Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία του συνδρόμου Cushing

Περιεχόμενο

• Κύρια συμπτώματα
• Αιτίες του συνδρόμου Cushing
• Πώς γίνεται η διάγνωση
• Πώς γίνεται η θεραπεία
• Πιθανές επιπλοκές

Το σύνδρομο Cushing, που ονομάζεται επίσης νόσος του Cushing ή υπερκορτιζόλη, είναι μια ορμονική αλλαγή που χαρακτηρίζεται από αυξημένα επίπεδα της ορμόνης κορτιζόλης στο αίμα, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση ορισμένων χαρακτηριστικών συμπτωμάτων της νόσου, όπως ταχεία αύξηση βάρους και συσσώρευση λίπους στο σώμα. κοιλιακή περιοχή και πρόσωπο, εκτός από την ανάπτυξη ερυθρών ραβδώσεων στο σώμα και λιπαρό δέρμα επιρρεπές στην ακμή, για παράδειγμα.

Επομένως, παρουσία αυτών των σημείων και συμπτωμάτων, συνιστάται να συμβουλευτείτε τον ενδοκρινολόγο, ώστε να υποδεικνύονται εξετάσεις αίματος και απεικόνισης και, επομένως, να καταδεικνύεται η καταλληλότερη θεραπεία, η οποία μπορεί να γίνει μέσω της χρήσης φαρμάκων ή χειρουργικών επεμβάσεων, για παράδειγμα.

Κύρια συμπτώματα

Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα του συνδρόμου Cushing είναι η συσσώρευση λίπους μόνο στην κοιλιακή περιοχή και στο πρόσωπο, το οποίο είναι επίσης γνωστό ως πανσέληνο. Επιπλέον, άλλα σημεία και συμπτώματα που μπορεί επίσης να σχετίζονται με αυτό το σύνδρομο είναι:

• Ταχεία αύξηση βάρους, αλλά λεπτά χέρια και πόδια.
• Εμφάνιση μεγάλων, κόκκινων ραβδώσεων στην κοιλιά.
• Εμφάνιση των μαλλιών στο πρόσωπο, ειδικά στην περίπτωση των γυναικών.
• Αύξηση πίεσης
• Διαβήτης, καθώς είναι κοινό ότι υπάρχει υψηλότερο επίπεδο σακχάρου στο αίμα.
• Μειωμένη λίμπιντο και γονιμότητα
• Ανώμαλος εμμηνορροϊκός κύκλος
• Μυϊκή αδυναμία;
• Λιπαρό και επιρρεπές στην ακμή δέρμα.
• Δυσκολία στην επούλωση πληγών
• Εμφάνιση μοβ κηλίδων.

Συνήθως παρατηρείται ότι πολλά συμπτώματα εμφανίζονται ταυτόχρονα και είναι πιο συχνά σε ασθενείς με ασθένειες όπως αρθρίτιδα, άσθμα, λύκο ή μετά από μεταμόσχευση οργάνων και που λαμβάνουν κορτικοστεροειδή για αρκετούς μήνες σε υψηλές ποσότητες. Στην περίπτωση παιδιών με σύνδρομο Cushing, μπορεί να παρατηρηθεί αργή ανάπτυξη με χαμηλό ύψος, αυξημένη τρίχα προσώπου και σώματος και φαλάκρα.

Αιτίες του συνδρόμου Cushing

Το σύνδρομο συμβαίνει λόγω αυξημένων επιπέδων κορτιζόλης στο αίμα, το οποίο μπορεί να συμβεί ως συνέπεια πολλών καταστάσεων. Μια συχνή αιτία αυτής της αύξησης και που ευνοεί την ανάπτυξη της νόσου είναι η παρατεταμένη χρήση και σε υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών, η οποία συνήθως ενδείκνυται για τη θεραπεία ασθενειών όπως ο λύκος, η ρευματοειδής αρθρίτιδα και το άσθμα, εκτός από το ότι επίσης ενδείκνυται για άτομα που έχουν ήδη μεταμοσχεύσει όργανα.

Επιπλέον, το σύνδρομο Cushing μπορεί να συμβεί εξαιτίας της παρουσίας ενός τιμόρ στην υπόφυση, ο οποίος βρίσκεται στον εγκέφαλο, οδηγώντας σε απελευθέρωση στην παραγωγή ACTH και, κατά συνέπεια, αύξηση στην παραγωγή κορτιζόλης, η οποία μπορεί να ανιχνευθεί σε υψηλές συγκεντρώσεις στο αίμα. Μάθετε τι είναι η ορμόνη κορτιζόλη.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Η διάγνωση του συνδρόμου Cushing πρέπει να γίνει από τον ενδοκρινολόγο με βάση την αξιολόγηση των σημείων και συμπτωμάτων που παρουσιάζει το άτομο, το ιστορικό υγείας και τις εργαστηριακές εξετάσεις ή τις εξετάσεις απεικόνισης.

Έτσι, μπορεί να συστήσει ο γιατρός να κάνει 24ωρη εξέταση αίματος, σάλιο και ούρα για να ελέγξει τα επίπεδα κορτιζόλης και ACTH που κυκλοφορούν στο σώμα. Επιπλέον, μια δοκιμή διέγερσης με δεξαμεθαζόνη, η οποία είναι ένα φάρμακο που διεγείρει τη λειτουργία της υπόφυσης, μπορεί έτσι να βοηθήσει στη διάγνωση. Λόγω της χρήσης δεξαμεθαζόνης, συνιστάται να εισαχθεί το άτομο στο νοσοκομείο για περίπου 2 ημέρες.

Για να ελεγχθεί η παρουσία όγκου στην υπόφυση, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει, για παράδειγμα, την εκτέλεση υπολογιστικής τομογραφίας ή μαγνητικού συντονισμού. Σε πολλές περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε τις εξετάσεις για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση και να ξεκινήσετε τη σωστή θεραπεία, καθώς ορισμένα συμπτώματα είναι κοινά σε άλλες ασθένειες, γεγονός που μπορεί να κάνει τη διάγνωση δύσκολη.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η θεραπεία για το σύνδρομο Cushing πρέπει να καθοδηγείται από έναν ενδοκρινολόγο και ποικίλλει ανάλογα με την αιτία του συνδρόμου. Όταν η ασθένεια προκαλείται από την παρατεταμένη χρήση κορτικοστεροειδών, υποδεικνύεται μείωση της δόσης του φαρμάκου, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και, εάν είναι δυνατόν, την αναστολή του.

Από την άλλη πλευρά, όταν το σύνδρομο Cushing προκαλείται από όγκο, η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου και στη συνέχεια να υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία. Επιπλέον, πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή όταν ο όγκος δεν μπορεί να αφαιρεθεί, ο γιατρός μπορεί να συστήσει στον ασθενή να πάρει φάρμακα για τον έλεγχο της παραγωγής κορτιζόλης.

Για να μειώσετε τα συμπτώματα της νόσου, είναι σημαντικό να διατηρήσετε μια δίαιτα χαμηλή σε αλάτι και ζάχαρη και να τρώτε φρούτα και λαχανικά καθημερινά, επειδή είναι τροφές πλούσιες σε βιταμίνες και μέταλλα και βοηθούν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Πιθανές επιπλοκές

Όταν η θεραπεία του συνδρόμου Cushing δεν πραγματοποιείται σωστά, είναι πιθανό να υπάρχει έλλειψη ορμονικού ελέγχου που μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Αυτό συμβαίνει επειδή τα μη ισορροπημένα επίπεδα ορμονών μπορούν να προκαλέσουν δυσλειτουργίες στα νεφρά και ανεπάρκεια οργάνων.