Εξετάσεις PSA: τι είναι, τι είναι και πώς να κατανοήσετε το αποτέλεσμα

Περιεχόμενο

• Σε τι χρησιμεύει
• Κατανόηση του αποτελέσματος των εξετάσεων
• Τι είναι το δωρεάν PSA;
• Πυκνότητα και ταχύτητα PSA

Το PSA, γνωστό ως Προστατικό Ειδικό Αντιγόνο, είναι ένα ένζυμο που παράγεται από κύτταρα προστάτη των οποίων η αυξημένη συγκέντρωση μπορεί να υποδηλώνει αλλαγές στον προστάτη, όπως προστατίτιδα, καλοήθη υπερτροφία του προστάτη ή καρκίνο του προστάτη, για παράδειγμα.

Μια εξέταση αίματος PSA ενδείκνυται συνήθως τουλάχιστον μία φορά το χρόνο σε όλους τους άνδρες άνω των 45 ετών, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί όποτε υπάρχει υποψία οποιωνδήποτε ανωμαλιών στα ούρα ή στον προστάτη. Η δοκιμή PSA είναι απλή και ανώδυνη και πραγματοποιείται στο εργαστήριο συλλέγοντας ένα μικρό δείγμα αίματος.

Γενικά, οι υγιείς άνδρες έχουν συνολικές τιμές PSA κάτω από 2,5 ng / ml, πριν από την ηλικία των 65 ετών ή κάτω από 4,0 όχι / ml, άνω των 65 ετών. Η αύξηση της συνολικής συγκέντρωσης PSA δεν είναι πάντα ενδεικτική του καρκίνου του προστάτη και απαιτούνται περαιτέρω εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Ωστόσο, στην περίπτωση του καρκίνου του προστάτη, η τιμή PSA μπορεί επίσης να παραμείνει φυσιολογική και, ως εκ τούτου, η υποψία του καρκίνου πρέπει πάντα να επιβεβαιώνεται με άλλες διαγνωστικές εξετάσεις, όπως ψηφιακή ορθική εξέταση, μαγνητική τομογραφία και βιοψία.

Σε τι χρησιμεύει

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός εξετάζει την εξέταση PSA για να αξιολογήσει την πιθανή παρουσία προβλήματος προστάτη όπως:

• Φλεγμονή του προστάτη, γνωστή ως προστατίτιδα (οξεία ή χρόνια).
• Καλοήθης υπερτροφία του προστάτη, γνωστή ως BPH.
• Καρκίνος του προστάτη.

Ωστόσο, η τιμή PSA μπορεί επίσης να αυξηθεί λόγω κάποιας λοίμωξης ούρων, κατακράτησης ούρων ή λόγω πρόσφατων ιατρικών διαδικασιών στην περιοχή, όπως κυστεοσκόπηση, ψηφιακή ορθική εξέταση, βιοψία, χειρουργική επέμβαση προστάτη ή δια-ουρηθρική εκτομή του προστάτη. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό το αποτέλεσμα της εξέτασης να αξιολογηθεί από τον γιατρό που το ζήτησε.

Εκτός από αυτές τις πιο συχνές αιτίες, η αύξηση της ηλικίας, η ποδηλασία και η χρήση ορισμένων φαρμάκων, όπως οι ανδρικές ορμόνες, μπορούν να οδηγήσουν σε αυξημένη PSA.

Κατανόηση του αποτελέσματος των εξετάσεων

Όταν ένας άνδρας έχει συνολική τιμή PSA μεγαλύτερη από 4,0 ng / ml, συνιστάται να επαναλάβετε τη δοκιμή για να επιβεβαιώσετε την τιμή και εάν διατηρηθεί, είναι απαραίτητο να κάνετε άλλες εξετάσεις για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση και να εντοπίσετε την αιτία. Γνωρίστε άλλες εξετάσεις για την αξιολόγηση του προστάτη.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, όσο υψηλότερη είναι η συνολική τιμή PSA, τόσο υποπτεύεται ο καρκίνος του προστάτη, οπότε όταν η τιμή είναι μεγαλύτερη από 10 ng / ml, οι πιθανότητες εμφάνισης καρκίνου του προστάτη είναι 50%. Η τιμή PSA μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία, τις συνήθειες των ανθρώπων και το εργαστήριο στο οποίο πραγματοποιήθηκε η δοκιμή. Γενικά, οι τιμές αναφοράς PSA είναι:

• Έως 65 χρόνια: Συνολικό PSA έως 2,5 ng / mL.
• Άνω των 65 ετών: Συνολικό PSA έως 4 ng / mL.

Οι άνδρες με PSA θεωρούνται φυσιολογικοί και με ορθικά οζίδια διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του προστάτη από τους άνδρες που έχουν μόνο την υψηλότερη τιμή PSA.

Προκειμένου να γνωρίζουμε πραγματικά εάν υπάρχει οποιαδήποτε αλλαγή στον προστάτη, το μέσο συνιστά την πραγματοποίηση της μέτρησης του ελεύθερου PSA και της σχέσης μεταξύ του ελεύθερου PSA και του συνολικού PSA, το οποίο είναι απαραίτητο για τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη.

Τι είναι το δωρεάν PSA;

Όταν ο άνδρας έχει συνολικό PSA πάνω από το φυσιολογικό, ο ουρολόγος υποδεικνύει την πραγματοποίηση δωρεάν PSA, για να βελτιώσει την έρευνα του καρκίνου του προστάτη. Με βάση το αποτέλεσμα του ελεύθερου και ολικού PSA, γίνεται σχέση μεταξύ αυτών των δύο αποτελεσμάτων για να επαληθευτεί εάν η αλλαγή στον προστάτη είναι καλοήθη ή κακοήθη, οπότε συνιστάται βιοψία προστάτη.

Όταν η αναλογία μεταξύ ελεύθερου και ολικού PSA είναι μεγαλύτερη από 15%, αυτό δείχνει ότι η διόγκωση του προστάτη είναι καλοήθης, πράγμα που μπορεί να υποδηλώνει ότι αναπτύσσονται καλοήθεις ασθένειες, όπως καλοήθη υπερτροφία του προστάτη ή λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Ωστόσο, όταν αυτός ο λόγος είναι μικρότερος από 15%, είναι συνήθως ενδεικτικός του καρκίνου του προστάτη και συνιστάται βιοψία προστάτη για επιβεβαίωση της διάγνωσης και έναρξη της θεραπείας. Κατανοήστε πώς γίνεται η βιοψία του προστάτη.

Πυκνότητα και ταχύτητα PSA

Ο ουρολόγος μπορεί επίσης να αξιολογήσει την πυκνότητα και την ταχύτητα του PSA, και όσο υψηλότερη είναι η πυκνότητα του PSA, τόσο μεγαλύτερη είναι η υποψία για την παρουσία καρκίνου του προστάτη και, στην περίπτωση της τιμής της ταχύτητας PSA, αυξάνεται κατά περισσότερο από 0,75 ng / ml ανά έτος ή αυξάνεται πολύ γρήγορα, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε τις εξετάσεις, καθώς μπορεί να υποδηλώνει καρκίνο.