Σημεία και συμπτώματα του Ministroke (TIA)

Περιεχόμενο

• Τι είναι ένα ministroke ή TIA;
• Ποια είναι τα συμπτώματα μιας μίνι διαδρομής;
• Δυσφασία
• Προσωρινή τύφλωση σε ένα μάτι
• Ποιες είναι οι αιτίες ενός ministroke;
• Πόσο διαρκεί ένα ministroke;
• Τι πρέπει να κάνετε εάν κάποιος έχει εγκεφαλικό επεισόδιο;
• Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για μινιτόκ και εγκεφαλικό επεισόδιο;
• Άλλοι παράγοντες κινδύνου
• Πώς διαγιγνώσκεται ένα μίνι καντράν;
• Πώς αντιμετωπίζονται τα ministrokes;
• Αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα
• Αντιπηκτικά
• Ελάχιστα επεμβατική καρωτιδική παρέμβαση
• Χειρουργική επέμβαση
• Ο τρόπος ζωής αλλάζει
• Πώς μπορείτε να αποτρέψετε ένα μίνι καντράν;

Τι είναι ένα ministroke ή TIA;

Ένα ministroke είναι επίσης γνωστό ως παροδική ισχαιμική επίθεση (TIA). Εμφανίζεται όταν μέρος του εγκεφάλου βιώνει προσωρινή έλλειψη ροής αίματος. Αυτό προκαλεί συμπτώματα τύπου εγκεφαλικού επεισοδίου που επιλύονται εντός 24 ωρών.

Σε αντίθεση με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ένα ministroke από μόνο του δεν προκαλεί μόνιμες αναπηρίες. Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της μινιτόκ και τα συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου είναι σχεδόν όμοια, θα πρέπει να αναζητήσετε άμεση βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν εμφανίσετε συμπτώματα.

Γνωρίζοντας τα σημάδια μιας μίνι διαδρομής μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε τη θεραπεία που χρειάζεστε όσο το δυνατόν νωρίτερα. Περίπου 1 στα 3 άτομα που βιώνουν μια μίνι διαδρομή αργότερα εμφανίζουν εγκεφαλικό επεισόδιο, οπότε η έγκαιρη θεραπεία είναι απαραίτητη.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας μίνι διαδρομής;

Μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί ένα ministroke, αλλά μερικά συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν ότι είχατε ένα. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι φευγαλέα.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα ενός ministroke είναι:

• δυσφασία, μια γλωσσική διαταραχή
• δυσαρθρία ή σωματική δυσκολία κατά την ομιλία
• η όραση αλλάζει
• σύγχυση
• ζητήματα ισορροπίας
• μυρμήγκιασμα
• ένα αλλοιωμένο επίπεδο συνείδησης
• ζάλη
• λιποθυμώντας
• δυνατός πονοκέφαλος
• μια ανώμαλη αίσθηση γεύσης
• μια ανώμαλη αίσθηση οσμής
• αδυναμία ή μούδιασμα στη δεξιά ή αριστερή πλευρά του προσώπου ή του σώματος, που καθορίζεται από τη θέση του θρόμβου στον εγκέφαλο

Καλέστε τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης ή μεταβείτε στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης (ER) εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα.

Δυσφασία

Άτομα με μίνι λεωφορείο μπορεί προσωρινά να μην μπορούν να μιλήσουν. Μετά από ένα ministroke, οι άνθρωποι μπορεί να πουν στο γιατρό τους ότι είχαν δυσκολία να θυμηθούν τα λόγια κατά τη διάρκεια της εκδήλωσης. Άλλα προβλήματα ομιλίας μπορεί να περιλαμβάνουν δυσκολία στην ομιλία μιας λέξης ή δυσκολία στην κατανόηση των λέξεων.

Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως δυσφασία. Στην πραγματικότητα, η δυσφασία είναι μερικές φορές το μοναδικό σύμπτωμα μιας μίνι διαδρομής.

Το πρόβλημα της ομιλίας υποδηλώνει ότι η απόφραξη ή ο θρόμβος αίματος που προκάλεσε τη μινιτρόκ εμφανίστηκε στο κυρίαρχο εγκεφαλικό ημισφαίριο.

Προσωρινή τύφλωση σε ένα μάτι

Μερικές φορές μια μινιτροπίνη εκδηλώνεται ως μια ιδιαίτερη οπτική διαταραχή γνωστή ως amaurosis fugax. Το Amaurosis fugax είναι επίσης γνωστό ως παροδική μονοφθαλμική τύφλωση (TMB).

