Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την ανάπτυξη μικρών εντερικών βακτηρίων (SIBO)

Περιεχόμενο

• Τι είναι το SIBO;
• Συμπτώματα
• Αιτίες
• Παράγοντες κινδύνου
• Διάγνωση
• Δοκιμή αναπνοής
• Περαιτέρω δοκιμές
• Θεραπεία
• Αντιβιοτικά
• Διατροφή και SIBO
• Μπορούν να χρησιμοποιηθούν προβιοτικά για τη θεραπεία του SIBO;
• Αποψη

Τι είναι το SIBO;

Μικρή εντερική βακτηριακή υπερανάπτυξη (SIBO) είναι μια σοβαρή κατάσταση που επηρεάζει το λεπτό έντερο. Εμφανίζεται όταν τα βακτήρια που συνήθως αναπτύσσονται σε άλλα μέρη του εντέρου αρχίζουν να αναπτύσσονται στο λεπτό έντερο. Αυτό προκαλεί πόνο και διάρροια. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε υποσιτισμό καθώς τα βακτήρια αρχίζουν να καταναλώνουν τα θρεπτικά συστατικά του σώματος.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα για το SIBO.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα SIBO επηρεάζουν κυρίως το έντερο. Μπορούν να περιλαμβάνουν:

• πόνος στο στομάχι, ειδικά μετά το φαγητό
• φούσκωμα
• κράμπες
• διάρροια
• δυσκοιλιότητα
• δυσπεψία
• τακτική αίσθηση πληρότητας
• αέριο

Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε απώλεια βάρους.

Αιτίες

Το SIBO δεν είναι ακόμη καλά κατανοητό. Μπορεί να συμβεί όταν:

• το μικρό σας έντερο έχει ανατομικές ανωμαλίες
• το pH αλλάζει στο μικρό έντερο
• το ανοσοποιητικό σας σύστημα δεν λειτουργεί σωστά
• τη μυϊκή δραστηριότητα των δυσλειτουργιών του λεπτού εντέρου, που σημαίνει ότι τα τρόφιμα και τα βακτήρια δεν απομακρύνονται από το όργανο

Το SIBO σχετίζεται με διάφορες συνθήκες, όπως:

• ιογενής γαστρεντερίτιδα ή ένα στομάχι
• κοιλιοκάκη
• Η νόσος του Κρον
• υποχλωρυδρία ή χαμηλά επίπεδα οξέος στομάχου
• γαστροπάρεση
• νευρική βλάβη
• κίρρωση
• πύλη υπέρταση
• Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου
• ορισμένες γαστρικές διαδικασίες παράκαμψης
• χειρουργικές επεμβάσεις που προκαλούν στενώσεις ή προσκολλήσεις

Παράγοντες κινδύνου

Έχοντας μια χρόνια πάθηση ή χειρουργική επέμβαση που επηρεάζει το γαστρεντερικό σωλήνα (GI) μπορεί να σας θέσει σε κίνδυνο SIBO. Ορισμένες ασθένειες και χρόνιες παθήσεις μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο, όπως:

• Η νόσος του Κρον
• Διαβήτης
• σκληροδερμία
• HIV
• Η νόσος του Πάρκινσον
• υποθυρεοειδισμός
• φάρμακα που επιβραδύνουν το έντερο, όπως τα ναρκωτικά

Διάγνωση

Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από τα συμπτώματα του SIBO. Ο γιατρός σας θα ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό σας. Θα κάνουν επίσης μια φυσική εξέταση, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει ψηλάφηση ή απαλή αίσθηση της κοιλιάς σας. Μπορεί επίσης να παραγγείλουν αίμα, κόπρανα ή άλλες εξετάσεις.

Δοκιμή αναπνοής

Το τεστ αναπνοής είναι μια κοινή δοκιμή για τη διάγνωση του SIBO. Η περίσσεια βακτηρίων στο λεπτό έντερο μπορεί να οδηγήσει στην απελευθέρωση των αερίων υδρογόνου και μεθανίου, τα οποία μπορούν να αναγνωριστούν μέσω μιας δοκιμής αναπνοής. Αυτό το τεστ δεν είναι επεμβατικό και μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι ή στο ιατρείο.

Θα πρέπει να κάνετε νηστεία όλη τη νύχτα πριν κάνετε τεστ αναπνοής. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, θα εισπνεύσετε έναν σωλήνα. Στη συνέχεια, θα πιείτε ένα ειδικό γλυκό ποτό που παρέχεται από το γιατρό σας. Θα εισπνεύσετε μια σειρά επιπλέον σωληναρίων σε τακτά χρονικά διαστήματα για 2 έως 3 ώρες μετά την κατανάλωση του ποτού.

