Είναι η Πλαστική Χειρουργική η Χαλαρή Μαίρη για την καταπολέμηση των ημικρανιών;
Περιεχόμενο
Από τη στιγμή που τελείωσε το δημοτικό σχολείο, η Χίλαρι Μίκελ έχει πολεμήσει τις ημικρανίες.
«Μερικές φορές θα έκανα έξι την ημέρα και μετά δεν θα είχα καθόλου για μια εβδομάδα, αλλά τότε θα είχα συχνές ημικρανίες για έξι συνεχόμενους μήνες», δήλωσε ο Mickell, ένας 50χρονος επαγγελματίας μάρκετινγκ του Σαν Φρανσίσκο . «Όταν ακολουθούσα τη δική μου εκκίνηση πριν από λίγα χρόνια, πραγματικά ξεκίνησαν. Χρειάζεται τόσο πολύ από εσάς για να λειτουργήσετε όταν αντιμετωπίζετε τέτοιο πόνο. Φτάνει στο σημείο όπου δεν αισθάνεστε σαν ολόκληρο άτομο. "
Η Μίκελ δεν είναι μόνη της στις απογοητεύσεις της. Σχεδόν μία στις πέντε ενήλικες γυναίκες στις ΗΠΑ αντιμετωπίζουν ημικρανίες που μπορεί να είναι καταστροφικές. Ένα κανονικό επεισόδιο μπορεί να διαρκέσει έως και 72 ώρες και τα περισσότερα άτομα δεν μπορούν να λειτουργήσουν κανονικά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Ο σοβαρός, εξουθενωτικός πόνος συχνά συνοδεύεται από ναυτία, κατάθλιψη, υπερευαισθησία, μερική παράλυση, ίλιγγος και έμετο. Για να επαναλάβετε τα λόγια του Mickell, είναι δύσκολο να αισθανθείτε «ολόκληροι».
Για τον Mickell, οι ημικρανίες βρίσκονται στο DNA της οικογένειάς της. Η μητέρα, ο πατέρας και η αδερφή της καταπολεμούν επίσης τις χρόνιες ημικρανίες τακτικά. Και όπως οποιοσδήποτε ζει με χρόνια πάθηση, η Χίλαρι και η οικογένειά της έχουν αναζητήσει τη σωστή θεραπεία για να βοηθήσουν στη διαχείριση του πόνου και της συχνότητας των ημικρανιών, αλλά η εύρεση μιας θεραπείας είναι εξαιρετικά δύσκολη.
Λόγω της πολύπλοκης και μη πλήρως κατανοητής φύσης των ημικρανιών, πολλοί ασθενείς βρίσκουν μηδενικό όφελος από τα παυσίπονα χωρίς συνταγή και τα συνταγογραφούμενα φάρμακα για την ημικρανία χρησιμοποιούνται μόνο από ασθενείς. Αυτό έχει αφήσει πολλούς να εξερευνήσουν μη παραδοσιακές θεραπείες.
«Το λέτε, το έχω κάνει», μου λέει ο Mickell μέσω τηλεφώνου. «Είχα βελονισμό, έχω κάνει τις τριπτάνες, τα αγγειοδιασταλτικά, δούλεψα με χειροπράκτες, πήρα φάρμακα κατά της κατάσχεσης και ακόμη και ιατρική μαριχουάνα για να διορθώσω το Topamax και το Vicodin. Τα παντα. Όλα με διάφορα επίπεδα διαχείρισης του πόνου, ουσιαστικά. "
Επιπλέον, πολλές από αυτές τις επιλογές έχουν δυσμενείς παρενέργειες, όπως η «υπνηλία» καταστολή που μπορεί να μειώσει περαιτέρω την παραγωγικότητα ενός ατόμου.
Botox για ανακούφιση από ημικρανία
Καθώς οι ειδικοί και οι πάσχοντες από ημικρανία παλεύουν να κατανοήσουν τις ημικρανίες, μία από τις πιο πρόσφατες θεωρίες υποδηλώνει ότι μπορεί να προκληθούν από ερεθισμό των αισθητηρίων ή «αισθήσεων» νεύρων στο τριχωτό της κεφαλής. Ήταν αυτή η ανακάλυψη σημείων ενεργοποίησης που οδήγησαν στη δοκιμαστική χρήση της αλλαντικής τοξίνης Α ή του «Botox» ως θεραπεία. Ουσιαστικά, το Botox βοηθά στο μπλοκάρισμα ορισμένων χημικών σημάτων από τα νεύρα σας.
