Θεραπεία για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Περιεχόμενο

• 1. Έλεγχος της υψηλής αρτηριακής πίεσης και του διαβήτη
• 2. Φροντίδα με τα τρόφιμα
• 3. Χρήση φαρμάκων
• 4. Έχοντας υγιεινές συνήθειες στον τρόπο ζωής
• Θεραπεία για προχωρημένη νεφρική νόσο

Η θεραπεία για χρόνια νεφρική νόσο εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η ασθένεια και γίνεται με σκοπό τη διόρθωση ελαττωμάτων που προκαλούνται από δυσλειτουργία των νεφρών, προκειμένου να καθυστερήσει την επιδείνωσή της.

Έτσι, η θεραπεία καθοδηγείται από τον νεφρολόγο και περιλαμβάνει φροντίδα για τη διατροφή, διόρθωση της αρτηριακής πίεσης και των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, παρακολούθηση της ποσότητας των ούρων που παράγονται και χρήση φαρμάκων όπως τα διουρητικά. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να ενδείκνυται αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού.

Η χρόνια νεφρική νόσος, που ονομάζεται επίσης χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, προκύπτει όταν τα νεφρά αποτυγχάνουν να λειτουργήσουν όπως πρέπει, προκαλώντας επιπλοκές όπως αλλαγές στα επίπεδα τοξινών, ηλεκτρολυτών, υγρών και pH του αίματος. Κατανοήστε τι είναι η νεφρική ανεπάρκεια και τα κύρια συμπτώματά της.

Η νεφρική ανεπάρκεια δεν έχει καμία θεραπεία και δεν υπάρχει φάρμακο που μόνο του μπορεί να βοηθήσει τα νεφρά να λειτουργήσουν, ωστόσο, υπάρχει θεραπεία, η οποία υποδεικνύεται από τον νεφρολόγο. Οι κύριες οδηγίες περιλαμβάνουν:

1. Έλεγχος της υψηλής αρτηριακής πίεσης και του διαβήτη

Η υψηλή αρτηριακή πίεση και ο διαβήτης είναι οι κύριες αιτίες της χρόνιας νεφρικής νόσου, επομένως είναι πολύ σημαντικό αυτές οι ασθένειες να ελέγχονται καλά για να αποτρέπεται η επιδείνωση της νόσου.

Έτσι, ο νεφρολόγος θα συνοδεύει πάντα τις εξετάσεις που παρακολουθούν αυτές τις ασθένειες και, εάν είναι απαραίτητο, προσαρμόζει τα φάρμακα έτσι ώστε η πίεση να είναι κατά προτίμηση κάτω από 130x80 mmHg και τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα να ελέγχονται. Επιπλέον, είναι επίσης σημαντικό να δοθεί προσοχή στα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων.

2. Φροντίδα με τα τρόφιμα

Στη διατροφή για νεφρική ανεπάρκεια, είναι απαραίτητο να υπάρχει ειδικός έλεγχος της πρόσληψης θρεπτικών συστατικών όπως αλάτι, φώσφορος, κάλιο και πρωτεΐνες, και στις πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί επίσης να είναι απαραίτητο να ελέγχεται η κατανάλωση υγρών γενικά, όπως ως νερό και χυμοί.

Έτσι, συνιστάται το άτομο με χρόνια νεφρική νόσο να συνοδεύεται επίσης από έναν διατροφολόγο, ο οποίος θα μπορεί να παρέχει περισσότερες οδηγίες σχετικά με τις κατάλληλες ποσότητες για κάθε άτομο, ανάλογα με τη λειτουργία των νεφρών και των συμπτωμάτων που παρουσιάζονται.

