Θεραπεία για οξεία, χρόνια και άλλα είδη περικαρδίτιδας

Περιεχόμενο

• 1. Οξεία περικαρδίτιδα που προκαλείται από ιούς ή χωρίς γνωστή αιτία
• 2. Περικαρδίτιδα που προκαλείται από βακτήρια
• 3. Χρόνια περικαρδίτιδα
• 4. Περικαρδίτιδα δευτερογενής από άλλες ασθένειες
• 5. Περικαρδίτιδα με εγκεφαλικό επεισόδιο
• 6. Περιοριστική περικαρδίτιδα

Η περικαρδίτιδα αντιστοιχεί στη φλεγμονή της μεμβράνης που ευθυγραμμίζει την καρδιά, το περικάρδιο, με αποτέλεσμα μεγάλο πόνο στο στήθος, κυρίως. Αυτή η φλεγμονή μπορεί να έχει πολλές αιτίες, συχνότερα προκύπτουν από λοιμώξεις.

Λόγω των διαφορετικών αιτιών και τύπων περικαρδίτιδας, η θεραπεία πρέπει να γίνεται σύμφωνα με κάθε περίπτωση, κανονικά να γίνεται στο σπίτι με ανάπαυση και χρήση αναλγητικών που υποδεικνύει ο γιατρός. Κατανοήστε τι είναι η περικαρδίτιδα και πώς να την αναγνωρίσετε.

Η θεραπεία της περικαρδίτιδας εξαρτάται από την αιτία της, την πορεία της νόσου και τις επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν. Έτσι, η θεραπεία που μπορεί να καθοριστεί από τον καρδιολόγο είναι συνήθως:

1. Οξεία περικαρδίτιδα που προκαλείται από ιούς ή χωρίς γνωστή αιτία

Αυτός ο τύπος περικαρδίτιδας χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του περικαρδίου, που είναι ο ιστός που περιβάλλει την καρδιά, λόγω λοίμωξης από ιούς ή κάποιας άλλης πάθησης που δεν μπορούσε να εντοπιστεί.

Έτσι, η θεραπεία που έχει καθιερωθεί από τον καρδιολόγο στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, συνιστάται:

• Παυσίπονα, τα οποία ενδείκνυνται για την ανακούφιση αυτών στο σώμα
• Αντιπυρετικά, που στοχεύουν στη μείωση του πυρετού.
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με την καθοδήγηση του γιατρού, με υψηλές δόσεις να υποδεικνύονται συνήθως για δύο εβδομάδες.
• Θεραπείες για γαστρική προστασία, σε περίπτωση που ο ασθενής έχει πόνο στο στομάχι ή έλκη.
• Η κολχικίνη, η οποία πρέπει να προστεθεί σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και να διατηρηθεί για ένα χρόνο για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου. Μάθετε περισσότερα για την κολχικίνη.

Επιπλέον, είναι ύψιστης σημασίας ο ασθενής να παραμείνει σε ηρεμία έως ότου τα συμπτώματα υποχωρήσουν και η φλεγμονή να ελεγχθεί ή να υποχωρήσει.

2. Περικαρδίτιδα που προκαλείται από βακτήρια

Σε αυτήν την περίπτωση, η φλεγμονή του ιστού που περιβάλλει την καρδιά προκαλείται από βακτήρια και, επομένως, η θεραπεία γίνεται κυρίως με τη χρήση αντιβιοτικών για την εξάλειψη των βακτηρίων.

Εκτός από τη χρήση αντιβιοτικών, ο καρδιολόγος μπορεί να συστήσει τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, νοσηλεία, αποστράγγιση του περικαρδίου ή χειρουργική αφαίρεση.

3. Χρόνια περικαρδίτιδα

Η χρόνια περικαρδίτιδα προκαλείται από αργή και σταδιακή φλεγμονή του περικαρδίου και συχνά δεν παρατηρούνται συμπτώματα.Μάθετε περισσότερα για τη χρόνια περικαρδίτιδα.

Η θεραπεία για αυτόν τον τύπο περικαρδίτιδας γίνεται συνήθως με σκοπό την ανακούφιση των συμπτωμάτων, όπως η χρήση διουρητικών φαρμάκων που βοηθούν στην εξάλειψη της περίσσειας υγρών. Επιπλέον, ανάλογα με την αιτία και την εξέλιξη της νόσου, η χρήση ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων ή χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση του περικαρδίου μπορεί να υποδεικνύεται από τον ιατρό.

4. Περικαρδίτιδα δευτερογενής από άλλες ασθένειες

Όταν η περικαρδίτιδα εμφανίζεται λόγω κάποιας ασθένειας, η θεραπεία γίνεται σύμφωνα με την αιτία της και συνήθως συνιστάται από το γιατρό:

• Μη ορμονικά αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη.
• Η κολχικίνη, η οποία μπορεί να ληφθεί μόνη της ή να συσχετιστεί με ΜΣΑΦ, ανάλογα με την ιατρική σύσταση. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην αρχική θεραπεία ή σε κρίσεις υποτροπής.
• Κορτικοστεροειδή, τα οποία συνήθως ενδείκνυνται σε περιπτώσεις ασθενειών του συνδετικού ιστού, ουραιμικής περικαρδίτιδας και σε περιπτώσεις που δεν έχουν ανταποκριθεί στην κολχικίνη ή στα ΜΣΑΦ.

5. Περικαρδίτιδα με εγκεφαλικό επεισόδιο

Αυτός ο τύπος περικαρδίτιδας χαρακτηρίζεται από την αργή συσσώρευση υγρού στο περικάρδιο και, επομένως, η θεραπεία γίνεται με περικαρδιακή παρακέντηση για την εξαγωγή του συσσωρευμένου υγρού, μειώνοντας τα φλεγμονώδη σημεία.

6. Περιοριστική περικαρδίτιδα

Σε αυτόν τον τύπο περικαρδίτιδας υπάρχει η ανάπτυξη ενός ιστού, παρόμοιου με μια ουλή, στο περικάρδιο, που μπορεί να οδηγήσει, εκτός από τη φλεγμονή, στην απόφραξη και στα ασβεστοποίηση, στην παρεμβολή στην κανονική λειτουργία της καρδιάς.

Η θεραπεία για αυτόν τον τύπο περικαρδίτιδας γίνεται με:

• Φάρμακα κατά της φυματίωσης, τα οποία πρέπει να ξεκινήσουν πριν από τη χειρουργική επέμβαση και να διατηρηθούν για 1 έτος.
• Φάρμακα που βελτιώνουν την καρδιακή λειτουργία.
• Διουρητικά φάρμακα;
• Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του περικαρδίου.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η χειρουργική επέμβαση, ειδικά σε περιπτώσεις περικαρδίτιδας που σχετίζεται με άλλες καρδιακές παθήσεις, δεν πρέπει να αναβάλλεται, καθώς οι ασθενείς με μείζονες περιορισμούς στην καρδιακή λειτουργία μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο θανάτου και το όφελος της χειρουργικής επέμβασης είναι μικρότερο.