Οι προοπτικές για τον καρκίνο των ωοθηκών: Πρόγνωση, προσδόκιμο ζωής και ποσοστά επιβίωσης ανά στάδιο
Περιεχόμενο
- Ατομική προοπτική
- Πώς οργανώνεται ο καρκίνος των ωοθηκών και τι σημαίνει
- Στάδιο 1
- Στάδιο 2
- Στάδιο 3
- Στάδιο 4
- Προοπτική ανά στάδιο
Ατομική προοπτική
Εάν έχετε διαγνωστεί με καρκίνο των ωοθηκών, πιθανώς αναρωτιέστε για την πρόγνωσή σας. Αν και γνωρίζοντας ότι η πρόγνωσή σας μπορεί να είναι χρήσιμη, είναι μόνο μια γενική οδηγία. Η ατομική σας προοπτική θα εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες, όπως η ηλικία και η γενική υγεία σας.
Πώς οργανώνεται ο καρκίνος των ωοθηκών και τι σημαίνει
Ένα από τα πρώτα πράγματα που θα θέλατε να γνωρίζετε είναι το στάδιο του καρκίνου των ωοθηκών σας. Η σταδιοποίηση είναι ένας τρόπος περιγραφής του βαθμού εξάπλωσης του καρκίνου και μπορεί να δείξει πόσο επιθετικός είναι ο καρκίνος σας. Η γνώση της σκηνής βοηθά τους γιατρούς να καταρτίσουν ένα σχέδιο θεραπείας και σας δίνει κάποια ιδέα για το τι να περιμένετε.
Ο καρκίνος των ωοθηκών αρχικά πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας το σύστημα σταδιοποίησης FIGO (Διεθνής Ομοσπονδία Γυναικολογίας και Μαιευτικής). Το σύστημα βασίζεται κυρίως σε μια φυσική εξέταση και σε άλλες δοκιμές που μετρούν:
- το μέγεθος του όγκου
- πόσο βαθιά έχει εισβάλει ο όγκος στους ιστούς μέσα και γύρω από τις ωοθήκες
- η εξάπλωση του καρκίνου σε απομακρυσμένες περιοχές του σώματος (μετάσταση)
Εάν πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση, μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να προσδιορίσουν με μεγαλύτερη ακρίβεια το μέγεθος του πρωτογενούς όγκου. Η ακριβής σταδιοποίηση είναι σημαντική για να βοηθήσετε εσάς και το γιατρό σας να καταλάβετε τις πιθανότητες ότι η θεραπεία του καρκίνου σας θα είναι θεραπευτική.
Αυτά είναι τα τέσσερα στάδια για τον καρκίνο των ωοθηκών:
Στάδιο 1
Στο στάδιο 1, ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί πέρα από τις ωοθήκες. Το στάδιο 1Α σημαίνει ότι ο καρκίνος είναι μόνο σε μία ωοθήκη. Στο στάδιο 1Β, ο καρκίνος βρίσκεται και στις δύο ωοθήκες. Το στάδιο 1C σημαίνει ότι μία ή και οι δύο ωοθήκες περιέχουν καρκινικά κύτταρα και βρέθηκε επίσης ένα από τα ακόλουθα: η εξωτερική κάψουλα έσπασε κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η κάψουλα έσπασε πριν από τη χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν καρκινικά κύτταρα στο εξωτερικό μιας ωοθήκης, ή καρκινικά κύτταρα βρίσκονται στο εκπλύσεις υγρών από την κοιλιά.
Στάδιο 2
Στο στάδιο 2 καρκίνος των ωοθηκών, ο καρκίνος βρίσκεται σε μία ή και στις δύο ωοθήκες και έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη της λεκάνης. Το στάδιο 2Α σημαίνει ότι έχει περάσει από τις ωοθήκες στους σάλπιγγες, στη μήτρα ή και στα δύο. Το στάδιο 2Β δείχνει ότι ο καρκίνος έχει μεταναστεύσει σε κοντινά όργανα όπως η ουροδόχος κύστη, το σιγμοειδές κόλον ή το ορθό.
