Είναι εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή;

Περιεχόμενο

• Ποια είναι τα συμπτώματα;
• Ποιες είναι οι αιτίες;
• Αιτίες εγκεφαλικού επεισοδίου
• Αιτίες καρδιακής προσβολής
• Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;
• Πώς διαγιγνώσκονται καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο;
• Πώς αντιμετωπίζονται η καρδιακή προσβολή και το εγκεφαλικό επεισόδιο;
• Εμφραγμα
• Εγκεφαλικό
• Ποια είναι η προοπτική;
• Πρόληψη καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τα συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής εμφανίζονται ξαφνικά. Αν και τα δύο συμβάντα έχουν μερικά κοινά συμπτώματα, τα άλλα συμπτώματα διαφέρουν.

Ένα κοινό σύμπτωμα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι ένας ξαφνικός και ισχυρός πονοκέφαλος. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο αναφέρεται μερικές φορές ως «εγκεφαλική προσβολή». Μια καρδιακή προσβολή, από την άλλη πλευρά, συμβαίνει συχνά με πόνο στο στήθος.

Η αναγνώριση των διαφορετικών συμπτωμάτων ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής μπορεί να κάνει μεγάλη διαφορά στη λήψη του σωστού είδους βοήθειας.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου και της καρδιακής προσβολής εξαρτώνται από:

• τη σοβαρότητα του επεισοδίου
• η ηλικία σου
• το φύλο σας
• τη συνολική σας υγεία

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν γρήγορα και χωρίς προειδοποίηση.

Ποιες είναι οι αιτίες;

Τόσο τα εγκεφαλικά επεισόδια όσο και οι καρδιακές προσβολές μπορεί να συμβούν λόγω αποκλεισμένων αρτηριών.

Αιτίες εγκεφαλικού επεισοδίου

Ο πιο κοινός τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου είναι ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο:

• Ένας θρόμβος αίματος σε μια αρτηρία στον εγκέφαλο μπορεί να διακόψει την κυκλοφορία στον εγκέφαλο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Οι καρωτιδικές αρτηρίες μεταφέρουν αίμα στον εγκέφαλο. Η συσσώρευση πλάκας σε μια καρωτιδική αρτηρία μπορεί να έχει το ίδιο αποτέλεσμα.

Το άλλο κύριο είδος εγκεφαλικού είναι ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό. Αυτό συμβαίνει όταν ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο σπάει και διαρρέει αίμα στον περιβάλλοντα ιστό. Η υψηλή αρτηριακή πίεση που τεντώνει τα τοιχώματα των αρτηριών σας μπορεί να προκαλέσει αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αιτίες καρδιακής προσβολής

Μια καρδιακή προσβολή εμφανίζεται όταν μια στεφανιαία αρτηρία μπλοκαριστεί ή στενεύει τόσο πολύ ώστε η ροή του αίματος σταματά ή περιορίζεται σοβαρά. Μια στεφανιαία αρτηρία είναι μια αρτηρία που παρέχει αίμα στον καρδιακό μυ.

Η απόφραξη της στεφανιαίας αρτηρίας μπορεί να συμβεί εάν ένας θρόμβος αίματος σταματήσει τη ροή του αίματος. Μπορεί επίσης να συμβεί εάν συσσωρεύεται πάρα πολύ πλάκα χοληστερόλης στην αρτηρία μέχρι το σημείο που η κυκλοφορία επιβραδύνεται σε στάλα ή σταματά εντελώς.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

Πολλοί από τους παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή προσβολή είναι οι ίδιοι. Αυτά περιλαμβάνουν:

• κάπνισμα
• υψηλή χοληστερόλη
• υψηλή πίεση του αίματος
• ηλικία
• οικογενειακό ιστορικό

Η υψηλή αρτηριακή πίεση τεντώνει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων σας. Αυτό τους καθιστά πιο άκαμπτους και λιγότερο πιθανό να επεκταθούν όπως απαιτείται για να διατηρηθεί η υγιής κυκλοφορία. Η κακή κυκλοφορία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής.

Εάν έχετε μια ανωμαλία καρδιακού ρυθμού γνωστή ως κολπική μαρμαρυγή (AK), έχετε επίσης αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Επειδή η καρδιά σας δεν χτυπά με κανονικό ρυθμό κατά τη διάρκεια της AF, το αίμα μπορεί να συγκεντρωθεί στην καρδιά σας και να σχηματίσει θρόμβο. Εάν αυτός ο θρόμβος απελευθερωθεί από την καρδιά σας, μπορεί να ταξιδέψει ως εμβολή προς τον εγκέφαλό σας και να προκαλέσει ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Πώς διαγιγνώσκονται καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο;

Εάν έχετε συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου, ο γιατρός σας θα πάρει μια σύντομη περίληψη των συμπτωμάτων και ιατρικό ιστορικό. Πιθανότατα θα κάνετε αξονική τομογραφία του εγκεφάλου. Αυτό μπορεί να δείξει αιμορραγία στον εγκέφαλο και περιοχές του εγκεφάλου που μπορεί να έχουν επηρεαστεί από την κακή ροή του αίματος. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει μαγνητική τομογραφία.

Γίνεται διαφορετικό σύνολο δοκιμών για τη διάγνωση καρδιακής προσβολής. Ο γιατρός σας θα εξακολουθεί να θέλει να γνωρίζει τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό σας. Μετά από αυτό, θα χρησιμοποιήσουν ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα για να ελέγξουν την υγεία του καρδιακού μυός σας.

Γίνεται επίσης εξέταση αίματος για τον έλεγχο ενζύμων που υποδηλώνουν καρδιακή προσβολή. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει καρδιακό καθετηριασμό. Αυτή η δοκιμή περιλαμβάνει την καθοδήγηση ενός μακρού, εύκαμπτου σωλήνα μέσω ενός αιμοφόρου αγγείου στην καρδιά για έλεγχο της απόφραξης.