Το Botox έγινε ένα από τα πιο αποτελεσματικά μέτρα για τη Χίλαρι που το δοκίμασε μετά την έγκριση της χρήσης του για χρόνιες ημικρανίες το 2010. Κατά τη διάρκεια μιας τυπικής συνεδρία, ο γιατρός της ένεσε πολλαπλές δόσεις σε συγκεκριμένα σημεία κατά μήκος της γέφυρας της μύτης, των ναών, του μετώπου, του λαιμού, και άνω πλάτη.
Δυστυχώς, ωστόσο, το Botox δεν είναι μόνιμο. Το φάρμακο εξαντλείται και για να συνεχίσετε τη θεραπεία με Botox για ημικρανίες, θα χρειαστείτε ενέσεις κάθε τρεις μήνες. «Δοκίμασα το Botox μερικές φορές και ενώ μείωσε τη σοβαρότητα και το μήκος των ημικρανιών μου, δεν μείωσε απαραίτητα τα περιστατικά», δήλωσε ο Mickell.
Πηγαίνοντας κάτω από το μαχαίρι
Λίγα χρόνια αργότερα, η νύφη της έδειξε μια μελέτη από τον Δρ Oren Tessler, Επίκουρο Καθηγητή Κλινικής Χειρουργικής στο Κέντρο Επιστημών Υγείας LSU της Νέας Ορλεάνης Σχολή Ιατρικής. Σε αυτό, μια ομάδα πλαστικών και επανορθωτικών χειρουργών χρησιμοποίησε αισθητική χειρουργική βλεφάρων για να αποσυμπιέσει ή «απελευθέρωσε» τα νεύρα που προκαλούν ημικρανίες. Τα αποτελέσματα? Ένα εκπληκτικό ποσοστό επιτυχίας 90% μεταξύ των ασθενών.
Για τη Χίλαρι, η πιθανότητα μείωσης της συχνότητας και της σοβαρότητας των ημικρανιών της με το πρόσθετο μπόνους της καλλυντικής χειρουργικής των βλεφάρων ακούγεται σαν win-win, οπότε το 2014 βρήκε έναν πλαστικό χειρουργό στο κοντινό Los Altos της Καλιφόρνια που είχε εξοικείωση με το νεύρο -σχετική δουλειά.
Η πρώτη της ερώτηση για τον γιατρό ήταν αν κάτι τόσο δραστικό όσο η χειρουργική επέμβαση θα λειτουργούσε πραγματικά. «Μου είπε,« Εάν έχετε κάνει Botox για ημικρανίες και αυτό ήταν αποτελεσματικό, τότε αυτός είναι ένας καλός δείκτης ότι αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης θα μπορούσε να λειτουργήσει ».
Η ίδια η διαδικασία γίνεται σε βάση εξωτερικών ασθενών και συνήθως είναι λιγότερο από μία ώρα για κάθε σημείο ενεργοποίησης που απενεργοποιείται. Εάν είναι επιτυχής, η συχνότητα και η ένταση των ημικρανιών μειώνεται σημαντικά για πάνω από δύο χρόνια.
«Βασικά είπαν« Δεν υπάρχει κανένα μειονέκτημα. Δεν υπάρχει νεύρα. Το πρόσωπό σας δεν πρόκειται να γίνει δισκέτα και δεν υπάρχει τίποτα που μπορεί να πάει στραβά. Δεν θα μπορούσε να λειτουργήσει. "
Μετά από μια ολόκληρη μάχη που καταπολεμά τις ημικρανίες και δοκιμάζει αμέτρητες προληπτικές θεραπείες, η Χίλαρι τελικά δεν είχε ημικρανία.
