Θιβεοματική εξάρθρωση
Περιεχόμενο
- Τι είναι η εξάρθρωση της κνημικής άρθρωσης;
- Ποια είναι τα συμπτώματα των εξωσωματικών κνημών;
- Τι προκαλεί εξάρθρωση κνησμού;
- Πώς διαγιγνώσκεται η εξάρθρωση του κνησμού;
- Πώς αντιμετωπίζονται οι εξωσωματικές κινήσεις;
- Ποιες είναι οι προοπτικές για την εξάρθρωση των κνηστικών;
Τι είναι η εξάρθρωση της κνημικής άρθρωσης;
Η κνημιαία άρθρωση ονομάζεται συνήθως άρθρωση γόνατος. Η εξάρθρωση του κνησμού είναι το επίσημο όνομα για ένα εξάρθρωση γόνατος. Είναι ένας αρκετά σπάνιος τραυματισμός, αλλά ένας σοβαρός.
Μια εξάρθρωση του κνησμού μπορεί να προκαλέσει βλάβη στις δομές που υποστηρίζουν το γόνατό σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αστάθεια των αρθρώσεων, η οποία μπορεί να είναι ένα μακροπρόθεσμο πρόβλημα. Επίσης, τα κατεστραμμένα νευρικά νεύρα και οι τένοντες στο γόνατό σας μπορούν να προκαλέσουν μακροχρόνιο πόνο.
Είναι επίσης πιθανό να επηρεαστεί η λαϊκή αρτηρία, μία από τις αρτηρίες του γόνατος. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η αρτηρία μπορεί να μπλοκαριστεί. Αυτή η σοβαρή επιπλοκή μπορεί να εμποδίσει άλλους ιστούς από το αίμα, κάτι που θα μπορούσε να οδηγήσει σε ακρωτηριασμό. Οι τραυματισμοί της λαϊκής αρτηρίας εμφανίζονται σε περίπου 20 έως 40 τοις εκατό όλων των εξάρσεων στο γόνατο και στο 65 τοις εκατό των τραύματος υψηλής ενέργειας.
Ποια είναι τα συμπτώματα των εξωσωματικών κνημών;
Το πιο προφανές σύμπτωμα μιας κνημιαίας εξάρθρωσης θα είναι ο έντονος πόνος στο γόνατό σας. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πρήξιμο στο γόνατό σας
- παραμορφώσεις στο γόνατο, όπως το γόνατο που μοιάζει να έχει χτυπηθεί από τη θέση του
- μώλωπες
- περιορισμένη ικανότητα να λυγίζετε το γόνατό σας
- ένα γόνατο που δεν μπορεί να αντέξει βάρος ή είναι ασταθές
Προσπαθήστε να μην λυγίσετε το γόνατό σας εάν υποψιάζεστε ότι έχει μετατοπιστεί.
Ένα πρησμένο popliteal fossa - η ρηχή εσοχή στο πίσω μέρος του γόνατος - μπορεί να υποδηλώνει τραυματισμό της popliteal αρτηρίας.
Τι προκαλεί εξάρθρωση κνησμού;
Οι εξωσωματικές εξάρσεις προκαλούνται από άμεσο, σκληρό αντίκτυπο στο γόνατο. Αυτό συμβαίνει συνήθως σε τροχαία ατυχήματα. Άλλο τραύμα μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια ενός τραυματισμού κατά τη διάρκεια αθλητικών επαφών ή μιας σκληρής πτώσης.
Οι δύο πιο συνηθισμένοι τύποι κνημιαίων εξάρσεων είναι οπίσθιοι και πρόσθιοι εξάρσεις.
Μια οπίσθια εξάρθρωση συμβαίνει όταν κάτι χτυπά το μπροστινό μέρος του γόνατος και ωθεί την κνήμη, ή το κνήμη, πίσω. Αυτό μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια πτώσεων ή σε ορισμένα τροχαία ατυχήματα.
Η υπερέκταση του γόνατος, η οποία είναι επέκταση πέρα από το συνηθισμένο εύρος, προκαλεί πρόσθιο εξάρθρωση. Περίπου 30 βαθμοί υπερέκτασης μπορεί να οδηγήσουν σε αυτόν τον τύπο εξάρθρωσης.
Λιγότερο κοινό είναι αυτό που ονομάζεται περιστροφική εξάρθρωση. Μπορεί να συμβεί όταν το σώμα σας περιστρέφεται σε κατεύθυνση που είναι διαφορετική από το όρθιο πόδι σας.
Πώς διαγιγνώσκεται η εξάρθρωση του κνησμού;
Συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας εάν υποψιάζεστε ότι υπάρχει εξάρθρωση κνησμού. Δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς ιατρική παρέμβαση.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας διάγνωσης, ο γιατρός σας θα επιβεβαιώσει την εξάρθρωση και τη σοβαρότητά της. Αυτό θα καθορίσει τη θεραπεία, καθώς και τον έλεγχο για τις άλλες επιπλοκές που μπορεί να προκαλέσει μια εξάρθρωση στο γόνατο.
