Μπορεί ο έλεγχος των γεννήσεων να προκαλέσει πνευμονικό εμβολισμό;

Περιεχόμενο

• Είναι δυνατόν?
• Τι είναι η πνευμονική εμβολή;
• Πόσο πιθανή είναι η πνευμονική εμβολή το αποτέλεσμα του ελέγχου των γεννήσεων;
• Άλλοι παράγοντες κινδύνου πνευμονικής εμβολής
• Πότε να ζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια
• Συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε
• Πώς να μειώσετε τον κίνδυνο για πνευμονική εμβολή
• Πρόληψη DVT
  
• Άλλες επιλογές ελέγχου των γεννήσεων
• Η κατώτατη γραμμή

Είναι δυνατόν?

Ένα πράγμα που πρέπει να λάβετε υπόψη κατά την επιλογή του ελέγχου των γεννήσεων είναι οι σχετικοί κίνδυνοι για την υγεία. Για παράδειγμα, τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά χάπια που περιέχουν την ορμόνη προγεστίνης δροσπιρενόνη μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο πνευμονικής εμβολής.

Η δροσπιρενόνη συνδυάζεται συνήθως με αιθινυλική οιστραδιόλη και λεβομεθυλική ομάδα για τη δημιουργία χαπιών αντισύλληψης όπως το Beyaz και το Safyral.

Συνδυάζεται επίσης με αιθινυλική οιστραδιόλη για την παρασκευή αντισυλληπτικών χαπιών όπως:

• Γιάννη
• Λόρινα
• Ocella
• Σέιντα
• Γιασμίν
• Γιαζ
• Ζάρα

Όσον αφορά την επιλογή μεθόδου ελέγχου των γεννήσεων, έχετε πολλές επιλογές. Κάθε ένα έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Δεν υπάρχει καμία σωστή μέθοδος για όλους. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να εξερευνήσετε τις επιλογές σας για να βρείτε μια μέθοδο που ταιριάζει στις ανάγκες και τον τρόπο ζωής σας.

Τι είναι η πνευμονική εμβολή;

Η πνευμονική εμβολή είναι απόφραξη σε μία από τις αρτηρίες των πνευμόνων. Συνήθως προκαλείται από θρόμβωση βαθιάς φλέβας (DVT). Το DVT είναι μια σοβαρή κατάσταση που εμφανίζεται όταν σχηματίζεται θρόμβος αίματος σε μια φλέβα βαθιά μέσα στο σώμα (συνήθως στο πόδι) και ταξιδεύει στους πνεύμονες.

Όταν συμβεί αυτό, η πνευμονική εμβολή:

• εμποδίζει τη ροή του αίματος στους πνεύμονες
• μειώνει τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα
• μπορεί να επηρεάσει άλλα όργανα

Εάν δεν αντιμετωπιστεί νωρίς, μια πνευμονική εμβολή μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Περίπου το ένα τρίτο των ατόμων με μη διαγνωσμένους ή μη θεραπευόμενους πνευμονικούς εμβολισμούς πεθαίνουν από την πάθηση. Η έγκαιρη θεραπεία μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο θανάτου.

Πόσο πιθανή είναι η πνευμονική εμβολή το αποτέλεσμα του ελέγχου των γεννήσεων;

Δεν αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης πνευμονικής εμβολής όλοι οι τύποι αντισυλληπτικών χαπιών. Μόνο συνδυασμένα χάπια που περιέχουν την ορμόνη δροσπιρενόνη συνδέονται με υψηλότερο κίνδυνο.

Μια πνευμονική εμβολή που προκαλείται από τον έλεγχο των γεννήσεων είναι μια σπάνια παρενέργεια, αλλά ο ατομικός σας κίνδυνος μπορεί να είναι υψηλότερος λόγω άλλων παραγόντων.

Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) δήλωσε σε μια ανακοίνωση ασφάλειας ότι ο κίνδυνος θρόμβων αίματος είναι υψηλότερος όταν χρησιμοποιείτε χάπια ελέγχου των γεννήσεων. Ωστόσο, ο κίνδυνος εμφάνισης θρόμβων αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά την περίοδο μετά τον τοκετό είναι υψηλότερος από ό, τι όταν χρησιμοποιείτε χάπια ελέγχου των γεννήσεων.

Η έρευνα της FDA διαπίστωσε ότι:

• Από κάθε 10.000 γυναίκες που λαμβάνουν αντισυλληπτικά χάπια, 3 έως 9 από αυτές θα αναπτύξουν θρόμβο αίματος.
• Από κάθε 10.000 γυναίκες που δεν είναι έγκυες και δεν χρησιμοποιούν χάπια ελέγχου των γεννήσεων, 1 έως 5 από αυτές θα αναπτύξουν θρόμβο αίματος.
• Από κάθε 10.000 έγκυες γυναίκες, 5 έως 20 από αυτές θα αναπτύξουν θρόμβο αίματος.
• Από κάθε 10.000 γυναίκες τις πρώτες 12 εβδομάδες μετά τον τοκετό, 40 έως 65 από αυτές θα αναπτύξουν θρόμβο αίματος.

