Παράγοντες κινδύνου για στεφανιαία νόσο (CAD)

Περιεχόμενο

• Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για το CAD;
• Παράγοντες κινδύνου που δεν μπορείτε να ελέγξετε
• Ηλικία και φύλο
• Εθνικότητα
• Οικογενειακό ιστορικό
• Παράγοντες κινδύνου που μπορείτε να ελέγξετε
• Κάπνισμα
• Μη φυσιολογικά επίπεδα χοληστερόλης
• Υψηλή πίεση του αίματος
• Φυσική αδράνεια
• Είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
• Σακχαρώδης διαβήτης
• Συνεισφέροντας παράγοντες κινδύνου
• Πώς να μειώσετε τον κίνδυνο CAD

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Οι καρδιακές παθήσεις είναι η κύρια αιτία θανάτου τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες. Η στεφανιαία νόσος (CAD) είναι ο πιο κοινός τύπος καρδιακής νόσου.

Σύμφωνα με το, περισσότερες από 370.000 άνθρωποι πεθαίνουν από CAD κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η πιο κοινή αιτία του CAD είναι η συσσώρευση πλάκας στις στεφανιαίες αρτηρίες.

Πολλοί παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης CAD. Μπορείτε να ελέγξετε ορισμένους από αυτούς τους παράγοντες. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για το CAD;

Παράγοντες κινδύνου που δεν μπορείτε να ελέγξετε

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τους παράγοντες κινδύνου που δεν μπορείτε να ελέγξετε, επειδή ενδέχεται να μπορείτε να παρακολουθείτε τις επιπτώσεις τους.

Ηλικία και φύλο

Ο κίνδυνος CAD αυξάνεται καθώς μεγαλώνετε. Αυτό συμβαίνει επειδή η πλάκα συσσωρεύεται με την πάροδο του χρόνου. Σύμφωνα με το, ο κίνδυνος για τις γυναίκες αυξάνεται στην ηλικία των 55 ετών. Ο κίνδυνος για τους άνδρες αυξάνεται στην ηλικία των 45 ετών.

Το CAD είναι το πιο κοινό είδος καρδιακής νόσου μεταξύ ανδρών και γυναικών στις Ηνωμένες Πολιτείες. Οι λευκοί άνδρες μεταξύ 35 και 44 ετών έχουν περίπου 6 φορές περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν από CAD από τις λευκές γυναίκες στην ίδια ηλικιακή ομάδα, σύμφωνα με μια επισκόπηση του 2016. Η διαφορά είναι μικρότερη μεταξύ των ανθρώπων που δεν είναι λευκοί.

Το ποσοστό θανάτου μεταξύ των γυναικών αυξάνεται μετά την εμμηνόπαυση. Ο κίνδυνος θανάτου μιας γυναίκας από CAD είναι ίσος ή μεγαλύτερος από τον ίδιο κίνδυνο για έναν άνδρα έως την ηλικία των 75 ετών.

Κάποιος βαθμός καρδιαγγειακών παθήσεων στο επίπεδο των καρδιακών μυών και των στεφανιαίων αρτηριών εμφανίζεται συχνά καθώς γερνούν οι άνθρωποι. Η κατάσταση είναι αναγνωρίσιμη σε περισσότερα από 80 τοις εκατό των ενηλίκων άνω των 80 ετών, σύμφωνα με ένα.

Οι αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα καθώς μεγαλώνετε δημιουργούν συνθήκες που διευκολύνουν την ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων. Για παράδειγμα, τα τοιχώματα των λείων αρτηριακών αγγείων μπορούν φυσικά να αναπτύξουν τραχιές επιφάνειες με ανώμαλη ροή αίματος που προσελκύουν αποθέσεις πλάκας και προκαλούν σκλήρυνση των αρτηριών.

Εθνικότητα

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η καρδιακή νόσος είναι η κύρια αιτία θανάτου για τις περισσότερες εθνικότητες. Σύμφωνα με την, η καρδιακή νόσος είναι δεύτερη μετά τον καρκίνο ως αιτία θανάτου μεταξύ:

• Αμερικανοί Ινδοί
• Ντόπιοι της Αλάσκας
• Ασιάτες-Αμερικανοί
• Νησί του Ειρηνικού

Ο κίνδυνος καρδιακών παθήσεων είναι υψηλότερος για ορισμένες εθνικότητες από άλλους. Σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών του Υπουργείου Υγείας των Μειονοτήτων (OMH), οι άνδρες και οι γυναίκες αφροαμερικάνων στις Ηνωμένες Πολιτείες είχαν 30% περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν από καρδιακές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένου του CAD, από τους μη ισπανικούς λευκούς άνδρες και γυναίκες το 2010.