Ο γιατρός σας θα κάνει πρώτα μια φυσική εξέταση, όπου εξετάζει το γόνατό σας για σημάδια παραμόρφωσης, μώλωπες, πρήξιμο και αστάθεια. Μπορεί να κουνήσουν το γόνατο για να αναζητήσουν περιορισμούς στην κινητικότητα. Θα ρωτήσουν για το ιατρικό σας ιστορικό και πώς διατηρήθηκε ο τραυματισμός.
Ο γιατρός σας θα παραγγείλει επίσης ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Οι ακτίνες Χ θα δώσουν στο γιατρό σας μια πιο καθαρή ματιά στην άρθρωση. Μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας θα τους βοηθήσει να βλέπουν τους συνδέσμους, τους τένοντες ή τους χόνδρους που μπορεί επίσης να έχουν υποστεί βλάβη.
Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει αυτές τις εξετάσεις για να βεβαιωθείτε ότι έχετε κνημιαίο εξάρθρωση. Θα αναζητήσουν σημάδια καταγμάτων οστών στην περιοχή - την κνήμη, την επιγονατίδα και το μηρό σας. Οι δοκιμές απεικόνισης θα είναι σε θέση να προσφέρουν μια διαφορική διάγνωση. Δηλαδή, επιτρέπει στο γιατρό σας να αποκλείσει άλλες καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν τα ίδια συμπτώματα.
Ο γιατρός σας θα διατάξει άλλες εξετάσεις για να αναζητήσει επιπλέον επιπλοκές. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει υπερηχογράφημα doppler για να αναζητήσετε μειωμένη ροή αίματος.
Πώς αντιμετωπίζονται οι εξωσωματικές κινήσεις;
Σε αντίθεση με άλλες εξάρσεις, οι περισσότερες εξωσωματικές κινήσεις απαιτούν χειρουργική επέμβαση για πλήρη θεραπεία. Αυτό συμβαίνει επειδή υπάρχει υψηλότερη συχνότητα ζημιών που πρέπει να επιδιορθωθεί, συμβαίνει συχνά σε αυτές τις κατασκευές στην περιοχή του τραυματισμού:
- συνδέσμους
- τένοντες
- αρτηρίες
- αιμοφόρα αγγεία
Η χειρουργική επέμβαση συνήθως δεν συμβαίνει αμέσως. Ο χειρουργός σας μπορεί να περιμένει έως και τρεις εβδομάδες μετά τον τραυματισμό. Αυτό επιτρέπει τον χρόνο διόγκωσης να μειωθεί. Μπορούν να συστήσουν τη λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, την εφαρμογή πάγου και τη διατήρηση της ανύψωσης του ποδιού πρώτα.
Εάν το γόνατό σας είναι γεμάτο με υγρό, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει την αναρρόφηση των αρθρώσεων. Σε αυτήν τη διαδικασία, ο γιατρός σας χρησιμοποιεί μια σύριγγα για να απομακρύνει την περίσσεια υγρού από την άρθρωση.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει θεραπεία αποκατάστασης. Ένας φυσιοθεραπευτής θα σας διδάξει τεντώματα και ασκήσεις για τη βελτίωση της κινητικότητας, της δύναμης και της λειτουργίας του γόνατός σας. Μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να φοράτε τιράντες στο γόνατο κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης για να διατηρήσετε το γόνατό σας στη θέση του.
Τόσο πριν όσο και αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας θα σας συστήσει να χρησιμοποιήσετε πατερίτσες και να μειώσετε την πίεση στο προσβεβλημένο πόδι. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θεραπείας και αποκατάστασης, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα για τον πόνο.
Ποιες είναι οι προοπτικές για την εξάρθρωση των κνηστικών;
Με την επανορθωτική χειρουργική και τη φυσική θεραπεία, πολλοί άνθρωποι κάνουν πλήρη ή σχεδόν πλήρη ανάρρωση. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν χρόνιο πόνο ή αρθρίτιδα αργότερα ως αποτέλεσμα του τραυματισμού.
Ενώ η θεραπεία είναι διαθέσιμη για κνημιαίο εξάρθρωση, είναι προτιμότερο να αποφεύγετε εντελώς έναν τέτοιο τραυματισμό. Η καλύτερη μέθοδος πρόληψης είναι να φοράτε πάντα τα κατάλληλα προστατευτικά εργαλεία, όπως τα γόνατα, όταν συμμετέχετε σε αθλήματα υψηλής επαφής. Πρέπει επίσης να φοράτε τη ζώνη ασφαλείας σας ενώ οδηγείτε σε αυτοκίνητο.