Τι προκαλεί απώλεια περιφερικής όρασης ή όραση σήραγγας;

Περιεχόμενο

• Αιτίες
• Γλαυκώμα
• Retinitis pigmentosa
• Σκωτία
• Εγκεφαλικό
• Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια
• Ημικρανία
• Προσωρινές έναντι μόνιμες
• Συμπτώματα
• Θεραπείες
• Πότε να δείτε το γιατρό σας
• Αντιμετώπιση της απώλειας όρασης
• Η κατώτατη γραμμή

Η απώλεια περιφερικής όρασης (PVL) συμβαίνει όταν δεν μπορείτε να δείτε αντικείμενα, εκτός εάν είναι ακριβώς μπροστά σας. Αυτό είναι επίσης γνωστό ως όραμα σήραγγας.

Η απώλεια της όρασης μπορεί να δημιουργήσει εμπόδια στην καθημερινή σας ζωή, επηρεάζοντας συχνά τον συνολικό προσανατολισμό σας, τον τρόπο με τον οποίο μετακινείστε και πόσο καλά βλέπετε τη νύχτα.

Το PVL μπορεί να προκληθεί από οφθαλμικές παθήσεις και άλλες καταστάσεις υγείας. Είναι σημαντικό να αναζητήσετε αμέσως θεραπεία για αυτούς, καθώς είναι συχνά αδύνατο να αποκατασταθεί η χαμένη όραση. Η αναζήτηση πρώιμης θεραπείας μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη περαιτέρω απώλειας όρασης.

Αιτίες

Αρκετές υποκείμενες συνθήκες υγείας μπορεί να είναι η αιτία της PVL. Η ημικρανία προκαλεί προσωρινό PVL, ενώ άλλες καταστάσεις σε θέτουν σε κίνδυνο για μόνιμη PVL. Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε PVL με την πάροδο του χρόνου, με μόνο μέρος της πλευρικής όρασης να επηρεάζεται στην αρχή.

Ορισμένες αιτίες PVL περιλαμβάνουν:

Γλαυκώμα

Αυτή η κατάσταση των ματιών προκαλεί πίεση στο μάτι λόγω συσσώρευσης υγρών και επηρεάζει άμεσα την περιφερειακή όραση. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να επηρεάσει το οπτικό νεύρο και να προκαλέσει μη αναστρέψιμη τύφλωση.

Retinitis pigmentosa

Αυτή η κληρονομική κατάσταση θα προκαλέσει σταδιακά PVL καθώς επίσης θα επηρεάσει τη νυχτερινή όραση και ακόμη και την κεντρική όραση καθώς ο αμφιβληστροειδής σας επιδεινώνεται. Δεν υπάρχει θεραπεία για αυτήν τη σπάνια πάθηση, αλλά μπορεί να είστε σε θέση να προγραμματίσετε την απώλεια όρασης εάν διαγνωστεί νωρίς.

Σκωτία

Εάν ο αμφιβληστροειδής σας έχει υποστεί βλάβη, μπορεί να εμφανίσετε ένα τυφλό σημείο στο όραμά σας, γνωστό ως σκωτώμα. Αυτό μπορεί να προκληθεί από γλαύκωμα, φλεγμονή και άλλες παθήσεις όπως ο εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας.

Εγκεφαλικό

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να προκαλέσει μόνιμη απώλεια όρασης στη μία πλευρά κάθε ματιού. Αυτό συμβαίνει επειδή ένα εγκεφαλικό επεισόδιο βλάπτει τη μία πλευρά του εγκεφάλου. Πρόκειται για έναν νευρολογικό τύπο απώλειας όρασης, καθώς τα μάτια σας εξακολουθούν να λειτουργούν σωστά, αλλά ο εγκέφαλός σας δεν μπορεί να επεξεργαστεί αυτό που βλέπετε. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σκωτόμα.

Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια

Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται εάν έχετε διαβήτη και παρουσιάσετε βλάβη στον αμφιβληστροειδή σας που προκαλείται από υψηλό σάκχαρο στο αίμα που φλεγμονή ή περιορίζει τα αιμοφόρα αγγεία σας στα μάτια.

Ημικρανία

Η ημικρανία είναι ένας τύπος πονοκεφάλου που μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στην όραση. Το Αμερικανικό Ίδρυμα Ημικρανίας δηλώνει ότι το 25 έως 30 τοις εκατό των ατόμων με ημικρανία εμφανίζουν οπτικές αλλαγές κατά τη διάρκεια μιας ημικρανίας με αύρα. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει προσωρινό PVL.

Προσωρινές έναντι μόνιμες

Το PVL μπορεί να είναι προσωρινό ή μόνιμο, ανάλογα με την κατάσταση που προκαλεί την απώλεια της όρασης.

