Τι είναι η χρόνια ιγμορίτιδα, τα κύρια συμπτώματα και η θεραπεία

Περιεχόμενο

• Κύρια συμπτώματα
• Πώς γίνεται η θεραπεία
• Επιλογές θεραπείας στο σπίτι
• Όταν ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση
• Πιθανές επιπλοκές
• Κύριες αιτίες

Η χρόνια ιγμορίτιδα, η οποία είναι η φλεγμονή του βλεννογόνου των κόλπων, χαρακτηρίζεται από τη μόνιμη συμπτώματα των κόλπων, όπως πόνος στο πρόσωπο, πονοκέφαλος και βήχας για τουλάχιστον 12 συνεχόμενες εβδομάδες. Συνήθως προκαλείται από ανθεκτικά βακτήρια, από προηγούμενη χρήση αντιβιοτικών σε περίσσεια ή από λανθασμένη θεραπεία της ιγμορίτιδας, καθώς και από κακώς ελεγχόμενη αλλεργική ρινίτιδα, από αλλαγές στους αεραγωγούς, όπως απόκλιση διαφράγματος ή εξασθενημένη ανοσία.

Η θεραπεία του περιλαμβάνει ρινική πλύση με αλατούχο διάλυμα και τη χρήση φαρμάκων όπως αντιβιοτικών, αντι-αλλεργικών παραγόντων ή κορτικοστεροειδών, που συνταγογραφούνται από το ENT, σύμφωνα με την αιτία της φλεγμονής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνιστάται χειρουργική επέμβαση για την αποστράγγιση της συσσωρευμένης βλέννας ή για τη διόρθωση των αλλαγών στο ρινικό διάφραγμα ή την απομάκρυνση των οζιδίων για να επιτραπεί η θεραπεία της νόσου.

Είναι πολύ σημαντικό η ιγμορίτιδα να αντιμετωπίζεται σωστά, καθώς υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών όπως κρίσεις άσθματος, πνευμονία, μηνιγγίτιδα, λοίμωξη των ματιών ή ακόμη και εγκεφαλικά αποστήματα.

Κύρια συμπτώματα

Τα συμπτώματα της χρόνιας ιγμορίτιδας διαρκούν περισσότερο από 12 εβδομάδες και μπορεί να εμφανιστούν μετά από 1 ή περισσότερα επεισόδια οξείας ιγμορίτιδας, στα οποία υπάρχει πυρετός, πόνος στο σώμα και έντονη ρινική εκκένωση. Στη χρόνια φάση, τα κύρια συμπτώματα είναι:

• Πόνος στο πρόσωποή πονοκέφαλο αυτό χειροτερεύει όταν χαμηλώνεις το κεφάλι σου ή ξαπλώνεις.
• Επίμονος τοπικός πόνος στα ζυγωματικά, γύρω από τη μύτη και γύρω από τα μάτια.
• Έκκριση μέσω της μύτης, κιτρινωπό ή πρασινωπό χρώμα.
• Αιμορραγία μέσω της μύτης
• Αίσθημα πίεσης μέσα στο κεφάλι, απόφραξη της μύτης και του αυτιού και ζάλη
• Χρόνιος βήχας, που χειροτερεύει κατά τον ύπνο.
• Κακή αναπνοή συνεχής.

Επιπλέον, όταν η ιγμορίτιδα έχει αλλεργική αιτία ή εμφανίζεται σε άτομα με ιστορικό αλλεργίας ή ρινίτιδας, μπορεί να υπάρχουν κρίσεις άσθματος, κνησμός μύτης και λαιμού, επιπλέον επιδείνωση των συμπτωμάτων όταν έρχονται σε επαφή με ουσίες όπως σκόνη.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Για τη θεραπεία της χρόνιας ιγμορίτιδας, το ωτορινοειδές μπορεί να υποδηλώνει τη χρήση θεραπειών όπως:

• Αντιβιοτικά, όπως η αμοξικιλλίνη / κλαβουλονική, η αζιθρομυκίνη ή η λεβοφλοξασίνη, για παράδειγμα, χρησιμοποιούνται μόνο σε περιπτώσεις βακτηριακής λοίμωξης. Συνήθως, γίνονται για 2 έως 4 εβδομάδες, επειδή, στη χρόνια ιγμορίτιδα, η λοίμωξη είναι συνήθως ανθεκτική.
• Βλεννολυτικά και αποσυμφορητικά, όπως το Ambroxol, για τη μείωση του ιξώδους των εκκρίσεων.
• Αντιφλεγμονώδη ή κορτικοστεροειδή, όπως η νιμεσουλίδη ή η πρεδνιζόνη, βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής και του τοπικού οιδήματος.
• Αντιαλλεργικό, όπως η Loratadine, πιο κατάλληλη για περιπτώσεις ιγμορίτιδας σε άτομα με αλλεργίες.
• Ρινικά κορτικοστεροειδή, όπως το Budesonide, το Fluticasone και το Mometasone, βοηθούν στην καταπολέμηση της φλεγμονής και της αλλεργίας στους αεραγωγούς.
• Ρινική πλύση με αλατούχο διάλυμα ή παρασκευάσματα νερού και αλατιού. Δείτε τη συνταγή για να προετοιμάσετε ένα σπιτικό αλατούχο διάλυμα για ιγμορίτιδα.
• Νεφελοποίηση με υδρατμούς ή αλατόνερο για ρευστοποίηση των εκκρίσεων.

