Pneumothorax: τι είναι, συμπτώματα, τύποι και θεραπεία

Περιεχόμενο

• Κύρια συμπτώματα
• Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση
• Τι προκαλεί πνευμοθώρακα
• 1. Πρωτογενής πνευμοθώρακας
• 2. Δευτερογενής πνευμοθώρακας
• 3. Τραυματικός πνευμοθώρακας
• 4. Υπερτασικός πνευμοθώρακας
• Πώς γίνεται η θεραπεία

Ο πνευμοθώρακας προκύπτει όταν ο αέρας, ο οποίος θα έπρεπε να ήταν μέσα στον πνεύμονα, μπορεί να διαφύγει στον υπεζωκοτικό χώρο μεταξύ των πνευμόνων και του θωρακικού τοιχώματος. Όταν συμβαίνει αυτό, ο αέρας ασκεί πίεση στον πνεύμονα, προκαλώντας την κατάρρευση και, για αυτόν τον λόγο, είναι σύνηθες να αντιμετωπίζετε έντονη δυσκολία στην αναπνοή, πόνο στο στήθος και βήχα.

Ο πνευμοθώρακας συνήθως εμφανίζεται μετά από τραύμα, ειδικά όταν υπάρχει κοπή στην κοιλότητα του θώρακα ή μετά από τροχαίο ατύχημα, αλλά μπορεί επίσης να προκύψει ως αποτέλεσμα χρόνιας ασθένειας ή ακόμα και <χωρίς εμφανή αιτία, αν και είναι πιο σπάνιο.

Καθώς μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την αναπνοή και ακόμη και να αλλάξει τη λειτουργία της καρδιάς, όποτε υπάρχει υποψία πνευμοθώρακα, είναι πολύ σημαντικό να μεταβείτε αμέσως στο νοσοκομείο για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση και να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία, αποφεύγοντας επιπλοκές.

Κύρια συμπτώματα

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα του πνευμοθώρακα περιλαμβάνουν:

• Σοβαρός και ξαφνικός πόνος, ο οποίος επιδεινώνεται όταν εισπνέετε.
• Αίσθημα δύσπνοιας
• Δυσκολία αναπνοής;
• Γαλάζιο δέρμα, ειδικά στα δάχτυλα και τα χείλη.
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός
• Συνεχής βήχας.

Αρχικά, τα συμπτώματα μπορεί να είναι πιο δύσκολο να εντοπιστούν και, ως εκ τούτου, είναι σύνηθες για τον πνευμοθώρακα να αναγνωρίζεται μόνο σε πιο προχωρημένο στάδιο.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να υπάρχουν σε άλλα αναπνευστικά προβλήματα και, ως εκ τούτου, πρέπει πάντα να αξιολογούνται από πνευμονολόγο.

Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πνευμοθώρακας μπορεί να αναγνωριστεί με ακτινογραφία θώρακος και αξιολόγηση συμπτωμάτων, ωστόσο, ο γιατρός μπορεί επίσης να διατάξει άλλες συμπληρωματικές εξετάσεις, όπως υπολογιστική τομογραφία ή υπερηχογράφημα, για να εντοπίσει περισσότερες λεπτομέρειες που βοηθούν στην προσαρμογή της θεραπείας.

Τι προκαλεί πνευμοθώρακα

Υπάρχουν πολλές αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν πνευμοθώρακα. Έτσι, σύμφωνα με την αιτία, ο πνευμοθώρακας μπορεί να χωριστεί σε τέσσερις κύριους τύπους:

1. Πρωτογενής πνευμοθώρακας

Εμφανίζεται σε άτομα χωρίς ιστορικό πνευμονικής νόσου και χωρίς άλλη εμφανή αιτία, είναι πιο συχνή σε καπνιστές και σε άτομα με άλλες περιπτώσεις πνευμοθώρακα στην οικογένεια.

Επιπλέον, τα ψηλά άτομα ή τα άτομα ηλικίας 15 έως 34 ετών φαίνεται επίσης να έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν αυτόν τον τύπο πνευμοθώρακα.

2. Δευτερογενής πνευμοθώρακας

Ο δευτερογενής πνευμοθώρακας εμφανίζεται ως επιπλοκή μιας άλλης ασθένειας, συνήθως ενός προηγούμενου αναπνευστικού προβλήματος. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι πνευμονοπάθειας ως αιτία του πνευμοθώρακα περιλαμβάνουν ΧΑΠ, κυστική ίνωση, σοβαρό άσθμα, πνευμονικές λοιμώξεις και πνευμονική ίνωση.

Άλλες ασθένειες που μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε πνευμοθώρακα, αλλά που δεν σχετίζονται άμεσα με τον πνεύμονα είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η συστηματική σκλήρυνση ή η δερματομυοσίτιδα, για παράδειγμα.

3. Τραυματικός πνευμοθώρακας

Είναι πιθανώς ο πιο συνηθισμένος τύπος πνευμοθώρακα που εμφανίζεται όταν συμβαίνει τραύμα στη θωρακική περιοχή, για παράδειγμα σε βαθιές περικοπές, κατάγματα στα πλευρά ή τροχαία ατυχήματα, για παράδειγμα.

Επιπλέον, τα άτομα που βουτούν μπορούν επίσης να έχουν αυτόν τον τύπο πνευμοθώρακα, ειδικά εάν ανεβαίνουν πολύ γρήγορα στην επιφάνεια, λόγω διαφορών πίεσης.

4. Υπερτασικός πνευμοθώρακας

Αυτή είναι μια από τις πιο σοβαρές μορφές πνευμοθώρακα, στην οποία ο αέρας περνά από τον πνεύμονα στον υπεζωκοτικό χώρο και δεν μπορεί να επιστρέψει στον πνεύμονα, συσσωρεύοντας σταδιακά και προκαλώντας έντονη πίεση στον πνεύμονα.

Σε αυτόν τον τύπο, είναι πιθανό τα συμπτώματα να επιδεινωθούν πολύ γρήγορα, είναι επείγον να μεταβείτε στο νοσοκομείο για να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η απομάκρυνση της περίσσειας αέρα που έχει συσσωρευτεί, η ανακούφιση της πίεσης στον πνεύμονα και η επιτρεπόμενη επέκταση. Για αυτό, ο αέρας αναρροφάται συνήθως με μια βελόνα που εισάγεται μεταξύ των νευρώσεων έτσι ώστε ο αέρας να μπορεί να διαφύγει από το σώμα.

Μετά από αυτό, το άτομο πρέπει να είναι υπό παρακολούθηση για να εκτιμήσει εάν ο πνευμοθώρακας επανεμφανίζεται, κάνοντας τακτικές εξετάσεις. Εάν επανεμφανιστεί, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την εισαγωγή σωλήνα που αφαιρεί συνεχώς τον αέρα ή για να διορθώσει τυχόν αλλαγές στον πνεύμονα που προκαλούν τη συσσώρευση αέρα στον υπεζωκοτικό χώρο.

Επιπλέον, είναι επίσης σημαντικό να προσδιοριστεί η σωστή αιτία του πνευμοθώρακα για να διαπιστωθεί εάν απαιτείται πιο συγκεκριμένη θεραπεία για την αιτία, προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση του πνευμοθώρακα.