Προβιοτικά για την κολπική υγεία: Λειτουργούν;

Περιεχόμενο

• Το μικρόβιο
• Κολπικές ανισορροπίες
• Βακτηριακή κολπίτιδα (BV)
• Μυκητιασική λοίμωξη
• Τριχομονάση
• Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI)
• Επιστροφή στην ισορροπία
• Τα στοιχεία
• Τα στελέχη που πρέπει να γνωρίζετε
• Πότε να δείτε γιατρό
• Η κατώτατη γραμμή

Η κατανάλωση προβιοτικών έχει γίνει ένας δημοφιλής τρόπος για τη βελτίωση της πεπτικής υγείας. Τα προβιοτικά είναι υγιή στελέχη βακτηρίων που βρίσκονται φυσικά σε ορισμένα τρόφιμα και σε συμπληρώματα διατροφής.

Πιο πρόσφατα, ειδικοί στον τομέα της υγείας έχουν αρχίσει να εξετάζουν τα πιθανά οφέλη των προβιοτικών στην κολπική υγεία. Τα επιστημονικά στοιχεία δεν είναι πειστικά. Ωστόσο, φαίνεται ότι τουλάχιστον ένα στέλεχος προβιοτικών, L. acidophilus, θα μπορούσε να βοηθήσει στην πρόληψη και τη θεραπεία προβλημάτων κολπικής ανισορροπίας όπως η βακτηριακή κολπίτιδα (BV).

Οι ειδικοί λένε ότι απαιτείται περισσότερη έρευνα.

«Υπήρξε πολλά υποσχόμενη έρευνα τα τελευταία χρόνια που δείχνει ότι τα προβιοτικά μπορεί να είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία ορισμένων καταστάσεων που προκαλούνται από αλλαγές στην ισορροπία του κολπικού pH», λέει ο Mindy Haar, PhD, RDN, CSN, του Τμήματος Διεπιστημονικής Υπηρεσίας του Ινστιτούτου Τεχνολογίας της Νέας Υόρκης. Επιστήμες Υγείας.

Το μικρόβιο

Περισσότερα από 50 διαφορετικά είδη μικροσκοπικών οργανισμών (που ονομάζονται μικρόβια) ζουν μέσα στον κόλπο σας. Πολλά από αυτά τα μικρόβια είναι ένας τύπος βακτηρίων που ονομάζεται γαλακτοβακίλλια. Αυτά τα βακτήρια βοηθούν στη διατήρηση του κόλπου υγιή και χωρίς μολύνσεις.

Ελλειψη από γαλακτοβακίλλια και η υπερβολική ανάπτυξη κάποιου άλλου μικροβίου μπορεί να προκαλέσει ανισορροπία στον κόλπο. Αυτή η ανισορροπία μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, όπως όταν μια γυναίκα:

• έχει σεξ χωρίς προφυλάξεις με έναν άντρα σύντροφο
• βιώνει αλλαγές στις ορμόνες
• έχει την περίοδο της
• δεν διατηρεί καλές συνήθειες υγιεινής

Μια κολπική ανισορροπία μπορεί να οδηγήσει σε:

• ψαθυρή μυρωδιά
• απαλλάσσω
• δυσφορία
• κνησμός

Κολπικές ανισορροπίες

Οι κολπικές ανισορροπίες μπορούν να οδηγήσουν σε:

• βακτηριακή κολπίτιδα (BV)
• μολύνσεις ζύμης
• τριχομονάση

Η κολπική ανισορροπία μπορεί επίσης να αυξήσει τις πιθανότητες λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος (UTI). Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι UTI δεν προκαλούνται πάντα από τα ίδια παθογόνα που προκαλούν κολπικές λοιμώξεις.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτά τα ζητήματα:

Βακτηριακή κολπίτιδα (BV)

Το πιο κοινό πρόβλημα κολπικής ανισορροπίας είναι η βακτηριακή κολπίτιδα (BV). Οι γυναίκες με BV έχουν υψηλό αριθμό πολλών διαφορετικών ειδών βακτηρίων στους κόλπους τους. Οι υγιείς γυναίκες έχουν μικρότερο αριθμό λιγότερων ειδών βακτηρίων στους κόλπους τους.