Η χρήση ρινικών αποσυμφορητικών που περιέχουν Ναφαζολίνη, Οξυμεταζολίνη ή Τετραϋδροζολίνη, όπως η Σορίνη, για παράδειγμα, θα πρέπει να γίνεται με προσοχή, για λιγότερο από 3 εβδομάδες, καθώς προκαλούν επίδραση ανάκαμψης και εξάρτηση.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της χρόνιας ιγμορίτιδας, συνιστάται η παρακολούθηση του ωτορίνου για τη διερεύνηση της αιτίας της φλεγμονής. Έτσι, αν και η διάγνωση της οξείας ιγμορίτιδας γίνεται μέσω της κλινικής αξιολόγησης του γιατρού και δεν απαιτεί εξετάσεις, σε τεστ χρόνιας ιγμορίτιδας όπως υπολογιστική τομογραφία του προσώπου, ρινική ενδοσκόπηση και συλλογή δειγμάτων ρινικής έκκρισης μπορεί να είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό του μικροοργανισμού και την ακριβή αιτία του προβλήματος.

Επιλογές θεραπείας στο σπίτι

Ένας πολύ καλός τρόπος για την εξάλειψη των ρινικών εκκρίσεων, ως συμπλήρωμα της θεραπείας που καθοδηγείται από τον γιατρό, εκτός από το ρινικό πλύσιμο με αλατούχο διάλυμα, είναι η εισπνοή ατμού από φυτά όπως ο ευκάλυπτος ή το χαμομήλι. Μάθετε πώς να κάνετε αυτές τις θεραπείες στο σπίτι στο παρακάτω βίντεο:

Όταν ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση

Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι να διευρύνει ή να ξεμπλοκάρει τα φυσικά κανάλια αποστράγγισης των κόλπων, τα οποία μπορεί να είναι κλειστά και να αποτρέπουν την αποστράγγιση της έκκρισης, η οποία συσσωρεύεται και διεγείρει τον πολλαπλασιασμό μυκήτων και βακτηρίων.

Επιπλέον, η διαδικασία μπορεί επίσης να συνδυαστεί με τη διόρθωση κάποιου ελαττώματος στην ανατομία της μύτης, η οποία μπορεί επίσης να καθιστά δύσκολη τη θεραπεία της λοίμωξης, όπως διόρθωση του διαφράγματος, αφαίρεση των αδενοειδών ή μείωση του μεγέθους των στροβίλων, που είναι οι σπογγώδεις ιστοί μέσα στη μύτη.

Μάθετε περισσότερα για το πώς γίνεται, τους κινδύνους και την ανάρρωση από χειρουργική επέμβαση κόλπων.

Πιθανές επιπλοκές

Η χρόνια ιγμορίτιδα, όταν δεν αντιμετωπίζεται και ελέγχεται σωστά, μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου και να προκαλέσει συσσώρευση έκκρισης, σχηματίζοντας ένα απόστημα, εκτός από φλεγμονή και λοίμωξη που μπορεί να φτάσει σε όργανα κοντά στις ρινικές κοιλότητες, όπως τα μάτια ή ο εγκέφαλος.

Η λοίμωξη μπορεί επίσης να προκαλέσει κρίσεις άσθματος, ειδικά σε παιδιά, και πνευμονία ή ακόμη και να φτάσει στην κυκλοφορία του αίματος και να προκαλέσει γενικευμένη λοίμωξη.

Κύριες αιτίες

Η χρόνια ιγμορίτιδα είναι πιο συχνή σε άτομα που:

• Έκαναν λανθασμένη μεταχείριση άλλη οξεία ιγμορίτιδα
• Κατάχρηση αντιβιοτικών ή περιττό, επανειλημμένα.
• Έχετε άσθμα ή αλλεργική ρινίτιδα έντονη ή κακώς ελεγχόμενη
• Έχετε παλινδρόμηση γαστροοισοφαγική;
• Έχετε εξασθενίσει την ασυλία, ως φορείς HIV, χρησιμοποιούν κορτικοστεροειδή με χρόνιο τρόπο ή ανεξέλεγκτους διαβητικούς.
• Είχα παραμείνει στο νοσοκομείο ή έχουν υποβληθεί σε πρόσφατη χειρουργική επέμβαση ·
• Χτύπησαν στο πρόσωπο;
• Έχετε αλλαγές στους αεραγωγούς, όπως αποκλίνουσα διάφραγμα, ρινικοί πολύποδες ή υπερτροφία των ρινικών στροβιλισμών.

Έτσι, για να αποφευχθεί η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα ή να αντιμετωπιστεί σωστά, είναι πολύ σημαντικό να επιλυθούν αυτές οι καταστάσεις.