Το μόνιμο PVL μπορεί να προκληθεί από:

• γλαυκώμα
• αμφιβληστροειδίτιδα
• σκωτόμα
• Εγκεφαλικό
• διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια

Προσωρινό PVL μπορεί να συμβεί με:

• ημικρανία

Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε μια σειρά σοβαρότητας PVL. Ορισμένες συνθήκες θα αρχίσουν να παραμορφώνουν τις εξόχως γωνίες του οράματός σας και θα λειτουργούν προς τα μέσα με την πάροδο του χρόνου.

Μπορεί να αρχίσετε να παρατηρείτε PVL όταν δεν μπορείτε πλέον να βλέπετε 40 μοίρες ή περισσότερο από την πλευρική σας όραση. Εάν δεν μπορείτε να δείτε πέρα ​​από τους 20 μοίρες του οπτικού σας πεδίου, μπορεί να θεωρηθείτε νομικά τυφλός.

Συμπτώματα

Μπορεί να παρατηρήσετε PVL σταδιακά ή ξαφνικά, ανάλογα με την αιτία του. Μερικά συμπτώματα της PVL μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πρόσκρουση σε αντικείμενα
• πέφτει
• δυσκολία πλοήγησης σε πολυσύχναστους χώρους όπως σε εμπορικά κέντρα ή σε εκδηλώσεις
• αδυνατεί να δει καλά στο σκοτάδι, επίσης γνωστό ως νυχτερινή τύφλωση
• δυσκολεύομαι να οδηγώ τη νύχτα και ακόμη και κατά τη διάρκεια της ημέρας

Μπορεί να έχετε PVL σε ένα μόνο μάτι ή και στα δύο μάτια. Θα πρέπει να συζητήσετε τα συμπτώματά σας με έναν γιατρό για να προσδιορίσετε εάν μπορείτε να οδηγήσετε με ασφάλεια ή να συμμετάσχετε σε άλλες δραστηριότητες υψηλού κινδύνου με PVL.

Ακολουθούν άλλα συμπτώματα που μπορεί να αντιμετωπίσετε με PVL εάν έχετε μία από τις ακόλουθες καταστάσεις:

• Γλαυκώμα. Μπορεί να μην παρατηρήσετε συμπτώματα αυτής της κατάστασης, επομένως είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τακτικά το γιατρό σας. Το γλαύκωμα θα επηρεάσει πρώτα τις άκρες της όρασης σας.
• Retinitis pigmentosa. Το πρώτο σύμπτωμα που μπορεί να αντιμετωπίσετε από αυτήν την πάθηση είναι η δυσκολία να δείτε τη νύχτα. Η κατάσταση θα επηρεάσει τις εξόχως απόκεντρες γωνίες της όρασης και έπειτα θα έρθει προς τα μέσα προς την κεντρική όρασή σας.
• Σκωτία. Το κύριο σύμπτωμα αυτής της κατάστασης είναι να παρατηρήσετε ένα τυφλό σημείο σε μια συγκεκριμένη γωνία στο όραμά σας. Μπορεί να επηρεάσει είτε την κεντρική είτε την περιφερειακή όραση.
• Εγκεφαλικό. Μπορεί να μην συνειδητοποιήσετε καν ότι έχετε PVL στη μία πλευρά του οράματός σας αμέσως. Μπορεί πρώτα να το παρατηρήσετε αν κοιτάξετε έναν καθρέφτη και δείτε μόνο τη μία πλευρά του προσώπου σας.
• Ημικρανία. Οι αλλαγές στην όραση εμφανίζονται γενικά για 10 έως 30 λεπτά και στα δύο μάτια κατά τη διάρκεια μιας κρίσης ημικρανίας.
• Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης περιλαμβάνουν τη θολή όραση, την εμφάνιση κενών κηλίδων στο οπτικό πεδίο σας και τη δυσκολία να δείτε τη νύχτα, μεταξύ άλλων. Αυτή η κατάσταση επηρεάζει και τα δύο μάτια.

Θεραπείες

Σε πολλές περιπτώσεις PVL, η πλευρική όραση μπορεί να μην αποκατασταθεί. Είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τακτικά έναν οφθαλμίατρο για την παρακολούθηση και τη διάγνωση καταστάσεων που μπορεί να επηρεάσουν μόνιμα το PVL σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να προτείνει ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορείτε να κάνετε εάν έχετε PVL. Αυτό περιλαμβάνει την εκπαίδευση σχετικά με τον τρόπο οπτικής σάρωσης του κόσμου γύρω σας χρησιμοποιώντας το όραμα που έχετε.

Ορισμένες τρέχουσες έρευνες εξετάζουν τη χρήση γυαλιών με πρίσμα που μπορεί να αυξήσει την πλευρική όραση εάν έχετε PVL.

