Ψευδοαγγειοματική Στρωματική Υπερπλασία (PASH)

Περιεχόμενο

• Τι είναι το PASH;
• Τα συμπτώματα του PASH
• Αιτίες PASH
• Υπάρχει σύνδεση με τον καρκίνο;
• Διάγνωση PASH
• Αφαίρεση PASH
• Προοπτικές για PASH

Τι είναι το PASH;

Η ψευδοαγγειοματική στρωματική υπερπλασία (PASH) είναι μια σπάνια, καλοήθης (μη καρκινική) βλάβη του μαστού. Μπορεί να παρουσιαστεί ως πυκνή μάζα που μερικές φορές μπορεί να γίνει αισθητή μόνο κατά την ψηλάφηση του μαστού. Αυτή η μάζα προκαλείται από υπερανάπτυξη μυοϊνοβλαστικών κυττάρων. Αυτά είναι ένας σταυρός μεταξύ των κυττάρων που βρίσκονται σε συνδετικούς ιστούς και των κυττάρων που βρίσκονται στους λείους μυς. Αν και σπάνια, το PASH μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με σοβαρή διόγκωση του μαστού.

Ακόμα και όταν το PASH παράγει μια ψηλαφητή μάζα, είναι συχνά ανώδυνη. Γι 'αυτό η κατάσταση συνήθως εμφανίζεται τυχαία, όπως κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας μαστογραφίας.

Το PASH επηρεάζει κυρίως τις γυναίκες και μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά γενικά απαντάται σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της προεμμηνοπαυσιακής ή της περιεμμηνοπαυσιακής τους περιόδου.

Τα συμπτώματα του PASH

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια μάζα PASH είναι μικροσκοπική και δεν παράγει συμπτώματα. Ωστόσο, το PASH μπορεί επίσης να παρουσιαστεί ως μεγαλύτερη μάζα. Όταν η μάζα μπορεί να γίνει αισθητή, είναι συνήθως σταθερή και κινητή.

Μια μελέτη σημείωσε ότι μόνο το ένα τρίτο των ατόμων με PASH θα βιώσουν πόνο. Οκτώ τοις εκατό των ατόμων της μελέτης είχαν επίσης αιμορραγία από τις θηλές τους.

Αιτίες PASH

Η αιτία του PASH είναι άγνωστη, αλλά οι ειδικοί υποπτεύονται ότι μπορεί να υπάρχει ορμονική σχέση. Η έρευνα που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Modern Pathology διαπίστωσε ότι το 62% των ατόμων της μελέτης ήταν προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και το 73% των ατόμων χρησιμοποίησαν από του στόματος αντισυλληπτικά ή θεραπεία αντικατάστασης ορμονών. Σε μια άλλη μελέτη, το 90% των μελετών ήταν προεμμηνοπαυσιακή ή περιμηνόπαυση.

Υπάρχει σύνδεση με τον καρκίνο;

Σύμφωνα με έρευνα της Mayo Clinic, η απάντηση είναι όχι. Στην πραγματικότητα, η μελέτη διαπίστωσε ότι οι γυναίκες με PASH είχαν μικρότερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού, αν και δεν μπορούν να εξηγήσουν γιατί. Η μελέτη εξέτασε πάνω από 9.000 βιοψίες σε γυναίκες με καλοήθεις παθήσεις του μαστού. Ενώ οι γυναίκες με PASH τείνουν να είναι νεότερες από τα άλλα θέματα της μελέτης, οι δύο ομάδες είχαν παρόμοιο οικογενειακό ιατρικό ιστορικό όσον αφορά τον καρκίνο του μαστού.

Διάγνωση PASH

Σε πολλές περιπτώσεις, το PASH είναι μια διάγνωση που γίνεται τυχαία. Μια διάγνωση συμβαίνει συχνά όταν μια γυναίκα κάνει ρουτίνα μαστογραφία ή υποβάλλεται σε βιοψία μαστού για άλλη πάθηση του μαστού, όπως ένα ινωδοδένωμα. (Το Fibroadenoma είναι ένας άλλος τύπος ανώδυνου μαστού που μπορεί να συγχέεται με το PASH.)

Κάθε φορά που ανακαλύπτεται ένα κομμάτι του μαστού, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει πρόσθετες εξετάσεις απεικόνισης, όπως υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας προτείνει να υποβληθείτε σε βιοψία βασικής βελόνας. Αυτή είναι μια διαδικασία, που συνήθως γίνεται χρησιμοποιώντας ένα τοπικό αναισθητικό για να μουδιάσει την περιοχή, στην οποία μια κοίλη βελόνα εισάγεται στο στήθος για να αφαιρεθεί ο ιστός για δειγματοληψία. Στη συνέχεια, το δείγμα αποστέλλεται σε εργαστήριο για αξιολόγηση και οριστική διάγνωση.

Αφαίρεση PASH

Για μάζες PASH που δεν προκαλούν συμπτώματα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια προσέγγιση αναμονής και παρακολούθησης. Οι μάζες τείνουν να αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου και συνιστάται τακτική παρακολούθηση (συχνά με μαστογραφία).

Ορισμένες γυναίκες μπορεί να προτιμούν να αφαιρεθεί η μάζα. Αυτή μπορεί να είναι μια καλή επιλογή εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού, εάν η μάζα είναι μεγάλη και προκαλεί συμπτώματα, ή εάν σας κάνει γενικά άβολα. Αυτό γίνεται συνήθως μέσω λομεκτομής. Η λομεκτομή είναι μια χειρουργική αφαίρεση της μάζας και κάποιου περιβάλλοντος ιστού. Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, συνήθως σε κέντρο εξωτερικών ασθενών.

Ακόμα και με την αφαίρεση, το PASH μπορεί να επιστρέψει. Έως και το 7 τοις εκατό των ατόμων θα έχουν υποτροπή του PASH. Οι χειρουργοί συχνά κόβουν ένα μεγάλο περιθώριο υγιούς ιστού γύρω από τη μάζα για να αποτρέψουν την αναγέννηση.

Προοπτικές για PASH

Το PASH είναι μια σπάνια κατάσταση. Η έρευνα από το περιοδικό Breast Care σημειώνει ότι έχουν αναφερθεί λιγότερες από 200 περιπτώσεις από τα τέλη της δεκαετίας του 1980, όταν εντοπίστηκε για πρώτη φορά. Είναι γενικά αβλαβές και ασυμπτωματικό.

Επειδή η κατάσταση μπορεί να μιμηθεί τον καρκίνο του μαστού καθώς και τα μη καρκινικά εξογκώματα του μαστού όπως τα ινωδοδενώματα, χρειάζεται έρευνα, αξιολόγηση και παρακολούθηση. Κλείστε ραντεβού με το γιατρό σας με την πρώτη ειδοποίηση ενός κομματιού του μαστού και ακολουθήστε τις προτεινόμενες οδηγίες για μαστογραφίες.