Τι να περιμένετε από το Salpingo-Oophorectomy

Περιεχόμενο

• Ποιος πρέπει να έχει αυτή τη διαδικασία;
• Πώς προετοιμάζομαι;
• Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας;
• Ανοιχτή κοιλιακή χειρουργική επέμβαση
• Λαπαροσκοπική χειρουργική
• Ρομποτική χειρουργική
• Πώς είναι η ανάκαμψη;
• Ποιες είναι οι παρενέργειες και οι κίνδυνοι;
• Αποψη

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η Salpingo-oophorectomy είναι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των ωοθηκών και των σαλπίγγων.

Η αφαίρεση ενός ωοθήκης και σάλπιγγας ονομάζεται μονόπλευρη σαλπιγγο-οοφορεκτομή. Όταν αφαιρεθούν και τα δύο, ονομάζεται διμερής σαλπιγγο-οοφορεκτομή.

Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ποικίλων καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου των ωοθηκών.

Μερικές φορές αφαιρούνται οι υγιείς ωοθήκες και οι σάλπιγγες για την πρόληψη του καρκίνου των ωοθηκών σε γυναίκες που διατρέχουν ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο. Αυτό είναι γνωστό ως ελαττωματική οροφορεκτομή που μειώνει τον κίνδυνο.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση έχει αποδειχθεί εξαιρετικά αποτελεσματική στη μείωση του κινδύνου καρκίνου του μαστού και των ωοθηκών. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις αιτίες και τους παράγοντες κινδύνου για καρκίνο των ωοθηκών.

Η σαλπιγγο-οοφορεκτομή δεν περιλαμβάνει την αφαίρεση της μήτρας (υστερεκτομή). Ωστόσο, δεν είναι ασυνήθιστο να εκτελούνται ταυτόχρονα και οι δύο διαδικασίες.

Ποιος πρέπει να έχει αυτή τη διαδικασία;

Μπορεί να είστε καλός υποψήφιος για αυτήν τη διαδικασία εάν χρειάζεστε θεραπεία για:

• καρκίνος ωοθηκών
• ενδομητρίωση
• καλοήθεις όγκοι, κύστεις ή αποστήματα
• στρέψη των ωοθηκών (συστροφή της ωοθήκης)
• μια πυελική λοίμωξη
• έκτοπη εγκυμοσύνη

Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη μείωση του κινδύνου καρκίνου των ωοθηκών και του μαστού σε γυναίκες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο, όπως αυτές που φέρουν γονιδιακές μεταλλάξεις BRCA. Η μείωση του κινδύνου καρκίνου του μαστού και των ωοθηκών μπορεί να είναι μια βιώσιμη και οικονομικά αποδοτική επιλογή.

Αφού αφαιρεθούν οι ωοθήκες σας, θα είστε στείροι. Αυτό είναι ένα σημαντικό ζήτημα αν είστε προεμμηνοπαυσιακός και θέλετε να συλλάβετε ένα παιδί.

Πώς προετοιμάζομαι;

Μόλις αφαιρεθούν τόσο οι ωοθήκες όσο και οι σάλπιγγες, δεν θα έχετε πλέον περιόδους ή δεν θα μπορείτε να μείνετε έγκυος. Επομένως, εάν θέλετε να μείνετε έγκυος, συζητήστε όλες τις επιλογές σας με το γιατρό σας.

Μπορεί να είναι συνετό να συναντήσετε έναν εμπειρογνώμονα γονιμότητας πριν προγραμματίσετε τη χειρουργική επέμβαση.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα έχετε φτάσει σε πλήρη εμμηνόπαυση και η ξαφνική απώλεια οιστρογόνων έχει και άλλα αποτελέσματα στο σώμα. Συζητήστε με το γιατρό σας για όλα τα πιθανά αποτελέσματα που μπορεί να προκαλέσει αυτή η χειρουργική επέμβαση και τρόπους προετοιμασίας για τις αλλαγές που θα αντιμετωπίσετε.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας μια μεγάλη τομή, ένα λαπαροσκόπιο ή ένα ρομποτικό βραχίονα. Ρωτήστε το γιατρό σας ποιο τύπο είναι καλύτερο για εσάς και γιατί.

