Σπονδυλοαρθρίτιδα: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα σπονδυλοαρθρίτιδας
• Τι προκαλεί τη σπονδυλοαρθρίτιδα;
• Ποιος κινδυνεύει από σπονδυλοαρθρίτιδα;
• Διάγνωση σπονδυλοαρθρίτιδας
• Επιλογές θεραπείας σπονδυλοαρθρίτιδας
• Βοηθά αυτό που τρώτε σπονδυλοαρθρίτιδα;
• Θα βοηθήσει χωρίς γλουτένη για τη σπονδυλοαρθρίτιδα;
• Ποιες είναι οι προοπτικές;

Τι είναι η σπονδυλοαρθρίτιδα;

Η σπονδυλοαρθρίτιδα είναι ο όρος για μια ομάδα φλεγμονωδών παθήσεων που προκαλούν φλεγμονή των αρθρώσεων ή αρθρίτιδα. Οι περισσότερες φλεγμονώδεις ασθένειες πιστεύεται ότι είναι κληρονομικές. Μέχρι στιγμής, δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία που να δείχνουν ότι η ασθένεια μπορεί να προληφθεί.

Η σπονδυλοαρθρίτιδα μπορεί να ταξινομηθεί ως αξονική ή περιφερική. Η αξονική μορφή επηρεάζει κυρίως τις πυελικές αρθρώσεις και τη σπονδυλική στήλη. Η περιφερική μορφή επηρεάζει τα άκρα. Η κατάσταση μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή στα μάτια, το γαστρεντερικό σωλήνα και περιοχές όπου οι σύνδεσμοι και οι τένοντες συνδέονται με τα οστά σας.

Ο πιο κοινός τύπος σπονδυλοαρθρίτιδας είναι η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (AS). Αυτός ο τύπος επηρεάζει κυρίως τις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης. Μπορεί επίσης να επηρεάσει άλλες μεγάλες αρθρώσεις στο σώμα.

Άλλοι τύποι σπονδυλοαρθρίτιδας είναι:

• αντιδραστική αρθρίτιδα
• ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ
• εντεροπαθητική αρθρίτιδα
• νεανική αρθρίτιδα που σχετίζεται με ενθεσίτιδα
• αδιαφοροποίητη σπονδυλοαρθρίτιδα

Συμπτώματα σπονδυλοαρθρίτιδας

Τα κύρια συμπτώματα της σπονδυλοαρθρίτιδας είναι ο πόνος, η δυσκαμψία και το πρήξιμο. Μπορεί επίσης να προκληθεί βλάβη στα οστά. Όπου αισθάνεστε συμπτώματα στο σώμα εξαρτάται από τον τύπο της σπονδυλοαρθρίτιδας που έχετε.

ΟΠΩΣ ΚΑΙ ο πόνος ξεκινά συχνά στους γλουτούς και στην πλάτη. Μπορεί να εξαπλωθεί στο στήθος και το λαιμό. Οι τένοντες και οι σύνδεσμοι μπορεί επίσης να εμπλέκονται. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το AS θα επηρεάσει την καρδιά και τους πνεύμονες.

Εντεροπαθητική αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει πόνο στη σπονδυλική στήλη, στα χέρια και στις αρθρώσεις των ποδιών. Μπορεί επίσης να προκαλέσει αιματηρή διάρροια και κοιλιακό άλγος λόγω φλεγμονώδους νόσου του εντέρου.

Νεανική αρθρίτιδα προκαλεί συχνά πόνο στη λεκάνη, τους γοφούς, τους αστραγάλους και τα γόνατα. Η κατάσταση μπορεί επίσης να προκαλέσει κόπωση.

Ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ μπορεί να επηρεάσει τη σπονδυλική στήλη. Όταν συμβαίνει αυτό, είναι γνωστό ως ψωριασική σπονδυλοαρθρίτιδα. Μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στο λαιμό.

Αντιδραστική αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στο ουροποιητικό σύστημα, στις αρθρώσεις και στα μάτια. Μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή των νωτιαίων αρθρώσεων.

Αδιαφοροποίητη αρθρίτιδα προκαλεί συχνά συμπτώματα παρόμοια με το AS. Αυτό περιλαμβάνει πόνο στην κάτω πλάτη, τους γλουτούς και τα τακούνια.

Τι προκαλεί τη σπονδυλοαρθρίτιδα;

Η ακριβής αιτία της σπονδυλοαρθρίτιδας δεν είναι σαφής, αν και η γενετική παίζει ρόλο. Το κύριο γονίδιο που εμπλέκεται σε όλους τους τύπους σπονδυλοαρθρίτιδας είναι το HLA-B27.

