Εγκεφαλικό

Περιεχόμενο

• Περίληψη
• Τι είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο;
• Ποιοι είναι οι τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου;
• Ποιος κινδυνεύει από εγκεφαλικό επεισόδιο;
• Ποια είναι τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου;
• Πώς διαγιγνώσκονται τα εγκεφαλικά επεισόδια;
• Ποιες είναι οι θεραπείες για το εγκεφαλικό επεισόδιο;
• Μπορούν να αποτραπούν εγκεφαλικά;

Περίληψη

Τι είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο;

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει όταν υπάρχει απώλεια ροής αίματος σε μέρος του εγκεφάλου. Τα εγκεφαλικά σας κύτταρα δεν μπορούν να πάρουν το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζονται από το αίμα και αρχίζουν να πεθαίνουν μέσα σε λίγα λεπτά. Αυτό μπορεί να προκαλέσει διαρκή εγκεφαλική βλάβη, μακροχρόνια αναπηρία ή ακόμη και θάνατο.

Εάν πιστεύετε ότι εσείς ή κάποιος άλλος έχει εγκεφαλικό επεισόδιο, καλέστε αμέσως το 911. Η άμεση θεραπεία μπορεί να σώσει τη ζωή κάποιου και να αυξήσει τις πιθανότητες επιτυχούς αποκατάστασης και ανάρρωσης.

Ποιοι είναι οι τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου;

Υπάρχουν δύο τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου:

• Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλείται από θρόμβο αίματος που μπλοκάρει ή συνδέει ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο. Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος. περίπου το 80% των εγκεφαλικών επεισοδίων είναι ισχαιμικά.
• Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλείται από ένα αιμοφόρο αγγείο που σπάει και αιμορραγεί στον εγκέφαλο

Μια άλλη πάθηση που είναι παρόμοια με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια παροδική ισχαιμική επίθεση (TIA). Μερικές φορές ονομάζεται «μίνι-εγκεφαλικό». Τα TIA συμβαίνουν όταν η παροχή αίματος στον εγκέφαλο εμποδίζεται για μικρό χρονικό διάστημα. Η βλάβη στα εγκεφαλικά κύτταρα δεν είναι μόνιμη, αλλά εάν είχατε TIA, διατρέχετε πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου.

Ποιος κινδυνεύει από εγκεφαλικό επεισόδιο;

Ορισμένοι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν

• Υψηλή πίεση του αίματος. Αυτός είναι ο κύριος παράγοντας κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Διαβήτης.
• Καρδιακές παθήσεις. Η κολπική μαρμαρυγή και άλλες καρδιακές παθήσεις μπορεί να προκαλέσουν θρόμβους αίματος που οδηγούν σε εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Κάπνισμα. Όταν καπνίζετε, καταστρέφετε τα αιμοφόρα αγγεία σας και αυξάνετε την αρτηριακή σας πίεση.
• Ένα προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου ή TIA.
• Ηλικία. Ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται καθώς γερνάτε.
• Φυλή και εθνικότητα. Οι Αφροαμερικανοί έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.

Υπάρχουν επίσης άλλοι παράγοντες που συνδέονται με υψηλότερο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, όπως

• Αλκοόλ και παράνομη χρήση ναρκωτικών
• Δεν έχει αρκετή σωματική δραστηριότητα
• Υψηλή χοληστερόλη
• Ανθυγιεινή διατροφή
• Έχοντας παχυσαρκία

Ποια είναι τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου;

Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου συμβαίνουν συχνά γρήγορα. Περιλαμβάνουν

• Ξαφνική μούδιασμα ή αδυναμία του προσώπου, του βραχίονα ή του ποδιού (ειδικά στη μία πλευρά του σώματος)
• Ξαφνική σύγχυση, δυσκολία στην ομιλία ή κατανόηση της ομιλίας
• Ξαφνική δυσκολία στο να βλέπεις στο ένα ή και στα δύο μάτια
• Ξαφνική δυσκολία στο περπάτημα, ζάλη, απώλεια ισορροπίας ή συντονισμός
• Ξαφνικός σοβαρός πονοκέφαλος χωρίς γνωστή αιτία

Εάν πιστεύετε ότι εσείς ή κάποιος άλλος έχει εγκεφαλικό επεισόδιο, καλέστε αμέσως το 911.

Πώς διαγιγνώσκονται τα εγκεφαλικά επεισόδια;

Για να κάνετε μια διάγνωση, ο γιατρός σας θα το κάνει

• Ρωτήστε για τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό σας
• Κάντε μια φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένου ενός ελέγχου
  • Η ψυχική σας εγρήγορση
  • Ο συντονισμός και η ισορροπία σας
  • Τυχόν μούδιασμα ή αδυναμία στο πρόσωπο, τα χέρια και τα πόδια σας
  • Οποιοδήποτε πρόβλημα μιλά και βλέπει καθαρά
• Εκτελέστε μερικές δοκιμές, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν
  • Διαγνωστική απεικόνιση του εγκεφάλου, όπως αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία
  • Καρδιακές εξετάσεις, οι οποίες μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό καρδιακών προβλημάτων ή θρόμβων αίματος που μπορεί να έχουν οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο. Πιθανές δοκιμές περιλαμβάνουν ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG) και μια ηχοκαρδιογραφία.