Στάδιο 3
Στο στάδιο 3 καρκίνος των ωοθηκών, ο καρκίνος βρίσκεται σε μία ή και στις δύο ωοθήκες, καθώς και στην επένδυση της κοιλιάς, ή έχει εξαπλωθεί σε λεμφαδένες στην κοιλιά. Στο Στάδιο 3Α, ο καρκίνος βρίσκεται σε άλλα πυελικά όργανα και σε λεμφαδένες εντός της κοιλιακής κοιλότητας (οπισθοπεριτοναϊκός λεμφαδένες) ή στην κοιλιακή επένδυση. Το στάδιο 3Β είναι όταν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε κοντινά όργανα εντός της λεκάνης. Τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να βρεθούν στο εξωτερικό του σπλήνα ή του ήπατος ή στους λεμφαδένες. Το στάδιο 3C σημαίνει ότι μεγαλύτερες εναποθέσεις καρκινικών κυττάρων βρίσκονται έξω από το σπλήνα ή το συκώτι, ή ότι έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες.
Στάδιο 4
Το στάδιο 4 είναι το πιο προχωρημένο στάδιο του καρκίνου των ωοθηκών. Αυτό σημαίνει ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε απομακρυσμένες περιοχές ή όργανα του σώματός σας. Στο στάδιο 4Α, καρκινικά κύτταρα υπάρχουν στο υγρό γύρω από τους πνεύμονες. Το στάδιο 4Β σημαίνει ότι έχει φτάσει στο εσωτερικό του σπλήνα ή του ήπατος, σε απομακρυσμένους λεμφαδένες ή σε άλλα απομακρυσμένα όργανα όπως το δέρμα, οι πνεύμονες ή ο εγκέφαλος.
Προοπτική ανά στάδιο
Η πρόγνωσή σας εξαρτάται τόσο από το στάδιο όσο και από τον τύπο του καρκίνου των ωοθηκών που έχετε.
Υπάρχουν τρεις τύποι καρκίνου των ωοθηκών:
- Επιθηλιακό: Αυτοί οι όγκοι αναπτύσσονται στο στρώμα του ιστού στο εξωτερικό των ωοθηκών.
- Στρωματικό: Αυτοί οι όγκοι αναπτύσσονται σε κύτταρα που παράγουν ορμόνες.
- Μικροβιακό κύτταρο: Αυτοί οι όγκοι αναπτύσσονται σε κύτταρα που παράγουν αυγά.
Σύμφωνα με την κλινική Mayo, περίπου το 90% των καρκίνων των ωοθηκών περιλαμβάνουν επιθηλιακούς όγκους. Οι στρωματικοί όγκοι αντιπροσωπεύουν περίπου το 7% των όγκων των ωοθηκών, ενώ οι όγκοι των γεννητικών κυττάρων είναι σημαντικά πιο σπάνιοι.
Το πενταετές σχετικό ποσοστό επιβίωσης για αυτούς τους τρεις τύπους όγκων είναι 44 τοις εκατό, σύμφωνα με την American Cancer Society.
Η έγκαιρη ανίχνευση γενικά οδηγεί σε καλύτερη προοπτική. Κατά τη διάγνωση και τη θεραπεία στο στάδιο 1, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι 92 τοις εκατό. Μόνο περίπου το 15% των καρκίνων των ωοθηκών διαγιγνώσκονται στο στάδιο 1.
