Παχυσαρκία

Περιεχόμενο

• Τι είναι η παχυσαρκία;
• Τι προκαλεί παχυσαρκία;
• Ποιος διατρέχει κίνδυνο για παχυσαρκία;
• Διάγνωση της παθολογικής παχυσαρκίας
• Υπολογισμός ΔΜΣ
• Υπολογισμός ποσοστού σωματικού λίπους
• Άλλες δοκιμές
• Επιπλοκές της παχυσαρκίας
• Θεραπεία της παχυσαρκίας
• Διατροφή και άσκηση
• Φάρμακα για απώλεια βάρους
• Χειρουργική επέμβαση
• Πρόληψη της παχυσαρκίας
• Διατροφή και άσκηση

Τι είναι η παχυσαρκία;

Η νοσηρή παχυσαρκία είναι μια κατάσταση στην οποία έχετε δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) υψηλότερο από 35. Ο ΔΜΣ χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του σωματικού λίπους και μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν είστε σε υγιές σωματικό βάρος για το μέγεθός σας. Ο ΔΜΣ δεν είναι μια τέλεια μέτρηση, αλλά βοηθά να δώσει μια γενική ιδέα για ιδανικές κλίμακες βάρους για ύψος.

Τι προκαλεί παχυσαρκία;

Όταν τρώτε, το σώμα σας χρησιμοποιεί τις θερμίδες που καταναλώνετε για να τρέξει το σώμα σας. Ακόμα και σε ηρεμία, το σώμα χρειάζεται θερμίδες για να αντλήσει την καρδιά σας ή να αφομοιώσει τα τρόφιμα. Εάν αυτές οι θερμίδες δεν χρησιμοποιούνται, το σώμα τις αποθηκεύει ως λίπος. Το σώμα σας θα δημιουργήσει αποθήκες λίπους εάν συνεχίσετε να τρώτε περισσότερες θερμίδες από αυτές που μπορεί να χρησιμοποιήσει το σώμα σας κατά τη διάρκεια καθημερινών δραστηριοτήτων και άσκησης. Η παχυσαρκία και η παχυσαρκία είναι αποτέλεσμα υπερβολικής αποθήκευσης λίπους στο σώμα σας.

Ορισμένα φάρμακα, όπως τα αντικαταθλιπτικά, μπορούν να προκαλέσουν αύξηση βάρους. Ιατρικές καταστάσεις όπως ο υποθυρεοειδισμός μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αύξηση βάρους, αλλά συνήθως μπορούν να αντιμετωπιστούν έτσι ώστε να μην οδηγούν σε παχυσαρκία.

Ποιος διατρέχει κίνδυνο για παχυσαρκία;

Οποιοσδήποτε μπορεί να κερδίσει βάρος και να γίνει παχύσαρκος εάν τρώει περισσότερες θερμίδες από ότι μπορεί να χρησιμοποιήσει το σώμα του.

Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι οι γενετικοί παράγοντες μπορούν να παίξουν ρόλο στον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας αποθηκεύει ενέργεια. Γίνεται περισσότερη έρευνα για την περαιτέρω διερεύνηση της σχέσης μεταξύ γονιδίων και βάρους.

Πολλοί παράγοντες συμπεριφοράς παίζουν επίσης ρόλο στην παχυσαρκία, όπως οι διατροφικές σας συνήθειες και το επίπεδο καθημερινής δραστηριότητας. Πολλοί άνθρωποι αναπτύσσουν τις διατροφικές τους συνήθειες ως παιδιά και δυσκολεύονται να τα βελτιώσουν για να διατηρήσουν το σωστό σωματικό βάρος καθώς μεγαλώνουν. Ως ενήλικας, μπορεί να είστε ανενεργός στη δουλειά σας και να έχετε λιγότερο χρόνο για άσκηση, προγραμματισμό γευμάτων και σωματική δραστηριότητα.

Άλλοι παράγοντες, όπως το άγχος, το άγχος και η έλλειψη ύπνου, μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση βάρους. Τα άτομα που σταματούν το κάπνισμα συχνά αντιμετωπίζουν προσωρινή αύξηση βάρους. Οι γυναίκες μπορεί επίσης να έχουν πρόβλημα να χάσουν το βάρος που κερδίζουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μπορεί να κερδίσουν επιπλέον βάρος κατά την εμμηνόπαυση. Αυτοί οι παράγοντες δεν οδηγούν απαραίτητα στη νοσηρή παχυσαρκία, αλλά μπορούν ασφαλώς να συμβάλουν στην εμφάνισή της.

Διάγνωση της παθολογικής παχυσαρκίας

Ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα σας ρωτήσει για το ιστορικό του βάρους σας και τις προσπάθειές σας για απώλεια βάρους. Θα σας ρωτήσουν για τις συνήθειες διατροφής και άσκησης και το ιατρικό σας ιστορικό.