Παρακολουθήστε στο παρακάτω βίντεο μερικές οδηγίες από τον διατροφολόγο μας:

3. Χρήση φαρμάκων

Εκτός από φάρμακα για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, του διαβήτη και της χοληστερόλης, εάν υποδεικνύεται από τον γιατρό, μπορεί να χρειαστούν και άλλα φάρμακα για τον έλεγχο ορισμένων επιπλοκών της νεφρικής ανεπάρκειας, όπως:

• Διουρητικά, ως φουροσεμίδη: ενδείκνυται να αυξήσει την παραγωγή ούρων και να μειώσει το πρήξιμο.
• Ερυθροποιητίνη: είναι μια ορμόνη που παράγεται από τα νεφρά, η οποία μπορεί να μειωθεί σε νεφρική ανεπάρκεια, η οποία μπορεί να προκαλέσει αναιμία. Επομένως, αυτή η ορμόνη πρέπει να αντικατασταθεί, εάν είναι μειωμένη και είναι υπεύθυνη για την αναιμία.
• Συμπληρώματα διατροφής: Τα συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D μπορεί να είναι απαραίτητα για την αποφυγή του κινδύνου καταγμάτων, παραμορφώσεων και οστικού πόνου, που είναι πιο συχνές σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο. Συμπληρώματα σιδήρου, φολικού οξέος και βιταμίνης Β12 μπορεί επίσης να χρειάζονται όταν υπάρχει αναιμία.
• Θεραπείες για τον έλεγχο των φωσφορικών: η δυσλειτουργία στα επίπεδα φωσφορικών μπορεί να προκύψει με την αποτυχία των νεφρών και να μεταβάλει τον μεταβολισμό των οστών, επομένως, μπορεί να ενδείκνυται η χρήση φαρμάκων που ελέγχουν τις τιμές τους, όπως το ανθρακικό ασβέστιο, το υδροξείδιο του αργιλίου ή το Sevelamer.

Αυτές οι θεραπείες υποδεικνύονται από τον νεφρολόγο και συνήθως είναι απαραίτητες όταν υπάρχει ήδη μέτρια έως σοβαρή βλάβη της νεφρικής λειτουργίας.

Ο γιατρός θα πρέπει επίσης να συμβουλεύει τις θεραπείες που πρέπει να αποφεύγονται, καθώς είναι τοξικές για τα νεφρά, όπως για παράδειγμα ορισμένα αντιβιοτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

4. Έχοντας υγιεινές συνήθειες στον τρόπο ζωής

Η άσκηση σωματικών ασκήσεων, το κάπνισμα, η αποφυγή αλκοολούχων ποτών, η διατήρηση του βάρους σας υπό έλεγχο και η αποφυγή του στρες είναι μερικές από τις υγιείς συστάσεις που βοηθούν στη βελτίωση του μεταβολισμού του σώματος, της λειτουργίας της ροής του αίματος και στην προστασία της υγείας των νεφρών, βοηθώντας στον περιορισμό την εξέλιξη της νεφρικής ανεπάρκειας.

Θεραπεία για προχωρημένη νεφρική νόσο

Για τη θεραπεία της προχωρημένης νεφρικής ανεπάρκειας, στην οποία τα νεφρά δεν λειτουργούν πλέον ή λειτουργούν πολύ λίγα, απαιτείται αιμοκάθαρση, η οποία συνίσταται στη χρήση μιας μηχανής για την αντικατάσταση της λειτουργίας των νεφρών και την απομάκρυνση των υπερβολικών υγρών και τοξινών από το αίμα. Η αιμοκάθαρση μπορεί να γίνει μέσω συνεδριών αιμοκάθαρσης ή περιτοναϊκής αιμοκάθαρσης. Κατανοήστε τι είναι η αιμοκάθαρση και πώς λειτουργεί.

Μια άλλη πιθανότητα είναι η μεταμόσχευση νεφρού, ωστόσο, δεν είναι πάντα δυνατό να βρεθεί ένας συμβατός δότης και το άτομο δεν έχει πάντα ιατρική ένδειξη ή κλινικές καταστάσεις για να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση. Μάθετε περισσότερα στο Μεταμόσχευση Νεφρού: πώς γίνεται και πώς αναρρώνει.