Οιστρογόνο και προγεστίνη (Θεραπεία αντικατάστασης ορμονών)
Περιεχόμενο
- Πριν από τη θεραπεία αντικατάστασης ορμονών,
- Η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
- Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι ασυνήθιστα, αλλά εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:
- Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:
Η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου, καρκίνου του μαστού και θρόμβων αίματος στους πνεύμονες και τα πόδια. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν καπνίζετε και εάν έχετε ή είχατε ποτέ εξογκώματα μαστού ή καρκίνο. καρδιακή προσβολή; ένα εγκεφαλικό επεισόδιο θρόμβοι αίματος; υψηλή πίεση του αίματος; υψηλά επίπεδα χοληστερόλης ή λιπών στο αίμα ή διαβήτη. Εάν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση ή θα κοιμάστε, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη διακοπή των οιστρογόνων και της προγεστίνης τουλάχιστον 4 έως 6 εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή το στηρίγμα.
Εάν εμφανίσετε κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες, καλέστε αμέσως το γιατρό σας: ξαφνικός, σοβαρός πονοκέφαλος. ξαφνικός, σοβαρός έμετος ξαφνική μερική ή ολική απώλεια της όρασης προβλήματα ομιλίας ζάλη ή λιποθυμία αδυναμία ή μούδιασμα ενός βραχίονα ή ενός ποδιού συνθλίβοντας πόνο στο στήθος ή βαρύτητα στο στήθος. βήχας αίματος ξαφνική δύσπνοια ή πόνο στο μοσχάρι.
Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη από τη λήψη οιστρογόνων και προγεστίνης.
Συνδυασμοί οιστρογόνων και προγεστίνης χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ορισμένων συμπτωμάτων εμμηνόπαυσης. Το οιστρογόνο και η προγεστίνη είναι δύο γυναικείες ορμόνες φύλου. Η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών λειτουργεί αντικαθιστώντας την ορμόνη οιστρογόνων που δεν γίνεται πλέον από τον οργανισμό. Το οιστρογόνο μειώνει τα αισθήματα ζεστασιάς στο άνω σώμα και τις περιόδους εφίδρωσης και θερμότητας (εξάψεις), κολπικά συμπτώματα (κνησμός, κάψιμο και ξηρότητα) και δυσκολία στην ούρηση, αλλά δεν ανακουφίζει άλλα συμπτώματα εμμηνόπαυσης όπως νευρικότητα ή κατάθλιψη. Το οιστρογόνο αποτρέπει επίσης την αραίωση των οστών (οστεοπόρωση) στις γυναίκες της εμμηνόπαυσης. Η προγεστίνη προστίθεται στο οιστρογόνο σε θεραπεία αντικατάστασης ορμονών για τη μείωση του κινδύνου καρκίνου της μήτρας σε γυναίκες που εξακολουθούν να έχουν τη μήτρα τους.
Η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών διατίθεται ως δισκίο για λήψη από το στόμα. Λαμβάνεται συνήθως μία φορά την ημέρα. Για να σας βοηθήσουμε να θυμάστε να λαμβάνετε θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, πάρτε την την ίδια ώρα κάθε μέρα. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών σας και ζητήστε από τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας να εξηγήσει οποιοδήποτε μέρος δεν καταλαβαίνετε. Πάρτε αυτό το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες. Μην το παίρνετε περισσότερο ή λιγότερο ή το παίρνετε πιο συχνά από αυτό που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Μην σταματήσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας.
Τα Activella, FemHrt και Prempro διατίθενται ως δισκία που περιέχουν οιστρογόνα και προγεστίνη. Λαμβάνετε ένα δισκίο κάθε μέρα.
Το Ortho-Prefest διατίθεται σε μια κάρτα blister που περιέχει 30 δισκία. Λαμβάνετε ένα ροζ δισκίο (που περιέχει μόνο οιστρογόνο) μία φορά την ημέρα για 3 ημέρες και μετά παίρνετε ένα λευκό δισκίο (που περιέχει οιστρογόνο και προγεστίνη) μία φορά την ημέρα για 3 ημέρες. Επαναλάβετε αυτήν τη διαδικασία μέχρι να ολοκληρώσετε όλα τα δισκία στην κάρτα. Ξεκινήστε μια νέα κάρτα blister την επόμενη ημέρα μετά την ολοκλήρωση της τελευταίας.
Το Premphase διατίθεται σε ένα διανομέα που περιέχει 28 δισκία. Λαμβάνετε ένα καφέ δισκίο (που περιέχει μόνο οιστρογόνο) μία φορά την ημέρα τις ημέρες 1 έως 14 και πάρετε ένα ανοιχτό μπλε δισκίο (που περιέχει οιστρογόνο και προγεστίνη) μία φορά ημερησίως τις ημέρες 15 έως 28. Ξεκινήστε έναν νέο διανομέα την ημέρα μετά την ολοκλήρωση του τελευταίου .
