Τα στάδια της άνοιας

Περιεχόμενο

• Τύποι άνοιας
• Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ
• Άνοια με σώματα Lewy
• Αγγειακή άνοια
• Η νόσος του Πάρκινσον
• Μετωπική άνοια
• Μικτή άνοια
• Πώς διαγιγνώσκεται η άνοια;
• Εξέταση μίνι-ψυχικής κατάστασης (MMSE)
• Δοκιμή Mini-Cog
• Αξιολόγηση κλινικής άνοιας (CDR)
• Ποια είναι τα στάδια της άνοιας;
• Ήπια γνωστική εξασθένηση (MCI)
• Ήπια άνοια
• Μέτρια άνοια
• Σοβαρή άνοια
• Ποιες είναι οι προοπτικές για άτομα με άνοια;

Τι είναι η άνοια;

Η άνοια αναφέρεται σε μια κατηγορία ασθενειών που προκαλούν απώλεια μνήμης και επιδείνωση άλλων ψυχικών λειτουργιών. Η άνοια εμφανίζεται λόγω φυσικών αλλαγών στον εγκέφαλο και είναι μια προοδευτική ασθένεια, που σημαίνει ότι επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου. Για μερικούς ανθρώπους, η άνοια εξελίσσεται γρήγορα, ενώ χρειάζονται χρόνια για να φτάσει σε προχωρημένο στάδιο για άλλους. Η πρόοδος της άνοιας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την υποκείμενη αιτία της άνοιας. Ενώ τα άτομα θα βιώσουν τα στάδια της άνοιας διαφορετικά, τα περισσότερα άτομα με άνοια μοιράζονται μερικά από τα συμπτώματα.

Τύποι άνοιας

Τα συμπτώματα και η εξέλιξη της νόσου εξαρτώνται από τον τύπο της άνοιας που έχει ένα άτομο. Μερικές από τις πιο συχνά διαγνωσμένες μορφές άνοιας είναι:

Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ

Η νόσος του Alzheimer είναι η πιο κοινή μορφή άνοιας. Αντιπροσωπεύει το 60 έως 80 τοις εκατό των περιπτώσεων. Συνήθως είναι μια αργά αναπτυσσόμενη ασθένεια. Ο μέσος άνθρωπος ζει τέσσερα έως οκτώ χρόνια μετά τη διάγνωση. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να ζήσουν έως και 20 χρόνια μετά τη διάγνωσή τους.

Το Alzheimer συμβαίνει λόγω φυσικών αλλαγών στον εγκέφαλο, συμπεριλαμβανομένης της συσσώρευσης ορισμένων πρωτεϊνών και της βλάβης των νεύρων.

Άνοια με σώματα Lewy

Η άνοια με σώματα Lewy είναι μια μορφή άνοιας που εμφανίζεται λόγω συσσωμάτωσης μιας πρωτεΐνης στον φλοιό. Εκτός από την απώλεια μνήμης και τη σύγχυση, η άνοια με σώματα Lewy μπορεί επίσης να προκαλέσει:

• διαταραχές ύπνου
• παραίσθηση
• ανισορροπία
• άλλες δυσκολίες κίνησης

Αγγειακή άνοια

Η αγγειακή άνοια, επίσης γνωστή ως άνοια μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή πολλαπλό έμφραγμα, αντιπροσωπεύει περίπου το 10% όλων των περιπτώσεων άνοιας. Προκαλείται από αποκλεισμένα αιμοφόρα αγγεία. Αυτά συμβαίνουν σε εγκεφαλικά και άλλα εγκεφαλικά τραύματα.

Η νόσος του Πάρκινσον

Η νόσος του Πάρκινσον είναι μια νευροεκφυλιστική κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει άνοια παρόμοια με αυτή του Αλτσχάιμερ στα μεταγενέστερα στάδια της. Η ασθένεια συνήθως οδηγεί σε προβλήματα με την κίνηση και τον έλεγχο του κινητήρα, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει άνοια σε μερικούς ανθρώπους.

