Νέκρωση πολτού

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Συμπτώματα
• Δοκιμές
• Αιτίες
• Επιλογές θεραπείας
• Επιπλοκές και σχετικές συνθήκες
• Αποψη

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η νέκρωση του πολτού αναφέρεται σε μια κατάσταση όπου ο πολτός μέσα στα δόντια σας πεθαίνει. Αυτό είναι συχνά το τελευταίο στάδιο της χρόνιας pulpitis. Μπορεί να οδηγήσει σε άλλα προβλήματα με τα δόντια σας.

Το εσωτερικό μέρος κάθε δοντιού έχει ιστούς που ονομάζονται πολτός. Ο πολτός εκτείνεται από τη ρίζα έως την κορώνα. Ο ίδιος ο πολτός είναι ένας πολύπλοκος σχεδιασμός των αιμοφόρων αγγείων και των νεύρων που βοηθούν στη διατήρηση των δοντιών σας υγιή στο εσωτερικό. Τα δύο μέρη του πολτού είναι το κανάλι ρίζας, που βρίσκεται στο κάτω μέρος των δοντιών σας, και το θάλαμο πολτού, που βρίσκεται στην κορώνα.

Όταν έχετε οδοντικές (στοματικές) ασθένειες, ο πολτός μπορεί να επηρεαστεί και τελικά να πεθάνει. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε άλλα προβλήματα στοματικής υγείας εάν δεν αντιμετωπιστούν άμεσα.

Συμπτώματα

Τα περισσότερα από τα συμπτώματα που δείχνουν προβλήματα με το δόντι και τον εσωτερικό πολτό σας εμφανίζονται πριν νέκρωση. Αυτό συμβαίνει επειδή μόλις συμβεί η έναρξη της νέκρωσης, τα νεύρα ενδέχεται να σταματήσουν να στέλνουν σήματα που σας προειδοποιούν για πόνο ή δυσφορία, επειδή ο πολτός έχει πεθάνει.

Στα αρχικά στάδια των προβλημάτων πολτού, το δόντι σας είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο σε κρύα τρόφιμα ή ποτά. Τα γλυκά μπορούν επίσης να ενοχλήσουν το προσβεβλημένο δόντι. Σύμφωνα με το Εγχειρίδιο Merck, αυτή η δυσφορία διαρκεί περίπου ένα έως δύο δευτερόλεπτα κάθε φορά.

Μόλις αναπτυχθεί νέκρωση πολτού, δεν μπορείτε να αισθανθείτε κρύο καθόλου. Ωστόσο, μπορεί να αισθανθείτε αυξημένη πίεση στο προσβεβλημένο δόντι από το φαγητό ή το τρίψιμο των δοντιών σας. Αυτή η πίεση διαρκεί επίσης για αρκετά λεπτά κάθε φορά, σε σύγκριση με μερικά δευτερόλεπτα. Εάν δεν έχετε καθόλου αίσθηση στο δόντι σας, αυτό θα μπορούσε να είναι ένα σημάδι νέκρωσης. Ένα δόντι μπορεί να είναι νεκρωτικό λόγω αποσύνθεσης, τραύματος ή πολλών μεγάλων γεμίσεων. Όταν ο πολτός είναι νεκρωτικός, έχετε μη αναστρέψιμη pulpitis. Σε αυτήν την περίπτωση, θα χρειαστείτε ένα κανάλι ρίζας ή μια εξαγωγή δοντιού.

Δοκιμές

Πριν από τη δοκιμή για νέκρωση πολτού, ο οδοντίατρος θα πραγματοποιήσει πρώτα μια εξέταση των δοντιών, των ούλων και άλλων γύρω ιστών. Μερικές φορές, αυτή η κατάσταση δεν είναι γνωστή στον ασθενή. Μπορεί να ανακαλυφθεί μόνο μετά από οδοντιατρική εξέταση. Οι οδοντικές ακτίνες Χ είναι επίσης χρήσιμες για τη μείωση των περιοχών της τερηδόνας ή του αποστήματος που μπορεί να φιλοξενεί νέκρωση πολτού.

Εάν υπάρχει υποψία πνευμονίας ή νέκρωσης, ο οδοντίατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα εργαλείο που ονομάζεται ηλεκτρικός ελεγκτής πολτού. Αυτό το εργαλείο προκαλεί μικρές διαταραχές στο δόντι. Εάν αισθανθείτε το σοκ, τότε ο πολτός είναι ζωντανός. Εάν όχι, θα μπορούσε να είναι δυνατή η νέκρωση.

Αιτίες

Η νέκρωση του πολτού συνήθως ξεκινά με φθορά των δοντιών. Σύμφωνα με το Ίδρυμα Nemours, η φθορά των δοντιών συμβαίνει συνήθως με τη μορφή κοιλοτήτων. Μια κοιλότητα ξεκινά με συσσώρευση πλάκας, η οποία οδηγεί σε τρύπες στο σμάλτο σας. Όταν πιάνονται νωρίς, οι κοιλότητες συμπληρώνονται από έναν οδοντίατρο και δεν προκαλούν περαιτέρω προβλήματα. Ωστόσο, εάν μια κοιλότητα συνεχίσει να αποσυνθέτει το σμάλτο των δοντιών σας, τα αποτελέσματα τελικά μεταφέρονται στον πολτό. Τελικά, ο πολτός μπορεί να πεθάνει.

