Νόσος του Πάρκινσον: Αναγνώριση συμπτωμάτων

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα πριν από τον κινητήρα
• Συμπτώματα κινητήρα
• Γνωστικά συμπτώματα
• Στάδια της νόσου του Πάρκινσον

Το Parkinson's είναι μια προοδευτική νευρολογική ασθένεια. Τα άτομα με νόσο του Πάρκινσον βιώνουν διάφορα σωματικά, γνωστικά και ψυχολογικά συμπτώματα. Συχνά, τα πρώιμα συμπτώματα του Πάρκινσον είναι τόσο ανεπαίσθητα που η ασθένεια γίνεται απαρατήρητη για χρόνια. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η έλλειψη κινητικών δεξιοτήτων γίνεται πιο εμφανής. Αυτό ακολουθείται από γνωστικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένων προβλημάτων μετά από οδηγίες και απώλειας σκέψης.

Συμπτώματα πριν από τον κινητήρα

Οι γιατροί αναζητούν πρώιμα στοιχεία για μη κινητικά ή προκινητικά συμπτώματα πολύ πριν εμφανιστούν τα κινητικά συμπτώματα. Σύμφωνα με τον νευρολόγο Dr. Lawrence Severt, τα ακόλουθα μη κινητικά συμπτώματα μπορεί να είναι πρώιμοι δείκτες του Parkinson:

• μια μειωμένη αίσθηση μυρωδιάς
• μια μακρά ιστορία δυσκοιλιότητας
• Διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM
• ιστορικό άγχους και κατάθλιψης

Άλλα μη κινητικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μιλώντας με χαμηλή ένταση φωνής
• αλλαγές στην ομιλία
• δυσκολία εύρεσης λέξεων
• χαμηλή αρτηριακή πίεση όταν στέκεστε
• επώδυνες κράμπες στα πόδια
• αλλαγές στην προσωπικότητα
• προβλήματα με το δέρμα
• σάλια
• αυξημένη εφίδρωση
• αυξημένο επείγον ούρησης
• αυξημένη συχνότητα ούρησης
• στυτική δυσλειτουργία

Συμπτώματα κινητήρα

Η νόσος του Πάρκινσον είναι κυρίως διαταραχή της κίνησης. Μειώνει την ποσότητα ντοπαμίνης στον εγκέφαλο. Τα νευρικά κύτταρα χρησιμοποιούν ντοπαμίνη για να στέλνουν μηνύματα που ελέγχουν την κίνηση των μυών. Ένας εγκέφαλος με χαμηλή περιεκτικότητα σε ντοπαμίνη έχει λιγότερο έλεγχο της μυϊκής λειτουργίας. Αυτή η έλλειψη ελέγχου οδηγεί σε κινητικά συμπτώματα που επηρεάζουν την κίνηση.

Τα τέσσερα κύρια κινητικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• τρόμος
• μυϊκή ακαμψία
• βραδυκινησία (αργή κίνηση)
• κακή ισορροπία ή στάση που μπορεί να επηρεάσει το περπάτημα

Δεν θα έχουν όλοι τα κύρια συμπτώματα κινητήρα. Παρόμοια συμπτώματα είναι επίσης κοινά σε άλλες νευρολογικές διαταραχές.

Τα κινητικά συμπτώματα μπορεί να ξεκινήσουν από τη μία πλευρά του σώματος στην αρχή και να προχωρήσουν και στις δύο πλευρές καθώς επιδεινώνεται η ασθένεια. Επιπλέον κινητικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• απώλεια αυτόματων κινήσεων, όπως χαμόγελο και αναβοσβήνει
• «Καλυμμένο» πρόσωπο ή έλλειψη έκφρασης
• ανακάτεμα βάδισης
• πρόβλημα που αναδύεται από καθιστή θέση
• δυσκολία κατάποσης ή φαγητού
• στάση στάση
• μειωμένο υπόλοιπο
• μειωμένο χέρι που αιωρείται όταν περπατάτε
• μικρή γραφή
• κατάψυξη ή περπάτημα σε γρήγορα μικρά βήματα
• πρόβλημα με την κίνηση ή την περιστροφή στο κρεβάτι
• επιβραδύνει τις καθημερινές δραστηριότητες
• παραμένοντας στην ίδια θέση για μεγάλα χρονικά διαστήματα