Ποιες είναι οι θεραπείες για το εγκεφαλικό επεισόδιο;

Οι θεραπείες για εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνουν φάρμακα, χειρουργική επέμβαση και αποκατάσταση. Ποιες θεραπείες λαμβάνετε εξαρτώνται από τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου και το στάδιο της θεραπείας. Τα διαφορετικά στάδια είναι

• Οξεία θεραπεία, για να προσπαθήσετε να σταματήσετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ενώ συμβαίνει
• Αποκατάσταση μετά το εγκεφαλικό, για να ξεπεραστούν οι αναπηρίες που προκαλούνται από το εγκεφαλικό επεισόδιο
• Πρόληψη, για να αποτρέψετε ένα πρώτο εγκεφαλικό επεισόδιο ή, εάν έχετε ήδη υποστεί, αποτρέψτε ένα άλλο εγκεφαλικό επεισόδιο

Οι οξείες θεραπείες για το ισχαιμικό εγκεφαλικό είναι συνήθως φάρμακα:

• Μπορεί να πάρετε tPA, (ενεργοποιητής πλασμινογόνου ιστού), φάρμακο για τη διάλυση του θρόμβου στο αίμα. Μπορείτε να πάρετε αυτό το φάρμακο μόνο εντός 4 ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων σας. Όσο πιο γρήγορα μπορείτε να το πάρετε, τόσο καλύτερες είναι οι πιθανότητες ανάρρωσης.
• Εάν δεν μπορείτε να πάρετε αυτό το φάρμακο, μπορεί να πάρετε φάρμακο που βοηθά στο να σταματήσουν τα αιμοπετάλια να συσσωρεύονται μαζί για να σχηματίσουν θρόμβους αίματος. Ή μπορεί να πάρετε ένα αραιωτικό αίματος για να αποτρέψετε την αύξηση των υφιστάμενων θρόμβων.
• Εάν έχετε ασθένεια καρωτιδικής αρτηρίας, μπορεί επίσης να χρειαστείτε μια διαδικασία για να ανοίξετε την μπλοκαρισμένη καρωτιδική αρτηρία σας

Οι οξείες θεραπείες για αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο επικεντρώνονται στη διακοπή της αιμορραγίας. Το πρώτο βήμα είναι να βρείτε την αιτία της αιμορραγίας στον εγκέφαλο. Το επόμενο βήμα είναι να το ελέγξετε:

• Εάν η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι η αιτία της αιμορραγίας, μπορεί να σας χορηγηθούν φάρμακα για την αρτηριακή πίεση.
• Εάν ένα ανεύρυσμα αν η αιτία, μπορεί να χρειαστείτε ψαλίδισμα ανευρύσματος ή εμβολή πηνίου. Αυτές είναι χειρουργικές επεμβάσεις για την αποφυγή περαιτέρω διαρροής αίματος από το ανεύρυσμα. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στην αποτροπή της έκρηξης του ανευρύσματος.
• Εάν η αρτηριοφλεβική δυσπλασία (AVM) είναι η αιτία εγκεφαλικού επεισοδίου, μπορεί να χρειαστείτε επισκευή AVM. Ένα AVM είναι ένα σύγχυση ελαττωματικών αρτηριών και φλεβών που μπορεί να σπάσουν στον εγκέφαλο. Μια επιδιόρθωση AVM μπορεί να γίνει μέσω
  • Χειρουργική επέμβαση
  • Ένεση μιας ουσίας στα αιμοφόρα αγγεία του AVM για τον αποκλεισμό της ροής του αίματος
  • Ακτινοβολία για συρρίκνωση των αιμοφόρων αγγείων του AVM

Η αποκατάσταση εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να σας βοηθήσει να μάθετε δεξιότητες που χάσατε λόγω της ζημιάς. Ο στόχος είναι να σας βοηθήσουμε να γίνετε όσο το δυνατόν πιο ανεξάρτητοι και να έχετε την καλύτερη δυνατή ποιότητα ζωής.

Η πρόληψη ενός άλλου εγκεφαλικού είναι επίσης σημαντική, καθώς το εγκεφαλικό επεισόδιο αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης άλλου. Η πρόληψη μπορεί να περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής και φάρμακα που είναι υγιείς στην καρδιά.

Μπορούν να αποτραπούν εγκεφαλικά;

Εάν είχατε ήδη εγκεφαλικό ή διατρέχετε κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, μπορείτε να κάνετε κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής για την υγεία της καρδιάς για να προσπαθήσετε να αποτρέψετε ένα μελλοντικό εγκεφαλικό επεισόδιο:

• Τρώτε μια υγιεινή διατροφή
• Στοχεύοντας σε ένα υγιές βάρος
• Διαχείριση άγχους
• Να κάνετε τακτική σωματική δραστηριότητα
• Σταματώντας το κάπνισμα
• Διαχείριση της αρτηριακής πίεσης και των επιπέδων χοληστερόλης

Εάν αυτές οι αλλαγές δεν είναι αρκετές, μπορεί να χρειαστείτε φάρμακο για να ελέγξετε τους παράγοντες κινδύνου.

NIH: Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού

• Μια προσωπική προσέγγιση στη θεραπεία εγκεφαλικού επεισοδίου
• Οι Αφροαμερικανοί μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου σταματώντας το κάπνισμα
• Εγκεφαλική απεικόνιση, οι μελέτες Telehealth υπόσχονται καλύτερη πρόληψη και αποκατάσταση εγκεφαλικού επεισοδίου