Οι μη Ισπανόφωνοι λευκοί άνδρες και γυναίκες έχουν σημαντικά υψηλότερο ποσοστό θανάτου από καρδιακές παθήσεις σε σύγκριση με τους Ινδιάνους της Αμερικής και τους Alaska Natives, σύμφωνα με το OMH.

Ο αυξημένος κίνδυνος καρδιακών παθήσεων σε ορισμένες εθνικότητες σχετίζεται με αυξημένα ποσοστά υψηλής αρτηριακής πίεσης, παχυσαρκίας και σακχαρώδους διαβήτη. Αυτοί είναι παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις.

Οικογενειακό ιστορικό

Η καρδιακή νόσος μπορεί να εμφανιστεί στην οικογένεια. Σύμφωνα με την Παγκόσμια Ομοσπονδία Καρδιών, ο κίνδυνος καρδιακής νόσου αυξάνεται εάν ένα στενό μέλος της οικογένειας έχει καρδιακή νόσο. Ο κίνδυνος αυξάνεται περαιτέρω εάν ο πατέρας ή ο αδελφός σας έλαβαν διάγνωση καρδιακής νόσου πριν από την ηλικία των 55 ετών ή εάν η μητέρα ή η αδελφή σας έλαβε διάγνωση πριν από την ηλικία των 65 ετών.

Επιπλέον, εάν και οι δύο γονείς σας είχαν προβλήματα με καρδιακές παθήσεις πριν ήταν 55 ετών, αυτό θα αυξήσει επίσης σημαντικά τον κίνδυνο καρδιακής νόσου. Μπορεί επίσης να κληρονομήσετε υπεροχή στην ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1 ή 2 ή σε κάποια άλλη ασθένεια ή χαρακτηριστικό που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης CAD.

Παράγοντες κινδύνου που μπορείτε να ελέγξετε

Πολλοί παράγοντες κινδύνου για CAD είναι ελεγχόμενοι. Σύμφωνα με την American Heart Association (AHA), μπορείτε να αλλάξετε έξι βασικούς παράγοντες κινδύνου:

Κάπνισμα

Ακόμα και αν δεν έχετε άλλους παράγοντες κινδύνου, το κάπνισμα προϊόντων καπνού από πρώτο ή δεύτερο χέρι, από μόνο του, αυξάνει τον κίνδυνο CAD. Εάν έχετε συνυπάρχοντες παράγοντες κινδύνου, ο κίνδυνος CAD αυξάνεται εκθετικά. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο να καπνίζετε εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό καρδιακών παθήσεων ή εάν παίρνετε ορισμένα χάπια ελέγχου των γεννήσεων.

Μη φυσιολογικά επίπεδα χοληστερόλης

Η χοληστερόλη υψηλής λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας (LDL) και η χοληστερόλη χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνης (HDL) είναι παράγοντες που μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρό κίνδυνο για CAD. Το LDL μερικές φορές αναφέρεται ως «κακή» χοληστερόλη. Το HDL μερικές φορές αναφέρεται ως «καλή» χοληστερόλη.

Τα υψηλά επίπεδα LDL και τα χαμηλά επίπεδα HDL αυξάνουν τον κίνδυνο συσσώρευσης πλάκας στις αρτηρίες σας. Υπάρχει επιπλέον κίνδυνος όταν ένα από αυτά συνοδεύεται από υψηλό επίπεδο τριγλυκεριδίων.

Υπάρχουν νέες οδηγίες χοληστερόλης για ενήλικες σχετικά με τα επίπεδα που θεωρούνται αποδεκτά και φυσιολογικά επίπεδα χοληστερόλης από το American College of Cardiology και την American Heart Association. Οι νέες οδηγίες περιλαμβάνουν επίσης την επόμενη θεραπευτική προσέγγιση όταν τα επίπεδα χοληστερόλης είναι ανώμαλα. Η θεραπεία λαμβάνει υπόψη εάν έχετε καρδιακή νόσο ή παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις.