Αυτά τα επιπρόσθετα βακτήρια προκαλούν αύξηση του pH του κολπικού πάνω από 4,5. Αυτό μειώνει τον αριθμό γαλακτοβακίλλια παρόν στον κόλπο. Εκτός από το αυξημένο κολπικό pH, οι γυναίκες με BV συχνά βιώνουν:

• μια ψαθυρή μυρωδιά
• κάψιμο κατά την ούρηση
• μια γαλακτώδης ή γκρι κολπική απόρριψη
• κνησμός

Οι γιατροί λένε ότι δεν είναι απολύτως σίγουροι τι προκαλεί το BV, αλλά ορισμένοι παράγοντες φαίνεται να θέτουν ορισμένες γυναίκες σε υψηλότερο κίνδυνο. Αυτά περιλαμβάνουν:

• έχοντας περισσότερους από έναν σεξουαλικούς συντρόφους ή έναν νέο σεξουαλικό σύντροφο
• να σκουπίζετε ή να ξεπλένετε τον κόλπο σας με σαπούνι και νερό (ο κόλπος καθαρίζεται και το πλύσιμο μπορεί να διαταράξει τη φυσική του ισορροπία)
• μια φυσική έλλειψη γαλακτοβακίλλια βακτήρια (μερικές γυναίκες δεν έχουν υψηλά επίπεδα καλών βακτηρίων στους κόλπους τους, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε BV)

Η θεραπεία του BV συνήθως περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών φαρμάκων. Αυτά χορηγούνται από το στόμα ή ως γέλη που εισάγεται στον κόλπο. Μερικοί γιατροί μπορεί επίσης να συστήσουν ένα προβιοτικό εκτός από - αλλά όχι αντί - των αντιβιοτικών.

Μυκητιασική λοίμωξη

Η μόλυνση ζύμης είναι ένας άλλος τύπος προβλήματος κολπικής ανισορροπίας. Οι περισσότερες περιπτώσεις κολπίτιδας ζύμης προκαλούνται από μύκητα που ονομάζεται candida albicans. Άλλοι τύποι μυκήτων μπορεί επίσης να προκαλέσουν αυτήν την κατάσταση.

Συνήθως, η ανάπτυξη του μύκητα ελέγχεται από καλά βακτήρια. Αλλά μια ανισορροπία των κολπικών βακτηρίων, ειδικά έχοντας πολύ λίγα γαλακτοβακίλλος, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη του μύκητα εκτός ελέγχου μέσα στον κόλπο.

Μια μόλυνση ζύμης μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως μέτρια. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• ερεθισμός
• μια παχιά λευκή ή υδαρή εκκένωση
• έντονη φαγούρα στον κόλπο και τον αιδοίο
• αίσθημα καύσου κατά τη διάρκεια του σεξ ή της ούρησης
• πόνος και πόνος
• κολπικό εξάνθημα

Η υπερανάπτυξη της μαγιάς που οδηγεί σε μόλυνση ζύμης μπορεί να προκληθεί από:

• αντιβιοτικά, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν τη θανάτωση των καλών βακτηρίων στον κόλπο σας
• εγκυμοσύνη
• ανεξέλεγκτος διαβήτης
• εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
• λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών ή άλλου τύπου ορμονικής θεραπείας που αυξάνει τα επίπεδα των οιστρογόνων

Οι περισσότερες μολύνσεις ζύμης μπορούν να αντιμετωπιστούν με μια σύντομη πορεία αντιμυκητιασικών φαρμάκων. Αυτά είναι διαθέσιμα ως:

• τοπικές κρέμες
• τοπικές αλοιφές
• από του στόματος δισκία
• κολπικά υπόθετα

Σε άλλες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μία μόνο δόση από του στόματος αντιμυκητιασικού φαρμάκου ή έναν συνδυασμό φαρμάκων.

Τριχομονάση

Η τριχομονία είναι μια πολύ συχνή σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη (STI). Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), 3,7 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν μολυνθεί με τριχομονία ανά πάσα στιγμή.

Τα συμπτώματα της τριχομονάσης περιλαμβάνουν:

• κνησμός, κάψιμο, ερυθρότητα ή πόνος
• δυσφορία κατά την ούρηση
• αλλαγή στην κολπική απόρριψη: είτε μια λεπτή ποσότητα είτε αισθητά μεγαλύτερη. Μπορεί να είναι καθαρό, λευκό, κίτρινο ή πρασινωπό με ασυνήθιστη μυρωδιά.