Μετωπική άνοια

Η μετωπιαία άνοια αναφέρεται σε μια ομάδα άνοιας που προκαλούν συχνά αλλαγές στην προσωπικότητα και τη συμπεριφορά. Μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσκολία στη γλώσσα. Η μετωπιαία άνοια μπορεί να εμφανιστεί λόγω μιας σειράς καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Pick και της προοδευτικής υπερπυρηνικής παράλυσης.

Μικτή άνοια

Η μικτή άνοια είναι η άνοια στην οποία υπάρχουν πολλαπλοί τύποι εγκεφαλικών ανωμαλιών που προκαλούν άνοια. Αυτή είναι συνήθως η νόσος του Αλτσχάιμερ και η αγγειακή άνοια, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει και άλλες μορφές άνοιας.

Πώς διαγιγνώσκεται η άνοια;

Κανένα τεστ δεν μπορεί να προσδιορίσει εάν έχετε άνοια. Η διάγνωση βασίζεται σε μια σειρά ιατρικών εξετάσεων και στο ιατρικό σας ιστορικό. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα άνοιας, ο γιατρός σας θα εκτελέσει:

• μια φυσική εξέταση
• μια νευρολογική εξέταση
• δοκιμές ψυχικής κατάστασης
• άλλες εργαστηριακές εξετάσεις για να αποκλειστούν άλλες αιτίες των συμπτωμάτων σας

Δεν δείχνουν όλη η σύγχυση και η απώλεια μνήμης άνοια, επομένως είναι σημαντικό να αποκλειστούν άλλες καταστάσεις, όπως αλληλεπιδράσεις φαρμάκων και προβλήματα θυρεοειδούς.

Ορισμένες κοινές εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της άνοιας περιλαμβάνουν:

Εξέταση μίνι-ψυχικής κατάστασης (MMSE)

Το MMSE είναι ένα ερωτηματολόγιο για τη μέτρηση της γνωστικής εξασθένησης. Το MMSE χρησιμοποιεί μια κλίμακα 30 σημείων και περιλαμβάνει ερωτήσεις που ελέγχουν τη μνήμη, τη χρήση και την κατανόηση της γλώσσας και τις κινητικές δεξιότητες, μεταξύ άλλων. Μια βαθμολογία 24 ή μεγαλύτερη υποδηλώνει φυσιολογική γνωστική λειτουργία. Ενώ οι βαθμολογίες 23 και κάτω δείχνουν ότι έχετε κάποιο βαθμό γνωστικής εξασθένησης.

Δοκιμή Mini-Cog

Αυτό είναι ένα σύντομο τεστ για να βοηθήσει τον γιατρό σας να διαγνώσει άνοια. Περιλαμβάνει αυτά τα τρία βήματα:

1. Θα ονομάσουν τρεις λέξεις και θα σας ζητήσουν να τις επαναλάβετε.
2. Θα σας ζητήσουν να σχεδιάσετε ένα ρολόι.
3. Θα σας ζητήσουν να επαναλάβετε τις λέξεις από το πρώτο βήμα.

Αξιολόγηση κλινικής άνοιας (CDR)

Εάν ο γιατρός σας σας διαγνώσει με άνοια, πιθανότατα θα εκχωρήσει βαθμολογία CDR. Αυτή η βαθμολογία βασίζεται στην απόδοσή σας σε αυτές και σε άλλες εξετάσεις, καθώς και στο ιατρικό σας ιστορικό. Οι βαθμολογίες έχουν ως εξής:

• Το σκορ 0 είναι φυσιολογικό.
• Το σκορ 0,5 είναι πολύ ήπια άνοια.
• Το σκορ 1 είναι ήπια άνοια.
• Το σκορ 2 είναι μέτρια άνοια.
• Το σκορ 3 είναι σοβαρή άνοια.

Ποια είναι τα στάδια της άνοιας;

Η άνοια εξελίσσεται διαφορετικά σε όλους. Πολλοί άνθρωποι θα βιώσουν τα συμπτώματα που σχετίζονται με τα ακόλουθα στάδια της νόσου του Alzheimer:

Ήπια γνωστική εξασθένηση (MCI)

Το MCI είναι μια κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει τους ηλικιωμένους. Μερικοί από αυτούς τους ανθρώπους θα συνεχίσουν να αναπτύσσουν τη νόσο του Alzheimer. Το MCI χαρακτηρίζεται από το να χάνεις πράγματα συχνά, να ξεχνάς και να έχεις πρόβλημα να βρεις λόγια.