Ο γιατρός σας θα μπορεί να ελέγξει τα διαφορετικά επίπεδα χοληστερόλης στην κυκλοφορία του αίματος σας για να διαπιστώσει εάν είναι πολύ υψηλά ή χαμηλά. Εάν έχετε κάποιο είδος ανωμαλίας σε επίπεδο χοληστερόλης, ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να σας βοηθήσει να αναπτύξετε ένα αποτελεσματικό πρόγραμμα θεραπείας.

Υψηλή πίεση του αίματος

Η αρτηριακή πίεση είναι μια μέτρηση της πίεσης στα αιμοφόρα αγγεία όταν το αίμα ρέει μέσω αυτών σε σχέση με την κίνηση άντλησης ή ανάπαυσης της καρδιάς. Με την πάροδο του χρόνου, η υψηλή αρτηριακή πίεση ή η υπέρταση, μπορεί να προκαλέσει τη μεγέθυνση του καρδιακού μυός και να μην κινείται σωστά.

Στόχος να διατηρήσετε την αρτηριακή σας πίεση σταθερά κάτω από 120/80 mmHg. Η συστολική αρτηριακή πίεση είναι ο πρώτος αριθμός. Η διαστολική αρτηριακή πίεση είναι ο κάτω αριθμός.

Η υπέρταση του σταδίου 1 ορίζεται ως συστολική αρτηριακή πίεση άνω των 130 mmHg, διαστολική αρτηριακή πίεση άνω των 80 mmHg ή και τα δύο. Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, το AHA συνιστά να ξεκινήσετε με κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορούν να σας βοηθήσουν να το μειώσετε:

• Χάνοντας βάρος εάν είστε υπέρβαροι και διατηρείτε ένα υγιές βάρος.
• Ασκήσου τακτικά.
• Περιορίστε την ποσότητα αλκοόλ που καταναλώνετε.
• Φάτε μια υγιεινή διατροφή.
• Μην καπνίζετε καπνό.
• Διαχειριστείτε το άγχος με υγιή τρόπο.

Εάν αυτές οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν μειώσουν την υψηλή αρτηριακή σας πίεση στο προτεινόμενο εύρος, εσείς και ο γιατρός σας μπορεί να θέλετε να συζητήσετε φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της αρτηριακής σας πίεσης.

Φυσική αδράνεια

Η άσκηση βοηθά στη μείωση του κινδύνου CAD με:

• μείωση της αρτηριακής πίεσης
• αύξηση της χοληστερόλης HDL
• ενισχύοντας την καρδιά σας, ώστε να λειτουργεί πιο αποτελεσματικά

Η άσκηση σας βοηθά επίσης να διατηρήσετε ένα υγιές βάρος και να μειώσετε τον κίνδυνο για άλλες ασθένειες, όπως η παχυσαρκία και ο σακχαρώδης διαβήτης, που μπορεί να οδηγήσουν σε CAD.

Είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι

Το υπερβολικό βάρος ή το παχύσαρκο αυξάνει δραματικά τον κίνδυνο CAD. Η μεταφορά υπερβολικού βάρους συχνά σχετίζεται με υψηλή αρτηριακή πίεση ή σακχαρώδη διαβήτη. Έχει άμεση σχέση με την κακή διατροφή και τις συνήθειες σωματικής άσκησης.

Το να είσαι υπέρβαρος ή παχύσαρκος ορίζεται συνήθως ως δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ). Ο ΔΜΣ σας, ένα μέτρο βάρους έως ύψους, πρέπει να παραμείνει μεταξύ 18,5 και 24,9. Ένας ΔΜΣ 25 ή μεγαλύτερος, ειδικά εάν έχετε υπερβολικό βάρος γύρω από το μεσαίο τμήμα σας, αυξάνει τον κίνδυνο CAD.

Σύμφωνα με τις οδηγίες του AHA, οι γυναίκες πρέπει να έχουν περιφέρεια μέσης κάτω από 35 ίντσες. Οι άνδρες πρέπει να έχουν περιφέρεια μέσης κάτω από 40 ίντσες.