Περαιτέρω δοκιμές

Εάν το τεστ αναπνοής δεν είναι πειστικό ή οι θεραπείες SIBO δεν λειτουργούν, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσει το υγρό από το λεπτό έντερο για να δει ποια βακτήρια αναπτύσσονται εκεί.

Θεραπεία

Το SIBO μπορεί να αντιμετωπιστεί με συνδυασμό αντιβιοτικών και αλλαγών στη διατροφή.

Αντιβιοτικά

Πρώτον, πρέπει να ελέγξετε τα βακτήρια. Αυτό γίνεται συνήθως με αντιβιοτικά, όπως η σιπροφλοξασίνη (Cipro), η μετρονιδαζόλη (Flagyl) ή η ριφαξιμίνη (Xifaxan). Μπορεί επίσης να χρειαστείτε ενδοφλέβια (IV) θεραπεία για τη διατροφή και τα υγρά εάν η κατάστασή σας έχει οδηγήσει σε υποσιτισμό ή αφυδάτωση.

Τα αντιβιοτικά μπορεί να μειώσουν τον αριθμό των βακτηρίων στο λεπτό έντερο, αλλά δεν θα αντιμετωπίσουν το υποκείμενο ζήτημα που προκάλεσε το πρόβλημα. Εάν ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι το SIBO οφείλεται σε υποκείμενη πάθηση, θα πρέπει επίσης να ξεκινήσετε τη θεραπεία για αυτήν την πάθηση. Οι αλλαγές στη διατροφή μπορεί επίσης να βοηθήσουν.

Διατροφή και SIBO

Δεν υπάρχουν στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι μια συγκεκριμένη δίαιτα προκαλεί SIBO, αλλά πολλά άτομα με SIBO έχουν βρει ανακούφιση μετά από μια ειδική δίαιτα. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας πριν κάνετε οποιεσδήποτε αλλαγές στη διατροφή σας.

Ίσως χρειαστεί μόνο να κάνετε μικρές προσαρμογές:

• Φάτε μια ισορροπημένη, θρεπτική διατροφή.
• Τρώτε μικρότερα γεύματα πιο συχνά για να αποφύγετε να έχετε πολύ φαγητό στο στομάχι σας.
• Αποφύγετε προϊόντα γλουτένης εάν έχετε κοιλιοκάκη.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει να δοκιμάσετε μια στοιχειώδη διατροφή. Αυτή η δίαιτα αντικαθιστά τα τρόφιμα και τα ποτά με συγκεκριμένες υγρές φόρμουλες για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα. Σε μια μελέτη μικρής κλίμακας, το 80% των συμμετεχόντων με SIBO είχαν ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα δοκιμής αναπνοής μετά από μια στοιχειώδη δίαιτα για 15 ημέρες. Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι μια στοιχειώδης διατροφή μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική στη διαχείριση αυτής της κατάστασης. Ωστόσο, απαιτείται περισσότερη έρευνα. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε αυτήν τη δίαιτα και ακολουθήστε τις οδηγίες τους.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν προβιοτικά για τη θεραπεία του SIBO;

Η λήψη προβιοτικών θα μπορούσε να βοηθήσει στην επαναφορά των βακτηρίων στο έντερο. Μια μελέτη του 2010 διαπίστωσε ότι η προβιοτική θεραπεία θα μπορούσε να είναι πιο αποτελεσματική στη θεραπεία του SIBO από τα αντιβιοτικά. Ωστόσο, μια ανασκόπηση από το 2016 διαπίστωσε ότι τα στοιχεία για τις επιδράσεις των προβιοτικών στη θεραπεία του SIBO ήταν ασαφή. Η καλύτερη επιλογή σας είναι να ακολουθήσετε τις συμβουλές του γιατρού σας.

Αποψη

Το SIBO εμφανίζεται συνήθως λόγω υποκείμενης κατάστασης. Εάν έχετε χρόνια πάθηση, όπως η νόσος του Crohn ή η κοιλιοκάκη, συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να αναπτύξετε ένα μακροχρόνιο πρόγραμμα θεραπείας. Το SIBO είναι θεραπεύσιμο, αλλά μπορεί να επαναληφθεί. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αφυδάτωση και υποσιτισμό όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν υποψιάζεστε ότι έχετε SIBO, ώστε να μπορείτε να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία.