Tracheomalacia - αποκτήθηκε

Η απόκτηση τραχειομαλακίας είναι μια αδυναμία και αδυναμία των τοιχωμάτων του σωλήνα (τραχεία ή αεραγωγός). Αναπτύσσεται μετά τη γέννηση.

Η συγγενής τραχειομαλακία είναι ένα σχετικό θέμα.

Η απόκτηση τραχειομαλακίας είναι πολύ ασυνήθιστη σε οποιαδήποτε ηλικία. Εμφανίζεται όταν αρχίζει να καταρρέει ο φυσιολογικός χόνδρος στον τοίχο του σωλήνα.

Αυτή η μορφή τραχειομαλακίας μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα:

• Όταν μεγάλα αιμοφόρα αγγεία ασκούν πίεση στον αεραγωγό
• Ως επιπλοκή μετά από χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση γενετικών ανωμαλιών στον αγωγό και τον οισοφάγο (ο σωλήνας που μεταφέρει τροφή από το στόμα στο στομάχι)
• Αφού έχετε αναπνευστικό σωλήνα ή τραχεία (τραχειοστομία) για μεγάλο χρονικό διάστημα

Τα συμπτώματα της τραχειομαλακίας περιλαμβάνουν:

• Προβλήματα αναπνοής που επιδεινώνονται με βήχα, κλάμα ή λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, όπως κρυολόγημα
• Αναπνευστικοί θόρυβοι που μπορεί να αλλάξουν όταν αλλάζει η θέση του σώματος και να βελτιωθεί κατά τη διάρκεια του ύπνου
• Αναπνοή με υψηλή κλίση
• Κουδουνίστρες, θορυβώδεις αναπνοές

Μια φυσική εξέταση επιβεβαιώνει τα συμπτώματα. Μια ακτινογραφία θώρακα μπορεί να δείξει στένωση της τραχείας όταν αναπνέει. Ακόμα κι αν η ακτινογραφία είναι φυσιολογική, απαιτείται να αποκλειστούν άλλα προβλήματα.

Μια διαδικασία που ονομάζεται λαρυγγοσκόπηση χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της πάθησης. Αυτή η διαδικασία επιτρέπει στον ωτορινολαρυγγολόγο (γιατρός αυτιών, μύτης και λαιμού ή ΩΡΛ) να δει τη δομή του αεραγωγού και να προσδιορίσει πόσο σοβαρό είναι το πρόβλημα.

Άλλες δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Φθοροσκόπηση αεραγωγού
• Χελιδόνι βαρίου
• Βρογχοσκόπηση
• Η αξονική τομογραφία
• Δοκιμές λειτουργίας πνευμόνων
• Μαγνητική τομογραφία (MRI)

Η κατάσταση μπορεί να βελτιωθεί χωρίς θεραπεία. Ωστόσο, τα άτομα με τραχειομαλακία πρέπει να παρακολουθούνται στενά όταν έχουν αναπνευστικές λοιμώξεις.

Οι ενήλικες με αναπνευστικά προβλήματα μπορεί να χρειάζονται συνεχή θετική πίεση αεραγωγών (CPAP). Σπάνια απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Ένας κοίλος σωλήνας που ονομάζεται stent μπορεί να τοποθετηθεί για να κρατήσει τον αεραγωγό ανοιχτό.

Αναπνευστική πνευμονία (λοίμωξη των πνευμόνων) μπορεί να προκύψει από την αναπνοή σε τρόφιμα.

Οι ενήλικες που αναπτύσσουν τραχειομαλακία μετά από αναπνοή συχνά αντιμετωπίζουν σοβαρά πνευμονικά προβλήματα.

Καλέστε τον γιατρό σας εάν εσείς ή το παιδί σας αναπνέετε με ανώμαλο τρόπο. Η τραχειομαλακία μπορεί να γίνει επείγουσα ή έκτακτη κατάσταση.

Δευτερογενής τραχειομαλακία

• Επισκόπηση αναπνευστικού συστήματος

Finder JD. Βρογχομαλακία και τραχειομαλακία. Σε: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 21η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 416.

Μικρή BP. Τραχειακές ασθένειες. Σε: Walker CM, Chung JH, εκδόσεις. Muller's Imaging of the Chest. 2η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 56

Nelson M, Green G, Ohye RG. Παιδιατρικές τραχειακές ανωμαλίες. Σε: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Χειρουργική κεφαλής και λαιμού. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2015: κεφ. 206.