Τα αντιβιοτικά (μετρονιδαζόλη (Flagyl) ή tinidazole (Tindamax) είναι η συνιστώμενη θεραπεία για την τριχομονάση. Τα προβιοτικά δεν θα χρησιμοποιηθούν ως θεραπεία ή ακόμη και ως προληπτική μέθοδος. Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι η κολπική ανισορροπία όπως το BV μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες εμφάνισης ένα STI όπως η τριχομονάση.

Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI)

Παρόλο που η ουρήθρα σας είναι κοντά στον κόλπο σας, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTI) δεν προκαλούνται πάντα από τα ίδια παθογόνα που προκαλούν κολπικές λοιμώξεις. Τούτου λεχθέντος, η υγιής χλωρίδα του κόλπου μπορεί να βοηθήσει στην αποτροπή της εισόδου επιβλαβών βακτηρίων στο ουροποιητικό σύστημα.

Οι ουρολοιμώξεις εμφανίζονται όταν τα βακτήρια εισέρχονται στον ουροποιητικό σωλήνα μέσω της ουρήθρας και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται στην ουροδόχο κύστη. Ενώ το ουροποιητικό σύστημα έχει σχεδιαστεί για να κρατήσει τα ξένα βακτήρια έξω, μερικές φορές εισέρχονται και προκαλούν λοίμωξη.

Τα περισσότερα UTI επηρεάζουν μόνο την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα. Ένα UTI γίνεται πιο σοβαρό όταν εξαπλώνεται στους νεφρούς σας, όπου μπορεί να προκαλέσει μια απειλητική για τη ζωή λοίμωξη.

Ένα UTI δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα που είναι εύκολα αναγνωρίσιμα. Μερικά πιο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• την ανάγκη ούρησης πιο συχνά
• αίσθημα καύσου κατά την ούρηση
• διαρροή μικρών ποσοτήτων ούρων
• ούρηση που εμφανίζεται θολό, έντονο κόκκινο, ροζ ή κόλα
• ούρηση με έντονη μυρωδιά
• πυελικός πόνος, ειδικά γύρω από το κέντρο της λεκάνης και την περιοχή του ηβικού οστού

Οι UTI είναι πιο συχνές στις γυναίκες. Αυτό συμβαίνει επειδή οι γυναίκες έχουν μικρότερες ουρήθρες από τους άνδρες, διευκολύνοντας την είσοδο των βακτηρίων. Άλλοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη ενός UTI περιλαμβάνουν:

• σεξουαλική δραστηριότητα
• έχοντας έναν νέο σεξουαλικό σύντροφο
• ορισμένοι τύποι ελέγχου των γεννήσεων, όπως διαφράγματα και σπερματοκτόνα
• εμμηνόπαυση
• φυσικά προβλήματα στο ουροποιητικό σύστημα
• μπλοκαρίσματα του ουροποιητικού συστήματος
• ένα κατασταλμένο ανοσοποιητικό σύστημα
• χρήση καθετήρα
• μια πρόσφατη εξέταση ούρων ή χειρουργική επέμβαση

Με τα περισσότερα UTI, οι γιατροί θα συστήσουν τη χρήση αντιβιοτικών.

Ο τύπος αντιβιοτικού που συνταγογραφεί ο γιατρός σας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως:

• τον τύπο των βακτηρίων που βρίσκονται στα ούρα σας
• την κατάσταση της υγείας σας
• πόσο καιρό αντιμετωπίζετε τη μόλυνσή σας

Για σοβαρές UTI, μπορεί να χρειαστείτε θεραπεία με ενδοφλέβια αντιβιοτικά σε νοσοκομείο.

Επιστροφή στην ισορροπία

Οι ειδικοί λένε ότι δεν υπάρχουν πειστικά στοιχεία που να δείχνουν ότι τα προβιοτικά είναι αποτελεσματικά στην πρόληψη και τη θεραπεία της BV ή άλλων καταστάσεων που σχετίζονται με την κολπική ανισορροπία. Επί του παρόντος, τα αντιβιοτικά παραμένουν η συνιστώμενη θεραπεία για αυτές τις καταστάσεις.