Υπολογισμός ΔΜΣ

Ο ΔΜΣ υπολογίζεται όταν το βάρος σας σε χιλιόγραμμα διαιρείται με το ύψος σας σε τετραγωνικά μέτρα. Μπορείτε να υπολογίσετε τον ΔΜΣ σας χρησιμοποιώντας μια αριθμομηχανή που παρέχεται από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων.

Εδώ είναι τα εύρη ΔΜΣ και οι αντίστοιχες κατηγορίες παχυσαρκίας:

• λιποβαρές: κάτω από 18,5 τοις εκατό
• φυσιολογικό: 18,5 έως 24,9 τοις εκατό
• υπέρβαρο: 25,0 έως 29,9
• παχύσαρκοι (τάξη 1): 30.0 και 34.9
• νοσηρή παχυσαρκία (κατηγορία 2): 35-39.9

Η χρήση του ΔΜΣ ως εργαλείου διάγνωσης της παχυσαρκίας έχει περιορισμούς. Ο ΔΜΣ σας είναι μόνο μια εκτίμηση του σωματικού λίπους σας. Για παράδειγμα, οι αθλητές μπορεί να έχουν υψηλό βάρος λόγω της μεγαλύτερης μυϊκής τους μάζας. Θα μπορούσαν να πέσουν στο παχύσαρκο ή νοσηρά παχύσαρκο ΔΜΣ, αλλά στην πραγματικότητα έχουν μια μικρή ποσότητα σωματικού λίπους. Εξαιτίας αυτού, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει άλλες εξετάσεις για να πάρει ακριβή ανάγνωση του ποσοστού σωματικού λίπους.

Υπολογισμός ποσοστού σωματικού λίπους

Μπορεί επίσης να γίνει μια δοκιμή δερματίνης για να ελέγξετε το ποσοστό σωματικού λίπους. Σε αυτό το τεστ, ένας γιατρός μετρά το πάχος μιας πτυχής του δέρματος από το βραχίονα, την κοιλιά ή το μηρό με δαγκάνα. Ένας άλλος τρόπος για να ελέγξετε το ποσοστό σωματικού λίπους περιλαμβάνει τη βιοηλεκτρική σύνθετη αντίσταση, η οποία γίνεται συχνά χρησιμοποιώντας έναν ειδικό τύπο κλίμακας. Τέλος, το σωματικό λίπος μπορεί να μετρηθεί με μεγαλύτερη ακρίβεια χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό για τον υπολογισμό της μετατόπισης νερού ή αέρα.

Άλλες δοκιμές

Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει πρόσθετες εξετάσεις αίματος για να αναζητήσει ορμονικά ή άλλα ιατρικά προβλήματα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν αύξηση του βάρους σας.

Επιπλοκές της παχυσαρκίας

Η παχυσαρκία αποτελεί πρόβλημα υγείας. Χωρίς σωστή θεραπεία, η παχυσαρκία μπορεί να οδηγήσει σε άλλα σοβαρά προβλήματα υγείας, όπως:

• οστεοαρθρίτιδα
• καρδιακές παθήσεις και ανωμαλίες λιπιδίων στο αίμα
• Εγκεφαλικό
• διαβήτης τύπου 2
• άπνοια ύπνου (όταν σταματάτε περιοδικά να αναπνέετε κατά τη διάρκεια του ύπνου)
• αναπαραγωγικά προβλήματα
• πέτρες στη χολή
• ορισμένοι καρκίνοι
• σύνδρομο υποαερισμού παχυσαρκίας
• μεταβολικό σύνδρομο

Θεραπεία της παχυσαρκίας

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές θεραπευτικές επιλογές για τη νοσηρή παχυσαρκία.

Διατροφή και άσκηση

Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με τον πιο αποτελεσματικό τρόπο για να προκαλέσετε μακροχρόνια απώλεια βάρους, αλλά μια υγιεινή διατροφή και η τακτική άσκηση είναι τα κλειδιά για τη συνολική υγεία.

Είναι επίσης σημαντικό να μάθετε εργαλεία διαχείρισης του άγχους που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θέση της υπερκατανάλωσης τροφής ή του σνακ κατά τη διάρκεια αγχωτικών περιόδων.

Θα πρέπει να συνεργαστείτε με το γιατρό σας και έναν διαιτολόγο για να θέσετε ρεαλιστικούς στόχους που θα σας βοηθήσουν να χάσετε βάρος αργά μέσω της διατροφής και της άσκησης. Μπορεί να είναι χρήσιμο να βρείτε υποστήριξη από φίλους, οικογένεια ή την κοινότητά σας προκειμένου να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής που θα οδηγήσουν σε μακροχρόνια απώλεια βάρους.

