραπεία αυτής της πάθησης.

Δοσολογία Nuedexta

Οι ακόλουθες πληροφορίες περιγράφουν τις δόσεις που χρησιμοποιούνται συνήθως ή συνιστώνται. Ωστόσο, φροντίστε να πάρετε τη δόση που σας συνταγογράφησε ο γιατρός σας. Ο γιατρός σας θα καθορίσει την καλύτερη δόση που ταιριάζει στις ανάγκες σας.

Μορφές και δυνάμεις φαρμάκων

Το Nuedexta έρχεται ως κάψουλες ζελατίνης που λαμβάνονται από το στόμα.Κάθε κάψουλα περιέχει 20 mg υδροβρωμιούχου δεξτρομεθορφάνης και 10 mg θειικής κινιδίνης.

Δοσολογία για την ψευδοβουλική επίδραση

Η δοσολογία του Nuedexta για τη θεραπεία της ψευδοβουλής επηρεάζει (PBA) ξεκινά με χαμηλότερη ποσότητα για την πρώτη εβδομάδα και στη συνέχεια αυξάνεται.

• Για την πρώτη εβδομάδα (ημέρες 1 έως 7) της θεραπείας, η τυπική δοσολογία του Nuedexta είναι μία κάψουλα που λαμβάνεται μία φορά κάθε μέρα.
• Ξεκινώντας την 8η ημέρα, η τυπική δοσολογία του Nuedexta είναι μία κάψουλα που λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα (κάθε 12 ώρες).

Πιθανότατα θα συνεχίσετε να παίρνετε το Nuedexta δύο φορές την ημέρα για όσο διάστημα χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.

Τι γίνεται αν χάσω μια δόση;

Εάν παραλείψετε τη δόση του Nuedexta, πάρτε το μόλις το θυμηθείτε. Εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση, απλώς παραλείψτε τη χαμένη δόση και πάρτε την επόμενη προγραμματισμένη δόση.

Μην προσπαθήσετε να αντισταθμίσετε τη χαμένη δόση σας λαμβάνοντας περισσότερες από μία δόσεις Nuedexta κάθε φορά. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης ορισμένων παρενεργειών.

Θα πρέπει να χρησιμοποιήσω αυτό το φάρμακο μακροπρόθεσμα;

Το Nuedexta μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μακροχρόνια θεραπεία. Εάν εσείς και ο γιατρός σας αποφασίσετε ότι το φάρμακο είναι ασφαλές και αποτελεσματικό για εσάς, πιθανότατα θα το πάρετε μακροπρόθεσμα ή αρκεί να έχετε συμπτώματα ή επεισόδια ψευδοβουλής (PBA).

Θα πρέπει να έχετε τακτικά ραντεβού με το γιατρό σας για να προσδιορίσετε εάν πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε το Nuedexta.

Εναλλακτικές λύσεις για το Nuedexta

Άλλα φάρμακα είναι διαθέσιμα που μπορούν να θεραπεύσουν την ψευδοβουλική επίδραση (PBA). Μερικά μπορεί να είναι πιο κατάλληλα για εσάς από άλλα. Εάν σας ενδιαφέρει να βρείτε μια εναλλακτική λύση για το Nuedexta, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να σας πουν για άλλα φάρμακα που μπορεί να λειτουργούν καλά για εσάς.

Το Nuedexta είναι το μόνο φάρμακο που έχει εγκριθεί από την FDA για τη θεραπεία της PBA. Άλλα φάρμακα έχουν χρησιμοποιηθεί εκτός ετικέτας για τη θεραπεία αυτής της κατάστασης. Αυτό σημαίνει ότι αυτά τα φάρμακα έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία άλλων παθήσεων αλλά έχουν χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της PBA.

Παραδείγματα φαρμάκων που μερικές φορές χρησιμοποιούνται εκτός ετικέτας για τη θεραπεία του PBA περιλαμβάνουν:

• φλουοξετίνη (Prozac)
• σερτραλίνη (Zoloft)
• σιταλοπράμη (Celexa)
• νορτριπτυλίνη (Pamelor)
• αμιτριπτυλίνη

Nuedexta εναντίον Prozac

Μπορεί να αναρωτιέστε πώς συγκρίνεται το Nuedexta με άλλα φάρμακα που συνταγογραφούνται για παρόμοιες χρήσεις. Εδώ θα δούμε πώς τα Nuedexta και Prozac είναι ίδια και διαφορετικά.

Γενικός

Το Nuedexta περιέχει τα φάρμακα δεξτρομεθορφάνη και κινιδίνη. Το Prozac περιέχει το φάρμακο φλουοξετίνη. Αυτά τα φάρμακα ανήκουν σε διαφορετικές κατηγορίες φαρμάκων.

Χρήσεις

Το Nuedexta είναι εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία της PBA σε ενήλικες.

Το Prozac χρησιμοποιείται μερικές φορές εκτός ετικέτας για τη θεραπεία του PBA. Το Prozac είναι εγκεκριμένο από το FDA για χρήση σε ενήλικες και παιδιά (ηλικίας 7 ετών και άνω) για τη θεραπεία των ακόλουθων παθήσεων:

• μείζονα καταθλιπτική διαταραχή
• ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD)
• νευρική βουλιμία
• διαταραχή πανικού, με ή χωρίς αγοραφοβία (φόβος για πολυσύχναστα μέρη)
• προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή

Το Prozac είναι εγκεκριμένο από το FDA για χρήση σε συνδυασμό με ολανζαπίνη για τη θεραπεία αυτών των παθήσεων:

• οξεία καταθλιπτικά επεισόδια που σχετίζονται με τη διπολική διαταραχή Ι
• ανθεκτική στη θεραπεία κατάθλιψη (κατάθλιψη που δεν έχει ανταποκριθεί σε προηγούμενη θεραπεία)

Μορφές και χορήγηση φαρμάκων

Το Nuedexta έρχεται ως κάψουλες ζελατίνης που λαμβάνονται από το στόμα. Κάθε κάψουλα περιέχει 20 mg υδροβρωμιούχου δεξτρομεθορφάνης και 10 mg θειικής κινιδίνης. Το Nuedexta λαμβάνεται μία φορά την ημέρα για την πρώτη εβδομάδα θεραπείας. Μετά την πρώτη εβδομάδα, λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα.