Αν και το γονίδιο HLA-B27 δεν προκαλεί την πάθηση, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης του. Η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη για να προσδιοριστεί πώς άλλα γονίδια μπορούν να προκαλέσουν σπονδυλοαρθρίτιδα.

Μερικοί υποδηλώνουν μια σχέση μεταξύ μιας ανισορροπίας του μικροβίου σας και της ανάπτυξης της σπονδυλοαρθρίτιδας ή άλλων φλεγμονωδών ασθενειών. Απαιτείται περισσότερη έρευνα για την κατανόηση της σχέσης μεταξύ των βακτηρίων του εντέρου και της συστηματικής φλεγμονής.

Η αντιδραστική αρθρίτιδα είναι ο μόνος τύπος σπονδυλοαρθρίτιδας που είναι γνωστό ότι προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη. Συνήθως προκύπτει μετά από χλαμύδια ή μια τροφική λοίμωξη.

Ποιος κινδυνεύει από σπονδυλοαρθρίτιδα;

Δεν είναι πάντα σαφές γιατί κάποιος πάσχει από σπονδυλοαρθρίτιδα. Ο κίνδυνος για την πάθηση μπορεί να είναι υψηλότερος εάν:

• έχετε μέλος της οικογένειας με σπονδυλοαρθρίτιδα
• είναι από την Αλάσκα, τους Σιβηριανούς Εσκιμώους ή τους Σκανδιναβούς Lapps
• θετικό τεστ για το γονίδιο HLA-B27
• έχετε συχνές βακτηριακές λοιμώξεις στο έντερο σας
• έχετε μια άλλη φλεγμονώδη κατάσταση, όπως ψωρίαση ή φλεγμονώδης νόσος του εντέρου

Διάγνωση σπονδυλοαρθρίτιδας

Η έγκαιρη διάγνωση είναι σημαντική για τη διαχείριση των συμπτωμάτων και τη μείωση του κινδύνου επιπλοκών ή αναπηρίας. Ο γιατρός σας μπορεί να υποψιάζεται ότι έχετε σπονδυλοαρθρίτιδα με βάση τα συμπτώματά σας, το ιατρικό ιστορικό και μια ιατρική εξέταση.

Η κατάσταση μπορεί να επιβεβαιωθεί με:

• Ακτινογραφίες των ιερών αρθρώσεων στη λεκάνη
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού
• εξέταση αίματος για έλεγχο του γονιδίου HLA-B27

Επιλογές θεραπείας σπονδυλοαρθρίτιδας

Δεν υπάρχει θεραπεία για τη σπονδυλοαρθρίτιδα. Η θεραπεία επικεντρώνεται στη μείωση του πόνου, στη βελτίωση ή στη διατήρηση της κινητικότητας και στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών.

Αν και μπορεί να φαίνεται αντίθετο, η τακτική κίνηση είναι κρίσιμη για τη διαχείριση της δυσφορίας που σχετίζεται με την πάθηση.

Τα προγράμματα θεραπείας είναι εξατομικευμένα, αλλά τα περισσότερα περιλαμβάνουν:

• φυσικοθεραπεία
• άσκηση με χαμηλό αντίκτυπο
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
• εγχύσεις κορτικοστεροειδών
• αντιρευματικά φάρμακα
• Φάρμακα TNF alpha-blocker

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μιας ενεργού βακτηριακής λοίμωξης που υπάρχει με αντιδραστική αρθρίτιδα. Σοβαρές περιπτώσεις σπονδυλοαρθρίτιδας μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της καταστροφής των οστών ή της βλάβης του χόνδρου.

Το κάπνισμα είναι μια γνωστή αιτία φλεγμονής στο σώμα. Εάν καπνίζετε, είναι σημαντικό να σταματήσετε. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε ένα πρόγραμμα διακοπής του καπνίσματος που είναι κατάλληλο για εσάς.

Βοηθά αυτό που τρώτε σπονδυλοαρθρίτιδα;

Δεν υπάρχει ειδική δίαιτα για τη σπονδυλοαρθρίτιδα. Ωστόσο, η υγιεινή διατροφή είναι ζωτικής σημασίας για τη γενική υγεία σας και για να αποτρέψετε την αύξηση βάρους. Το υπερβολικό βάρος ασκεί επιπλέον πίεση στις αρθρώσεις σας.