Φάρμακα για απώλεια βάρους

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συνταγογραφούνται φάρμακα απώλειας βάρους. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν απώλεια βάρους, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι ανακτούν το βάρος μόλις σταματήσουν να παίρνουν το φάρμακο. Υπάρχουν πολλά συμπληρώματα βοτάνων και χωρίς συνταγή που ισχυρίζονται ότι σας βοηθούν να χάσετε βάρος, αλλά πολλές από αυτές τις αξιώσεις δεν έχουν επαληθευτεί.

ΑΝΑΚΛΗΣΗ ΤΟΥ BELVIQΤον Φεβρουάριο του 2020, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ζήτησε την απομάκρυνση της φαρμακευτικής ουσίας λορκασερίνη (Belviq) από την αγορά των ΗΠΑ. Αυτό οφείλεται σε αυξημένο αριθμό περιπτώσεων καρκίνου σε άτομα που έλαβαν Belviq σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο. Εάν συνταγογραφείτε ή παίρνετε Belviq, σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με εναλλακτικές στρατηγικές διαχείρισης βάρους.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με την ανάκληση εδώ και εδώ.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να είναι μια επιλογή για τη θεραπεία της παχυσαρκίας εάν έχετε δοκιμάσει άλλες μεθόδους για την απώλεια βάρους, αλλά δεν έχετε επιτύχει στη διατήρηση της μακροχρόνιας απώλειας βάρους. Συχνά μπορεί να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου άλλων ασθενειών (π.χ. διαβήτη, καρδιακών παθήσεων και άπνοιας ύπνου) που σχετίζονται με σοβαρή παχυσαρκία.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές και θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας για να διαπιστώσετε εάν αυτή είναι μια επιλογή για εσάς. Υπάρχουν δύο συνηθισμένοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων απώλειας βάρους:

Χειρουργική Γαστρικής Λωρίδας

Σε αυτή τη διαδικασία, ο χειρουργός θα τοποθετήσει μια ταινία γύρω από το άνω μέρος του στομάχου σας. Αυτό περιορίζει την ποσότητα τροφής που μπορείτε να φάτε ταυτόχρονα κάνοντας σας να αισθάνεστε γεμάτοι αφού τρώτε μικρές ποσότητες τροφίμων.

Χειρουργική γαστρικής παράκαμψης

Αυτή η χειρουργική επέμβαση θα αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο τα τρόφιμα που τρώτε ταξιδεύουν μέσω του πεπτικού σας συστήματος παρακάμπτοντας ένα μέρος του στομάχου και του λεπτού εντέρου. Θα σας κάνει να νιώσετε γεμάτοι όταν έχετε φάει λιγότερο φαγητό.

Πρόληψη της παχυσαρκίας

Η παχυσαρκία και η παχυσαρκία είναι σοβαρές και δυνητικά απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής που περιλαμβάνει μια υγιεινή διατροφή και τακτική άσκηση είναι σημαντικοί για την πρόληψη της παχυσαρκίας.

Διατροφή και άσκηση

Οι άνθρωποι που είναι παχύσαρκοι θα πρέπει να αποφεύγουν τις «μανιακές» δίαιτες και να επικεντρώνονται στην αλλαγή της διατροφικής συμπεριφοράς. Οι συστάσεις περιλαμβάνουν:

• προσθέτοντας περισσότερα φρούτα και λαχανικά στη διατροφή σας
• τρώει μικρότερα γεύματα
• μέτρηση θερμίδων
• τρώει προσεκτικά
• τον περιορισμό των κορεσμένων λιπών, των trans λιπαρών και των εξευγενισμένων σακχάρων

Η σωματική δραστηριότητα είναι καλή για τη γενική υγεία και είναι ιδιαίτερα σημαντική αν προσπαθείτε να χάσετε βάρος. Για να αρχίσετε να χάνετε βάρος, θα πρέπει να κάνετε μέτρια έως έντονη άσκηση για περισσότερο από τρεις ώρες την εβδομάδα. Η έντονη δραστηριότητα αυξάνει σημαντικά τον καρδιακό σας ρυθμό. Φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας προτού ξεκινήσετε έντονα προγράμματα άσκησης. Παραδείγματα ευεργετικής σωματικής δραστηριότητας περιλαμβάνουν:

• τρέξιμο ή τζόκινγκ
• κολύμπι
• σχοινάκι
• ζωηρό περπάτημα
• ποδηλασία

Η μέτρια άσκηση μπορεί επίσης να περιλαμβάνει καθημερινές δραστηριότητες όπως φτυαρίζοντας χιόνι ή εργασία στην αυλή.