Πριν λάβετε θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, ζητήστε από τον φαρμακοποιό ή το γιατρό σας αντίγραφο των πληροφοριών του κατασκευαστή για τον ασθενή και διαβάστε το προσεκτικά.
Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για άλλες χρήσεις. ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.
Πριν από τη θεραπεία αντικατάστασης ορμονών,
- ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στα οιστρογόνα, την προγεστίνη ή άλλα φάρμακα.
- ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής και φυτικά προϊόντα που παίρνετε. Φροντίστε να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα: ακεταμινοφαίνη (Tylenol); αντιπηκτικά («αραιωτικά αίματος») όπως η βαρφαρίνη (Coumadin) κυκλοσπορίνη (Neoral, Sandimmune); φάρμακα για επιληπτικές κρίσεις όπως η καρβαμαζεπίνη (Tegretol), η φαινοβαρβιτάλη (Luminal, Solfoton) και η φαινυτοΐνη (Dilantin). μορφίνη (Kadian, MS Contin, MSIR, άλλοι); από του στόματος στεροειδή όπως δεξαμεθαζόνη (Decadron, Dexone), methylprednisolone (Medrol), πρεδνιζόνη (Deltasone) και πρεδνιζολόνη (Prelone). ριφαμπίνη (Rifadin, Rimactane); σαλικυλικό οξύ; temazepam (Restoril); θεοφυλλίνη (Theobid, Theo-Dur); και φάρμακα θυρεοειδούς όπως η λεβοθυροξίνη (Levothroid, Levoxyl, Synthroid). Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθεί προσεκτικά για παρενέργειες.
- Εκτός από τις καταστάσεις που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ, ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε υστερεκτομή και εάν είχατε ή είχατε ποτέ άσθμα. τοξαιμία (υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης) κατάθλιψη; επιληψία (επιληπτικές κρίσεις) πονοκεφάλους ημικρανίας ήπαρ, καρδιά, χοληδόχο κύστη ή νεφρική νόσο. ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών) κολπική αιμορραγία μεταξύ των εμμηνορροϊκών περιόδων. και υπερβολική αύξηση βάρους και κατακράτηση υγρών (φούσκωμα) κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου.
- ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε. Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο, καλέστε αμέσως το γιατρό σας. Το οιστρογόνο και η προγεστίνη μπορεί να βλάψουν το έμβρυο.
- εάν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής χειρουργικής, ενημερώστε το γιατρό ή τον οδοντίατρο ότι λαμβάνετε θεραπεία αντικατάστασης ορμονών.
- ενημερώστε το γιατρό σας εάν καπνίζετε τσιγάρα. Το κάπνισμα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών όπως θρόμβους αίματος και εγκεφαλικό επεισόδιο. Το κάπνισμα μπορεί επίσης να μειώσει την αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου.
- ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν φοράτε φακούς επαφής. Εάν παρατηρήσετε αλλαγές στην όραση ή την ικανότητα να φοράτε τους φακούς σας ενώ λαμβάνετε θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, επισκεφτείτε έναν γιατρό.
Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη συμπληρωμάτων ασβεστίου εάν παίρνετε αυτό το φάρμακο για την πρόληψη της οστεοπόρωσης. Ακολουθήστε όλες τις συστάσεις διατροφής και άσκησης, καθώς και οι δύο μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη των ασθενειών των οστών.
Πάρτε τη χαμένη δόση μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε το κανονικό σας πρόγραμμα δοσολογίας. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη χαμένη.
Η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
- πονοκέφαλο
- στομαχικές διαταραχές
- εμετος
- κράμπες στο στομάχι ή φούσκωμα
- διάρροια
- αλλαγή όρεξης και βάρους
- αλλαγές στη σεξουαλική ορμή ή ικανότητα
- νευρικότητα
- καφέ ή μαύρο δέρμα
- ακμή
- πρήξιμο χεριών, ποδιών ή κάτω ποδιών (κατακράτηση υγρών)
- αιμορραγία ή κηλίδες μεταξύ των εμμηνορροϊκών περιόδων
- αλλαγές στην εμμηνορροϊκή ροή
- ευαισθησία στο στήθος, διεύρυνση ή απόρριψη
- δυσκολία στη χρήση φακών επαφής
Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι ασυνήθιστα, αλλά εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:
- διπλή όραση
- σοβαρός κοιλιακός πόνος
- κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών
- σοβαρή ψυχική κατάθλιψη
- ασυνήθιστη αιμορραγία
- απώλεια όρεξης
- εξάνθημα
- ακραία κόπωση, αδυναμία ή έλλειψη ενέργειας
- πυρετός
- σκούρα ούρα
- ανοιχτόχρωμο σκαμνί
Η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του ενδομητρίου και νόσου της χοληδόχου κύστης. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους λήψης αυτού του φαρμάκου.
Η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.