Το Prozac διατίθεται σε δύο μορφές καψουλών που λαμβάνονται από το στόμα. Ο πρώτος τύπος κάψουλας, ο οποίος λαμβάνεται μία ή δύο φορές την ημέρα, διατίθεται στις ακόλουθες περιεκτικότητες:

• 10 mg
• 20 mg
• 40 mg

Ο δεύτερος τύπος κάψουλας περιέχει 90 mg του φαρμάκου. Αυτός ο τύπος κάψουλας λαμβάνεται από το στόμα μία φορά την εβδομάδα.

Εκτός από τις κάψουλες, το Prozac έρχεται επίσης ως υγρό διάλυμα που λαμβάνεται από το στόμα. Η υγρή μορφή είναι χρήσιμη για άτομα που έχουν πρόβλημα κατάποσης χαπιών.

Παρενέργειες και κίνδυνοι

Το Nuedexta και το Prozac είναι διαφορετικά φάρμακα, αλλά μπορούν να προκαλέσουν παρόμοιες παρενέργειες. Ακολουθούν παραδείγματα αυτών των παρενεργειών.

Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Nuedexta, το Prozac ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

• Μπορεί να συμβεί με το Nuedexta:
• περιφερικό οίδημα (πρήξιμο στα χέρια σας, κάτω πόδια ή πόδια)
• βήχας
• λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI)
• Μπορεί να συμβεί με το Prozac:
• ασυνήθιστα όνειρα
• απώλεια όρεξης
• σεισμικές δονήσεις
• αϋπνία (προβλήματα στον ύπνο)
• ανησυχία
• Μπορεί να συμβεί τόσο με το Nuedexta όσο και με το Prozac:
• διάρροια
• εμετος
• ζάλη
• κόπωση (έλλειψη ενέργειας)
• λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, όπως η γρίπη
• αέριο και φούσκωμα
• μυϊκές κράμπες ή αδυναμία

Σοβαρές παρενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Nuedexta, το Prozac ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

• Μπορεί να συμβεί με το Nuedexta:
• θρομβοπενία (χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων)
• ηπατίτιδα (φλεγμονή του ήπατος)
• πέφτει, που προκαλείται από ζάλη
• Μπορεί να συμβεί με το Prozac:
• αυτοκτονικές σκέψεις σε παιδιά, εφήβους και νεαρούς ενήλικες (κάτω των 25 ετών) *
• επιδείνωση της διπολικής διαταραχής και αυξημένα επεισόδια μανίας
• επιληπτικές κρίσεις
• απώλεια βάρους
• αυξημένος κίνδυνος εύκολης αιμορραγίας, όταν λαμβάνεται με άλλα φάρμακα (όπως αντιπηκτικά)
• γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας (συσσώρευση πίεσης μέσα στο μάτι σας)
• υπονατριαιμία (χαμηλά επίπεδα νατρίου), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά συμβάντα όπως λιποθυμία, κώμα ή θάνατο
• ανησυχία
• Μπορεί να συμβεί τόσο με το Nuedexta όσο και με το Prozac:
• σύνδρομο σεροτονίνης (συσσώρευση σεροτονίνης στο σώμα σας)
• σοβαρή αλλεργική αντίδραση
• ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό

* Αυτή είναι μια προειδοποίηση σε κουτί. Μια προειδοποίηση με κουτί είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Προειδοποιεί τους γιατρούς και τους ασθενείς σχετικά με τις επιδράσεις ναρκωτικών που μπορεί να είναι επικίνδυνες.

Αποτελεσματικότητα

Το Nuedexta και το Prozac έχουν διαφορετικές χρήσεις εγκεκριμένες από το FDA, αλλά μπορούν και οι δύο να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της επίδρασης ψευδοβουλών (PBA). Το Nuedexta είναι το μόνο φάρμακο εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία αυτής της πάθησης. Το Prozac έχει μελετηθεί ως θεραπεία για το PBA και προς το παρόν χρησιμοποιείται εκτός ετικέτας για αυτήν την πάθηση.

Αυτά τα φάρμακα δεν έχουν συγκριθεί άμεσα σε κλινικές μελέτες, αλλά μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι τόσο το Nuedexta όσο και το Prozac είναι αποτελεσματικά για τη θεραπεία του PBA.

Δικαστικά έξοδα

Το Nuedexta και το Prozac είναι και τα δύο επώνυμα φάρμακα. Προς το παρόν δεν υπάρχουν γενικές μορφές του Nuedexta. Το Prozac διατίθεται ως γενικό φάρμακο που ονομάζεται φλουοξετίνη. Τα επώνυμα φάρμακα συνήθως κοστίζουν περισσότερο από τα γενόσημα φάρμακα.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις στο GoodRx.com, το Nuedexta είναι πιο ακριβό από το Prozac. Η πραγματική τιμή που θα πληρώσετε για οποιοδήποτε φάρμακο εξαρτάται από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, την τοποθεσία σας και το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.

Nuedexta και αλκοόλ

Το αλκοόλ και το Nuedexta μπορεί να αλληλεπιδρούν μεταξύ τους στο σώμα σας. Αυτό συμβαίνει επειδή τόσο το Nuedexta όσο και το αλκοόλ επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σας σύστημα (ΚΝΣ). Η λήψη του Nuedexta με αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τις επιδράσεις του αλκοόλ στο σώμα σας, οδηγώντας στα ακόλουθα συμπτώματα:

• εξασθενημένη κρίση
• μειωμένο συντονισμό, που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πτώσης
• θολή όραση
• υπνηλία

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το εάν είναι ασφαλές να πίνετε αλκοόλ κατά τη χρήση του Nuedexta. Ίσως χρειαστεί να περιορίσετε την ποσότητα αλκοόλ που καταναλώνετε ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.

Αλληλεπιδράσεις Nuedexta

Το Nuedexta μπορεί να αλληλεπιδράσει με διάφορα φάρμακα. Μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσει με ορισμένα συμπληρώματα καθώς και με ορισμένα τρόφιμα.

Διαφορετικές αλληλεπιδράσεις μπορούν να προκαλέσουν διαφορετικά αποτελέσματα. Για παράδειγμα, ορισμένες αλληλεπιδράσεις μπορούν να επηρεάσουν το πόσο καλά λειτουργεί ένα φάρμακο. Άλλες αλληλεπιδράσεις μπορούν να αυξήσουν τις ανεπιθύμητες ενέργειες ή να κάνουν τις ανεπιθύμητες ενέργειες σας πιο σοβαρές.

Nuedexta και άλλα φάρμακα

Ακολουθούν λίστες φαρμάκων που μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το Nuedexta. Αυτές οι λίστες δεν περιέχουν όλα τα φάρμακα που ενδέχεται να αλληλεπιδράσουν με το Nuedexta.