Ο γιατρός σας θα προτείνει θεραπείες για τις παθήσεις που προκαλούν PVL και για να βοηθήσει στην επιβράδυνση της απώλειας όρασης:

• Γλαυκώμα. Ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε οφθαλμικές σταγόνες ή άλλη μορφή φαρμάκου, καθώς και να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για να αποφύγετε την επιδείνωση του γλαυκώματος.
• Retinitis pigmentosa. Δεν υπάρχει καμία θεραπεία ή θεραπεία για αυτήν την πάθηση, αλλά ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει βοηθητικές συσκευές καθώς η όρασή σας χειροτερεύει ή λήψη βιταμίνης Α για να επιβραδύνει την απώλεια όρασης.
• Σκωτία. Μπορείτε να προσθέσετε φωτεινά φώτα στα δωμάτια και να μεγεθύνετε την οθόνη σας ή έντυπο υλικό ανάγνωσης για να σας βοηθήσουμε να δείτε καλύτερα.
• Εγκεφαλικό. Μπορεί να μην είναι δυνατή η θεραπεία του PVL που προκαλείται από αυτήν την πάθηση, αλλά ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει οπτικό έλεγχο και χρήση πρισμάτων σε γυαλιά για να σας βοηθήσει να πλοηγηθείτε.
• Ημικρανία. Η ημικρανία αντιμετωπίζεται διαφορετικά από άτομο σε άτομο. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν συνδυασμό φαρμάκων για χρήση κατά τη διάρκεια μιας ημικρανίας και για την πρόληψή τους. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει ορισμένες τροποποιήσεις στον τρόπο ζωής για να αποτρέψει την εμφάνισή τους.
• Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Η θεραπεία για αυτήν την πάθηση μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα και της αρτηριακής πίεσης και για την επιβράδυνση της ανάπτυξης απώλειας όρασης. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να είναι μια επιλογή.

Πότε να δείτε το γιατρό σας

Θα πρέπει να δείτε αμέσως έναν γιατρό εάν παρατηρήσετε PVL. Θα πρέπει επίσης να επισκέπτεστε τακτικά έναν οφθαλμίατρο για να παρακολουθείτε πιθανές καταστάσεις που μπορεί να επηρεάσουν την όρασή σας.Εάν εμφανίσετε μια κατάσταση στα αρχικά της στάδια, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να αποτρέψει σημαντική απώλεια όρασης.

Η Αμερικανική Ακαδημία Οφθαλμολογίας συνιστά να επισκεφθείτε έναν γιατρό έως την ηλικία των 40 για να δοκιμάσετε διάφορες παθήσεις των ματιών για να αποτρέψετε την ανάπτυξη ανεπιθύμητων συμπτωμάτων όπως η PVL.

Αντιμετώπιση της απώλειας όρασης

Το PVL και άλλες μορφές απώλειας όρασης μπορεί να επηρεάσουν την καθημερινή σας ζωή με σημαντικούς τρόπους με την πάροδο του χρόνου. Η διατήρηση μιας θετικής προοπτικής και η εύρεση πόρων για να σας βοηθήσουν είναι τα πρώτα πρώτα βήματα για την αντιμετώπιση της απώλειας όρασης.

Εδώ είναι μερικοί άλλοι τρόποι που μπορείτε να ζήσετε με απώλεια όρασης:

• Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τρόπους θεραπείας και προσαρμογής στη ζωή με PVL.
• Συζητήστε την κατάστασή σας με την οικογένεια και τους φίλους σας και αφήστε τους να είναι υποστήριξη για εσάς.
• Εξασκηθείτε στην αυτοεξυπηρέτηση τρώγοντας μια υγιεινή διατροφή, ασκώντας τακτικά και συμμετέχοντας σε δραστηριότητες που μειώνουν το άγχος για να διατηρήσετε τη συνολική σωματική και ψυχική σας υγεία.
• Τροποποιήστε το σπίτι σας για να σας βοηθήσουν να πλοηγηθείτε και να αποτρέψετε πτώσεις: Μπορείτε να εγκαταστήσετε ράβδους αρπαγής σε περιοχές όπου ενδέχεται να διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο πτώσης και να αφαιρέσετε ακαταστασία και άλλα αντικείμενα που μπορεί να σας εμποδίσουν όταν περπατήσετε.
• Προσθέστε επιπλέον φως σε δωμάτια με χαμηλό φωτισμό.
• Δείτε έναν σύμβουλο ή συμμετάσχετε σε μια ομάδα υποστήριξης από ομοτίμους για να συζητήσετε τη ζωή με απώλεια όρασης.

Η κατώτατη γραμμή

Αρκετές καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν PVL και είναι σημαντικό να κάνετε τακτικά προληπτικούς ελέγχους των ματιών για να αποφύγετε την απώλεια όρασης. Εάν αγνοήσετε τα συμπτώματα, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε μεγαλύτερη απώλεια όρασης καθώς περνάει ο καιρός.

Επισκεφτείτε έναν γιατρό για να συζητήσετε τα συμπτώματά σας. Η λήψη προληπτικής ή πρώιμης θεραπείας μπορεί να σας βοηθήσει να ελέγξετε περαιτέρω επιπλοκές από το PVL. Εάν έχετε μια κατάσταση που έχει προκαλέσει μόνιμη PVL, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τρόπους με τους οποίους μπορείτε να αντιμετωπίσετε την απώλεια όρασης.