Θεραπεία για σύνδρομο βραχέος εντέρου
Περιεχόμενο
- Τα πιο σημαντικά θρεπτικά συστατικά ανάλογα με το τμήμα του εντέρου που λείπει
- Τροφή για ανάρρωση από χειρουργική επέμβαση
Η θεραπεία του συνδρόμου του βραχέος εντέρου βασίζεται στην προσαρμογή συμπληρωμάτων διατροφής και διατροφής, προκειμένου να αντισταθμιστεί η μειωμένη απορρόφηση βιταμινών και ανόργανων συστατικών που προκαλεί το ελλείπον τμήμα του εντέρου, έτσι ώστε ο ασθενής να μην υποσιτίζεται ή να αφυδατώνεται. Πλήρης ανάρρωση για να απορροφήσει ξανά τα έντερα τα θρεπτικά συστατικά και η απώλεια βάρους για έλεγχο μπορεί να διαρκέσει έως και 3 χρόνια.
Ωστόσο, η σοβαρότητα αυτού του συνδρόμου εξαρτάται από το μέρος του εντέρου που έχει αφαιρεθεί, το οποίο μπορεί να είναι ένα μέρος του παχέος εντέρου και του αφαιρούμενου ποσού του εντέρου.
Γενικά, τα θρεπτικά συστατικά που είναι πιο ευαίσθητα στη δυσαπορρόφηση είναι οι βιταμίνες A, D, E, K, B12 και μέταλλα όπως το ασβέστιο, το φολικό οξύ, ο ψευδάργυρος ή ο σίδηρος. Για το λόγο αυτό, ο ασθενής τρέφεται αρχικά με συμπλήρωμα διατροφής, απευθείας μέσω της φλέβας και στοχεύει στην πρόληψη και τη θεραπεία προβλημάτων όπως καθυστέρηση στην ανάπτυξη, στην περίπτωση παιδιών, αναιμία. αιμορραγίες και μώλωπες οστεοπόρωση; μυϊκός πόνος και αδυναμία καρδιακή ανεπάρκεια ακόμη και αφυδάτωση που μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς.
Τα πιο σημαντικά θρεπτικά συστατικά ανάλογα με το τμήμα του εντέρου που λείπει
Σύσταση του εντέρουΗ δυσαπορρόφηση των θρεπτικών συστατικών εξαρτάται από το τμήμα που επηρεάζεται, με:
- Μέσο του μικρού εντέρου - Ασβέστιο, σίδηρος, μαγνήσιο, πρωτεΐνες, υδατάνθρακες και λίπη.
- Ιλέους - Β12 βιταμίνη
- Ανω κάτω τελεία - Νερό, μεταλλικά άλατα και λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να αντισταθμιστεί η έλλειψη θρεπτικών ουσιών, μπορεί να είναι απαραίτητη η μεταμόσχευση λεπτού εντέρου για τη θεραπεία της εντερικής ανεπάρκειας και την αποφυγή της εξάρτησης από τη συνολική παρεντερική διατροφή για τη ζωή. .
Τροφή για ανάρρωση από χειρουργική επέμβαση
Κανονικά, κατά τη διάρκεια των πρώτων 5 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση, η τροφή διατηρείται μέσω της φλέβας που ονομάζεται Total Parenteral Nutrition, έτσι ώστε το έντερο να θεραπεύεται σε ηρεμία. Μετά από αυτήν την περίοδο, όταν η διάρροια είναι λιγότερο συχνή, η τροφοδοσία με σωλήνα αρχίζει επίσης να διεγείρει αργά τις κινήσεις του στομάχου και του εντέρου, μειώνοντας τον όγκο της τροφής μέσω της φλέβας, για περίπου 2 μήνες.
Μετά από περίπου 2 μήνες ανάρρωσης, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής είναι ήδη σε θέση να τρέφει μέσω του στόματος κάνοντας μικρά γεύματα, έως και 6 φορές την ημέρα. Ωστόσο, η διατροφή μέσω του ρινογαστρικού σωλήνα διατηρείται προκειμένου να διασφαλιστεί η πρόσληψη θερμίδων και θρεπτικών ουσιών για τη διατήρηση και ανάκτηση της διατροφικής κατάστασης, έως ότου ο ασθενής μπορεί να φάει χωρίς το σωλήνα, μια διαδικασία που μπορεί να διαρκέσει από 1 έως 3 χρόνια.
Διατροφή μέσω του ρινογαστρικού σωλήναΔιατροφή φλεβώνΩστόσο, είναι πιθανό σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής να περνά το υπόλοιπο της ζωής του ανάλογα με την παρεντερική διατροφή και τη συμπλήρωση διατροφής για να αποφευχθεί ο υποσιτισμός και προβλήματα όπως η αναιμία, για παράδειγμα.
Η ανάκτηση από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μέρους του εντέρου μπορεί να γίνει μέσω μεγάλης τομής στην κοιλιά ή με λαπαροτομία και μπορεί να διαρκέσει από 2 έως 6 ώρες και ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να εισαχθεί στο νοσοκομείο για ανάρρωση για μια περίοδο που μπορεί κυμαίνεται μεταξύ 10 ημερών έως 1 μήνα τουλάχιστον. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι πολύ επικίνδυνος επειδή το έντερο έχει πολλά βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές λοιμώξεις και είναι ακόμη πιο ευαίσθητο, εάν ο ασθενής είναι παιδί ή ηλικιωμένος.