Θα μπορούσε το σύνδρομο Piriformis να είναι η αιτία του πόνου σας στο γλουτό;

Περιεχόμενο

• Το WTF είναι απειροειδές;
• Τι είναι το σύνδρομο piriformis;
• Τι προκαλεί το σύνδρομο piriformis;
• Πώς διαγιγνώσκεται το σύνδρομο piriformis;
• Πώς αντιμετωπίζεται και προλαμβάνεται το σύνδρομο απειροειδούς;
• Αξιολόγηση για

Είναι επίσημα σεζόν μαραθωνίου και αυτό σημαίνει ότι οι δρομείς χτυπούν περισσότερο στο πεζοδρόμιο από ποτέ. Εάν είστε τακτικός, πιθανότατα έχετε ακούσει (και/ή υποφέρει από) έναν μεγάλο αριθμό από τους συνήθεις τραυματισμούς που σχετίζονται με το τρέξιμο - πελματιαία απονευρωσίτιδα, σύνδρομο λαγονοκνημιαίας ζώνης (ΙΤ) ή το πολύ κοινό γόνατο του δρομέα Το Υπάρχει όμως και ένα άλλο, κυριολεκτικά, πόνο στο στομάχι που λέγεται σύνδρομο piriformis και μπορεί να κρύβεται στους γλουτούς σας-και μπορεί να σας ταλαιπωρήσει είτε είστε δρομείς είτε όχι.

Εάν έχετε πόνο στο εξωτερικό γλουτιαίο ή στη μέση, υπάρχει πιθανότητα να έχετε τσαντισμένο απιοειδή. Πάρτε μια κουταλιά για το τι σημαίνει, γιατί μπορεί να το έχετε και πώς μπορείτε να επιστρέψετε στη σύνθλιψη των στόχων γυμναστικής σας, χωρίς πόνο.

Το WTF είναι απειροειδές;

Οι περισσότεροι άνθρωποι σκέφτονται τον πισινό τους ως το gluteus maximus - αλλά ενώ αυτός είναι ο μεγαλύτερος γλουτιαίος μυς, σίγουρα δεν είναι ο μόνος. Ένα από αυτά είναι το piriformis, ένας μικρός μυς βαθιά στο γλουτό σας που συνδέει το μπροστινό μέρος του ιερού οστού (ένα οστό κοντά στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης σας, ακριβώς πάνω από τον ουραίο οστό) με το εξωτερικό της κορυφής του μηριαίου οστού σας (οστό μηρού), σύμφωνα με τον Clifford Stark, DO, ιατρικό διευθυντή της Sports Medicine στο Chelsea στη Νέα Υόρκη. Είναι ένας από τους έξι μύες που είναι υπεύθυνοι για την περιστροφή και τη σταθεροποίηση του ισχίου σας, προσθέτει ο Jeff Yellin, φυσιοθεραπευτής και περιφερειακός κλινικός διευθυντής στο Professional Physical Therapy.

Τι είναι το σύνδρομο piriformis;

Ο μυς του piriformis βρίσκεται βαθιά μέσα στον γλουτό σας και, για τη συντριπτική πλειοψηφία των ανθρώπων, τρέχει απευθείας πάνω από το ισχιακό νεύρο (το μεγαλύτερο και μεγαλύτερο νεύρο στο ανθρώπινο σώμα, το οποίο εκτείνεται από τη βάση της σπονδυλικής στήλης σας κάτω από τα πόδια σας δάχτυλα των ποδιών), λέει ο Yellin. Οι μυϊκοί σπασμοί, το σφίξιμο, η απώλεια κινητικότητας ή το πρήξιμο του απειροειδούς μπορεί να συμπιέσουν ή να ερεθίσουν το ισχιακό νεύρο, στέλνοντας πόνο, μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στον πισινό σας και μερικές φορές στην πλάτη και κάτω από το πόδι σας. Θα νιώσετε τις αισθήσεις κάθε φορά που συσπάται ο μυς - σε ακραίες περιπτώσεις, απλώς από την όρθια και το περπάτημα - ή κατά τη διάρκεια του τρεξίματος ή ασκήσεων όπως πτώσεις, σκάλες, καταλήψεις κλπ.