Στο fugax amaurosis, η όραση ενός ατόμου στο ένα μάτι γίνεται ξαφνικά σκοτεινή ή σκοτεινή. Ο κόσμος γίνεται γκρι ή τα αντικείμενα φαίνονται θολά. Αυτό μπορεί να διαρκέσει δευτερόλεπτα ή λεπτά. Η έκθεση σε έντονο φως μπορεί να επιδεινώσει το fugax της αμαύρωσης. Ενδέχεται να μην μπορείτε να διαβάσετε λέξεις σε λευκές σελίδες.

Ποιες είναι οι αιτίες ενός ministroke;

Οι θρόμβοι αίματος είναι η κύρια αιτία των ministrokes. Άλλες κοινές αιτίες αυτής της κατάστασης περιλαμβάνουν:

• υπέρταση ή υψηλή αρτηριακή πίεση
• αθηροσκλήρωση ή στενωμένες αρτηρίες που προκαλούνται από συσσώρευση πλάκας, μέσα ή γύρω από τον εγκέφαλο
• ασθένεια καρωτιδικής αρτηρίας, η οποία εμφανίζεται όταν η εσωτερική ή εξωτερική καρωτιδική αρτηρία του εγκεφάλου αποκλείεται (συνήθως προκαλείται από αθηροσκλήρωση)
• Διαβήτης
• υψηλή χοληστερόλη

Πόσο διαρκεί ένα ministroke;

Τα συμπτώματα μιας μίνι διαδρομής μπορούν να διαρκέσουν τόσο σύντομα όσο ένα λεπτό. Εξ ορισμού, τα ministrokes διαρκούν λιγότερο από 24 ώρες.

Συχνά, τα συμπτώματα εξαφανίζονται μόλις φτάσετε σε γιατρό. Τα συμπτώματά σας μπορεί να μην υπάρχουν ενώ ένας γιατρός σας αξιολογεί, οπότε πρέπει να περιγράψετε το συμβάν αφού εξαφανιστούν τα συμπτώματά σας.

Κατά τη διάρκεια της άσκησης, τα συμπτώματα μιας μίνι διαδρομής είναι τα ίδια με τα συμπτώματα ενός ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό είναι ο πιο κοινός τύπος εγκεφαλικού.

Τι πρέπει να κάνετε εάν κάποιος έχει εγκεφαλικό επεισόδιο;

Τα συμπτώματα που εμφανίζονται ξαφνικά και χωρίς προειδοποίηση θα μπορούσαν να υποδηλώσουν εγκεφαλικό επεισόδιο. Το "FAST" είναι μια συντομογραφία για να σας βοηθήσει να αναγνωρίσετε ορισμένα κοινά συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου.

Καλέστε το 911 ή τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης εάν εσείς ή κάποιος γύρω σας έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για μινιτόκ και εγκεφαλικό επεισόδιο;

Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου. Μπορεί να βλάψει τα εσωτερικά τοιχώματα των αρτηριών, με αποτέλεσμα την αθηροσκλήρωση. Αυτή η συσσώρευση πλάκας μπορεί να σπάσει και να οδηγήσει σε θρόμβους αίματος σε αυτές τις αρτηρίες. Αυτές οι ανωμαλίες μπορούν να οδηγήσουν σε ένα μικρό στύλο και εγκεφαλικό επεισόδιο.

Εάν έχετε λάβει διάγνωση υψηλής αρτηριακής πίεσης από το γιατρό σας, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τακτικά την αρτηριακή σας πίεση. Θα πρέπει να επενδύσετε σε μια συσκευή παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης στο σπίτι για να ελέγξετε την αρτηριακή σας πίεση.

Μερικές φορές οι άνθρωποι έχουν αυτό που ονομάζεται σύνδρομο λευκού παλτού. Αυτό σημαίνει ότι η αρτηριακή σας πίεση μπορεί να είναι υψηλότερη από το συνηθισμένο στο γραφείο του γιατρού σας λόγω ανησυχίας για έλεγχο της αρτηριακής σας πίεσης.

Η παρακολούθηση της αρτηριακής σας πίεσης στο σπίτι μπορεί να δώσει στον γιατρό σας μια πιο ακριβή αξιολόγηση της τυπικής σας αρτηριακής πίεσης. Αυτές οι πληροφορίες τους βοηθούν να προσαρμόσουν αποτελεσματικότερα τα φάρμακά σας για την αρτηριακή πίεση.