Τούτου λεχθέντος, δεν έχουν όλοι οι θρόμβοι αίματος πνευμονική εμβολή. Αυτό σημαίνει ότι ο αριθμός των γυναικών που αναπτύσσουν πνευμονική εμβολή ως αποτέλεσμα του ελέγχου των γεννήσεων θα μπορούσε να είναι χαμηλότερος από το στατιστικό FDA των 3 έως 9 στα 10.000.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου πνευμονικής εμβολής

Τα αντισυλληπτικά χάπια που περιέχουν δροσπιρενόνη δεν είναι το μόνο πράγμα που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για πνευμονική εμβολή.

Αυτοί οι παράγοντες μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο:

• οικογενειακό ιστορικό πνευμονικών εμβολίων ή θρόμβων φλεβικού αίματος
• καρκίνο, ειδικά των πνευμόνων, των ωοθηκών ή του παγκρέατος
• ιστορικό καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου
• κατάγματα του ποδιού ή του ισχίου
• υπερπηκτικές καταστάσεις ή γενετικές διαταραχές πήξης του αίματος, συμπεριλαμβανομένου του παράγοντα V Leiden, της μετάλλαξης γονιδίων προθρομβίνης και αυξημένων επιπέδων ομοκυστεΐνης
• κάπνισμα
• λήψη οιστρογόνων ή τεστοστερόνης
• εγκυμοσύνη
• καθιστικός τρόπος ζωής
• Προηγούμενοι θρόμβοι αίματος
• έχοντας μείζονα χειρουργική επέμβαση
• μεγάλες περιόδους αδράνειας, όπως να ξεκουράζεστε στο κρεβάτι ή να καθίσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα
• ευσαρκία
• είναι άνω των 35 ετών και κάπνισμα
• είναι άνω των 60 ετών

Εάν έχετε κάποιον από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου, μιλήστε με το γιατρό σας πριν πάρετε συνδυασμένα αντισυλληπτικά χάπια με δροσπιρενόνη. Γυναίκες άνω των 35 ετών μπορεί να ενθαρρύνονται να χρησιμοποιούν μη ορμονικό έλεγχο των γεννήσεων.

Πότε να ζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια

Μια πνευμονική εμβολή μπορεί να έχει ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων, ανάλογα με:

• το μέγεθος του θρόμβου αίματος
• πόση ποσότητα του πνεύμονα επηρεάζεται
• εάν έχετε ορισμένες άλλες ιατρικές παθήσεις, όπως πνεύμονες ή καρδιακές παθήσεις

Θα πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα ενώ παίρνετε συνδυαστικά χάπια ελέγχου των γεννήσεων:

• πόνος στα πόδια ή πρήξιμο, συνήθως στο μοσχάρι
• δυσκολία στην αναπνοή
• δυσκολία στην ομιλία
• πόνος στο στήθος
• γρήγορος καρδιακός παλμός

Η έγκαιρη θεραπεία είναι το κλειδί για την επιβίωση μιας πνευμονικής εμβολής, οπότε μην διστάσετε να αναζητήσετε φροντίδα εάν κάτι δεν αισθάνεται σωστό. Θα μπορούσε να σώσει τη ζωή σας.

Συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε

Θα πρέπει επίσης να δείτε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε:

• λιποθυμία, ζάλη ή ζάλη
• νέους ή επιδεινούμενους πονοκεφάλους
• προβλήματα στα μάτια, όπως θολή ή διπλή όραση
• αιματηρό φλέγμα
• πυρετός
• αποχρωματισμένο ή μαλακό δέρμα (κυάνωση)
• κιτρινωπή απόχρωση στο δέρμα (ίκτερος)
• κοιλιακό άλγος

Δεν σχετίζονται όλα αυτά τα συμπτώματα με την πνευμονική εμβολή, αλλά είναι όλες οι πιθανές παρενέργειες των συνδυασμένων αντισυλληπτικών χαπιών. Ενδέχεται να αντιμετωπίζετε μια άλλη υποκείμενη κατάσταση ή να αντιδράτε αλλιώς στον συνδυασμό ορμονών στα χάπια σας.

Πώς να μειώσετε τον κίνδυνο για πνευμονική εμβολή

Η λήψη μέτρων για την πρόληψη της DVT μειώνει τον κίνδυνο πνευμονικής εμβολής. Εδώ είναι μερικά βασικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε το DVT.