«Καθώς είναι σημαντικό να πάρετε μια σωστή διάγνωση και να θεραπεύσετε τις υποκείμενες αιτίες, η σύσταση για τη λήψη προβιοτικού σε μορφή συμπληρώματος θα πρέπει να γίνεται από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης μόνο μετά από πλήρη αξιολόγηση και σωστή διάγνωση της κατάστασης», λέει ο Haar.

Τα στοιχεία

Ορισμένα επιστημονικά στοιχεία δείχνουν ότι τα προβιοτικά στο γιαούρτι, οι κάψουλες και τα κολπικά υπόθετα μπορεί να βοηθήσουν στην πρόληψη και τη θεραπεία της ανισορροπίας στον κόλπο.

Σε μια μικρή μελέτη του 1996, οι γιατροί διαπίστωσαν ότι οι γυναίκες που έτρωγαν προβιοτικό γιαούρτι lactobacillus acidophilus είχε μεγαλύτερη ποσότητα γαλακτοβακίλλος βακτήρια στους κόλπους τους από εκείνα που δεν το έκαναν. Οι γυναίκες που έτρωγαν αυτό το προβιοτικό γιαούρτι είχαν επίσης λιγότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν BV από τις γυναίκες που δεν είχαν. Αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν ότι το προβιοτικό είχε κάποιο είδος προστατευτικής δράσης έναντι της κολπικής ανισορροπίας.

Ομοίως, άλλες μικρές μελέτες δείχνουν ότι η λήψη μιας καθημερινής προβιοτικής κάψουλας μπορεί να είναι αποτελεσματική στην πρόληψη και τη θεραπεία της κολπικής ανισορροπίας.

Σε μια μελέτη, στα μισά μέλη μιας μικρής ομάδας γυναικών με BV δόθηκαν αντιβιοτικά για 7 ημέρες, ενώ στα άλλα μισά δόθηκαν αντιβιοτικά με προβιοτικό ή εικονικό φάρμακο για 30 ημέρες. Το ποσοστό θεραπείας στις 30 ημέρες ήταν κοντά στο 90 τοις εκατό στην ομάδα αντιβιοτικών-συν-προβιοτικών, σε αντίθεση με το 40 τοις εκατό στην ομάδα αντιβιοτικών-συν-εικονικού φαρμάκου.

Σε μια άλλη μικρή μελέτη 42 υγιών γυναικών, η λήψη μόνο ενός προβιοτικού ήταν αρκετή για να θεραπεύσει το BV και να διατηρήσει υγιή επίπεδα βακτηρίων στον κόλπο. Αξίζει να σημειωθεί ότι το ασυμπτωματικό BV μπορεί να ανταποκρίνεται διαφορετικά από το BV με αξιοσημείωτα κολπικά συμπτώματα και υψηλά επίπεδα βακτηρίων.

Άλλες μελέτες έχουν διερευνήσει τα αποτελέσματα της χρήσης κολπικού προβιοτικού υπόθετου για τη θεραπεία του BV. Σε μια μικρή μελέτη, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το 57 τοις εκατό των γυναικών που χρησιμοποίησαν ένα γαλακτοβακίλλος το κολπικό υπόθετο μπόρεσε να θεραπεύσει το BV τους και επίσης να διατηρήσει μια υγιή ισορροπία των κολπικών βακτηρίων μετά τη θεραπεία.Ωστόσο, τα αποτελέσματα δεν διατηρήθηκαν σε πολλά από τα άτομα. Μόνο τρεις από τις γυναίκες (11 τοις εκατό) που έλαβαν το γαλακτοβακίλλος το υπόθετο ήταν απαλλαγμένο από BV μετά την επακόλουθη εμμήνου ρύση τους.

Ενώ τα αποτελέσματα αυτών των μελετών είναι ενθαρρυντικά, οι περισσότερες μελέτες που εξετάζουν τις επιδράσεις των προβιοτικών στην κολπική ισορροπία είναι μικρές και περιορισμένες. Απαιτείται περισσότερη έρευνα για να καθοριστεί οριστικά αν τα προβιοτικά είναι κατάλληλη θεραπεία για προβλήματα κολπικής ανισορροπίας.

