Ribavirin: Κατανόηση των μακροπρόθεσμων παρενεργειών

Περιεχόμενο

• Σχετικά με τις μακροπρόθεσμες παρενέργειες της ριμπαβιρίνης
• Παρενέργειες προειδοποίησης σε κουτί
• Αιμολυτική αναιμία
• Επιδεινωμένη καρδιακή νόσο
• Επιδράσεις στην εγκυμοσύνη
• Άλλες σοβαρές παρενέργειες
• Προβλήματα στα μάτια
• Πνευμονικά προβλήματα
• Παγκρεατίτιδα
• Η διάθεση αλλάζει
• Αυξημένες λοιμώξεις
• Μειωμένη ανάπτυξη στα παιδιά
• Επιδράσεις στο θηλασμό
• Περισσότερα για τη ριμπαβιρίνη
• Έντυπα
• Πώς λειτουργεί η ριμπαβιρίνη
• Σχετικά με την ηπατίτιδα C
• Μιλήστε με το γιατρό σας

Εισαγωγή

Η ριμπαβιρίνη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C. Συνήθως συνταγογραφείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για έως και 24 εβδομάδες. Όταν χρησιμοποιείται μακροπρόθεσμα, η ριμπαβιρίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες.

Εάν ο γιατρός σας έχει συνταγογραφήσει ριμπαβιρίνη για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C, πιθανότατα θέλετε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις μακροπρόθεσμες παρενέργειες. Με αυτό το άρθρο, θα περιγράψουμε αυτές τις παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων που πρέπει να προσέξετε. Θα σας πούμε επίσης για την ηπατίτιδα C και πώς λειτουργεί η ριμπαβιρίνη για τη θεραπεία αυτής της πάθησης.

Σχετικά με τις μακροπρόθεσμες παρενέργειες της ριμπαβιρίνης

Η ριμπαβιρίνη μπορεί να προκαλέσει πολλές σοβαρές μακροχρόνιες παρενέργειες. Αυτές οι επιδράσεις μπορεί να μην εμφανιστούν αμέσως, επειδή η ριμπαβιρίνη μπορεί να διαρκέσει έως και τέσσερις εβδομάδες για να αναπτυχθεί στο μέγιστο επίπεδο στο σώμα σας. Ωστόσο, όταν εμφανίζονται οι παρενέργειες της ριμπαβιρίνης, μπορούν να διαρκέσουν περισσότερο ή να είναι χειρότερες από τις παρενέργειες άλλων φαρμάκων. Ένας λόγος για αυτό είναι ότι η ριμπαβιρίνη χρειάζεται πολύ χρόνο για να φύγει από το σώμα σας. Στην πραγματικότητα, η ριμπαβιρίνη μπορεί να παραμείνει στους ιστούς του σώματός σας για έως και έξι μήνες αφού σταματήσετε να το παίρνετε.

Παρενέργειες προειδοποίησης σε κουτί

Μερικές από τις ανεπιθύμητες ενέργειες της ριμπαβιρίνης είναι αρκετά σοβαρές ώστε να συμπεριληφθούν σε μια προειδοποίηση σε κουτί. Μια προειδοποίηση με κουτιά είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Οι παρενέργειες της ριμπαβιρίνης που περιγράφονται στην προειδοποιητική συσκευασία περιλαμβάνουν:

Αιμολυτική αναιμία

Αυτή είναι η πιο σοβαρή παρενέργεια της ριμπαβιρίνης. Η αιμολυτική αναιμία είναι ένα πολύ χαμηλό επίπεδο ερυθρών αιμοσφαιρίων. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μεταφέρουν οξυγόνο στα κύτταρα σε όλο το σώμα σας. Με την αιμολυτική αναιμία, τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας δεν διαρκούν όσο συνήθως. Αυτό σας αφήνει λιγότερα από αυτά τα κρίσιμα κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, το σώμα σας δεν μπορεί να μετακινήσει τόσο οξυγόνο από τους πνεύμονές σας στο υπόλοιπο σώμα σας.

Τα συμπτώματα της αιμολυτικής αναιμίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αυξημένη κούραση
• έναν ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό
• καρδιακή ανεπάρκεια, με συμπτώματα όπως κόπωση, δύσπνοια και μικρό πρήξιμο στα χέρια, τα πόδια και τα πόδια σας

Εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας. Εάν εμφανίσετε αιμολυτική αναιμία, μπορεί να χρειαστείτε μετάγγιση αίματος. Αυτό συμβαίνει όταν λαμβάνετε δωρεά ανθρώπινου αίματος ενδοφλεβίως (μέσω της φλέβας σας).