Μια άλλη αιτία νέκρωσης πολτού είναι η χρόνια pulpitis. Αυτό συνεπάγεται μακροχρόνια φλεγμονή (πρήξιμο) πολτού από μακροχρόνια αποσύνθεση, τραύμα και πολλαπλές μεγάλες αποκαταστάσεις. Στο στάδιο της νέκρωσης, η pulpitis θεωρείται μη αναστρέψιμη.

Επιλογές θεραπείας

Οι επιλογές θεραπείας για νέκρωση πολτού μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το στάδιο και τη σοβαρότητα της πάθησης. Ο οδοντίατρός σας μπορεί να συστήσει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:

• Συμπληρώματα. Ο οδοντίατρός σας μπορεί να γεμίσει τις υπάρχουσες κοιλότητες για να αποτρέψει περαιτέρω φθορά του δοντιού. Ταυτόχρονα, παλιά ή ελλιπή γέμιση μπορούν να αφαιρεθούν και να αντικατασταθούν. Αυτό βοηθά στην προστασία όχι μόνο του δοντιού σας, αλλά και του πολτού που βρίσκεται μέσα στο δόντι σας.
• Ενδοδοντική. Σε αυτήν τη διαδικασία, ο οδοντίατρος αφαιρεί τους νεκρούς ιστούς σε όλο τον θάλαμο πολτού και τη ρίζα του δοντιού σας για να εξαλείψει τη μόλυνση. Χρησιμοποιείται ένα απαλό διάλυμα άρδευσης για τον καθαρισμό του καναλιού. Στη συνέχεια, ο οδοντίατρος σας θα εφαρμόσει ένα ειδικό γέμισμα που ονομάζεται gutta-percha. Μερικές φορές χρειάζεστε περισσότερα από ένα ραντεβού για να βελτιωθεί η κατάστασή σας και να ολοκληρωθεί το ριζικό κανάλι.
• Αφαίρεση πολτού. Αυτή είναι μια μέθοδος θεραπείας που χρησιμοποιείται στη νέκρωση του πολτού από μη αναστρέψιμη pulpitis. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο οδοντίατρος σας κάνει μια μικρή τρύπα στο δόντι και αφαιρεί χειροκίνητα τον νεκρό πολτό. Αυτό γίνεται επίσης σε συνδυασμό με ένα ριζικό κανάλι.
• Αντικατάσταση δοντιών. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νέκρωσης του πολτού, ο οδοντίατρός σας μπορεί να αφαιρέσει ολόκληρο το δόντι. Μπορείτε να επιλέξετε από μια σειρά επιλογών αντικατάστασης δοντιών ανάλογα με τον προϋπολογισμό και τις προτιμήσεις σας.

Επιπλοκές και σχετικές συνθήκες

Ο νεκρωτικός πολτός δεν μπορεί να αναβιώσει χωρίς να εκτελέσει κανάλι ρίζας ή / και να εξαγάγει το προσβεβλημένο δόντι. Επιπλοκές μπορεί να αναπτυχθούν με την πάροδο του χρόνου εάν το δόντι αφεθεί χωρίς θεραπεία. Ωστόσο, η ίδια η θεραπεία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε επιπλοκές. Με τη νέκρωση του πολτού και τη θεραπεία του, διατρέχετε κίνδυνο για:

• μόλυνση
• πυρετός
• πρήξιμο της γνάθου

Η pulpitis και η επακόλουθη νέκρωση μπορεί να σχετίζονται με:

• κυτταρίτιδα
• αποστήματα (συμπεριλαμβανομένων εκείνων στον εγκέφαλο)
• ιγμορίτιδα
• περιοδοντίτιδα (βαθιές τσέπες βακτηρίων και φλεγμονή)
• απώλεια οστών

Αποψη

Όσον αφορά την στοματική υγεία, οποιαδήποτε μορφή φλεγμονής ή φθοράς στα δόντια σας και στους γύρω ιστούς μπορεί να δημιουργήσει επίδραση ντόμινο. Επομένως, υπάρχει νέκρωση πολτού όταν υπάρχουν ήδη άλλα προβλήματα με τα δόντια σας. Δεν είναι δυνατή η αντιστροφή του νεκρού πολτού. Τα κανάλια ρίζας και η εξαγωγή δοντιών είναι οι δύο επιλογές σας.

Συνολικά, ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της νέκρωσης του πολτού είναι να φροντίζετε τα δόντια και τα ούλα σας. Αυτό περιλαμβάνει επίσης να επισκέπτεστε τον οδοντίατρό σας δύο φορές το χρόνο για εξετάσεις.