Πριν πάρετε το Nuedexta, μιλήστε με το γιατρό και το φαρμακοποιό σας. Πείτε τους για όλα τα συνταγογραφούμενα, μη συνταγογραφούμενα και άλλα φάρμακα που παίρνετε. Επίσης, πείτε τους για τυχόν βιταμίνες, βότανα και συμπληρώματα που χρησιμοποιείτε. Η κοινοποίηση αυτών των πληροφοριών μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε πιθανές αλληλεπιδράσεις.

Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που μπορεί να σας επηρεάσουν, ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Φάρμακα που προκαλούν ανώμαλο καρδιακό ρυθμό

Σε ορισμένα άτομα, το Nuedexta μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς (καρδιακός παλμός που είναι πολύ γρήγορος, πολύ αργός ή ακανόνιστος). Η λήψη του Nuedexta με άλλα φάρμακα που επηρεάζουν επίσης τον καρδιακό σας ρυθμό μπορεί να προκαλέσει απειλητικά για τη ζωή καρδιακά προβλήματα.

Λόγω αυτής της σοβαρής παρενέργειας, ορισμένα φάρμακα που επηρεάζουν τον καρδιακό σας ρυθμό δεν μπορούν να ληφθούν με το Nuedexta. Δεν πρέπει να παίρνετε το Nuedexta εάν παίρνετε κάποιο από αυτά τα φάρμακα:

• θειοριδαζίνη
• πιμοζίδη

Εάν παίρνετε άλλα φάρμακα που επηρεάζουν τον καρδιακό σας ρυθμό, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να ελέγξει την καρδιά σας προτού αρχίσετε να παίρνετε το Nuedexta. Παραδείγματα φαρμάκων που μπορεί να προκαλέσουν μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς περιλαμβάνουν:

• φάρμακα καρδιακού ρυθμού, όπως:
• αμιωδαρόνη (Pacerone, Nexterone)
• dronedarone (Multaq)
• ντοφετιλίδη (Tikosyn)
• σοταλόλη (Betapace, Sorine, Sotylize)
• ορισμένα αντιμικροβιακά, όπως:
• κλαριθρομυκίνη
• λεβοφλοξασίνη
• κετοκοναζόλη
• ορισμένα αντικαταθλιπτικά, όπως:
• αμιτριπτυλίνη
• δεσιπραμίνη (Norpramin)
• ιμιπραμίνη (Tofranil)
• doxepin (Silenor)
• νορτριπτυλίνη (Pamelor)
• φλουοξετίνη (Prozac)

Είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε. Εάν παίρνετε κάποιο από τα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω, θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας για να δείτε εάν το Nuedexta είναι ασφαλές για χρήση.

Φάρμακα που αυξάνουν τις επιδράσεις του Nuedexta

Το Nuedexta μπορεί να αλληλεπιδράσει με ορισμένα φάρμακα που διασπώνται (μεταβολίζονται) στο σώμα σας με μια παρόμοια διαδικασία. Αυτή η αλληλεπίδραση μπορεί να επιβραδύνει το μεταβολισμό του Nuedexta, ο οποίος μπορεί να αυξήσει τις επιδράσεις του φαρμάκου.

Παραδείγματα φαρμάκων που μπορεί να αυξήσουν τις συνολικές επιδράσεις του Nuedexta περιλαμβάνουν:

• Ορισμένα αντιμικροβιακά, όπως:
• κλαριθρομυκίνη (Biaxin)
• ερυθρομυκίνη
• φλουκοναζόλη (Diflucan)
• ιτρακοναζόλη (Sporanox)
• κετοκοναζόλη (Nizoral, Extina, άλλοι)
• τελιθρομυκίνη (Ketek)
• Ορισμένα φάρμακα για τον HIV, όπως:
• atazanavir (Reyataz)
• φοσαμπρεναβίρη (Lexiva)
• ινδιναβίρη (Crixivan)
• νελφιναβίρη (Viracept)
• ριτοναβίρη (Norvir)
• σακουιναβίρη (Invirase)
• Ορισμένα καρδιακά φάρμακα, όπως:
• διλτιαζέμη (Cartia, Diltzac)
• βεραπαμίλη (Calan, Ispotin)
• αμιωδαρόνη (Cordarone, Nexterone, Pacerone)
• Ορισμένα αντικαταθλιπτικά, όπως:
• εσκιταλοπράμη (Lexapro)
• φλουοξετίνη (Prozac)
• σερτραλίνη (Zoloft)
• νεφαζοδόνη (Serzone)
• Άλλα φάρμακα, όπως:
• απρεπιτάντη (Emend)
• tamoxifen (Nolvadex, Soltamox)
• κυκλοσπορίνη (Gengraf, Neoral, Sandimmune)

Εάν λαμβάνετε κάποιο από τα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορεί να χρειαστείτε συνολικά χαμηλότερη δόση ή διαφορετικό φάρμακο.

Φάρμακα που λειτουργούν διαφορετικά όταν λαμβάνονται με το Nuedexta

Ορισμένα φάρμακα μπορεί να λειτουργούν διαφορετικά στο σώμα σας όταν λαμβάνονται με το Nuedexta. Αυτή η αλληλεπίδραση μπορεί να επηρεάσει τη θεραπεία σας από αυτά τα φάρμακα.

Παραδείγματα φαρμάκων που μπορεί να επηρεαστούν από το Nuedexta περιλαμβάνουν:

• δεσιπραμίνη (Norpramin)
• παροξετίνη (Paxil, Pexeva)
• καρβεδιλόλη (Coreg)
• ντουλοξετίνη (Cymbalta)
• υδροκωδόνη (Vicodin)
• ρισπεριδόνη (Risperdal)
• τραμαδόλη (Ultram)

Εάν λαμβάνετε κάποιο από τα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορεί να χρειαστείτε μια διαφορετική δόση του φαρμάκου ή ένα διαφορετικό φάρμακο συνολικά.

Ορισμένα αντικαταθλιπτικά φάρμακα

Η λήψη του Nuedexta με ορισμένα αντικαταθλιπτικά αυξάνει τον κίνδυνο για σύνδρομο σεροτονίνης. Αυτή η κατάσταση προκαλείται από τη συσσώρευση σεροτονίνης στο σώμα σας. Η σεροτονίνη είναι ένας νευροδιαβιβαστής (χημικός αγγελιοφόρος) που ελέγχει πολλές διαδικασίες μέσα στο σώμα σας. Υψηλά επίπεδα σεροτονίνης παρεμβαίνουν σε αυτές τις διαδικασίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σύνδρομο σεροτονίνης μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή.

