Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων;

Περιεχόμενο

• Τι είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο;
• Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων;
• Παροδική ισχαιμική επίθεση
• Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο
• Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο
• Ποια είναι τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου;
• Τι επιπλοκές μπορεί να προκαλέσει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο;
• Πώς αντιμετωπίζονται τα εγκεφαλικά επεισόδια;
• ΤΙΑ
• Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο
• Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο
• Ποιες είναι οι προοπτικές για κάθε τύπο εγκεφαλικού επεισοδίου;

Τι είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο;

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης που συμβαίνει όταν διακόπτεται η ροή του αίματος στον εγκέφαλό σας. Χωρίς αίμα, τα εγκεφαλικά σας κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρά συμπτώματα, διαρκή αναπηρία, ακόμη και θάνατο.

Υπάρχουν περισσότερα από ένα είδη εγκεφαλικού επεισοδίου. Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε για τους τρεις βασικούς τύπους εγκεφαλικών επεισοδίων, τα συμπτώματά τους και τις θεραπείες.

Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων;

Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου: παροδική ισχαιμική προσβολή, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο και αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Εκτιμάται ότι το 87% των εγκεφαλικών επεισοδίων είναι ισχαιμικό.

Παροδική ισχαιμική επίθεση

Οι γιατροί αποκαλούν επίσης μια παροδική ισχαιμική επίθεση (TIA) ως προειδοποίηση ή μίνι μάρκετ. Οτιδήποτε εμποδίζει προσωρινά τη ροή του αίματος στον εγκέφαλό σας προκαλεί TIA. Τα συμπτώματα θρόμβου αίματος και TIA διαρκούν για μικρό χρονικό διάστημα.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται όταν ένας θρόμβος αίματος εμποδίζει το αίμα να ρέει στον εγκέφαλό σας. Ο θρόμβος αίματος οφείλεται συχνά στην αθηροσκλήρωση, η οποία είναι μια συσσώρευση λιπαρών αποθέσεων στην εσωτερική επένδυση ενός αιμοφόρου αγγείου. Ένα μέρος αυτών των λιπαρών αποθέσεων μπορεί να σπάσει και να εμποδίσει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλό σας. Η ιδέα είναι παρόμοια με αυτήν της καρδιακής προσβολής, όπου ένας θρόμβος αίματος εμποδίζει τη ροή του αίματος σε ένα μέρος της καρδιάς σας.

Ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι εμβολικό, που σημαίνει ότι ο θρόμβος αίματος ταξιδεύει από άλλο μέρος του σώματός σας στον εγκέφαλό σας. Υπολογίζεται ότι το 15% των εμβολικών εγκεφαλικών επεισοδίων οφείλεται σε μια κατάσταση που ονομάζεται κολπική μαρμαρυγή, όπου η καρδιά σας χτυπά ακανόνιστα.

Ένα θρομβωτικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο που προκαλείται από σχηματισμό θρόμβου σε ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλό σας.

Σε αντίθεση με το TIA, ο θρόμβος αίματος που προκαλεί ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο δεν θα εξαφανιστεί χωρίς θεραπεία.

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο προκύπτει όταν ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλό σας σπάσει ή σπάσει, χύνοντας αίμα στους γύρω ιστούς.

Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι αιμορραγικών εγκεφαλικών επεισοδίων: Ο πρώτος είναι ένα ανεύρυσμα, το οποίο προκαλεί ένα τμήμα του εξασθενημένου αιμοφόρου αγγείου να διογκωθεί προς τα έξω και μερικές φορές να σπάσει.Η άλλη είναι μια αρτηριοφλεβική δυσπλασία, η οποία περιλαμβάνει αφύσικα σχηματισμένα αιμοφόρα αγγεία. Εάν ένα τέτοιο αιμοφόρο αγγείο σπάσει, μπορεί να προκαλέσει αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Τέλος, η πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει εξασθένιση των μικρών αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο και να οδηγήσει σε αιμορραγία και στον εγκέφαλο.

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου;

Οι διαφορετικοί τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου προκαλούν παρόμοια συμπτώματα, επειδή ο καθένας επηρεάζει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλό σας. Ο μόνος τρόπος για να προσδιορίσετε τι είδους εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να έχετε είναι να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. Ένας γιατρός θα διατάξει εξετάσεις απεικόνισης για να δει τον εγκέφαλό σας.