Επιδεινωμένη καρδιακή νόσο

Εάν έχετε ήδη καρδιακή νόσο, η ριμπαβιρίνη μπορεί να επιδεινώσει την καρδιακή σας νόσο. Αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή. Εάν έχετε ιστορικό σοβαρών καρδιακών παθήσεων, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε ριμπαβιρίνη.

Η ριμπαβιρίνη μπορεί να προκαλέσει αναιμία (πολύ χαμηλά επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων). Η αναιμία καθιστά δυσκολότερο για την καρδιά σας να αντλεί αρκετό αίμα σε όλο το σώμα σας. Όταν έχετε καρδιακή νόσο, η καρδιά σας λειτουργεί ήδη σκληρότερα από το κανονικό. Μαζί, αυτά τα αποτελέσματα προκαλούν ακόμη περισσότερο άγχος στην καρδιά σας.

Τα συμπτώματα των καρδιακών παθήσεων μπορεί να περιλαμβάνουν:

• γρήγορος καρδιακός ρυθμός ή αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό
• πόνος στο στήθος
• ναυτία ή σοβαρή δυσπεψία
• δυσκολία στην αναπνοή
• αίσθημα ζάλης

Καλέστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα εμφανίζεται ξαφνικά ή φαίνεται να επιδεινώνεται.

Επιδράσεις στην εγκυμοσύνη

Η ριμπαβιρίνη είναι φάρμακο εγκυμοσύνης κατηγορίας Χ. Αυτή είναι η πιο σοβαρή κατηγορία εγκυμοσύνης από το FDA. Μελέτες έχουν δείξει ότι τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας μπορούν να προκαλέσουν γενετικές ανωμαλίες ή να τερματίσουν μια εγκυμοσύνη. Μην πάρετε ριμπαβιρίνη εάν εσείς ή ο σύντροφός σας είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος. Ο κίνδυνος βλάβης της εγκυμοσύνης είναι ο ίδιος είτε πρόκειται για τη μητέρα ή τον πατέρα που παίρνει το φάρμακο.

Εάν είστε γυναίκα που θα μπορούσε να μείνει έγκυος, ένα τεστ εγκυμοσύνης πρέπει να αποδείξει ότι δεν είστε έγκυος πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία. Ο γιατρός σας μπορεί να σας εξετάσει για εγκυμοσύνη στο γραφείο του ή μπορεί να σας ζητήσει να κάνετε τεστ εγκυμοσύνης στο σπίτι. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε μηνιαίες εξετάσεις εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας και για έξι μήνες μετά τη διακοπή της λήψης αυτού του φαρμάκου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πρέπει να χρησιμοποιήσετε δύο μορφές ελέγχου των γεννήσεων. Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να είστε έγκυος ανά πάσα στιγμή ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο, καλέστε αμέσως το γιατρό σας.

Εάν είστε άνδρας που κάνει σεξ με μια γυναίκα, πρέπει επίσης να χρησιμοποιήσετε δύο μορφές ελέγχου των γεννήσεων. Θα πρέπει να το κάνετε καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας σας με αυτό το φάρμακο και για τουλάχιστον έξι μήνες μετά τη λήξη της θεραπείας σας. Εάν παίρνετε αυτό το φάρμακο και ο σύντροφός σας πιστεύει ότι μπορεί να είναι έγκυος, καλέστε αμέσως το γιατρό σας.

Άλλες σοβαρές παρενέργειες

Οι περισσότερες άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες από τη ριμπαβιρίνη εμφανίζονται κατά τις πρώτες ημέρες ή εβδομάδες θεραπείας, αλλά μπορούν επίσης να αναπτυχθούν με την πάροδο του χρόνου. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε άλλες σοβαρές παρενέργειες από τη ριμπαβιρίνη. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

Προβλήματα στα μάτια

Η ριμπαβιρίνη μπορεί να προκαλέσει οφθαλμικά προβλήματα όπως προβλήματα όρασης, απώλεια όρασης και οίδημα της ωχράς κηλίδας (πρήξιμο στο μάτι). Μπορεί επίσης να προκαλέσει αιμορραγία στον αμφιβληστροειδή και μια πολύ σοβαρή κατάσταση που ονομάζεται αποκολλημένος αμφιβληστροειδής.