Ήπια άνοια

Οι άνθρωποι μπορεί να εξακολουθούν να μπορούν να λειτουργούν ανεξάρτητα σε ήπια άνοια. Ωστόσο, θα βιώσουν διακοπές μνήμης που επηρεάζουν την καθημερινή ζωή, όπως ξεχνώντας λέξεις ή πού βρίσκονται τα πράγματα. Τα κοινά συμπτώματα της ήπιας άνοιας περιλαμβάνουν:

• απώλεια μνήμης των πρόσφατων γεγονότων
• η προσωπικότητα αλλάζει, όπως γίνεται πιο ήρεμη ή αποσυρμένη
• να χάσετε ή να τοποθετήσετε αντικείμενα σε λάθος θέση
• δυσκολία στην επίλυση προβλημάτων και περίπλοκα καθήκοντα, όπως η διαχείριση των οικονομικών
• πρόβλημα οργάνωσης ή έκφρασης σκέψεων

Μέτρια άνοια

Τα άτομα που αντιμετωπίζουν μέτρια άνοια πιθανότατα θα χρειαστούν περισσότερη βοήθεια στην καθημερινή τους ζωή. Γίνεται πιο δύσκολο να κάνετε τακτικές καθημερινές δραστηριότητες και αυτοεξυπηρέτηση καθώς εξελίσσεται η άνοια. Τα κοινά συμπτώματα κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου περιλαμβάνουν:

• αυξανόμενη σύγχυση ή κακή κρίση
• μεγαλύτερη απώλεια μνήμης, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας συμβάντων στο πιο μακρινό παρελθόν
• χρειάζονται βοήθεια με εργασίες, όπως ντύσιμο, μπάνιο και περιποίηση
• σημαντικές αλλαγές προσωπικότητας και συμπεριφοράς, που συχνά προκαλούνται από αναταραχή και αβάσιμη υποψία
• αλλαγές στα πρότυπα ύπνου, όπως ύπνος κατά τη διάρκεια της ημέρας και αίσθημα ανησυχίας τη νύχτα

Σοβαρή άνοια

Οι άνθρωποι θα βιώσουν περαιτέρω ψυχική παρακμή, καθώς και επιδείνωση των σωματικών ικανοτήτων μόλις η ασθένεια εξελιχθεί σε σημείο σοβαρής άνοιας. Η σοβαρή άνοια μπορεί συχνά να προκαλέσει:

• απώλεια της ικανότητας επικοινωνίας
• ανάγκη για καθημερινή βοήθεια πλήρους απασχόλησης με εργασίες, όπως φαγητό και ντύσιμο
• απώλεια φυσικών ικανοτήτων, όπως το περπάτημα, το κάθισμα και το κεφάλι ψηλά και, τελικά, η ικανότητα κατάποσης, ο έλεγχος της ουροδόχου κύστης και της λειτουργίας του εντέρου
• αυξημένη ευαισθησία σε λοιμώξεις, όπως πνευμονία

Ποιες είναι οι προοπτικές για άτομα με άνοια;

Τα άτομα με άνοια θα προχωρήσουν σε αυτά τα στάδια με διαφορετικές ταχύτητες και με διαφορετικά συμπτώματα. Εάν υποψιάζεστε ότι μπορεί να έχετε πρώιμα συμπτώματα άνοιας, μιλήστε με το γιατρό σας. Παρόλο που δεν υπάρχει θεραπεία για το Αλτσχάιμερ και άλλες κοινές άνοιες, η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους και τις οικογένειές τους να σχεδιάσουν το μέλλον. Η έγκαιρη διάγνωση επιτρέπει επίσης στους ανθρώπους να συμμετέχουν σε κλινικές δοκιμές. Αυτό βοηθά τους ερευνητές να αναπτύξουν νέες θεραπείες και τελικά να βρουν μια θεραπεία.