Η National Stroke Association συνιστά τη μέθοδο FAST για να εντοπίσετε τα προειδοποιητικά σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου:

• Πρόσωπο: Όταν χαμογελάτε, μια πλευρά του προσώπου σας γέρνει;
• Οπλα: Όταν σηκώνετε και τα δύο χέρια, το ένα χέρι παρασύρεται;
• Ομιλία: Μήπως η ομιλία σας είναι θολωμένη; Αντιμετωπίζετε προβλήματα;
• Χρόνος: Εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το 911.

Επιπλέον συμπτώματα που δεν ταιριάζουν στην περιγραφή FAST περιλαμβάνουν:

• ξαφνική σύγχυση, όπως δυσκολία στην κατανόηση του τι λέει ένα άτομο
• δυσκολία στο περπάτημα, ξαφνική ζάλη ή απώλεια συντονισμού
• ξαφνικός, σοβαρός πονοκέφαλος που δεν έχει καμία άλλη γνωστή αιτία
• δυσκολία στο να βλέπεις σε ένα ή και στα δύο μάτια

Ένα TIA θα προκαλέσει αυτά τα συμπτώματα για μικρό χρονικό διάστημα, συνήθως οπουδήποτε από ένα έως πέντε λεπτά. Ωστόσο, δεν πρέπει να αγνοείτε τα συμπτώματα εγκεφαλικού, ακόμα κι αν εξαφανιστούν γρήγορα.

Τι επιπλοκές μπορεί να προκαλέσει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο;

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης για έναν λόγο - μπορεί να έχει απειλητικές για τη ζωή συνέπειες. Ο εγκέφαλος ελέγχει τις κύριες λειτουργίες της ανθρώπινης ζωής. Χωρίς ροή αίματος, ο εγκέφαλός σας δεν μπορεί να διαχειριστεί την αναπνοή, την αρτηριακή πίεση και πολλά άλλα. Οι επιπλοκές μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο εγκεφαλικού επεισοδίου και εάν είστε σε θέση να λάβετε επιτυχώς θεραπεία. Παραδείγματα επιπλοκών περιλαμβάνουν:

Αλλαγές συμπεριφοράς: Το εγκεφαλικό μπορεί να συμβάλει στην κατάθλιψη ή το άγχος. Ενδέχεται επίσης να αντιμετωπίσετε αλλαγές στη συμπεριφορά σας, όπως είναι πιο παρορμητική ή απομακρυνθείτε από την κοινωνική επαφή με άλλους.

Δυσκολίες ομιλίας: Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να επηρεάσει περιοχές του εγκεφάλου σας που σχετίζονται με την ομιλία και την κατάποση. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να έχετε δυσκολία στην ανάγνωση, τη γραφή ή την κατανόηση άλλων ατόμων όταν μιλούν.

Μούδιασμα ή πόνος: Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα και μειωμένη αίσθηση σε μέρη του σώματός σας. Αυτό μπορεί να είναι οδυνηρό. Μερικές φορές ο τραυματισμός στον εγκέφαλο μπορεί επίσης να επηρεάσει την ικανότητά σας να αισθανθείτε τη θερμοκρασία. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως πόνος στο κεντρικό εγκεφαλικό επεισόδιο και μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Παράλυση: Λόγω του τρόπου με τον οποίο ο εγκέφαλός σας λειτουργεί για να κατευθύνει την κίνηση, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στη δεξιά πλευρά του εγκεφάλου σας μπορεί να επηρεάσει την κίνηση στην αριστερή πλευρά του σώματός σας και το αντίστροφο. Εκείνοι που είχαν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να μην μπορούν να χρησιμοποιήσουν τους μυς του προσώπου ή να κουνήσουν το χέρι στη μία πλευρά.

Μπορεί να είστε σε θέση να ανακτήσετε τη χαμένη κινητική λειτουργία, την ομιλία ή τις ικανότητες κατάποσης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο μέσω αποκατάστασης. Ωστόσο, αυτά μπορεί να χρειαστούν χρόνο για να ανακτήσουν.

Πώς αντιμετωπίζονται τα εγκεφαλικά επεισόδια;

Οι θεραπείες για εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν τι είδους είναι και πόσο διήρκεσε. Όσο πιο γρήγορα μπορείτε να ζητήσετε βοήθεια μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, τόσο πιο πιθανό θα έχετε καλύτερη ανάρρωση.

ΤΙΑ

Οι θεραπείες για την ΤΙΑ περιλαμβάνουν τη λήψη φαρμάκων που θα βοηθήσουν στην πρόληψη μελλοντικών εγκεφαλικών επεισοδίων. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν αντιαιμοπετάλια και αντιπηκτικά.