Εάν εμφανίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας ενδέχεται να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα MedWatch Adverse Event Reporting (FDA) της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων στο Διαδίκτυο (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή μέσω τηλεφώνου ( 1-800-332-1088).
Φυλάσσετε αυτό το φάρμακο στο δοχείο στο οποίο κυκλοφόρησε, ερμητικά κλειστό και μακριά από παιδιά. Αποθηκεύστε το σε θερμοκρασία δωματίου και μακριά από θερμότητα και υγρασία (όχι στο μπάνιο).
Τα άχρηστα φάρμακα πρέπει να απορρίπτονται με ειδικούς τρόπους για να διασφαλιστεί ότι τα κατοικίδια ζώα, τα παιδιά και άλλα άτομα δεν μπορούν να τα καταναλώσουν. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεπλύνετε αυτό το φάρμακο στην τουαλέτα. Αντ 'αυτού, ο καλύτερος τρόπος απόρριψης του φαρμάκου σας είναι μέσω ενός προγράμματος λήψης φαρμάκων. Μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας ή επικοινωνήστε με το τοπικό τμήμα απορριμμάτων / ανακύκλωσης για να μάθετε σχετικά με τα προγράμματα επιστροφής στην κοινότητά σας. Ανατρέξτε στον ιστότοπο της Ασφαλούς Διάθεσης Φαρμάκων της FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) για περισσότερες πληροφορίες εάν δεν έχετε πρόσβαση σε ένα πρόγραμμα επιστροφής χρημάτων.
Είναι σημαντικό να διατηρήσετε όλα τα φάρμακα μακριά από τα μάτια και την εμβέλεια των παιδιών, καθώς πολλά δοχεία (όπως εβδομαδιαία φροντίδα χαπιών και αυτά για οφθαλμικές σταγόνες, κρέμες, μπαλώματα και εισπνευστήρες) δεν είναι ανθεκτικά στα παιδιά και τα μικρά παιδιά μπορούν να τα ανοίξουν εύκολα. Για να προστατέψετε τα μικρά παιδιά από τη δηλητηρίαση, κλειδώστε πάντα τα καπάκια ασφαλείας και τοποθετήστε αμέσως το φάρμακο σε ασφαλή τοποθεσία - εκείνο που είναι πάνω και μακριά και μακριά από την όραση και την πρόσβαση. http://www.upandaway.org
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε τη γραμμή βοήθειας ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, έχει επιληπτική κρίση, έχει πρόβλημα με την αναπνοή ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.
Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- στομαχικές διαταραχές
- εμετος
Κρατήστε όλα τα ραντεβού με το γιατρό σας και το εργαστήριο. Θα πρέπει να κάνετε μια πλήρη φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένων μετρήσεων αρτηριακής πίεσης, εξετάσεων μαστού και πυέλου και τεστ Παπανικολάου τουλάχιστον κάθε χρόνο. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας για την εξέταση των μαστών σας. αναφέρετε αμέσως τυχόν κομμάτια.
Εάν λαμβάνετε θεραπεία αντικατάστασης ορμονών για τη θεραπεία συμπτωμάτων εμμηνόπαυσης, ο γιατρός σας θα ελέγχει κάθε 3 έως 6 μήνες για να δει εάν εξακολουθείτε να χρειάζεστε αυτό το φάρμακο. Εάν παίρνετε αυτό το φάρμακο για να αποφύγετε την αραίωση των οστών (οστεοπόρωση), θα το πάρετε για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
Πριν πραγματοποιήσετε εργαστηριακές εξετάσεις, ενημερώστε το προσωπικό του εργαστηρίου ότι λαμβάνετε θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, επειδή αυτό το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις.
Μην αφήνετε κανέναν άλλο να πάρει το φάρμακό σας. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας για τυχόν απορίες σχετικά με τη συμπλήρωση της συνταγής σας.
Είναι σημαντικό να διατηρείτε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων (μη συνταγογραφούμενων) φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως βιταμίνες, μέταλλα ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να έχετε μαζί σας αυτήν τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν εισάγετε σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να έχετε μαζί σας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
- Μπιζούβα® (ως συνδυαστικό προϊόν που περιέχει Estradiol, προγεστερόνη)
- Ακτιβέλα® (που περιέχει Estradiol, Norethindrone)
- Άνγκελικ® (που περιέχει Drospirenone, Estradiol)
- FemHRT® (που περιέχει Ethinyl Estradiol, Norethindrone)
- Τζιντέλι® (που περιέχει Ethinyl Estradiol, Norethindrone)
- Mimvey® (που περιέχει Estradiol, Norethindrone)
- Prefest® (που περιέχει Estradiol, Norgestimate)
- Πρόφαση® (που περιέχει συζευγμένα οιστρογόνα, μεδροξυπρογεστερόνη)
- Prempro® (που περιέχει συζευγμένα οιστρογόνα, μεδροξυπρογεστερόνη)
- HRT