Επίσης, πολλά κινητικά συμπτώματα του Parkinson σχετίζονται με την όραση. Αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με τις μυϊκές κινήσεις του βολβού του ματιού. Τα συμπτώματα που σχετίζονται με την όραση περιλαμβάνουν:

• πρόβλημα εστίασης
• πρόβλημα με το άνοιγμα των ματιών
• θολή όραση
• καταπόνηση των ματιών
• χρόνια ξηροφθαλμία
• σπασμοί βλεφάρων
• υπερβολική αναλαμπή

Γνωστικά συμπτώματα

Εκτός από τις αλλαγές στην όραση, τα άτομα με Πάρκινσον συχνά έχουν σημαντικές γνωστικές διαταραχές. Μερικές φορές αυτές οι αλλαγές παρεμβαίνουν στη σκέψη. Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν προβλήματα με τη μνήμη και δυσκολία στην προσοχή ή επίλυση προβλημάτων. Μερικές από αυτές τις αλλαγές μπορεί να είναι λιγότερο προφανείς επειδή συμβαίνουν σταδιακά.

Τα γνωστικά συμπτώματα είναι συνήθως πιο εμφανή στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου. Εάν ανακαλυφθούν νωρίς, συνήθως περιορίζονται σε συγκεκριμένους τομείς της λειτουργίας του εγκεφάλου. Ακολουθούν παραδείγματα συγκεκριμένων τομέων που επηρεάζονται από τη μείωση της ντοπαμίνης:

• Εκτελεστικές λειτουργίες: Τα άτομα με νόσο του Πάρκινσον μπορεί να έχουν πρόβλημα να κάνουν σχέδια ή να επιτύχουν στόχους. Μπορεί επίσης να είναι πιο δύσκολο για αυτούς να προβλέψουν τις συνέπειες των πράξεών τους.
• Αργή σκέψη: Οι τυπικές καθημερινές εργασίες είναι προκλητικές για άτομα με νόσο του Πάρκινσον. Τα προβλήματα είναι πιο δύσκολο να επιλυθούν και η παρακολούθηση των οδηγιών είναι πιο δύσκολη. Τα άτομα με Πάρκινσον έχουν επίσης μερικές φορές πρόβλημα πρόσβασης σε συγκεκριμένες λέξεις.
• Μειωμένη μνήμη: Όσοι έχουν Parkinson συχνά δυσκολεύονται να θυμούνται, να αποθηκεύουν και να έχουν πρόσβαση σε πληροφορίες.
• Δυσκολία στην προσοχή: Τα άτομα με νόσο του Πάρκινσον συχνά δυσκολεύονται να ακολουθήσουν σύνθετα σενάρια. Για παράδειγμα, ενδέχεται να δυσκολευτούν να κατανοήσουν μια συνομιλία πολλών ατόμων.
• Μειωμένη κατανόηση των χωρικών σχέσεων: Το Parkinson μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα των ανθρώπων να προσδιορίσουν πού βρίσκονται στο διάστημα σε σχέση με οτιδήποτε άλλο. Αυτή η εξασθένηση μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά τους να χειρίζονται κινούμενο όχημα.

Δεν είναι ασυνήθιστο τα γνωστικά συμπτώματα να περιλαμβάνουν στοιχεία άνοιας, σύγχυσης, κατάθλιψης, άγχους και ακόμη και ψευδαισθήσεων.

Στάδια της νόσου του Πάρκινσον

Η νόσος του Πάρκινσον κατηγοριοποιείται σε πέντε στάδια. Όμως ο καθένας εξελίσσεται μέσω της νόσου με διαφορετικό και διαφορετικό ρυθμό. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα καθώς οι εξελίξεις στη θεραπεία επιβραδύνουν την πορεία της. Αυτές οι θεραπείες περιλαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή, χειρουργική επέμβαση και αλλαγές στον τρόπο ζωής.