Τι προκαλεί ένα σημείο στον πνεύμονα;

Περιεχόμενο

• Σημείο στους πνεύμονες
• Αιτίες πνευμονικών οζιδίων
• Επόμενα βήματα μετά την εύρεση ενός σημείου στους πνεύμονες
• Διάγνωση και θεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα
• Προοπτικές για πνευμονικά οζίδια

Σημείο στους πνεύμονες

Ένα σημείο στους πνεύμονες αναφέρεται συνήθως σε ένα πνευμονικό οζίδιο. Πρόκειται για μια μικρή, στρογγυλή ανάπτυξη στους πνεύμονες που εμφανίζεται ως λευκό σημείο στις σαρώσεις εικόνας. Συνήθως, αυτά τα οζίδια έχουν διάμετρο μικρότερη από τρία 3 εκατοστά (cm).

Εάν ο γιατρός σας δει ένα πνευμονικό οζίδιο σε ακτινογραφία θώρακος ή αξονική τομογραφία, μην πανικοβληθείτε. Τα πνευμονικά οζίδια είναι κοινά και τα περισσότερα είναι καλοήθη ή μη καρκινικά.

Οζίδια βρίσκονται σε έως και το ήμισυ όλων των σαρώσεων CT πνευμόνων. Όταν ένα πνευμονικό οζίδιο είναι καρκινικό, το σημείο ή η ανάπτυξη είναι συνήθως μεγαλύτερο από 3 cm ή έχει άλλα χαρακτηριστικά όπως ακανόνιστο σχήμα.

Τα πνευμονικά οζίδια δεν προκαλούν συμπτώματα. Μπορεί να έχετε ένα οζίδιο στους πνεύμονές σας για χρόνια και να μην το γνωρίζετε ποτέ.

Εάν ένα σημείο στους πνεύμονές σας είναι καρκινικό, μπορεί να έχετε συμπτώματα που σχετίζονται με τον συγκεκριμένο τύπο καρκίνου. Για παράδειγμα, οι αυξήσεις που προκαλούνται από καρκίνο του πνεύμονα μπορεί να προκαλέσουν επίμονο βήχα ή δυσκολίες στην αναπνοή.

Αιτίες πνευμονικών οζιδίων

Τα μη καρκινικά πνευμονικά οζίδια μπορούν να αναπτυχθούν από καταστάσεις που προκαλούν φλεγμονή ή ουλώδη ιστό στους πνεύμονες. Πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

• πνευμονικές λοιμώξεις, όπως η πνευμονική φυματίωση, η οποία προκαλείται από Mycobacterium tuberculosis
• κοκκιώματα, τα οποία είναι μικρές συστάδες κυττάρων που αναπτύσσονται λόγω φλεγμονής
• μη λοιμώδεις ασθένειες που προκαλούν καρκινικά οζίδια, όπως η σαρκοείδωση και η ρευματοειδής αρθρίτιδα
• νεοπλάσματα, τα οποία είναι ανώμαλες αναπτύξεις που μπορεί να είναι καλοήθεις ή καρκινικές
• καρκινικοί όγκοι, όπως καρκίνος του πνεύμονα, λέμφωμα, σάρκωμα
• μεταστατικοί όγκοι που εξαπλώνονται από άλλα μέρη του σώματος

Ο κίνδυνος για καρκίνο αυξάνεται όταν:

• ένα οζίδιο είναι μεγάλο
• το οζίδιο φαίνεται να έχει λοβούς ή μυτερή επιφάνεια
• είστε τρέχων ή πρώην καπνιστής
• έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του πνεύμονα
• έχετε εκτεθεί σε αμίαντο
• έχετε ιστορικό χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου (ΧΑΠ)
• είστε άνω των 60 ετών

Επόμενα βήματα μετά την εύρεση ενός σημείου στους πνεύμονες

Ένα πνευμονικό οζίδιο μπορεί πρώτα να ανιχνευθεί σε ακτινογραφία θώρακα. Μετά από αυτό, μπορεί να χρειαστείτε περαιτέρω δοκιμές για να χαρακτηρίσετε καλύτερα το οζίδιο για να προσδιορίσετε εάν είναι καλοήθης ή καρκινικός.

Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει το ιατρικό σας ιστορικό και το ιστορικό του καπνίσματος. Επιπλέον, ο γιατρός σας πρέπει να γνωρίζει εάν έχετε εκτεθεί σε μεταχειρισμένο καπνό ή περιβαλλοντικές χημικές ουσίες.