Επειδή οι ωοθήκες σας παράγουν το μεγαλύτερο μέρος του οιστρογόνου και της προγεστερόνης στο σώμα σας, ρωτήστε για τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της θεραπείας αντικατάστασης ορμονών. Ενημερώστε το γιατρό σας για οποιεσδήποτε άλλες συνθήκες υγείας και όλα τα φάρμακα που παίρνετε.

Φροντίστε να επικοινωνήσετε με τον ασφαλιστή σας για να μάθετε εάν θα καλύψει αυτήν τη διαδικασία. Το γραφείο του γιατρού σας θα πρέπει να είναι σε θέση να σας βοηθήσει με αυτό.

Ακολουθούν μερικές ακόμη συμβουλές για τη χειρουργική επέμβαση:

• Δεν θα μπορείτε να οδηγήσετε τον εαυτό σας σπίτι από το νοσοκομείο, οπότε ακολουθήστε μια βόλτα εκ των προτέρων.
• Κανονίστε βοήθεια μετά από χειρουργική επέμβαση. Σκεφτείτε τη φροντίδα των παιδιών, τα καθήκοντα και τις δουλειές του σπιτιού.
• Εάν εργάζεστε, θα θελήσετε να κανονίσετε την άδεια με τον εργοδότη σας, ώστε να μπορέσετε να ανακάμψετε από τη διαδικασία. Ενδέχεται να είστε σε θέση να χρησιμοποιήσετε βραχυπρόθεσμα επιδόματα αναπηρίας, εάν είναι διαθέσιμα. Μιλήστε στο τμήμα ανθρώπινου δυναμικού για να μάθετε σχετικά με τις επιλογές σας.
• Συσκευάστε μια νοσοκομειακή τσάντα με παντόφλες ή κάλτσες, μια ρόμπα και μερικά προϊόντα περιποίησης. Μην ξεχάσετε να φέρετε χαλαρά ρούχα που είναι εύκολο να φορέσετε για το ταξίδι στο σπίτι.
• Αποθηκεύστε την κουζίνα με είδη πρώτης ανάγκης και ετοιμάστε φαγητά αξίας λίγων ημερών για την κατάψυξη.

Ο γιατρός σας θα σας δώσει οδηγίες σχετικά με το πότε να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας;

Η Salpingo-oophorectomy μπορεί να προσεγγιστεί με διάφορους τρόπους. Η χειρουργική επέμβαση διαρκεί συνήθως από 1 έως 4 ώρες.

Ανοιχτή κοιλιακή χειρουργική επέμβαση

Η παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση απαιτεί γενική αναισθησία. Ο χειρουργός κάνει μια τομή στην κοιλιά σας και αφαιρεί τις ωοθήκες και τις σάλπιγγες. Στη συνέχεια, η τομή ράβεται, συρραπτίζεται ή κολλάται.

Λαπαροσκοπική χειρουργική

Αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί με γενική ή τοπική αναισθησία. Ένα λαπαροσκόπιο είναι ένας σωλήνας με φως και κάμερα, οπότε ο χειρουργός σας μπορεί να δει τα πυελικά σας όργανα χωρίς να κάνει μεγάλη τομή.

Αντ 'αυτού, γίνονται πολλές μικρές τομές για τα εργαλεία του χειρουργού για πρόσβαση στις ωοθήκες και τις σάλπιγγες. Αυτά αφαιρούνται μέσω των μικρών τομών. Τέλος, οι τομές κλείνουν.

Ρομποτική χειρουργική

Αυτή η διαδικασία γίνεται επίσης με μικρές τομές. Ο χειρουργός χρησιμοποιεί ένα ρομποτικό χέρι αντί για ένα λαπαροσκόπιο.

Εξοπλισμένο με κάμερα, ο ρομποτικός βραχίονας επιτρέπει οπτικοποίηση υψηλής ευκρίνειας. Οι ακριβείς κινήσεις του ρομποτικού βραχίονα επιτρέπουν στον χειρουργό να εντοπίσει και να αφαιρέσει τις ωοθήκες και τις σάλπιγγες. Στη συνέχεια, οι τομές κλείνουν.