Ορισμένα αντικαταθλιπτικά που ονομάζονται αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) θα πρέπει να αποφεύγονται εάν παίρνετε το Nuedexta. Δεν πρέπει να πάρετε το Nuedexta εντός 14 ημερών από τη λήψη MAOI. Παράδειγμα MOAI περιλαμβάνουν:

• socarboxazid (Marplan)
• φαινελζίνη (Nardil)
• σελεγιλίνη (Emsam)
• τρανυλκυπρομίνη (Parnate)

Άλλα αντικαταθλιπτικά που πρέπει να χρησιμοποιούνται προσεκτικά με το Nuedexta περιλαμβάνουν:

• αμιτριπτυλίνη
• σιταλοπράμη (Celexa)
• doxepin
• εσκιταλοπράμη (Lexapro)
• φλουοξετίνη (Prozac)
• ιμιπραμίνη (Tofranil)
• νορτριπτυλίνη (Pamelor)
• πρωτριπτυλίνη (Vivactil)
• σερτραλίνη (Zoloft)
• βιλαζοδόνη (Viibryd)

Πριν ξεκινήσετε το Nuedexta, μιλήστε με το γιατρό σας για τυχόν αντικαταθλιπτικά φάρμακα που παίρνετε. Μπορεί να χρειαστείτε συνολικά χαμηλότερη δόση αντικαταθλιπτικού ή διαφορετικού φαρμάκου.

Διγοξίνη

Ένα από τα φάρμακα (που ονομάζεται κινιδίνη) που βρέθηκαν στο Nuedexta αλληλεπιδρά με το πώς η διγοξίνη διασπάται στο σώμα σας. Αυτή η αλληλεπίδραση αυξάνει τα επίπεδα της διγοξίνης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση από τη διτοξίνη. Τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• εμετος
• υψηλά επίπεδα καλίου
• ανώμαλος καρδιακός ρυθμός

Εάν παίρνετε διγοξίνη, μιλήστε με το γιατρό σας προτού αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το Nuedexta. Μπορεί να χρειαστείτε εντελώς χαμηλότερη δόση διγοξίνης ή διαφορετικό φάρμακο.

Κουινιδίνη

Η κινιδίνη είναι ένα από τα φάρμακα που περιέχονται στο Nuedexta. Μην πάρετε το Nuedexta εάν παίρνετε άλλα φάρμακα που περιέχουν κινιδίνη ή φάρμακα παρόμοια με την κινιδίνη. Η λήψη αυτών των φαρμάκων μαζί μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών.

Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:

• κινιδίνη
• κινίνη (Qualaquin)
• μεφλοκίνη

Πριν ξεκινήσετε το Nuedexta, μιλήστε με το γιατρό σας εάν παίρνετε κάποιο από τα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω. Μπορεί να μην είναι ασφαλές για εσάς να πάρετε το Nuedexta.

Nuedexta και τρόφιμα

Είναι καλύτερο να αποφεύγετε να τρώτε γκρέιπφρουτ ή να πίνετε χυμό γκρέιπφρουτ ενώ παίρνετε το Nuedexta. Το γκρέιπφρουτ και ο χυμός του μπορούν να αυξήσουν την ποσότητα του Nuedexta στο σώμα σας. Μερικές φορές τα επίπεδα του φαρμάκου μπορεί να γίνουν πολύ υψηλά, κάτι που μπορεί να είναι επικίνδυνο

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το πόσο ασφαλής μπορείτε να καταναλώσετε ο γκρέιπφρουτ ή ο χυμός γκρέιπφρουτ ενώ παίρνετε το Nuedexta.

Παρενέργειες Nuedexta

Το Nuedexta μπορεί να προκαλέσει ήπιες ή σοβαρές παρενέργειες. Οι παρακάτω λίστες περιέχουν μερικές από τις βασικές παρενέργειες που μπορεί να προκύψουν κατά τη λήψη του Nuedexta. Αυτές οι λίστες δεν περιλαμβάνουν όλες τις πιθανές παρενέργειες.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές παρενέργειες του Nuedexta, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας. Μπορούν να σας δώσουν συμβουλές για το πώς να αντιμετωπίσετε τυχόν παρενέργειες που μπορεί να είναι ενοχλητικές.

Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Nuedexta μπορεί να περιλαμβάνουν:

• διάρροια
• ζάλη
• βήχας
• εμετος
• κόπωση (έλλειψη ενέργειας)
• μυϊκές κράμπες ή αδυναμία
• περιφερικό οίδημα (πρήξιμο στα χέρια σας, κάτω πόδια ή πόδια)
• λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI)
• γρίπη
• αυξημένα ηπατικά ένζυμα
• αέριο και φούσκωμα

Οι περισσότερες από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εξαφανιστούν εντός λίγων ημερών ή δύο εβδομάδων. Εάν είναι πιο σοβαρές ή δεν απομακρυνθούν, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Σοβαρές παρενέργειες

Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες από το Nuedexta δεν είναι συχνές, αλλά μπορεί να εμφανιστούν. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή αν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε ιατρικό επείγον.

Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, οι οποίες συζητούνται λεπτομερέστερα παρακάτω, μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• θρομβοπενία (χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων)
• προβλήματα στο ήπαρ, όπως ηπατίτιδα (φλεγμονή στο ήπαρ σας)
• ανώμαλος καρδιακός ρυθμός
• σύνδρομο σεροτονίνης (συσσώρευση επιπέδων σεροτονίνης)
• δηλητηρίαση με κινιδίνη
• πέφτει, που προκαλείται από ζάλη
• σοβαρή αλλεργική αντίδραση

Λεπτομέρειες παρενέργειας

Μπορεί να αναρωτιέστε πόσο συχνά εμφανίζονται ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες με αυτό το φάρμακο. Ακολουθούν ορισμένες λεπτομέρειες σχετικά με ορισμένες από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί ή δεν μπορεί να προκαλέσει αυτό το φάρμακο.

Αλλεργική αντίδραση

Όπως με τα περισσότερα φάρμακα, ορισμένα άτομα μπορεί να έχουν αλλεργική αντίδραση μετά τη λήψη του Nuedexta. Κλινικές μελέτες δεν ανέφεραν πόσο συχνά εμφανίστηκαν αλλεργικές αντιδράσεις σε άτομα που έλαβαν το φάρμακο. Τα συμπτώματα μιας ήπιας αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• εξάνθημα
• κνησμός
• έξαψη (ζεστασιά και ερυθρότητα στο δέρμα σας)

Μια πιο σοβαρή αλλεργική αντίδραση είναι σπάνια αλλά πιθανή. Τα συμπτώματα μιας σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αγγειοοίδημα (πρήξιμο κάτω από το δέρμα σας, συνήθως στα βλέφαρα, τα χείλη, τα χέρια ή τα πόδια σας)
• πρήξιμο της γλώσσας, του στόματος ή του λαιμού σας
• ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρή αλλεργική αντίδραση στο Nuedexta. Καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή αν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε ιατρικό επείγον.