Τα στελέχη που πρέπει να γνωρίζετε

Lactobacillus acidophilus είναι το πιο ερευνημένο στέλεχος προβιοτικών όταν πρόκειται για την καθιέρωση και διατήρηση υγιούς κολπικής ισορροπίας. Δύο άλλα σημαντικά στελέχη περιλαμβάνουν lactobacillus rhamnosus και lactobacillus reuteri.

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτά τα στελέχη βοηθούν στη διατήρηση της κολπικής ισορροπίας κολλώντας στις κολπικές επιφάνειες και καθιστώντας το πιο δύσκολο για την ανάπτυξη επιβλαβών βακτηρίων. Lactobacillus μπορεί επίσης να προσκολληθεί άμεσα σε επιβλαβή βακτήρια, να τα σκοτώσει και να αποτρέψει την εξάπλωσή τους.

Όσον αφορά τα προβιοτικά, οι περισσότεροι ειδικοί προτείνουν να καταναλώνετε ολόκληρα τρόφιμα και όχι συμπληρώματα. «Η λήψη αυτών των χρήσιμων μικροοργανισμών από τη διατροφή και όχι με τη συμπλήρωση προϊόντων δεν συνεπάγεται κανένα κίνδυνο και γι 'αυτό σας συνιστώ να εστιάσετε στη διατροφή και όχι στα χάπια. Το γιαούρτι που περιέχει ζωντανές καλλιέργειες είναι η καλύτερη πηγή γαλακτοβακίλλια.”

Ο Haar προσθέτει επίσης ότι η μείωση της πρόσληψης ζάχαρης μπορεί επίσης να είναι ένας καλός τρόπος για τη μείωση της ανάπτυξης επιβλαβών βακτηρίων στον κόλπο. Συνιστά μια διατροφή πλούσια σε προβιοτικά, καθώς και πολλά φρέσκα φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως. Αυτά τα τρόφιμα θεωρούνται «πρεβιοτικά», τα οποία συμβάλλουν στην προώθηση της ανάπτυξης υγιών προβιοτικών βακτηρίων στο σώμα.

Πότε να δείτε γιατρό

Συνήθως, καταστάσεις που προκαλούνται από κολπική ανισορροπία είναι ήπιες έως μέτριες και δεν προκαλούν σοβαρά προβλήματα υγείας. Ωστόσο, οι μολύνσεις από BV και ζύμες μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή δυσφορία εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία. Και πρέπει πάντα να αναζητάτε γρήγορη θεραπεία για UTI για να αποφύγετε πιθανές επιπλοκές.

Εάν είχατε πρόσφατα σεξ και παρατηρήσετε κνησμό, κάψιμο ή άλλα ασυνήθιστα συμπτώματα στην κολπική σας περιοχή, θα πρέπει επίσης να μιλήσετε με το γιατρό σας. Θα μπορούσατε να έχετε μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη, όπως η τριχομονία.

Προγραμματίστε ένα ραντεβού με το γιατρό σας εάν υποψιάζεστε ότι έχετε BV, λοίμωξη ζύμης ή UTI. Ζητήστε άμεση ιατρική περίθαλψη εάν έχετε:

• πόνος στις πλευρές σας ή στο κάτω μέρος της πλάτης
• υψηλή θερμοκρασία
• θρύψαλα
• Νιώθω άρρωστος
• διάρροια

Αυτά είναι σημάδια λοίμωξης των νεφρών, η οποία μπορεί να είναι σοβαρή όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία.

Η κατώτατη γραμμή

Απαιτείται περισσότερη έρευνα για να καθοριστεί εάν τα προβιοτικά είναι ένας αξιόπιστος τρόπος για την πρόληψη και τη θεραπεία της κολπικής ανισορροπίας και των καταστάσεων που μπορεί να προκαλέσει. Ωστόσο, ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι η χρήση προβιοτικών μπορεί να είναι χρήσιμη για τη θεραπεία και την επίτευξη υγιούς κολπικής ισορροπίας. Η λήψη προβιοτικών είναι μια πιθανώς ευεργετική συμπεριφορά, χωρίς γνωστούς κινδύνους για υγιείς γυναίκες.