Τα συμπτώματα των οφθαλμικών προβλημάτων μπορεί να περιλαμβάνουν:

• θολή ή κυματιστή όραση
• αιωρούμενα στίγματα που ξαφνικά εμφανίζονται στην οπτική σας γραμμή
• αναβοσβήνει φως που εμφανίζεται στο ένα ή και στα δύο μάτια
• βλέποντας τα χρώματα ως χλωμό ή ξεπλυμένο

Καλέστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα εμφανίζεται ξαφνικά ή φαίνεται να επιδεινώνεται.

Πνευμονικά προβλήματα

Η ριμπαβιρίνη μπορεί να προκαλέσει πνευμονικά προβλήματα όπως δυσκολία στην αναπνοή και πνευμονία (μόλυνση των πνευμόνων). Μπορεί επίσης να προκαλέσει πνευμονική υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση στους πνεύμονες).

Τα συμπτώματα των πνευμονικών προβλημάτων μπορεί να περιλαμβάνουν:

• δυσκολία στην αναπνοή
• πυρετός
• βήχας
• πόνος στο στήθος

Καλέστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα εμφανίζεται ξαφνικά ή φαίνεται να επιδεινώνεται. Εάν εμφανίσετε πνευμονικά προβλήματα, ο γιατρός σας μπορεί να σταματήσει τη θεραπεία σας με αυτό το φάρμακο.

Παγκρεατίτιδα

Η ριμπαβιρίνη μπορεί να προκαλέσει παγκρεατίτιδα, η οποία είναι φλεγμονή του παγκρέατος. Το πάγκρεας είναι ένα όργανο που παράγει ουσίες που βοηθούν στην πέψη.

Τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κρυάδα
• δυσκοιλιότητα
• ξαφνικό και σοβαρό πόνο στην κοιλιά σας

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα. Εάν αναπτύξετε παγκρεατίτιδα, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σταματήσει τη θεραπεία σας με αυτό το φάρμακο.

Η διάθεση αλλάζει

Η ριμπαβιρίνη μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στη διάθεση, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης. Αυτό μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμη ή μακροπρόθεσμη παρενέργεια.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αίσθημα:

• ταραγμένος
• ευέξαπτος
• μελαγχολικός

Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα και σας ενοχλούν ή δεν φύγετε.

Αυξημένες λοιμώξεις

Η ριμπαβιρίνη αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης από βακτήρια και ιούς. Η ριμπαβιρίνη μπορεί να μειώσει το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων στο σώμα σας. Αυτά τα κύτταρα καταπολεμούν τη μόλυνση. Με λιγότερα λευκά αιμοσφαίρια, μπορεί να πάρετε πιο εύκολα λοιμώξεις.

Τα συμπτώματα μιας λοίμωξης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πυρετός
• πόνοι σώματος
• κούραση

Καλέστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα εμφανίζεται ξαφνικά ή φαίνεται να επιδεινώνεται.

Μειωμένη ανάπτυξη στα παιδιά

Η ριμπαβιρίνη μπορεί να προκαλέσει μειωμένη ανάπτυξη σε παιδιά που το παίρνουν. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να αυξηθούν λιγότερο και να κερδίσουν λιγότερο βάρος από τους συνομηλίκους τους. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να συμβεί όταν το παιδί σας χρησιμοποιεί ριμπαβιρίνη με το φάρμακο ιντερφερόνη.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πιο αργό ρυθμό ανάπτυξης σε σύγκριση με το αναμενόμενο για την ηλικία του παιδιού
• χαμηλότερο ποσοστό αύξησης βάρους σε σύγκριση με το αναμενόμενο για την ηλικία του παιδιού

Ο γιατρός του παιδιού σας θα πρέπει να παρακολουθεί την ανάπτυξη του παιδιού σας κατά τη διάρκεια της θεραπείας του και μέχρι το τέλος ορισμένων φάσεων ανάπτυξης. Ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να σας πει περισσότερα.

Επιδράσεις στο θηλασμό

Δεν είναι γνωστό εάν η ριμπαβιρίνη περνά στο μητρικό γάλα σε ένα παιδί που θηλάζει. Εάν θηλάζετε το παιδί σας, μιλήστε με το γιατρό σας.Πιθανότατα θα πρέπει να σταματήσετε το θηλασμό ή να αποφύγετε τη χρήση ριμπαβιρίνης.

