Χειραψία: Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας μου;

Περιεχόμενο

• Τι προκαλεί τρεμάμενα χέρια;
• Ποια φάρμακα αντιμετωπίζουν τα τρεμάμενα χέρια;
• Συνήθως συνταγογραφούμενα φάρμακα
• Άλλοι β-αποκλειστές
• Άλλα αντιεπιληπτικά φάρμακα
• Φάρμακα κατά του άγχους
• Μπότοξ
• Τι χειρουργικές επεμβάσεις αντιμετωπίζουν τα τρεμάμενα χέρια;
• Βαθιά διέγερση εγκεφάλου (DBS)
• Θαλαμοτομία
• Ποιες θεραπείες αντιμετωπίζουν τα τρεμάμενα χέρια;
• Υπάρχει θεραπεία για τα τρεμάμενα χέρια;
• Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις θεραπείες
• Η κατώτατη γραμμή

Τι προκαλεί τρεμάμενα χέρια;

Τα κλονισμένα χέρια αναφέρονται συνήθως ως τρόμος χεριών. Ο τρόμος των χεριών από μόνος του δεν είναι απειλητικός για τη ζωή, αλλά μπορεί να κάνει τις καθημερινές εργασίες δύσκολες. Μπορεί επίσης να είναι ένα πρώιμο προειδοποιητικό σημάδι ορισμένων νευρολογικών και εκφυλιστικών καταστάσεων.

Θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε τρόμο στα χέρια.

Πολλοί άνθρωποι συνδέουν τα τρεμάμενα χέρια με τη νόσο του Πάρκινσον. Ωστόσο, σύμφωνα με την Κλινική του Κλίβελαντ, η πιο κοινή αιτία χειραψίας είναι στην πραγματικότητα ουσιώδης τρόμος.

Ο βασικός τρόμος επηρεάζει συνήθως τους ενήλικες, αλλά δεν είναι καλά κατανοητός. Θεωρείται ότι προκαλείται από διαταραχή της κανονικής λειτουργίας σε τμήματα του κεντρικού νευρικού συστήματος, όπως η παρεγκεφαλίδα. Αυτός ο τύπος τρόμου τρέχει σε κάποιες οικογένειες.

Οι ερευνητές δεν είναι απολύτως σίγουροι τι προκαλεί τη νευρολογική διακοπή ούτε πώς να το σταματήσουν. Δεν είναι επίσης σαφείς για το αν πρόκειται για εκφυλιστική διαδικασία.

Τα άτομα με βασικό τρόμο παρουσιάζουν συχνό κούνημα που τείνει να είναι χειρότερο όταν κινείται. Το κούνημα δεν μπορεί να ελεγχθεί και συμβαίνει συχνότερα στα χέρια, τα χέρια, το κεφάλι και τα φωνητικά κορδόνια.

Συγκριτικά, τα άτομα με νόσο του Πάρκινσον τυπικά βιώνουν τρόμο στα χέρια όταν οι μύες τους είναι σε ηρεμία και βλέπουν μείωση του τρόμου όταν χρησιμοποιούνται οι μύες τους. Τα τρεμάμενα χέρια μπορούν επίσης να προκληθούν από:

• Η επιλήπτική κρίση
• υπερδραστικός θυρεοειδής
• εγκεφαλική νόσος
• Νόσος του Huntington
• παρενέργειες φαρμάκων, όπως λόγω ορισμένων ψυχιατρικών, αντιεπιληπτικών, αντι-άσθματος και ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων
• υπερβολική δόση καφεΐνης
• κατάχρηση αλκοόλ ή απόσυρση, που σχετίζεται με τον εθισμό
• ανησυχία
• χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα

Ποια φάρμακα αντιμετωπίζουν τα τρεμάμενα χέρια;

Δεν χρειάζονται θεραπεία για όλους με τρεμάμενα χέρια, αλλά εάν ο γιατρός σας αποφασίσει ότι είστε καλός υποψήφιος, μπορείτε πρώτα να ξεκινήσετε παίρνοντας συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Συνήθως συνταγογραφούμενα φάρμακα

Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Τρέμου, τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη θεραπεία των κουνισμένων χεριών ενός βασικού τρόμου είναι:

• προπρανολόλη (Inderal)
• πριμιδόνη (Μυσολίνη)

Η προπρανολόλη είναι ένας β-αποκλειστής που έχει σχεδιαστεί για τη θεραπεία της αρρυθμίας, του γρήγορου καρδιακού ρυθμού και της υπέρτασης, ενώ η πριμιδόνη είναι φάρμακο κατά της κατάθλιψης.