Ο ΔΜΣ σας δεν είναι πάντα ένας τέλειος δείκτης, αλλά μπορεί να είναι χρήσιμος. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διαδικτυακά ή να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με το πώς το βάρος και η συνολική υγεία σας μπορεί να επηρεάσουν τον κίνδυνο εμφάνισης CAD.

Σακχαρώδης διαβήτης

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια κατάσταση στην οποία το σώμα σας δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει σωστά την ινσουλίνη ή δεν μπορεί να παράγει αρκετή ινσουλίνη. Αυτό οδηγεί σε υπερβολική γλυκόζη στο αίμα σας. Άλλοι παράγοντες κινδύνου για το CAD συχνά συνοδεύουν τον διαβήτη τύπου 2, όπως η παχυσαρκία και η υψηλή χοληστερόλη.

Η γλυκόζη αίματος νηστείας πρέπει να είναι μικρότερη από 100 mg / dL. Η αιμοσφαιρίνη σας A1c (HbA1c) πρέπει να είναι μικρότερη από 5,7 τοις εκατό. Το HbA1C είναι ένα μέτρο του μέσου ελέγχου γλυκόζης στο αίμα σας κατά τους προηγούμενους δύο έως τρεις μήνες. Εάν είτε το σάκχαρο στο αίμα σας είτε το HbA1c σας είναι υψηλότερο από αυτές τις τιμές, έχετε μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξετε σακχαρώδη διαβήτη ή μπορεί να έχετε ήδη σακχαρώδη διαβήτη. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης CAD.

Εάν έχετε διαβήτη, μιλήστε με το γιατρό σας και ακολουθήστε τις οδηγίες του για να διατηρήσετε τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας.

Συνεισφέροντας παράγοντες κινδύνου

Ορισμένες συμπεριφορές μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο καρδιακής νόσου, ακόμη και αν δεν ταξινομούνται ως παραδοσιακοί παράγοντες κινδύνου. Για παράδειγμα, η συχνή χρήση ορισμένων νόμιμων και παράνομων φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε υψηλή αρτηριακή πίεση και αυξημένο κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας, καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Η χρήση κοκαΐνης και αμφεταμινών αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών παθήσεων.

Η βαριά χρήση αλκοόλ αυξάνει επίσης τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων. Εάν πίνετε έντονα ή χρησιμοποιείτε ναρκωτικά, εξετάστε το ενδεχόμενο να μιλήσετε με το γιατρό σας ή έναν πάροχο ψυχικής υγείας σχετικά με προγράμματα θεραπείας ή αποτοξίνωσης για να αποφύγετε πιθανές επικίνδυνες επιπλοκές στην υγεία.

Πώς να μειώσετε τον κίνδυνο CAD

Το πρώτο βήμα είναι να γνωρίζετε τους παράγοντες κινδύνου. Ακόμα κι αν δεν έχετε κανέναν έλεγχο σε ορισμένους από αυτούς - όπως η ηλικία και οι γενετικοί παράγοντες - είναι ακόμα καλό να γνωρίζετε σχετικά με αυτούς. Στη συνέχεια, μπορείτε να τα συζητήσετε με το γιατρό σας και να παρακολουθήσετε τις επιπτώσεις τους.

Μπορείτε να αλλάξετε άλλους παράγοντες. Ακολουθούν μερικές συμβουλές:

• Ζητήστε από το γιατρό σας να παρακολουθήσει την αρτηριακή σας πίεση και τα επίπεδα χοληστερόλης. Εάν βρίσκονται εκτός των συνιστώμενων επιπέδων, ρωτήστε το γιατρό σας για προτάσεις σχετικά με το πώς μπορείτε να τα μειώσετε.
• Εάν καπνίζετε προϊόντα καπνού, κάντε ένα σχέδιο να το κόψετε.
• Εάν είστε υπέρβαροι, συζητήστε ένα πρόγραμμα απώλειας βάρους με το γιατρό σας.
• Εάν έχετε σακχαρώδη διαβήτη, ζητήστε τη βοήθεια του γιατρού σας για τη δημιουργία ενός σχεδίου για να διατηρήσετε το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σας υπό έλεγχο.

Η διαχείριση των παραγόντων κινδύνου CAD μπορεί να σας βοηθήσει να ζήσετε μια υγιή, ενεργή ζωή.