Τα αντιαιμοπετάλια μειώνουν την πιθανότητα τα συστατικά του αίματος σας που ονομάζονται αιμοπετάλια να κολλάνε μεταξύ τους και να προκαλέσουν θρόμβο. Η ασπιρίνη και η κλοπιδογρέλη (Plavix) είναι αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα.

Τα αντιπηκτικά είναι φάρμακα που μειώνουν τη συσσώρευση πρωτεϊνών πήξης. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αυτών των φαρμάκων, όπως η βαρφαρίνη (Coumadin) και το dabigatran (Pradaxa).

Ένας γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται καρωτιδική ενδαρτηρεκτομή. Αυτό αφαιρεί τη συσσώρευση πλάκας στην καρωτιδική αρτηρία του λαιμού σας, η οποία είναι μια κύρια αιτία εγκεφαλικού επεισοδίου.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Οι θεραπείες ισχαιμικού εγκεφαλικού που λαμβάνετε εξαρτώνται από το πόσο γρήγορα φτάνετε στο νοσοκομείο. Εξαρτώνται επίσης από το ατομικό σας ιατρικό ιστορικό.

Εάν αναζητήσετε θεραπεία εντός τριών ωρών για αυτόν τον τύπο εγκεφαλικού επεισοδίου, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει μια φαρμακευτική αγωγή γνωστή ως ενεργοποιητής πλασμινογόνου ιστού (tPA). Αυτό το φάρμακο, το οποίο χορηγείται μέσω IV, μπορεί να διαλύσει τον θρόμβο. Ωστόσο, δεν μπορούν όλα τα άτομα να λάβουν tPA λόγω κινδύνων αιμορραγίας. Ο γιατρός σας πρέπει να εξετάσει προσεκτικά το ιατρικό σας ιστορικό πριν από τη χορήγηση tPA.

Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν διαδικασίες για να αφαιρέσουν φυσικά τον θρόμβο ή να παραδώσουν φάρμακα που προκαλούν θρόμβους στον εγκέφαλό σας.

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Οι θεραπείες αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνουν την προσπάθεια διακοπής της αιμορραγίας στον εγκέφαλό σας και τη μείωση των παρενεργειών που σχετίζονται με την εγκεφαλική αιμορραγία. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Οι χειρουργικές διαδικασίες περιλαμβάνουν χειρουργικό ψαλίδισμα ή περιτύλιξη. Αυτά έχουν σχεδιαστεί για να εμποδίζουν την αιμορραγία του αιμοφόρου αγγείου περαιτέρω.

Μπορεί να σας δοθούν φάρμακα για τη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε μεταγγίσεις αίματος για να αυξήσετε την ποσότητα υλικών πήξης αίματος στο αίμα σας για να προσπαθήσετε να σταματήσετε την αιμορραγία.

Ποιες είναι οι προοπτικές για κάθε τύπο εγκεφαλικού επεισοδίου;

Υπολογίζεται ότι το ένα τρίτο των ατόμων που παρουσιάζουν TIA θα συνεχίσουν να έχουν πλήρη ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εντός ενός έτους. Η αναζήτηση θεραπείας μειώνει τις πιθανότητες να συμβεί αυτό.

Εάν ένα άτομο είχε εγκεφαλικό επεισόδιο, ο κίνδυνος εμφάνισης άλλου αυξάνεται. Εκτιμάται ότι το ένα τέταρτο των ατόμων που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο θα έχει άλλο εντός πέντε ετών.

Υπάρχουν πολλές αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορείτε να υιοθετήσετε για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου ή επανεμφάνισης. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• αύξηση της σωματικής δραστηριότητας
• τρώτε μια υγιεινή διατροφή για να διατηρήσετε ένα φυσιολογικό βάρος για το ύψος και την κατασκευή σας
• μείωση της υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ και περιορισμός των ποτών όχι περισσότερο από ένα ανά ημέρα για τις γυναίκες και ένα έως δύο ανά ημέρα για τους άνδρες
• αποφεύγοντας τη χρήση παράνομων ναρκωτικών που είναι γνωστό ότι συμβάλλουν στο εγκεφαλικό επεισόδιο, όπως η κοκαΐνη και οι μεθαμφεταμίνες
• λήψη φαρμάκων σύμφωνα με τις οδηγίες για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης και την ενθάρρυνση του ελέγχου της γλυκόζης στο αίμα
• φορώντας μια συνεχή μάσκα θετικής πίεσης των αεραγωγών εάν έχετε άπνοια ύπνου για να μειώσετε τις απαιτήσεις στην καρδιά σας

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τρόπους με τους οποίους μπορείτε να μειώσετε τον ατομικό κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.