Εάν αυτά δεν λειτουργούν για εσάς, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει άλλα φάρμακα.

Ποια θεραπεία βοήθησε τα τρεμάμενα χέρια σας;

Άλλοι β-αποκλειστές

Η μετοπρολόλη (Lopressor) και η ατενολόλη (Tenormin) είναι επίσης βήτα-αποκλειστές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του βασικού τρόμου. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα από αυτά τα φάρμακα εάν άλλα φάρμακα δεν βοηθούν τον τρόμο σας, αλλά μπορεί να μην λειτουργεί τόσο καλά όσο η προπρανολόλη.

Άλλα αντιεπιληπτικά φάρμακα

Η γκαμπαπεντίνη (Neurontin) και η τοπιραμάτη (Topamax) είναι άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται κυρίως για τη θεραπεία νευρολογικών ή ψυχιατρικών καταστάσεων, όπως επιληπτικές κρίσεις ή νευροπαθητικός πόνος. Μπορεί να είναι χρήσιμα για άτομα με βασικό τρόμο.

Φάρμακα κατά του άγχους

Το Alprazolam (Xanax) χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του άγχους και των διαταραχών πανικού, αλλά η έρευνα δείχνει ότι μπορεί να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για τον απαραίτητο τρόμο. Αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με μεγάλη προσοχή, επειδή είναι γνωστό ότι είναι συνήθεια.

Μπότοξ

Η τοξίνη αλλαντίασης τύπου Α (Botox) δείχνει υπόσχεση ως θεραπεία για τον απαραίτητο τρόμο στα χέρια. Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει σημαντική μυϊκή αδυναμία κατά την ένεση, οπότε φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τους πιθανούς κινδύνους και τα οφέλη.

Τα οφέλη από την επιτυχή ένεση μπορούν να διαρκέσουν έως και 3 μήνες. Ενδέχεται να χρειαστούν επακόλουθες ενέσεις.

Τι χειρουργικές επεμβάσεις αντιμετωπίζουν τα τρεμάμενα χέρια;

Ο γιατρός σας είναι απίθανο να συστήσει χειρουργική επέμβαση ως πρώτη επιλογή θεραπείας. Οι χειρουργικές θεραπείες προορίζονται συνήθως για άτομα που έχουν σοβαρά απενεργοποιημένο τρόμο. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει επιλογή καθώς μεγαλώνετε ή εάν ο τρόμος επιδεινωθεί.

Βαθιά διέγερση εγκεφάλου (DBS)

Η βαθιά διέγερση του εγκεφάλου (DBS) είναι μια χειρουργική διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ενός τρόμου. Κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας DBS, ένας χειρουργός θα τοποθετήσει ηλεκτρονικές συσκευές που ονομάζονται ηλεκτρόδια στον εγκέφαλό σας και θα λαμβάνουν ένα ηλεκτρονικό σήμα που παρεμβαίνει στην εγκεφαλική δραστηριότητα που είναι υπεύθυνη για τον τρόμο.

Το σήμα μεταδίδεται από μια συσκευή που εμφυτεύεται κάτω από το δέρμα του άνω στήθους. Το DBS συνιστάται προς το παρόν μόνο για άτομα με προχωρημένο ή σοβαρό τρόμο στα άκρα.

Θαλαμοτομία

Η θαλαμοτομία είναι μια άλλη χειρουργική επιλογή.

Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο χειρουργός σας θα χρησιμοποιήσει ηχητικά κύματα ραδιοσυχνοτήτων για να κάνει μόνιμη βλάβη σε μια πολύ λεπτή περιοχή του θαλάμου του εγκεφάλου σας. (Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται για να καθοδηγήσει πού κατευθύνονται τα κύματα.) Αυτό διακόπτει την κανονική ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου και μειώνει ή σταματά τον τρόμο.