Τι προκαλεί το σύνδρομο piriformis;

Τα κακά νέα: Μπορεί να φταίει η ανατομία σας. Δεν τρέμει ο καθένας το ισχιακό νεύρο κάτω από το απειροειδές νεύρο - υπάρχουν ανατομικές παραλλαγές στο ακριβώς σημείο που το νεύρο διατρέχει την περιοχή που μπορεί να σας προδιαθέσει για σύνδρομο απειροειδούς, λέει ο Δρ Σταρκ. Σε ποσοστό έως και 22 τοις εκατό των ανθρώπων, το ισχιακό νεύρο δεν τρέχει μόνο κάτω από το απειροειδές νεύρο, αλλά διαπερνά τον μυ, διασπά τον απειροειδές ή και τα δύο, γεγονός που τους καθιστά πιο πιθανό να αναπτύξουν σύνδρομο απειροειδούς, σύμφωνα με μια επισκόπηση του 2008 που δημοσιεύθηκε. στο Εφημερίδα της Αμερικανικής Οστεοπαθητικής ΈνωσηςΤο Και το κεράσι από πάνω: Το σύνδρομο Piriformis είναι επίσης πιο συχνό στις γυναίκες παρά στους άνδρες.

Πέρα από την ανατομία, οποιαδήποτε μυϊκά προβλήματα μπορεί να ερεθίσουν αυτό το ισχιακό νεύρο: «Θα μπορούσε να είναι η υπερπροπόνηση, όταν χρησιμοποιείτε υπερβολικά τον μυ και γίνεται δύσκαμπτος και δεν έχει την ικανότητα να γλιστράει, να ολισθαίνει και να τεντώνεται με τον τρόπο που χρειάζεται. , που συμπιέζει το νεύρο », λέει ο Yellin. Θα μπορούσε επίσης να είναι μυϊκές ανισορροπίες μέσα στο ισχίο. "Με τόσους μικρούς σταθεροποιητικούς μύες στην περιοχή του ισχίου και της μέσης, εάν κάποιος είναι υπερβολικά καταπονημένος και άλλος υπολειτουργεί και συνεχίζετε να αναπτύσσετε αυτά τα ελαττωματικά μοτίβα, αυτό μπορεί επίσης να δημιουργήσει συμπτώματα", λέει.

Η κατάσταση είναι ιδιαίτερα συχνή στους δρομείς, λόγω της βιομηχανικής που παίζει: "Κάθε φορά που κάνετε ένα βήμα μπροστά και προσγειώνεστε στο ένα πόδι, αυτό το μπροστινό πόδι θέλει να περιστρέφεται εσωτερικά και να καταρρέει προς τα κάτω και προς τα μέσα λόγω της μεγάλης δύναμης και της πρόσκρουσης". λέει ο Yellin. "Σε αυτή την περίπτωση, το piriformis δρα ως ένας δυναμικός σταθεροποιητής, περιστρέφοντας εξωτερικά το ισχίο και εμποδίζοντας αυτό το πόδι να καταρρεύσει προς τα κάτω και μέσα." Όταν αυτή η κίνηση επαναλαμβάνεται ξανά και ξανά, ο πυριφοειδής μπορεί να ερεθιστεί.

Αλλά οι δρομείς δεν είναι οι μόνοι που κινδυνεύουν: Μια ολόκληρη σειρά πραγμάτων—το να κάθονται για παρατεταμένο χρονικό διάστημα, να ανεβοκατεβαίνουν σκάλες και να ασκούνται στο κάτω μέρος του σώματος—μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στην απειροειδή.

Πώς διαγιγνώσκεται το σύνδρομο piriformis;

Δυστυχώς, επειδή αυτά τα ίδια συμπτώματα μπορεί να είναι κόκκινα σημάδια για άλλα προβλήματα (όπως μια κήλη ή διόγκωση δίσκου στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης), το σύνδρομο απειροειδούς μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί, λέει ο Δρ Σταρκ.