Θρομβοπενία

Η θρομβοπενία είναι μια πιθανή παρενέργεια του Nuedexta. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν το σώμα σας δεν έχει αρκετά αιμοπετάλια. Το σώμα σας χρησιμοποιεί αιμοπετάλια για να σας βοηθήσει να σταματήσετε την αιμορραγία εάν τραυματιστείτε. Η θρομβοπενία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρής αιμορραγίας.

Τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αίσθημα ζάλης
• κρυάδα
• πυρετός
• κόκκινο, μοβ ή καφέ μώλωπες (που ονομάζεται πορφύρα) στο δέρμα σας
• μικρές κόκκινες ή μοβ τελείες (ονομάζονται πετέχια) στο δέρμα σας
• ρινορραγίες
• αιμορραγία που διαρκεί περισσότερο από το συνηθισμένο ή δεν σταματά από μόνη της
• αίμα στα κόπρανα
• αίμα στα ούρα σας

Εάν έχετε συμπτώματα θρομβοπενίας κατά τη χρήση του Nuedexta, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας. Μπορεί να σας συμβουλέψουν να σταματήσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο.

Προβλήματα στο ήπαρ

Ηπατικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας (φλεγμονή στο ήπαρ σας) μπορεί να εμφανιστούν κατά τη λήψη του Nuedexta. Τα συμπτώματα των προβλημάτων του ήπατος μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κόπωση (έλλειψη ενέργειας)
• συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη
• σκούρα ούρα
• ανοιχτόχρωμο σκαμνί
• κοιλιακό άλγος
• απώλεια όρεξης
• απώλεια βάρους
• ίκτερος (κίτρινο χρώμα στο δέρμα σας και στα λευκά των ματιών σας)

Αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια εμφανίζεται συνήθως τις πρώτες δύο εβδομάδες μετά την έναρξη της χρήσης του Nuedexta.

Εάν έχετε συμπτώματα ηπατικών προβλημάτων κατά τη χρήση του Nuedexta, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας. Μπορεί να σας συμβουλέψουν να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.

Μη φυσιολογικοί καρδιακοί ρυθμοί

Το Nuedexta μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς σε μερικούς ανθρώπους. Αυτοί οι μη φυσιολογικοί ρυθμοί προκαλούνται από την αύξηση του διαστήματος QT (μια μέτρηση σε ένα EKG). Ένα αυξημένο διάστημα QT μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογικά καρδιακά παλμούς ή μπορεί να επιδεινώσει ορισμένα καρδιακά προβλήματα που μπορεί να έχετε ήδη.

Σε μια κλινική μελέτη, περίπου το 4% των ατόμων που έλαβαν Nuedexta στην εγκεκριμένη δοσολογία του είχαν αυξημένο διάστημα QT. Περίπου το 6,6% των ατόμων που έλαβαν εικονικό φάρμακο (θεραπεία χωρίς ενεργό φάρμακο) είχαν αυξημένο διάστημα QT. Τα άτομα που λαμβάνουν Nuedexta σε δόσεις μεγαλύτερες από την εγκεκριμένη δόση είχαν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο (περίπου 7%) να παρουσιάσουν μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό.

Τα συμπτώματα του ανώμαλου καρδιακού ρυθμού μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κόπωση (έλλειψη ενέργειας)
• αίσθημα αδυναμίας
• ζάλη
• λιποθυμία
• γρήγορος καρδιακός παλμός ή χτύπημα στο στήθος
• ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
• πόνος στο στήθος ή πίεση

Συζητήστε με το γιατρό σας εάν έχετε ιστορικό οποιωνδήποτε καρδιακών προβλημάτων πριν αρχίσετε να παίρνετε το Nuedexta. Μπορεί να χρειαστείτε παρακολούθηση της καρδιάς πριν ξεκινήσετε ή ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα μη φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού κατά τη χρήση του Nuedexta. Αυτή η κατάσταση μπορεί μερικές φορές να είναι επικίνδυνη εάν δεν αντιμετωπιστεί αμέσως.

Σύνδρομο σεροτονίνης

Η σεροτονίνη είναι ένας νευροδιαβιβαστής (χημικός αγγελιοφόρος) που ασχολείται με πολλές διαδικασίες στο σώμα σας. Η λήψη του Nuedexta με ορισμένα άλλα αντικαταθλιπτικά μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα σεροτονίνης στο σώμα σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο σεροτονίνης.

Τα συμπτώματα του συνδρόμου σεροτονίνης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• σύγχυση
• ευερέθιστο
• ανησυχία
• μυϊκοί σπασμοί ή ακαμψία
• σεισμικές δονήσεις
• διάρροια
• υψηλή πίεση του αίματος
• ναυτία
• παραισθήσεις
• απώλεια συνείδησης
• κώμα
• επιληπτικές κρίσεις
• ανώμαλος καρδιακός ρυθμός

Κλινικές μελέτες δεν ανέφεραν πόσο συχνά εμφανίστηκε σύνδρομο σεροτονίνης σε άτομα που έλαβαν Nuedexta. Εάν έχετε συμπτώματα αυτής της κατάστασης ενώ παίρνετε το Nuedexta, καλέστε αμέσως το γιατρό σας. Μπορεί να χρειαστείτε ιατρική περίθαλψη.

Δηλητηρίαση με κινιδίνη

Ένα από τα φάρμακα που περιέχονται στο Nuedexta ονομάζεται κινιδίνη. Εάν χορηγείται σε δόσεις που είναι πολύ υψηλές, ή εάν χρησιμοποιείται μακροπρόθεσμα, αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης από κινιδίνη μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ανώμαλος καρδιακός ρυθμός
• χαμηλή πίεση αίματος
• πονοκέφαλο
• απώλεια ακοής ή χτύπημα στα αυτιά σας
• θολή όραση
• ευαισθησία στο φως
• διπλή όραση
• σύγχυση
• προβλήματα στο στομάχι, όπως πόνος, ναυτία, έμετος ή διάρροια

Κλινικές μελέτες δεν ανέφεραν πόσο συχνά εμφανίστηκε αυτή η παρενέργεια σε άτομα που έλαβαν Nuedexta. Εάν έχετε συμπτώματα δηλητηρίασης από κινιδίνη ενώ παίρνετε το Nuedexta, καλέστε αμέσως το γιατρό σας. Μπορεί να χρειαστείτε ιατρική περίθαλψη.