Ποιες θεραπείες αντιμετωπίζουν τα τρεμάμενα χέρια;

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μία ή περισσότερες αλλαγές στον τρόπο ζωής ως έναν τρόπο που πιθανόν να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του βασικού τρόμου. Οι προτάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Χρησιμοποιήστε βαρύτερα αντικείμενα. Ίσως χρειαστεί να αντικαταστήσετε ελαφριά ή ευαίσθητα αντικείμενα, όπως γυαλιά, ασημικά ή πιάτα, με βαρύτερες εκδόσεις. Το επιπλέον βάρος μπορεί να διευκολύνει τον χειρισμό του αντικειμένου.
• Χρησιμοποιήστε ειδικά σχεδιασμένα σκεύη και εργαλεία. Το πιάσιμο και ο έλεγχος των στυλών, των μολυβιών, των εργαλείων κήπου και των μαγειρικών σκευών μπορεί να είναι δύσκολο εάν έχετε τα χέρια. Ίσως χρειαστεί να αναζητήσετε εκδόσεις αυτών των στοιχείων που έχουν σχεδιαστεί για άτομα με προβλήματα κράτησης και ελέγχου. Για παράδειγμα, υπάρχουν πολλές προσαρμοστικές επιλογές σκευών στο Amazon.
• Φορέστε βάρη καρπού. Το επιπλέον βάρος στο χέρι σας μπορεί να διευκολύνει τον έλεγχο. Βρείτε μια μεγάλη ποικιλία από βάρη καρπού εδώ.

Υπάρχει θεραπεία για τα τρεμάμενα χέρια;

Οι επιλογές θεραπείας θα καθοριστούν από την αιτία του τρόμου των χεριών σας, αν και δεν υπάρχει θεραπεία για τους περισσότερους τρόμους. Εάν ο τρόμος σας προκαλείται από υποκείμενη κατάσταση, η θεραπεία αυτής της κατάστασης μπορεί να μειώσει ή να εξαλείψει τον τρόμο.

Εάν η καφεΐνη, το αλκοόλ ή άλλα διεγερτικά επηρεάζουν τον τρόμο σας, εξετάστε το ενδεχόμενο να τα αφαιρέσετε από τη διατροφή σας. Εάν ο τρόμος σας είναι παρενέργεια του φαρμάκου, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές σας.

Εάν τα τρεμάμενα χέρια σας προκαλούνται από βασικό τρόμο, δεν υπάρχει θεραπεία. Το πρόβλημα, το οποίο συχνά ξεκινά στην εφηβεία ή στη δεκαετία του '40, μπορεί να επιδεινωθεί καθώς μεγαλώνετε.

Οι θεραπείες μπορεί να προσφέρουν κάποια ανακούφιση από τα συμπτώματα. Οι τύποι θεραπείας που χρησιμοποιείτε εξαρτώνται από το πόσο σοβαρή είναι η ανακίνηση και τις πιθανές παρενέργειες κάθε επιλογής θεραπείας. Εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να σταθμίσετε τις επιλογές σας.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις θεραπείες

Εάν έχετε βιώσει τρεμάμενα χέρια ή συμπτώματα βασικού τρόμου, κλείστε ραντεβού για να μιλήσετε με το γιατρό σας. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα ζητήσει αρκετές ιατρικές και φυσικές εξετάσεις για να αποκλείσει άλλες πιθανότητες πριν από τη διάγνωση.

Μόλις γίνει μια διάγνωση, μπορείτε να αρχίσετε να συζητάτε τις επιλογές θεραπείας. Η θεραπεία μπορεί να μην είναι απαραίτητη εάν ο τρόμος είναι ήπιος και δεν παρεμβαίνει στις καθημερινές δραστηριότητες.

Εάν η ανακίνηση γίνεται πολύ δύσκολη, μπορείτε να επανεξετάσετε τις επιλογές θεραπείας. Η εύρεση ενός που να λειτουργεί καλά με ελάχιστες παρενέργειες μπορεί να πάρει χρόνο. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας και με κάθε θεραπευτή ή ειδικό που επισκέπτεστε για να βρείτε ένα σχέδιο που ταιριάζει καλύτερα στις ανάγκες σας.

Η κατώτατη γραμμή

Η πιο συνηθισμένη αιτία των τρεμάμενων χεριών είναι ο βασικός τρόμος. Αυτή η νευρολογική διαταραχή προκαλεί συχνή, ανεξέλεγκτη ανακίνηση, ειδικά κατά τη διάρκεια της κίνησης. Άλλες αιτίες τρεμάμενων χεριών περιλαμβάνουν άγχος και επιληπτικές κρίσεις.

Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για τους περισσότερους τρόμους στα χέρια, τα συνταγογραφούμενα φάρμακα και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να προσφέρουν ανακούφιση, ανάλογα με την αιτία.