Πώς αντιμετωπίζονται η καρδιακή προσβολή και το εγκεφαλικό επεισόδιο;

Εμφραγμα

Μερικές φορές η αντιμετώπιση του αποκλεισμού που είναι υπεύθυνη για καρδιακή προσβολή απαιτεί κάτι περισσότερο από απλώς φαρμακευτικές αλλαγές και αλλαγές στον τρόπο ζωής. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητη είτε η μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας (CAGB) είτε η αγγειοπλαστική με στεντ.

Κατά τη διάρκεια ενός CABG, το οποίο συχνά αναφέρεται ως «χειρουργική επέμβαση παράκαμψης», ο γιατρός σας παίρνει ένα αιμοφόρο αγγείο από άλλο μέρος του σώματός σας και το συνδέει σε μια αρτηρία που έχει αποκλειστεί. Αυτό επανατοποθετεί τη ροή του αίματος γύρω από το φραγμένο τμήμα του αιμοφόρου αγγείου.

Η αγγειοπλαστική γίνεται χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα με ένα μικρό μπαλόνι στην άκρη του. Ο γιατρός σας εισάγει έναν καθετήρα στο αιμοφόρο αγγείο και φουσκώνει το μπαλόνι στο σημείο της απόφραξης. Το μπαλόνι συμπιέζει την πλάκα στα τοιχώματα της αρτηρίας για να την ανοίξει για καλύτερη ροή αίματος. Συχνά, θα αφήσουν έναν μικρό σωλήνα με συρματόπλεγμα, που ονομάζεται stent, στη θέση τους για να διατηρήσουν την αρτηρία ανοιχτή.

Μετά από καρδιακή προσβολή και την επακόλουθη θεραπεία, θα πρέπει να συμμετέχετε στην καρδιακή αποκατάσταση. Η καρδιακή αποκατάσταση διαρκεί αρκετές εβδομάδες και περιλαμβάνει παρακολουθούμενες συνεδρίες άσκησης και εκπαίδευση σχετικά με τη διατροφή, τον τρόπο ζωής και τα φάρμακα για καλύτερη υγεία της καρδιάς.

Μετά από αυτό, θα πρέπει να συνεχίσετε να ασκείτε και να τρώτε μια υγιεινή διατροφή αποφεύγοντας πράγματα όπως το κάπνισμα, το υπερβολικό αλκοόλ και το άγχος.

Εγκεφαλικό

Ο ίδιος υγιής τρόπος ζωής συνιστάται επίσης μετά από θεραπεία για εγκεφαλικό επεισόδιο. Εάν είχατε ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο και φτάσατε στο νοσοκομείο μέσα σε λίγες ώρες από την έναρξη των συμπτωμάτων, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει ένα φάρμακο που ονομάζεται ενεργοποιητής πλασμινογόνου ιστού, το οποίο βοηθά στη διάσπαση ενός θρόμβου. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν μικροσκοπικές συσκευές για να ανακτήσουν έναν θρόμβο από τα αιμοφόρα αγγεία.

Για αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για την επισκευή του χαλασμένου αιμοφόρου αγγείου. Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα ειδικό κλιπ σε ορισμένες περιπτώσεις για να ασφαλίσει το τμήμα ενός αιμοφόρου αγγείου που έσπασε.

Ποια είναι η προοπτική;

Η προοπτική σας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα του συμβάντος και το πόσο γρήγορα λαμβάνετε θεραπεία.

Μερικοί άνθρωποι που έχουν εγκεφαλικό επεισόδιο θα υποστούν βλάβη που καθιστά δύσκολο το περπάτημα ή τη συζήτηση για πολύ καιρό. Άλλοι χάνουν τη λειτουργία του εγκεφάλου που δεν επιστρέφει ποτέ. Για πολλούς από αυτούς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία αμέσως μετά την έναρξη των συμπτωμάτων, μπορεί να είναι δυνατή η πλήρης ανάρρωση.

Μετά από καρδιακή προσβολή, μπορείτε να περιμένετε να επαναλάβετε τις περισσότερες από τις δραστηριότητες που απολαύσατε πριν, εάν κάνετε όλα τα ακόλουθα:

• ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας
• συμμετέχετε στην καρδιακή αποκατάσταση
• διατηρήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής

Το προσδόκιμο ζωής σας θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από το αν συμμορφώνεστε με υγιείς συμπεριφορές. Εάν έχετε εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή, είναι σημαντικό να λάβετε σοβαρά υπόψη τη διαδικασία αποκατάστασης και να την ακολουθήσετε. Όσο δύσκολο και αν είναι μερικές φορές, η απόδοση είναι πολύ καλύτερη ποιότητα ζωής.

Πρόληψη καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου

Πολλές από τις ίδιες στρατηγικές που μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου μπορούν επίσης να μειώσουν τις πιθανότητες εμφάνισης καρδιακής προσβολής. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αυξάνοντας τα επίπεδα χοληστερόλης και αρτηριακής πίεσης σε υγιή κλίμακα
• δεν καπνίζω
• διατηρώντας ένα υγιές βάρος
• περιορίζοντας την πρόσληψη αλκοόλ
• διατηρώντας τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας
• ασκώντας τις περισσότερες, αν όχι όλες, ημέρες της εβδομάδας
• να τρώτε μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά, πρόσθετα σάκχαρα και νάτριο

Δεν μπορείτε να ελέγξετε ορισμένους παράγοντες κινδύνου, όπως το ιστορικό ηλικίας και οικογενειακής υγείας. Μπορείτε, ωστόσο, να ζήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής που μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τις πιθανότητες εμφάνισης καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου.