Τι είναι το σύνδρομο HELLP, τα συμπτώματα και η θεραπεία

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα του συνδρόμου HELLP
• Ποιος είχε το σύνδρομο HELLP μπορεί να μείνει ξανά έγκυος;
• Διάγνωση του συνδρόμου HELLP
• Πώς είναι η θεραπεία

Το σύνδρομο HELLP είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται στην εγκυμοσύνη και χαρακτηρίζεται από αιμόλυση, η οποία αντιστοιχεί στην καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, στην αλλαγή των ηπατικών ενζύμων και στη μείωση της ποσότητας των αιμοπεταλίων, η οποία μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τόσο τη μητέρα όσο και το μωρό.

Αυτό το σύνδρομο σχετίζεται συνήθως με σοβαρή προεκλαμψία ή εκλαμψία, η οποία μπορεί να κάνει τη διάγνωση δύσκολη και να καθυστερήσει την έναρξη της θεραπείας.

Είναι σημαντικό το σύνδρομο HELLP να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό για να αποφευχθούν επιπλοκές όπως νεφρική ανεπάρκεια, ηπατικά προβλήματα, οξύ πνευμονικό οίδημα ή θάνατος της εγκύου ή του μωρού, για παράδειγμα.

Το σύνδρομο HELLP είναι ιάσιμο εάν εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί γρήγορα σύμφωνα με τη σύσταση του μαιευτήρα και μπορεί να είναι απαραίτητο, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις στις οποίες κινδυνεύει η ζωή της γυναίκας, να τερματιστεί η εγκυμοσύνη.

Συμπτώματα του συνδρόμου HELLP

Τα συμπτώματα του συνδρόμου HELLP ποικίλλουν και συνήθως εμφανίζονται μεταξύ της 28ης και 36ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης, αν και μπορεί επίσης να εμφανιστούν κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης ή, ακόμη και κατά τον τοκετό, ως τα κύρια:

• Πόνος κοντά στο στόμα του στομάχου.
• Πονοκέφαλο;
• Αλλαγές στην όραση
• Υψηλή πίεση του αίματος;
• Γενική αδιαθεσία
• Ναυτία και έμετος;
• Παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα.
• Ο ίκτερος, στο οποίο το δέρμα και τα μάτια γίνονται πιο κίτρινα.

Μια έγκυος γυναίκα που έχει σημεία και συμπτώματα του συνδρόμου HELLP θα πρέπει αμέσως να συμβουλευτεί τον μαιευτήρα ή να πάει στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης, ειδικά εάν πάσχει από προεκλαμψία, διαβήτη, λύκο ή καρδιακά ή νεφρικά προβλήματα.

Ποιος είχε το σύνδρομο HELLP μπορεί να μείνει ξανά έγκυος;

Εάν η γυναίκα είχε σύνδρομο HELLP και η θεραπεία έχει γίνει σωστά, η εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί κανονικά, κυρίως επειδή το ποσοστό υποτροπής αυτού του συνδρόμου είναι αρκετά χαμηλό.

Παρά το ότι έχει λιγότερες πιθανότητες να εμφανίσει ξανά το σύνδρομο, είναι σημαντικό η έγκυος γυναίκα να παρακολουθείται στενά από τον μαιευτήρα για να αποφευχθεί η αλλαγή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Διάγνωση του συνδρόμου HELLP

Η διάγνωση του συνδρόμου HELLP γίνεται από τον μαιευτήρα με βάση τα συμπτώματα που παρουσιάζει η έγκυος γυναίκα και το αποτέλεσμα εργαστηριακών εξετάσεων, όπως ο αριθμός αίματος, στον οποίο ελέγχονται τα χαρακτηριστικά των ερυθρών αιμοσφαιρίων, το σχήμα και η ποσότητα, εκτός από τον έλεγχο η ποσότητα των αιμοπεταλίων. Μάθετε πώς να κατανοείτε τον αριθμό αίματος.

Επιπλέον, ο γιατρός συνιστά τη διενέργεια εξετάσεων που αξιολογούν τα ηπατικά ένζυμα, τα οποία επίσης μεταβάλλονται στο σύνδρομο HELLP, όπως LDH, χολερυθρίνη, TGO και TGP, για παράδειγμα. Δείτε ποιες εξετάσεις αξιολογούν το συκώτι.

Πώς είναι η θεραπεία

Η θεραπεία για το σύνδρομο HELLP γίνεται με τη γυναίκα που έχει εισαχθεί στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας, έτσι ώστε ο μαιευτήρας να μπορεί να αξιολογεί συνεχώς την εξέλιξη της εγκυμοσύνης και να υποδεικνύει τον καλύτερο χρόνο και τη διαδρομή του τοκετού, εάν αυτό είναι δυνατό.

Η θεραπεία για το σύνδρομο HELLP εξαρτάται από την ηλικία κύησης της γυναίκας και είναι συνηθισμένο ότι μετά από 34 εβδομάδες, ο τοκετός προκαλείται νωρίς για να αποφευχθεί ο θάνατος της γυναίκας και η ταλαιπωρία του μωρού, η οποία αναφέρεται αμέσως στη μονάδα θεραπείας νεογνικής εντατικής θεραπείας για την αποφυγή επιπλοκών .

Όταν η έγκυος γυναίκα είναι κάτω των 34 εβδομάδων, μπορούν να γίνουν ενέσεις κορτικοστεροειδών στον μυ, όπως η βηταμεθαζόνη, για την ανάπτυξη των πνευμόνων του μωρού, ώστε να μπορεί να προχωρήσει η παράδοση. Ωστόσο, όταν η έγκυος γυναίκα είναι λιγότερο από 24 εβδομάδες έγκυος, αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί να μην είναι αποτελεσματικός και είναι απαραίτητο να τερματιστεί η εγκυμοσύνη. Κατανοήστε περισσότερα για τη θεραπεία του συνδρόμου HELLP.