"Ακόμη και οι διαγνωστικές εξετάσεις απεικόνισης όπως οι μαγνητικές τομογραφίες μπορεί να είναι παραπλανητικές, καθώς συχνά αποκαλύπτουν ασθένεια του δίσκου που η ίδια μπορεί να μην προκαλεί τα συμπτώματα και περιστασιακά ένας συνδυασμός παραγόντων προκαλεί το πρόβλημα", λέει.

Εάν νομίζετε ότι ο πυρετοειδής σας επιδρά, το καλύτερο στοίχημά σας είναι σίγουρα να το δείτε από γιατρό, λέει ο Yellin. Δεν θέλετε να αρχίσετε να μαντεύετε και να αυτοδιαγνωρίζετε λόγω της πιθανότητας να είναι ένα από αυτά τα άλλα πιο σοβαρά προβλήματα όπως τραυματισμός δίσκου ή τσίμπημα νεύρου στη σπονδυλική σας στήλη.

Πώς αντιμετωπίζεται και προλαμβάνεται το σύνδρομο απειροειδούς;

Ευτυχώς, υπάρχουν μερικά απλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να προλάβετε και να διευκολύνετε (αν και δεν θεραπεύετε) το σύνδρομο του piriformis:

1. Τέντωμα, τέντωμα, τέντωμα: Παιδιά-σταματήστε να παραλείπετε την πορεία σας μετά το τρέξιμο. Είναι ένα από τα πέντε πράγματα που όλοι οι φυσιοθεραπευτές θέλουν απεγνωσμένα να κάνουν οι δρομείς για να αποφύγουν τραυματισμούς. Τα δύο καλύτερα στοιχήματά σας για να επεκτείνετε αυτό το piriformis; Το σχήμα τέσσερις τεντώνει και περιστέρι, λέει ο Yellin. Κάντε τρεις έως πέντε επαναλήψεις, κρατώντας για 30 δευτερόλεπτα η καθεμία. (Ενώ είστε έτοιμοι, προσθέστε αυτές τις 11 στάσεις γιόγκα ιδανικές για δρομείς στη ρουτίνα σας.)
2. Εργασία μαλακών ιστών: «Φαντάσου να κάνεις έναν κόμπο στο κορδόνι σου», λέει η Yellin. "Τι συμβαίνει όταν τραβάτε το κορδόνι; Σφίγγει. Μερικές φορές το απλό τέντωμα δεν είναι αρκετό και πρέπει να στοχεύσετε συγκεκριμένα σημεία." Η επιδιόρθωση? Δοκιμάστε αυτο-μυοφασική απελευθέρωση (με ρολό αφρού ή σφαίρα λακρός) ή δείτε έναν θεραπευτή μασάζ για ενεργή απελευθέρωση. (Μόλις όχι ρολό αφρού της ζώνης IT σας.)
3. Αντιμετωπίστε τις μυϊκές σας ανισορροπίες. Πολλοί πολεμιστές του Σαββατοκύριακου (άτομα με δουλειές στο γραφείο που δραστηριοποιούνται έξω από το γραφείο) έχουν σφιχτούς καμπτήρες ισχίου από το να κάθονται όλη μέρα, λέει ο Yellin, που μπορεί να σημαίνει ότι έχουν επίσης αδύναμους γλουτιαίους ως αποτέλεσμα. Μπορείτε να εντοπίσετε αυτήν και άλλες μυϊκές ανισορροπίες επισκεπτόμενοι έναν φυσιοθεραπευτή. (Μπορείτε να το φτιάξετε λίγο στο σπίτι με αυτά τα πέντε βήματα για να εξαλείψετε τις μυϊκές ανισορροπίες, αλλά ένας επαγγελματίας μπορεί να σας δώσει την πλήρη προπόνηση.)

Απλώς θυμηθείτε ότι αυτές δεν είναι μια μόνιμη λύση: "Είναι όπως όλα με δύναμη και ευελιξία: Βάζετε όλη αυτή τη δουλειά για να κερδίσετε", λέει ο Yellin. Εάν σταματήσετε να κάνετε διατάσεις ή ασκήσεις ενδυνάμωσης που βοήθησαν στην εξάλειψη του συνδρόμου απειροειδούς, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να επανέλθει, λέει.

Αξιολόγηση για