Ακολουθεί το σχετικό ποσοστό επιβίωσης πέντε ετών για καρκίνο των επιθηλιακών ωοθηκών:
Στάδιο | Ρυθμός επιβίωσης |
1 | 90% |
1Α | 94% |
1Β | 92% |
1C | 85% |
2 | 70% |
2Α | 78% |
2Β | 73% |
3 | 39% |
3Α | 59% |
3Β | 52% |
3C | 39% |
4 | 17% |
Παρακάτω είναι το σχετικό ποσοστό επιβίωσης πέντε ετών για τους στρωματικούς όγκους των ωοθηκών:
Στάδιο | Ρυθμός επιβίωσης |
1 | 95% |
2 | 78% |
3 | 65% |
4 | 35% |
Παρακάτω είναι το σχετικό ποσοστό επιβίωσης πέντε ετών για όγκους γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών:
Στάδιο | Ρυθμός επιβίωσης |
1 | 98% |
2 | 94% |
3 | 87% |
4 | 69% |
Το πρόγραμμα καταγραφής επιτήρησης, επιδημιολογίας και τελικών αποτελεσμάτων (SEER) του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου (NCI) είναι η έγκυρη πηγή επιβίωσης καρκίνου στην Αμερική. Συλλέγει ολοκληρωμένες πληροφορίες για διαφορετικούς τύπους καρκίνου σε πληθυσμούς στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Ο παρακάτω πίνακας προέρχεται από το μητρώο SEER και μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε καλύτερα το ποσοστό επιβίωσης για το στάδιο του καρκίνου των ωοθηκών για κάθε έτος μετά τη διάγνωση. Τα μητρώα χρησιμοποιούν μια απλοποιημένη προσέγγιση σταδιοποίησης. Συσχετίζεται περίπου με τα άλλα συστήματα στάσης ως εξής:
- Μεταφρασμένο: Ο καρκίνος περιορίζεται στον τόπο όπου ξεκίνησε, χωρίς κανένα σημάδι ότι έχει εξαπλωθεί. Αυτό σχετίζεται περίπου με τη νόσο του σταδίου 1.
- Περιφερειακό: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε κοντινούς λεμφαδένες, ιστούς ή όργανα. Αυτό περιλαμβάνει την ασθένεια σταδίου 2 και 3 που περιγράφεται παραπάνω.
- Μακρινός: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε απομακρυσμένα μέρη του σώματος. Αυτό δείχνει τη νόσο του σταδίου 4.
Δεδομένου ότι λιγότερες γυναίκες έχουν καρκίνο των ωοθηκών σταδίου 1 ή «εντοπισμένο», η συνολική πρόγνωση για περιφερειακές ή μακρινές ασθένειες μπορεί να αναλυθεί ανά έτος από τη διάγνωση. Για παράδειγμα, λαμβάνοντας όλους τους τύπους όγκων, για γυναίκες με μακρινή εξάπλωση (ή ασθένεια σταδίου 4) καρκίνου των ωοθηκών, το ποσοστό των γυναικών στον πληθυσμό των ΗΠΑ που επιβιώνουν 1 έτους είναι σχεδόν 69%.
Χρόνος από τη διάγνωση | Όλα τα στάδια | LocalizedPercent Surviving | RegionalPercent Επιβίωση | DistantPercent Surviving |
Διάγνωση | 100.0 | 100.0 | 100.0 | 100.0 |
1 χρόνος | 75.2 | 97.6 | 89.4 | 68.6 |
2 χρόνια | 64.6 | 96.2 | 84.0 | 53.9 |
3 χρόνια | 56.2 | 95.0 | 79.7 | 42.4 |
4 χρόνια | 50.0 | 93.7 | 76.0 | 33.9 |
5 χρόνια | 45.4 | 92.8 | 72.6 | 27.9 |
6 χρόνια | 42.2 | 91.8 | 70.3 | 23.9 |
7 χρόνια | 40.0 | 91.2 | 68.7 | 21.1 |
8 χρόνια | 38.2 | 90.7 | 66.9 | 18.9 |
9 χρόνια | 36.8 | 90.0 | 65.0 | 17.4 |
10 χρόνια | 35.7 | 89.4 | 63.7 | 16.1 |
Για περισσότερες λεπτομέρειες, συμπεριλαμβανομένου ενός οπτικού γραφήματος, ανατρέξτε στο μητρώο των επιπέδων επιβίωσης του καρκίνου των ωοθηκών SEER ανά στάδιο και χρόνο από τη διάγνωση.
Ο κίνδυνος ζωής μιας γυναίκας να αναπτύξει καρκίνο των ωοθηκών είναι περίπου 1,3 τοις εκατό.
Το 2016, περίπου 22.280 γυναίκες μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες θα έχουν λάβει διάγνωση για καρκίνο των ωοθηκών και η ασθένεια θα έχει προκαλέσει 14.240 θανάτους. Αυτό αντιπροσωπεύει περίπου το 2,4% όλων των θανάτων από καρκίνο.