Πρόληψη DVT

1. Κόψε το κάπνισμα.
2. Μείνετε σε ένα υγιές βάρος.
3. Διατηρήστε την αρτηριακή σας πίεση υπό έλεγχο.
4. Λυγίστε τους αστραγάλους και τα μοσχάρια σας σε περιόδους αδράνειας, όπως όταν ταξιδεύετε ή όταν ξεκουράζεστε στο κρεβάτι.
5. Εάν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, ακολουθήστε όλες τις οδηγίες του γιατρού σας για μετέπειτα φροντίδα. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη λήψη αραιωτικών αίματος ή άλλων φαρμάκων, τη χρήση καλτσών συμπίεσης, την ανύψωση των ποδιών σας και τη σωματική δραστηριότητα.
6. Εξετάστε τις επιλογές ελέγχου των γεννήσεων που δεν περιέχουν δροσπιρενόνη.
7. Εξετάστε μια μη ορμονική μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων εάν είστε άνω των 35 ετών.

Άλλες επιλογές ελέγχου των γεννήσεων

Εάν σας ενδιαφέρει μια μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων που δεν αυξάνει τον κίνδυνο πνευμονικής εμβολής, εξετάστε αυτές τις επιλογές.

Μη συνταγογραφημένες μέθοδοι

• αρσενικά προφυλακτικά
  • μέση τιμή: δωρεάν έως 1 $
  • αποτελεσματικότητα: 82 τοις εκατό
• γυναικεία προφυλακτικά
  • μέση τιμή: 2 $ έως 4 $
  • αποτελεσματικότητα: 81 τοις εκατό
• αντισυλληπτικό σφουγγάρι
  • μέση τιμή: 4 $ έως 6 $
  • αποτελεσματικότητα: 88% (76% για γυναίκες που έχουν γεννήσει)

Μέθοδοι συνταγογράφησης

• κολπικός δακτύλιος
  • μέση τιμή: δωρεάν έως 80 $
  • αποτελεσματικότητα: 91 τοις εκατό
• χάπι μόνο με προγεστίνη (ονομάζεται επίσης μίνι χάπι)
  • μέση τιμή: δωρεάν έως 50 $
  • αποτελεσματικότητα: 91 τοις εκατό
• διάφραγμα
  • μέση τιμή: δωρεάν έως 90 $
  • αποτελεσματικότητα: 88 τοις εκατό
• αυχενικό καπάκι
  • μέση τιμή: δωρεάν έως 75 $
  • αποτελεσματικότητα: 77 έως 83 τοις εκατό
• εμφυτεύω
  • μέση τιμή: δωρεάν έως 800 $
  • αποτελεσματικότητα: 99 τοις εκατό ή υψηλότερη
• βολή
  • μέση τιμή: δωρεάν έως 20 $
  • αποτελεσματικότητα: 94 τοις εκατό
• κηλίδα
  • μέση τιμή: δωρεάν έως 50 $
  • αποτελεσματικότητα: 91 τοις εκατό
• ορμονική ενδομήτρια συσκευή (IUD)
  • μέση τιμή: δωρεάν έως 800 $
  • αποτελεσματικότητα: 99 τοις εκατό ή υψηλότερη
• χαλκός IUD
  • μέση τιμή: δωρεάν έως 800 $
  • αποτελεσματικότητα: 99 τοις εκατό ή υψηλότερη

Αλλες επιλογές

• φυσικός οικογενειακός προγραμματισμός
  • μέση τιμή: 7 έως 50 $ για ένα βασικό θερμόμετρο
  • αποτελεσματικότητα: 75 τοις εκατό
• αποστείρωση
  • μέση τιμή: δωρεάν έως 6.000 $
  • αποτελεσματικότητα: 99 τοις εκατό ή υψηλότερη

Το κόστος ορισμένων από αυτές τις υπηρεσίες εξαρτάται από το εάν έχετε ασφάλιση και εάν ναι, πώς καλύπτει τον έλεγχο των γεννήσεων.

Η κατώτατη γραμμή

Πριν αποφασίσετε μια μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων, συζητήστε τις επιλογές σας με το γιατρό σας. Μπορούν να απαντήσουν σε τυχόν ερωτήσεις που έχετε σχετικά με τα οφέλη και τους κινδύνους που σχετίζονται με κάθε μέθοδο.

Εάν αποφασίσετε να πάρετε συνδυαστικά αντισυλληπτικά χάπια που περιέχουν δροσπιρενόνη, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον ατομικό κίνδυνο για πνευμονική εμβολή και εάν πρέπει να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής για να μειώσετε τον κίνδυνο.

Είναι επίσης σημαντικό να μάθετε τα συμπτώματα της πνευμονικής εμβολής, ώστε να γνωρίζετε τι πρέπει να προσέξετε, καθώς και τι να κάνετε εάν αρχίσετε να τα αντιμετωπίζετε.