Εάν έχετε μηχανή στο σπίτι, θα πρέπει να ελέγξετε αμέσως την αρτηριακή σας πίεση εάν αντιμετωπίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• ίλιγγος
• ζάλη
• έλλειψη συντονισμού
• διαταραχή βάδισης

Εάν δεν έχετε τρόπο να ελέγξετε την αρτηριακή σας πίεση στο σπίτι, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως το γιατρό σας ή να μεταβείτε σε ένα τοπικό κέντρο επείγουσας φροντίδας ή ER.

Αγοράστε ένα όργανο ελέγχου αρτηριακής πίεσης στο σπίτι.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου

Άλλοι παράγοντες κινδύνου για μινιτόκ και εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνουν:

• υψηλή χοληστερόλη
• Διαβήτης
• κάπνισμα
• ευσαρκία
• κολπική μαρμαρυγή

Σύμφωνα με μια μελέτη του 2014:

• Οι άνδρες είναι πιο πιθανό από τις γυναίκες να βιώνουν μίνι μάρκετ
• Οι ηλικιωμένοι διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο από τους νεότερους
• Οι μινιστροκλήσεις αναφέρονται συχνότερα τις Δευτέρες

Πώς διαγιγνώσκεται ένα μίνι καντράν;

Η μίνι διαδρομή δεν οδηγεί σε μόνιμη εγκεφαλική βλάβη, αλλά εξακολουθείτε να χρειάζεστε επείγουσα ιατρική εξέταση εάν έχετε συμπτώματα μίνι μάρκας.

Αυτό συμβαίνει επειδή τα συμπτώματα είναι ίδια με τα συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου. Δεν είναι δυνατό για εσάς να πείτε εάν σχετίζονται με ένα μινιστράκ ή ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Η διάκριση απαιτεί ιατρική αξιολόγηση.

Σε αντίθεση με τα συμπτώματα ministroke, τα συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου είναι μόνιμα και οδηγούν σε μόνιμη βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό. Ωστόσο, τα συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να βελτιωθούν με την πάροδο του χρόνου. Η ύπαρξη μίνι διαδρομής σάς θέτει σε κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, επειδή οι μίνι διαδρομές και τα εγκεφαλικά επεισόδια έχουν τις ίδιες αιτίες.

Ο μόνος τρόπος για να καταλάβεις τη διαφορά ανάμεσα σε ένα ministroke και ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι να ζητήσεις από έναν γιατρό μια εικόνα του εγκεφάλου σου είτε με αξονική τομογραφία είτε με μαγνητική τομογραφία.

Εάν είχατε εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι πιθανό ότι δεν θα εμφανιστεί σε αξονική τομογραφία του εγκεφάλου σας για 24 έως 48 ώρες. Μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας συνήθως δείχνει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο νωρίτερα.

Κατά την αξιολόγηση της αιτίας της μινιτόκ ή του εγκεφαλικού επεισοδίου, ο γιατρός σας πιθανότατα θα παραγγείλει έναν υπέρηχο για να δει εάν υπάρχει σημαντική απόφραξη ή πλάκα στις καρωτιδικές αρτηρίες σας. Θα χρειαστείτε επίσης ένα ηχοκαρδιογράφημα για να αναζητήσετε θρόμβους στην καρδιά σας.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να λάβει ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ ή ΗΚΓ) και ακτινογραφία θώρακος.

Πώς αντιμετωπίζονται τα ministrokes;

Υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας. Οι μινιστροκρόβες δεν προκαλούν διαρκή βλάβη στον ιστό του εγκεφάλου ή αναπηρίες, αλλά μπορεί να είναι ένα πρώιμο προειδοποιητικό σημάδι ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Η θεραπεία για μινιρόκ εστιάζει στην έναρξη ή την προσαρμογή φαρμάκων που βελτιώνουν τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο.

Απαιτεί επίσης τον εντοπισμό ανωμαλιών που μπορεί να διορθώσει ο γιατρός σας για να μειώσει τον κίνδυνο μελλοντικών μινιτόκ ή εγκεφαλικών επεισοδίων.

Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν φάρμακα, ιατρικές διαδικασίες και αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα

Τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα κάνουν τα αιμοπετάλια σας λιγότερο πιθανό να κολλήσουν μεταξύ τους για να αποτρέψουν θρόμβους αίματος. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

• ασπιρίνη
• κλοπιδογρέλη (Plavix)
• prasugrel (αποτελεσματικό)
• ασπιρίνη-διπυριδαμόλη (Aggrenox)

Αντιπηκτικά

Αυτά τα φάρμακα αποτρέπουν τους θρόμβους αίματος στοχεύοντας πρωτεΐνες που προκαλούν πήξη, και όχι στόχευση των αιμοπεταλίων. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει:

• βαρφαρίνη (Κουμαδίν)
• rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)

Εάν παίρνετε βαρφαρίνη, θα χρειαστεί στενή παρακολούθηση με εξετάσεις αίματος για να βεβαιωθείτε ότι έχετε τη σωστή δοσολογία. Τα ναρκωτικά όπως το rivaroxaban και το apixaban δεν απαιτούν παρακολούθηση.

Ελάχιστα επεμβατική καρωτιδική παρέμβαση

Πρόκειται για χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει πρόσβαση στις καρωτιδικές αρτηρίες με καθετήρα.

Ο καθετήρας εισάγεται μέσω της μηριαίας αρτηρίας στη βουβωνική χώρα. Ο γιατρός χρησιμοποιεί μια συσκευή που μοιάζει με μπαλόνι για να ανοίξει φραγμένες αρτηρίες. Θα τοποθετήσουν ένα σωλήνα στεντ ή μικρό σύρμα μέσα στην αρτηρία στο σημείο της στένωσης για να βελτιώσουν τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο.

Χειρουργική επέμβαση

Μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να αποφύγετε μελλοντικά εγκεφαλικά επεισόδια. Εάν έχετε σοβαρή στένωση της καρωτιδικής αρτηρίας στο λαιμό σας και δεν είστε υποψήφιος για αγγειοπλαστική καρωτίδας και stent, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται καρωτιδική ενδοαρτηριοεκτομή.

Στη διαδικασία, ο γιατρός σας καθαρίζει τις καρωτιδικές αρτηρίες λιπαρών εναποθέσεων και πλακών. Αυτό μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο άλλου μινιτόκ ή εγκεφαλικού επεισοδίου.

Ο τρόπος ζωής αλλάζει

Ενδέχεται να είναι απαραίτητες αλλαγές στον τρόπο ζωής για να μειωθεί ο κίνδυνος μελλοντικών ministrokes ή εγκεφαλικών επεισοδίων. Τα φάρμακα και άλλες ιατρικές παρεμβάσεις μπορεί να μην είναι αρκετά.

Αυτές οι αλλαγές στον τρόπο ζωής περιλαμβάνουν:

• άσκηση
• χάνω βάρος
• τρώει περισσότερα φρούτα και λαχανικά
• μειώνοντας την πρόσληψη τηγανητών ή ζαχαρούχων τροφών
• να κοιμάσαι αρκετά
• μείωση του στρες
• βελτιώνοντας τον έλεγχο άλλων ιατρικών καταστάσεων, όπως ο διαβήτης, η υψηλή αρτηριακή πίεση και η υψηλή χοληστερόλη

Πώς μπορείτε να αποτρέψετε ένα μίνι καντράν;

Μινισσοκρόστες και άλλοι τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων είναι μερικές φορές αναπόφευκτοι, αλλά μπορείτε να λάβετε προφυλάξεις για να αποφύγετε τα μινιτόκ.

Ακολουθήστε αυτές τις συμβουλές για την πρόληψη της μινιτόκ και του εγκεφαλικού επεισοδίου:

• Μην καπνίζετε.
• Αποφύγετε τον παθητικό καπνό.
• Φάτε μια ισορροπημένη διατροφή με περισσότερα φρούτα και λαχανικά.
• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος.
• Ασκήσου τακτικά.
• Περιορίστε την πρόσληψη αλκοόλ.
• Μην χρησιμοποιείτε παράνομα ναρκωτικά.
• Ελέγξτε τον διαβήτη σας.
• Περιορίστε την πρόσληψη χοληστερόλης και λίπους, ειδικά κορεσμένα και trans λιπαρά.
• Βεβαιωθείτε ότι η αρτηριακή σας πίεση είναι υπό καλό έλεγχο.
• Μειώστε το άγχος.