Πέφτει λόγω ζάλης

Η ζάλη είναι μια κοινή παρενέργεια του Nuedexta. Σε μια κλινική μελέτη, το 10% των ατόμων που έλαβαν Nuedexta ένιωσαν ζάλη. Περίπου το 5,5% των ατόμων που έλαβαν εικονικό φάρμακο (θεραπεία χωρίς ενεργό φάρμακο) ένιωσαν ζάλη.

Σε μερικούς ανθρώπους, το αίσθημα ζάλης μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο πτώσεων. Στην ίδια κλινική μελέτη, το 13% των ατόμων που έλαβαν Nuedexta στην εγκεκριμένη δοσολογία του παρουσίασαν πτώση. Τα άτομα που έλαβαν Nuedexta σε δόσεις μεγαλύτερες από την εγκεκριμένη δόση είχαν μεγαλύτερο κίνδυνο πτώσης.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους να αισθανθείτε ζάλη ή πτώση κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφασίσετε εάν το φάρμακο είναι ασφαλές για εσάς και να προτείνει τρόπους για την αποτροπή πτώσεων ενώ παίρνετε το Nuedexta.

Πώς να πάρετε το Nuedexta

Θα πρέπει να πάρετε το Nuedexta σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού ή του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης.

Πότε να πάρετε

Για τις πρώτες επτά ημέρες θεραπείας, θα λαμβάνετε το Nuedexta μία φορά κάθε μέρα, την ίδια ώρα κάθε μέρα. Δεν έχει σημασία τι ώρα της ημέρας το παίρνεις.

Ξεκινώντας την 8η ημέρα της θεραπείας και συνεχίζοντας προς τα εμπρός, θα παίρνετε το Nuedexta δύο φορές την ημέρα. Θα πρέπει να το παίρνετε περίπου κάθε 12 ώρες. Δεν πρέπει να λαμβάνετε περισσότερες από μία δόσεις κάθε 12 ώρες.

Λήψη του Nuedexta με φαγητό

Το Nuedexta μπορεί να ληφθεί με ή χωρίς τροφή.

Μπορεί το Nuedexta να συνθλιβεί, να χωριστεί ή να μασήσει;

Όχι, δεν πρέπει να συνθλίβετε, να χωρίζετε ή να μασάτε το Nuedexta. Αυτό το φάρμακο, το οποίο έρχεται ως κάψουλες, προορίζεται να καταπίνεται ολόκληρο.

Πώς λειτουργεί το Nuedexta

Δεν είναι γνωστό με βεβαιότητα πώς αντιμετωπίζει το Nuedexta το pseudobulbar (PBA). Αυτή η κατάσταση θεωρείται ότι προκαλείται από τραυματισμό στο νευρικό σας σύστημα. Το PBA σας κάνει να έχετε επεισόδια κλάματος ή γέλιου που είναι εκτός ελέγχου σας.

Το Nuedexta περιέχει δύο φάρμακα, τα οποία συνεργάζονται στο σώμα σας για τη θεραπεία της PBA. Αυτά τα φάρμακα είναι:

• Δεξτρομεθορφάνη. Αυτό το φάρμακο λειτουργεί σε υποδοχείς (θέσεις προσκόλλησης) στα νεύρα σας. Οι υποδοχείς προσκολλώνται σε διαφορετικές χημικές ουσίες στο σώμα σας για να βοηθήσουν τα νεύρα σας να λειτουργήσουν. Η δεξτρομεθορφάνη βοηθά ορισμένους υποδοχείς (που ονομάζονται υποδοχείς sigma-1) να λειτουργούν καλύτερα, ενώ εμποδίζει (σταματά) άλλους υποδοχείς (που ονομάζονται υποδοχείς NMDA) να λειτουργούν.
• Κουινιδίνη. Αυτό το φάρμακο επιβραδύνει το μεταβολισμό του οργανισμού σας (διάσπαση) της δεξτρομεθορφάνης και βοηθά τη δεξτρομεθορφάνη να λειτουργεί καλύτερα.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να εργαστεί;

Το Nuedexta μπορεί να αρχίσει να λειτουργεί μέσα στην πρώτη εβδομάδα αφού αρχίσετε να το παίρνετε.

Σε κλινικές μελέτες του Nuedexta, τα άτομα είχαν 44% λιγότερα επεισόδια PBA μετά από μία μόνο εβδομάδα θεραπείας. Αυτό το φάρμακο δρα διαφορετικά σε διαφορετικούς ανθρώπους, οπότε μπορεί να χρειαστεί μικρότερος ή μεγαλύτερος χρόνος για να δουλέψει για εσάς.

Nuedexta και εγκυμοσύνη

Δεν υπάρχουν αρκετές μελέτες σε ανθρώπους για να γνωρίζουν εάν το Nuedexta είναι ασφαλές για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε μελέτες σε ζώα, τα έγκυα ζώα στα οποία δόθηκε Nuedexta είχαν αυξημένους κινδύνους γενετικών ανωμαλιών (συμπεριλαμβανομένου του εμβρυϊκού θανάτου) στους απογόνους τους. Ωστόσο, μελέτες σε ζώα δεν προβλέπουν πάντα τι θα συμβεί στους ανθρώπους.

Εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με την ασφάλεια του Nuedexta. Μαζί εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να αποφασίσετε εάν αυτό το φάρμακο είναι μια ασφαλής επιλογή για εσάς.

Nuedexta και θηλασμός

Πολλά φάρμακα είναι γνωστό ότι περνούν στο ανθρώπινο μητρικό γάλα. Αλλά δεν έχουν υπάρξει μελέτες που να γνωρίζουν με βεβαιότητα εάν το κάνει αυτό το Nuedexta.

Συζητήστε με το γιατρό σας εάν θηλάζετε ή σκοπεύετε να θηλάσετε και παίρνετε το Nuedexta. Θα σας βοηθήσουν να αποφασίσετε αν το Nuedexta είναι κατάλληλο για εσάς.

Συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με το Nuedexta

Ακολουθούν απαντήσεις σε ορισμένες συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με το Nuedexta.

Θα έχω συμπτώματα στέρησης εάν σταματήσω να παίρνω το Nuedexta;

Δεν είναι συνηθισμένο να έχετε συμπτώματα στέρησης μετά τη διακοπή του Nuedexta. Τα συμπτώματα απόσυρσης δεν αναφέρθηκαν σε άτομα που έλαβαν αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια κλινικών μελετών.

Ωστόσο, η δεξτρομεθορφάνη (ένα φάρμακο που περιέχεται στο Nuedexta) μπορεί μερικές φορές να γίνει κακή χρήση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, έχει αναφερθεί ότι προκαλεί συμπτώματα στέρησης σε ορισμένα άτομα.

Είναι το Nuedexta αντιψυχωσικό;

Όχι, το Nuedexta δεν είναι αντιψυχωσικό. Αλλά μερικές φορές χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καταστάσεων υγείας που μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν με αντιψυχωσικά, όπως η κατάθλιψη. Η Nuedexta δεν έχει εγκριθεί από την FDA για τη θεραπεία αυτών των άλλων καταστάσεων. Χρησιμοποιείται εκτός ετικέτας σε αυτές τις περιπτώσεις.

Το Nuedexta θεραπεύει το PBA;

Όχι, το Nuedexta δεν θεραπεύει το pseudobulbar (PBA). Έχει εγκριθεί μόνο για τη θεραπεία συμπτωμάτων PBA μειώνοντας τη σοβαρότητα και τη συχνότητα των επεισοδίων PBA. Προς το παρόν δεν υπάρχει διαθέσιμο φάρμακο που να θεραπεύει το PBA.

Θα βοηθήσει το Nuedexta με την κατάθλιψή μου;

Το Nuedexta δεν έχει εγκριθεί από το FDA για τη θεραπεία της κατάθλιψης, αλλά αυτή τη στιγμή μελετάται για αυτήν τη χρήση. Σε κλινικές μελέτες, το Nuedexta βελτίωσε τα συμπτώματα της κατάθλιψης. Ωστόσο, απαιτούνται περισσότερες μελέτες για να γνωρίζουμε εάν το Nuedexta είναι ασφαλές και αποτελεσματικό για αυτήν τη χρήση.

Μπορώ απλώς να πάρω δεξτρομεθορφάνη αντί για Nuedexta;

Το Nuedexta είναι ένας συνδυασμός δεξτρομεθορφάνης και κινιδίνης. Η δεξτρομεθορφάνη μόνη της δεν έχει εγκριθεί για τη θεραπεία της PBA.

Μία μελέτη 4 εβδομάδων εξέτασε τη θεραπεία με PBA είτε με Nuedexta είτε με δεξτρομεθορφάνη μόνο. Αυτή η μελέτη διαπίστωσε ότι το Nuedexta δούλεψε καλύτερα από τη δεξτρομεθορφάνη για τη μείωση των συμπτωμάτων της PBA.

Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με άλλες επιλογές θεραπείας για PBA, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με άλλα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της πάθησης.

Προφυλάξεις Nuedexta

Πριν πάρετε το Nuedexta, μιλήστε με το γιατρό σας για το ιστορικό υγείας σας. Το Nuedexta μπορεί να μην είναι κατάλληλο για εσάς εάν έχετε ορισμένες ιατρικές παθήσεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Αλλεργική αντίδραση. Εάν είχατε αλλεργική αντίδραση στη δεξτρομεθορφάνη ή την κινιδίνη, δεν πρέπει να πάρετε το Nuedexta. Οι αντιδράσεις που προκαλούνται από την κινιδίνη μπορεί να οδηγήσουν σε χαμηλά αιμοπετάλια, ηπατίτιδα, σύνδρομο τύπου λύκου ή καταστολή του μυελού των οστών. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν έχετε ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων σε οποιοδήποτε φάρμακο που περιέχεται στο Nuedexta.
• Ιστορία των πτώσεων. Η ζάλη, η οποία είναι παρενέργεια του Nuedexta, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πτώσης. Εάν έχετε ιστορικό πτώσεων, μιλήστε με το γιατρό σας για να δείτε εάν αυτό το φάρμακο είναι ασφαλές για εσάς. Μπορούν να προτείνουν τρόπους για να μειώσετε τον κίνδυνο πτώσης ενώ παίρνετε το Nuedexta.
• Καρδιακά προβλήματα. Το Nuedexta μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε άτομα που έχουν ήδη μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς ή καρδιακή ανεπάρκεια. Το φάρμακο μπορεί να επιδεινώσει την κατάστασή σας, οδηγώντας σε σοβαρές, πιθανώς θανατηφόρες παρενέργειες. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν έχετε ιστορικό καρδιακών προβλημάτων. Μαζί μπορείτε να αποφασίσετε αν το Nuedexta είναι κατάλληλο για εσάς.

Σημείωση: Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές αρνητικές επιπτώσεις του Nuedexta, ανατρέξτε στην ενότητα "Παρενέργειες Nuedexta" παραπάνω.

Υπερδοσολογία Nuedexta

Η χρήση περισσότερων από τη συνιστώμενη δόση του Nuedexta μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παρενέργειες.

Συμπτώματα υπερδοσολογίας

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ανώμαλος καρδιακός ρυθμός
• δηλητηρίαση με κινιδίνη, η οποία μπορεί να προκαλέσει:
• ανώμαλος καρδιακός ρυθμός
• χαμηλή πίεση αίματος
• πονοκέφαλο
• απώλεια ακοής ή χτύπημα στα αυτιά σας
• θολή όραση
• ευαισθησία στο φως
• διπλή όραση
• σύγχυση
• προβλήματα στο στομάχι, όπως πόνος, ναυτία, έμετος ή διάρροια

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας

Εάν νομίζετε ότι έχετε πάρει πολύ από αυτό το φάρμακο, καλέστε το γιατρό σας. Μπορείτε επίσης να καλέσετε την Αμερικανική Ένωση Κέντρων Ελέγχου Δηλητηριάσεων στο 800-222-1222 ή να χρησιμοποιήσετε το ηλεκτρονικό τους εργαλείο. Εάν όμως τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά, καλέστε το 911 ή μεταβείτε αμέσως στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης.

Λήξη, αποθήκευση και διάθεση του Nuedexta

Όταν λαμβάνετε το Nuedexta από το φαρμακείο, ο φαρμακοποιός θα προσθέσει ημερομηνία λήξης στην ετικέτα της φιάλης. Αυτή η ημερομηνία είναι συνήθως ένα έτος από την ημερομηνία χορήγησης του φαρμάκου.

Η ημερομηνία λήξης συμβάλλει στην εγγύηση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η τρέχουσα στάση της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) είναι να αποφύγετε τη χρήση φαρμάκων που έχουν λήξει. Εάν έχετε αχρησιμοποίητο φάρμακο που έχει περάσει μετά την ημερομηνία λήξης, μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας σχετικά με το εάν μπορεί να εξακολουθείτε να μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε.

Αποθήκευση

Το χρονικό διάστημα που το φάρμακο παραμένει καλό μπορεί να εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του τρόπου και του τόπου αποθήκευσης του φαρμάκου.

Τα καψάκια Nuedexta πρέπει να φυλάσσονται σε θερμοκρασία δωματίου 77 ° F (25 ° C). Αποφύγετε την αποθήκευση αυτού του φαρμάκου σε περιοχές όπου θα μπορούσε να πάρει υγρό ή υγρό, όπως μπάνια.

Διάθεση

Εάν δεν χρειάζεται πλέον να παίρνετε το Nuedexta και να έχετε υπολείμματα φαρμάκων, είναι σημαντικό να το απορρίψετε με ασφάλεια. Αυτό βοηθά στην αποτροπή κατά λάθος άλλων ατόμων, συμπεριλαμβανομένων παιδιών και κατοικίδιων, να παίρνουν το φάρμακο. Βοηθά επίσης στο να μην βλάψει το φάρμακο το περιβάλλον.

Ο ιστότοπος της FDA παρέχει πολλές χρήσιμες συμβουλές για την απόρριψη φαρμάκων. Μπορείτε επίσης να ρωτήσετε τον φαρμακοποιό σας για πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο απόρριψης του φαρμάκου σας.

Επαγγελματικές πληροφορίες για το Nuedexta

Οι ακόλουθες πληροφορίες παρέχονται για ιατρούς και άλλους επαγγελματίες υγείας.

Ενδείξεις

Το Nuedexta έχει εγκριθεί από την FDA για τη θεραπεία της ψευδοβουλής (PBA) σε ενήλικες.

Μηχανισμός δράσης

Το Nuedexta περιέχει τα φάρμακα δεξτρομεθορφάνη και κινιδίνη. Η δεξτρομεθορφάνη αγωνίζει τους υποδοχείς sigma-1 και είναι ανταγωνιστής του υποδοχέα NMDA. Ο ακριβής μηχανισμός δράσης της δεξτρομεθορφάνης για τη θεραπεία του PBA δεν είναι γνωστός.

Η κινιδίνη μειώνει το μεταβολισμό της δεξτρομεθορφάνης αναστέλλοντας το CYP2D6. Αυτό αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα της δεξτρομεθορφάνης.

Φαρμακοκινητική και μεταβολισμός

Το Nuedexta περιέχει τα φάρμακα δεξτρομεθορφάνη και κινιδίνη, τα οποία μεταβολίζονται και τα δύο από το ήπαρ. Η δεξτρομεθορφάνη μεταβολίζεται κυρίως από το CYP2D6, ενώ η κινιδίνη μεταβολίζεται κυρίως από το CYP3A4.

Η μέγιστη συγκέντρωση κινιδίνης εμφανίζεται περίπου 1 έως 2 ώρες μετά τη χορήγηση. Η μέγιστη συγκέντρωση δεξτρομεθορφάνης εμφανίζεται περίπου 3 έως 4 ώρες μετά τη χορήγηση. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της δεξτρομεθορφάνης και της κινιδίνης είναι 13 και 7 ώρες, αντίστοιχα.

Αντενδείξεις

Το Nuedexta αντενδείκνυται σε άτομα:

• λήψη κινιδίνης, κινίνης ή μεφλοκίνης
• που είχαν προηγούμενη αντίδραση υπερευαισθησίας στην κινιδίνη, συμπεριλαμβανομένης της θρομβοκυτταροπενίας που προκαλείται από κινιδίνη, ηπατίτιδας, κατάθλιψης μυελού των οστών ή συνδρόμου τύπου λύκου
• με ιστορικό υπερευαισθησίας στη δεξτρομεθορφάνη
• λήψη αναστολέων μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) ή που έχουν λάβει ΜΑΟΙ τις τελευταίες 14 ημέρες
• με καρδιακά προβλήματα, όπως καρδιακή ανεπάρκεια, παρατεταμένο διάστημα QT, συγγενές σύνδρομο μακρού QT, ιστορικό torsades de pointes, πλήρες κολποκοιλιακό μπλοκ (AV) ή άτομα με υψηλό κίνδυνο πλήρους αποκλεισμού AV
• λήψη φαρμάκων που και τα δύο παρατείνουν το διάστημα QT και μεταβολίζονται από το CYP2D6, όπως θειοριδαζίνη ή πιμοζίδη

Κατάχρηση και εξάρτηση

Η πιθανότητα κακής χρήσης, ανοχής και εξάρτησης του Nuedexta δεν έχει μελετηθεί. Ωστόσο, η κακή χρήση της δεξτρομεθορφάνης, μιας ένωσης στο Nuedexta, είναι ένα κοινό πρόβλημα στους εφήβους.

Κλινικές μελέτες δεν διαπίστωσαν σημάδια που σχετίζονται με κατάχρηση ναρκωτικών ή εξάρτηση. Ωστόσο, αυτές οι μελέτες δεν είχαν σχεδιαστεί για να το κάνουν. Τα άτομα με ιστορικό κατάχρησης ναρκωτικών που χρησιμοποιούν το Nuedexta θα πρέπει να παρακολουθούνται για σημάδια κατάχρησης ή συμπεριφοράς που αναζητούν ναρκωτικά.

Αποθήκευση

Το Nuedexta πρέπει να φυλάσσεται σε ελεγχόμενη θερμοκρασία δωματίου 77 ° F (25 ° C). Το Nuedexta πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Αποποίηση ευθυνών: Το Medical News Today έχει καταβάλει κάθε δυνατή προσπάθεια για να βεβαιωθεί ότι όλες οι πληροφορίες είναι πραγματικά σωστές, περιεκτικές και ενημερωμένες. Ωστόσο, αυτό το άρθρο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο της γνώσης και της εμπειρογνωμοσύνης ενός αδειούχου επαγγελματία υγείας. Πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή άλλο επαγγελματία υγείας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο. Οι πληροφορίες για τα ναρκωτικά που περιέχονται στο παρόν ενδέχεται να αλλάξουν και δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, αλλεργικές αντιδράσεις ή παρενέργειες. Η απουσία προειδοποιήσεων ή άλλων πληροφοριών για ένα δεδομένο φάρμακο δεν υποδηλώνει ότι ο συνδυασμός φαρμάκου ή φαρμάκου είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για όλους τους ασθενείς ή όλες τις συγκεκριμένες χρήσεις.