Ορισμένα τρόφιμα και συστατικά μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή και πρέπει να είναι περιορισμένα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• σάκχαρα
• τηγανητά φαγητά
• κορεσμένα λίπη και τρανς
• εξευγενισμένοι υδατάνθρακες
• το όξινο γλουταμινικό νάτριο
• ασπαρτάμη
• αλκοόλ

Για να βοηθήσετε στην καταπολέμηση της φλεγμονής στο σώμα σας, προσπαθήστε να φάτε μια διατροφή πλούσια σε:

• μια πολύχρωμη ποικιλία φρούτων και λαχανικών
• ολικής αλέσεως
• ίνα
• άπαχη πρωτείνη
• λιπαρά ψάρια

Η σπονδυλοαρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει αραίωση των οστών και οστεοπόρωση, επομένως είναι σημαντικό να λαμβάνετε αρκετό ασβέστιο και στη διατροφή σας. Η Εθνική Εταιρεία Αγκυλοποιητικής Σπονδυλίτιδας συνιστά να λαμβάνετε 700 χιλιοστόγραμμα ασβεστίου καθημερινά.

Τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι μια καλή πηγή ασβεστίου. Η έρευνα δείχνει ότι το γαλακτοκομείο μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή σε άτομα αλλεργικά στη λακτόζη. Εάν είστε ευαίσθητοι στη λακτόζη, επιλέξτε πηγές ασβεστίου με βάση τα φυτά, όπως:

• πράσινα φυλλώδη λαχανικά
• όσπρια
• ξερα συκα

Μπορείτε επίσης να πάρετε ασβέστιο από ενισχυμένο χυμό πορτοκαλιού. Το σπανάκι έχει υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο, αλλά έχει επίσης υψηλή περιεκτικότητα σε οξαλικά άλατα. Τα οξαλικά προσδένονται στο ασβέστιο και εμποδίζουν την απορρόφησή του.

Θα βοηθήσει χωρίς γλουτένη για τη σπονδυλοαρθρίτιδα;

Μερικοί άνθρωποι ισχυρίζονται ότι η απαλλαγή από γλουτένη μειώνει τα συμπτώματα της σπονδυλοαρθρίτιδας. Αν και είναι αναμφισβήτητο ότι η γλουτένη πρέπει να αποφεύγεται εάν έχετε κοιλιοκάκη, η ευαισθησία στη γλουτένη σε άτομα χωρίς κοιλιοκάκη είναι αμφιλεγόμενη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι άνθρωποι μπορεί να πιστεύουν ότι η γλουτένη τους κάνει να αισθάνονται άσχημα μετά το φαγητό, όταν ο ένοχος είναι στην πραγματικότητα σιτάρι ή άλλο αλλεργιογόνο. Εάν αισθάνεστε ότι η γλουτένη επιδεινώνει τα συμπτώματά σας, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον έλεγχο της κοιλιοκάκης και τη διατροφή χωρίς γλουτένη.

Ποιες είναι οι προοπτικές;

Η σπονδυλοαρθρίτιδα είναι μια προοδευτική κατάσταση. Είναι δύσκολο να προβλεφθεί η πορεία του. Παρόλα αυτά, οι προοπτικές για τους περισσότερους ανθρώπους είναι καλές εάν λάβουν μέτρα για να διαχειριστούν τα συμπτώματά τους και να παραμείνουν όσο το δυνατόν πιο υγιείς.

Η τακτική άσκηση και η φυσιοθεραπεία συμβάλλουν σημαντικά στην υποστήριξη της κινητικότητας και στη μείωση της δυσκαμψίας και του πόνου. Τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή και συνταγογράφηση για τη μείωση της φλεγμονής είναι επίσης συχνά ευεργετικά.

Όπως πολλές άλλες χρόνιες παθήσεις, τα συμπτώματα της σπονδυλοαρθρίτιδας μπορεί να έρθουν και να φύγουν. Τα συμπτώματα μπορεί επίσης να διαφέρουν από μέρα σε μέρα. Οι επιπλοκές, όπως καρδιακά προβλήματα και ουλές των πνευμόνων λόγω μακροχρόνιας φλεγμονής, είναι σπάνιες.

Η σπονδυλοαρθρίτιδα είναι σοβαρή.Αλλά με τις σωστές στρατηγικές αντιμετώπισης και ένα συνεπές πρόγραμμα θεραπείας, οι περισσότεροι άνθρωποι με την πάθηση ζουν γεμάτες ζωές.