Πώς είναι η ανάκαμψη;

Η λαπαροσκοπική ή ρομποτική χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει διανυκτέρευση στο νοσοκομείο, αλλά μερικές φορές μπορεί να γίνει σε εξωτερικούς ασθενείς. Η ανοιχτή κοιλιακή διαδικασία μπορεί να χρειαστεί μερικές ημέρες στο νοσοκομείο.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να έχετε επιδέσμους στις τομές σας. Ο γιατρός σας θα σας πει πότε μπορείτε να τα αφαιρέσετε. Μην βάζετε λοσιόν ή αλοιφές στις πληγές.

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για την πρόληψη της λοίμωξης. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε φάρμακα για τον πόνο, ειδικά εάν έχετε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.

Λίγο μετά το ξύπνημα, θα ενθαρρυνθείτε να σηκωθείτε και να περπατήσετε. Η συχνή μετακίνηση θα βοηθήσει στην αποφυγή θρόμβων αίματος. Θα σας ζητηθεί επίσης να αποφύγετε να σηκώσετε περισσότερα από μερικά κιλά ή να ασκήσετε επίπονη άσκηση για μερικές εβδομάδες.

Μπορείτε να περιμένετε κάποια κολπική απόρριψη μετά από χειρουργική επέμβαση, αλλά αποφύγετε τα ταμπόν και το ύπνο.

Μπορεί να βρείτε πιο χαλαρά ρούχα πιο άνετα κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες της χειρουργικής σας επέμβασης, ο γιατρός σας θα σας δώσει οδηγίες σχετικά με το μπάνιο και το ντους και πότε μπορείτε να συνεχίσετε τη σεξουαλική δραστηριότητα. Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει επίσης πότε θα έρθει για παρακολούθηση.

Θυμηθείτε, όλοι αναρρώνουν με το δικό τους ρυθμό.

Γενικά, οι λαπαροσκοπικές και ρομποτικές χειρουργικές επεμβάσεις προκαλούν λιγότερο μεταχειρουργικό πόνο και λιγότερες ουλές από μια κοιλιακή τομή. Μπορεί να είστε σε θέση να συνεχίσετε τις φυσιολογικές δραστηριότητες εντός δύο έως τριών εβδομάδων, έναντι έξι έως οκτώ εβδομάδων για χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά.

Ποιες είναι οι παρενέργειες και οι κίνδυνοι;

Η Salpingo-oophorectomy θεωρείται σχετικά ασφαλής διαδικασία, αλλά όπως και με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, έχει κάποιους κινδύνους. Αυτά περιλαμβάνουν αιμορραγία, λοίμωξη ή κακή αντίδραση στην αναισθησία.

Άλλοι πιθανοί κίνδυνοι είναι:

• θρόμβοι αίματος
• τραυματισμός του ουροποιητικού συστήματος ή των γύρω οργάνων
• νευρική βλάβη
• κήλη
• σχηματισμός ουλώδους ιστού
• απόφραξη του εντέρου

Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

• ερυθρότητα ή πρήξιμο στο σημείο τομής
• πυρετός
• αποστράγγιση ή άνοιγμα της πληγής
• αύξηση του κοιλιακού πόνου
• υπερβολική κολπική αιμορραγία
• απαίσια μυρωδιά
• δυσκολία στην ούρηση ή στην κίνηση των εντέρων σας
• ναυτία ή έμετο
• δυσκολία στην αναπνοή
• πόνος στο στήθος
• λιποθυμία

Εάν δεν είστε ήδη πέρα ​​από την εμμηνόπαυση, η αφαίρεση και των δύο ωοθηκών μπορεί αμέσως να προκαλέσει παρενέργειες που σχετίζονται με αυτήν τη μετάβαση. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• εξάψεις και νυχτερινές εφιδρώσεις
• κολπική ξηρότητα
• δυσκολία στον ύπνο
• άγχος και κατάθλιψη

Μακροπρόθεσμα, η εμμηνόπαυση αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων και οστεοπόρωσης. Μάθετε περισσότερα για το τι να περιμένετε κατά την εμμηνόπαυση.

Αποψη

Έχει αποδειχθεί ότι η σαλπιγκο-οοφορεκτομή αυξάνει την επιβίωση για γυναίκες που φέρουν γονιδιακές μεταλλάξεις BRCA.

Θα μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες εντός δύο έως έξι εβδομάδων.