Περισσότερα για τη ριμπαβιρίνη

Η ριμπαβιρίνη χρησιμοποιείται εδώ και πολλά χρόνια για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C. Χρησιμοποιείται πάντα σε συνδυασμό με τουλάχιστον ένα άλλο φάρμακο. Μέχρι πρόσφατα, οι θεραπείες για την ηπατίτιδα C επικεντρώνονταν γύρω από τη ριμπαβιρίνη και ένα άλλο φάρμακο που ονομάζεται ιντερφερόνη (Pegasys, Pegintron). Σήμερα, η ριμπαβιρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί με νεότερα φάρμακα για την ηπατίτιδα C, όπως το Harvoni ή το Viekira Pak.

Έντυπα

Η ριμπαβιρίνη διατίθεται σε μορφή δισκίου, κάψουλας ή υγρού διαλύματος. Παίρνετε αυτές τις μορφές από το στόμα. Όλες οι φόρμες διατίθενται ως επώνυμα φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν Copegus, Rebetol και Virazole. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει μια πλήρη λίστα με τις τρέχουσες εκδόσεις επωνυμίας. Το δισκίο και η κάψουλα διατίθενται επίσης σε γενικές μορφές.

Πώς λειτουργεί η ριμπαβιρίνη

Η ριμπαβιρίνη δεν θεραπεύει την ηπατίτιδα C, αλλά βοηθά στην πρόληψη σοβαρών επιπτώσεων από την ασθένεια. Αυτές οι επιδράσεις περιλαμβάνουν ηπατική νόσο, ηπατική ανεπάρκεια και καρκίνο του ήπατος. Η ριμπαβιρίνη βοηθά επίσης στη μείωση των συμπτωμάτων της λοίμωξης από ηπατίτιδα C.

Η ριμπαβιρίνη μπορεί να λειτουργήσει με:

• Μείωση του αριθμού των κυττάρων του ιού της ηπατίτιδας C στο σώμα σας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων σας.
• Αύξηση του αριθμού των γονιδιακών μεταλλάξεων (αλλαγές) στον ιό. Αυτές οι αυξημένες μεταλλάξεις μπορούν να αποδυναμώσουν τον ιό.
• Διακοπή μιας από τις διαδικασίες που βοηθούν τον ιό να δημιουργήσει αντίγραφα του εαυτού του. Αυτό βοηθά στην επιβράδυνση της εξάπλωσης της ηπατίτιδας C στο σώμα σας.

Σχετικά με την ηπατίτιδα C

Η ηπατίτιδα C είναι μια λοίμωξη του ήπατος. Προκαλείται από τον ιό της ηπατίτιδας C (HCV), έναν μεταδοτικό ιό που περνά μέσω του αίματος. Αρχικά διαγνώστηκε στα μέσα της δεκαετίας του 1970 ως ηπατίτιδα μη τύπου Α / μη τύπου Β, το HCV δεν ονομάστηκε επίσημα μέχρι τα τέλη της δεκαετίας του 1980. Μερικά άτομα με ηπατίτιδα C έχουν οξεία (σύντομη) ασθένεια. Η οξεία HCV δεν προκαλεί συχνά συμπτώματα. Αλλά τα περισσότερα άτομα με HCV αναπτύσσουν χρόνια (μακράς διαρκείας) ηπατίτιδα C, η οποία συνήθως προκαλεί συμπτώματα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πυρετό, κόπωση και πόνο στην κοιλιά σας.

Μιλήστε με το γιατρό σας

Εάν ο γιατρός σας συνταγογραφήσει ριμπαβιρίνη για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C, φροντίστε να συζητήσετε το πλήρες ιστορικό υγείας σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία. Ρωτήστε το γιατρό σας πώς να αποτρέψετε ή να μειώσετε τις παρενέργειες από τη ριμπαβιρίνη. Και κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας, αναφέρετε αμέσως τυχόν ανεπιθύμητες ενέργειες στο γιατρό σας. Η αποφυγή ή η μείωση τυχόν παρενεργειών από τη ριμπαβιρίνη μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε καλύτερα κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να ολοκληρώσετε τη θεραπεία σας και να διαχειριστείτε καλύτερα την ηπατίτιδα C.