Το πρώτο βήμα της διαδικασίας είναι η εξέταση του μεγέθους και του σχήματος του οζιδίου. Όσο μεγαλύτερο είναι το οζίδιο και όσο πιο ακανόνιστο σχήμα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος να είναι καρκινικός.

Μια αξονική τομογραφία μπορεί να παρέχει μια σαφή εικόνα του οζιδίου και να δώσει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το σχήμα, το μέγεθος και τη θέση. Εάν τα αποτελέσματα από μια αξονική τομογραφία αποκαλύψουν ότι ένα οζίδιο είναι μικρό και ομαλό, ο γιατρός σας μπορεί να παρακολουθεί το οζίδιο με την πάροδο του χρόνου για να δει εάν αλλάζει σε μέγεθος ή σχήμα.

Θα πρέπει να επαναλάβετε την αξονική τομογραφία μερικές φορές σε τακτά χρονικά διαστήματα. Εάν το οζίδιο δεν μεγαλώσει ή αλλάξει σε περίοδο δύο ετών, είναι απίθανο να είναι καρκίνος.

Εκτός από μια αξονική τομογραφία, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια δοκιμή δέρματος φυματίνης για να ελέγξει τη φυματίωση. Μπορεί επίσης να ζητήσουν να ληφθεί αίμα για πρόσθετες εξετάσεις για να αποκλειστούν άλλες αιτίες.

Διάγνωση και θεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα

Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι ένα πνευμονικό οζίδιο είναι καρκινικό, μπορεί να διατάξει περισσότερες εξετάσεις. Οι διαγνωστικοί έλεγχοι που χρησιμοποιούνται για την επιβεβαίωση ή τον αποκλεισμό του καρκίνου περιλαμβάνουν:

• Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (σάρωση PET): Αυτές οι δοκιμές απεικόνισης χρησιμοποιούν ραδιενεργά μόρια γλυκόζης για να προσδιορίσουν εάν τα κύτταρα που αποτελούν το οζίδιο διαιρούνται γρήγορα.
• Βιοψία: Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει βιοψία, ειδικά εάν τα αποτελέσματα της σάρωσης PET είναι ασαφή. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένα δείγμα ιστού αφαιρείται από το οζίδιο. Στη συνέχεια εξετάζεται για καρκινικά κύτταρα χρησιμοποιώντας μικροσκόπιο.

Μερικές φορές αυτό γίνεται από μια βιοψία βελόνας που εισάγεται κοντά στην άκρη του πνεύμονα μέσω του θωρακικού τοιχώματος. Μια άλλη επιλογή είναι η βρογχοσκόπηση όπου ο γιατρός σας εισάγει ένα πεδίο από το στόμα ή τη μύτη και το περνά μέσω των μεγάλων αεραγωγών σας για τη συλλογή κυττάρων.

Εάν ένα πνευμονικό οζίδιο είναι καρκινικό, ο γιατρός σας θα καθορίσει την καλύτερη πορεία θεραπείας με βάση το στάδιο και τον τύπο του καρκίνου. Οι επιλογές θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία για να σκοτώσουν και να αποτρέψουν την εξάπλωση καρκινικών κυττάρων. Η θεραπεία μπορεί επίσης να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου.

Προοπτικές για πνευμονικά οζίδια

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να πει με ασφάλεια ότι το οζίδιο δεν είναι καρκίνος εάν δεν αυξηθεί σε μέγεθος και παραμένει μικρό για μια περίοδο δύο ετών. Σε αυτό το σημείο, δεν υπάρχει ανάγκη για περαιτέρω δοκιμές.

Εάν το οζίδιο είναι καρκινικό και υπάρχει μόνο ένα, είναι πιθανό να βρίσκεται ακόμη στα αρχικά στάδια όταν η θεραπεία προσφέρει την καλύτερη πιθανότητα θεραπείας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα καρκινικό πνευμονικό οζίδιο αντιπροσωπεύει μια μετάσταση από έναν καρκίνο που ξεκίνησε σε άλλο μέρος του σώματος. Εάν συμβαίνει αυτό, η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τον αρχικό καρκίνο.

Άλλες αιτίες των οζιδίων των πνευμόνων είναι λοιμώξεις, φλεγμονώδεις καταστάσεις και καλοήθεις όγκοι ή κύστεις. Εάν έχετε κάποια από αυτές τις υποκείμενες καταστάσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει θεραπεία που θα εξαρτηθεί από την υποκείμενη κατάσταση.