«Πέρασα την προηγούμενη δεκαετία αφιερώνοντας το ήμισυ του χρόνου μου στη διαχείριση των ημικρανιών», ανέφερε ο Mickell, «αλλά μετά τη χειρουργική επέμβαση έχω περάσει σχεδόν δύο χρόνια χωρίς ημικρανίες. Μόλις άρχισα να έχω κάποιους πονοκεφάλους, αλλά δεν θα τα συγκρίνω καν με τις κανονικές μου ημικρανίες. "
«Το έχω πει σε όλους», προσθέτει. «Δεν υπάρχει λόγος να μην το κάνεις. Δεν είναι απαγορευτικό για το κόστος. Και το επίπεδο των επιπτώσεων είναι εκπληκτικό. Δεν μπορώ να πιστέψω ότι οι άνθρωποι δεν το γνωρίζουν και δεν το μιλάνε. "
Για όσους σκέφτονται τη χειρουργική επέμβαση των ματιών για τις ημικρανίες, ζητήσαμε συμβουλές από την πλαστική χειρουργική Catherine Hannan MD
Ε:
Πρέπει τα άτομα που πάσχουν από χρόνιες ημικρανίες να κατευθύνονται κάτω από το μαχαίρι πριν αποκλείσουν άλλες διαδικασίες;
ΕΝΑ:
Οι πάσχοντες από ημικρανία θα πρέπει πρώτα να δουν έναν νευρολόγο για να λάβουν λεπτομερή ιστορία και φυσική αξιολόγηση. Πολλοί νευρολόγοι ξεκινούν με φαρμακολογικές θεραπείες, καθώς πολλοί ασθενείς επωφελούνται από αυτές. Επιπλέον, δεδομένου ότι η συντριπτική πλειονότητα των πλαστικών χειρουργών δεν προσφέρουν ακόμη αυτήν τη διαδικασία, μπορεί να είναι δύσκολο να βρεθεί ένας πάροχος εκτός ενός ακαδημαϊκού κέντρου σε μια μεγάλη πόλη.
Η Catherine Hannan, MDAnswers αντιπροσωπεύει τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
Ε:
Το Botox είχε μακροχρόνια επιτυχία με τους ασθενείς;
ΕΝΑ:
Η τοξίνη αλλαντίασης εξασθενεί σταθερά στην πλειονότητα των ασθενών μετά από περίπου 3 μήνες, επομένως είναι μια αποτελεσματική θεραπεία αλλά όχι θεραπεία.
Η Catherine Hannan, MDAnswers αντιπροσωπεύει τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.Ε:
Μήπως η πλαστική χειρουργική είναι μια οικονομική λύση έναντι του Botox ή λιγότερο αποτελεσματικών εναλλακτικών θεραπειών;
ΕΝΑ:
Οι περισσότεροι νευρολόγοι επιχειρούν πρώτα φάρμακα και, στη συνέχεια, ενδεχομένως ενέσεις Botox, πολύ πριν γίνει χειρουργική επέμβαση. Αν και αυτό μπορεί να σημαίνει πολλές δαπανηρές συγχρηματοδοτήσεις με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να είναι η μόνη επιλογή. Ένας ασθενής μπορεί να μην είναι σε θέση να βρει χειρουργό ημικρανίας ή να αποδεχτεί την ασφάλειά του. Κάθε ασφαλιστικό πρόγραμμα είναι πολύ διαφορετικό και οι ασθενείς πρέπει να ελέγχουν με τον ασφαλιστή τους για την επιλεξιμότητα για τέτοιου είδους παροχές.
Η Catherine Hannan, MDAnswers αντιπροσωπεύει τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.Ε:
Είναι η αισθητική χειρουργική που παίζει το Χαλάζι Μαίρη που η λαχτάρα της χρόνιας ημικρανίας;
ΕΝΑ:
Σε επιλεγμένους ασθενείς που έχουν αποτύχει στην παραδοσιακή ημικρανία, είναι σίγουρα μια ασφαλής και αποτελεσματική θεραπεία με ελάχιστο χρόνο διακοπής και λίγες επιπλοκές. Ένας νευρολόγος που είναι ειδικός για την ημικρανία μπορεί να βοηθήσει στην αξιολόγηση και τον προσδιορισμό εάν ένας ασθενής είναι καλός υποψήφιος.
Η Catherine Hannan, MDAnswers αντιπροσωπεύει τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
Τελευταίες Δημοσιεύσεις
Σπυράκια στο στήθος: Τι να κάνετε
